Az aranyér kezelésének 2. szakasza külön figyelmet érdemel! Az alattomos betegség az aranyér fájdalmas érzéseiként és trombózisaként jelentkezhet a betegség második szakaszában.
Alena: Helló, ma az orvos diagnosztizálta nekem a 2. stádiumú aranyereket. Szülés után kezdődött. Mi a leghatékonyabb kezelés ilyen esetekben? Megelőzhető-e a betegség megelőzése??
Az aranyérbetegség az egyik leggyakoribb betegség, amely a világ népességének legalább egyharmadát érinti..
A második szakasz aranyér a legveszélyesebb! Ha elmulasztja a pillanatot, és nem tesz terápiás intézkedéseket, akkor a betegség krónikus lefolyásúvá válhat, és nagy a súlyos szövődmények kockázata. Nehezebb kezelni a krónikus belső és kombinált aranyéreket, valamint a külső csomópont trombózisát.
A patológia kialakulása összefügg a visszerek jelenlétével a kis medencében és a végbélben. Az ebből eredő torlódás következtében a vér megvastagodása és nyálkahártyájának edényeinek esetleges tromboembóliája, repedések és aranyérgyulladás lép fel. Nagyon sok szenvedést okoznak a betegnek..
Az aranyér a nőket és a férfiakat szinte egyformán érinti. A mindennapi élet nehéz körülményei, a helytelen és szabálytalan táplálkozás, valamint az ülő munka nagyszámú órája gyulladásos folyamathoz és az aranyér vénáinak deformációjához vezet.
A székrekedés és a hosszan tartó bélmozgás gyakran okozza az aranyér patológiájának kialakulását
Az aranyér kialakulásának okai általában a következők:
Általában a végbél proktológiai betegsége súlyos viszketéssel és égéssel jelentkezik a végbélnyílásban. Ritkábban akut fájdalom a bélmozgás során, a vér és a nyálkaürítés a WC használata után.
A 2. stádiumú aranyér tünetei abban különböznek a betegség kezdeti formáitól, hogy az aranyér kezdenek kiesni az anális csatornából..
Ha WC-re megy, nehéz táskát emel, vagy csecsemőt tart a karjában, csomók eshetnek ki a végbélnyílásból. A legtöbb esetben a hemorrhoidalis plexus rövid idő után önbeáll. Néha elég, ha ujjával befelé döfik őket..
Minél magasabb a betegség stádiuma, annál nehezebb a kezelés
Az aranyér általában gyorsan halad és krónikussá válik. Az elhanyagolt formák mindig komoly szövődményeket okoznak. Köztük vannak olyan patológiák, mint a sipoly, a vérzés, a tályog, a vashiányos vérszegénység, a paraproctitis stb..
Az aranyér diagnosztizálása általában nem nehéz. Sokkal fontosabb elvégezni a betegség stádiumának meghatározása érdekében. Fontos kizárni más krónikus végbélbetegségeket.
A recepción az orvos diagnózist hajt végre, amely a következőket tartalmazza:
A korai diagnózis segít az orvosnak az egyéni terápiás séma kiválasztásában
Ha diagnosztizálták nála a 2. stádiumú aranyereket, akkor a kezelést tapasztalt proktológusnak kell elvégeznie. Az öngyógyítás a betegség ezen szakaszában elfogadhatatlan! A tabletták véletlenszerű bevétele súlyos vérzést és aranyér prolapsust okozhat.
A 2. stádiumú aranyér kezelése egy proktológus vagy sebész látogatásával kezdődik, aki gondosan megvizsgálja a vizsgálatokat és egyéni kezelési rendet ír elő..
A terápiás rend a betegség elhanyagolásának mértékétől függ. Lehet terápiás vagy műtéti. Ezt csak az orvos fogja eldönteni, a betegség súlyosságától és a test egészének állapotától függően..
Ha a beteg időben segítséget kér a szakembertől, akkor a legtöbb esetben a terápia műtét nélkül zajlik..
A betegség enyhébb formáiban hashajtók, venotonikumok, heparin kenőcsök, görcsoldók, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, vitaminok, speciális orvosi táplálkozás, a széklet normalizálására szolgáló étrend stb..
A gyógyszereket tanfolyamokon használják, évente legalább kétszer
Otthon rektális kúpokat használhat, amelyek enyhítik az égő érzést és a végbélben lévő idegen tárgy jelenlétének érzését. Az étrend és a megfelelő táplálkozás komplexuma kiküszöböli a székrekedést. A kúpokat a teljes bélmozgás után használják. A végbélkúpok a fő terápia előtt és után is alkalmazhatók.
Azokban az esetekben, amikor az aranyér második fokozata nem alkalmazható konzervatív kezelési módszerekkel és simán bejut a krónikus stádiumba, műtéti vagy minimálisan invazív beavatkozásra van szükség.
Manapság az orvosok gyakran kevésbé traumatikus modern technikákat alkalmaznak, amelyek közé tartozik a szkleroterápia, a ligálás, a lézeres expozíció, a rádiófrekvenciás expozíció, az infravörös fotokoaguláció, az aranyér diszarterizációja stb..
Az ilyen eljárások lényege a betegség tüneteinek gyors leállítása, amelyek bőséges vérzést és aranyér trombózist okozhatnak. A műtéteket ambulánsan végzik. Az eljárások után az ember hazamehet és reggel munkába állhat..
Hogyan kell kezelni, ha minden más kudarcot vall? A betegség lefolyásának súlyos eseteiben aranyér vagy trombózus erek műtéti kivágását hajtják végre. A műtét altatásban történik, a beteget kórházban figyelik.
Megfelelő táplálkozás - normalizálja a székletet, csökkenti a székrekedés kockázatát
Az aranyér kezelése előtti és utáni megelőzés az aktív életmód fenntartása. Fontos figyelni az étrendre. Fel kell adnia a sós, fűszeres és sült ételeket.
A vénák és az erek betegségei esetén a zöldségek és gyümölcsök nyers nedvei nagyon hasznosak. A betegség bármely szakaszában tilos alkoholt fogyasztani! Ér értágulatot okoz, törékennyé és törékennyé teszi őket..
Ne hagyja figyelmen kívül orvosának tanácsát konzultáció után. Még akkor is, ha a tünetek eltűntek, mindig fennáll az esetleges visszaesés veszélye..
VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL
A cikk szerzője Alekszej Alekszandrovics Egorov proktológus
A 2. fokú aranyereket gyakran a proktológus első látogatásakor diagnosztizálják, mivel ezt az időszakot súlyos klinikai megnyilvánulások jellemzik. Az aranyér egy széles körben elterjedt proktológiai betegség, amelyben az anális csatorna alsó részének patológiás értágulata az aranyér kialakulásával következik be, amely a betegség előrehaladtával fokozódik, időszakosan meggyullad és vérzik..
A betegség második szakaszában a dystrophiás folyamatok folytatódnak az izom-ligamentos készülékekben, azonban a végbél rugalmas izomrostjai továbbra is megmaradnak. Az intraabdominális nyomás erőteljes növekedésével (túlzott megterhelés a bélmozgás során, intenzív fizikai aktivitás, súlyemelés) a belső aranyér kieshet az anális csatornából. A fibromuscularis keret rugalmasságának megőrzése miatt azonban egymástól függetlenül igazodnak a végbélbe. A belső aranyér nyálkahártyájának falai fokozatosan vékonyodnak és könnyen megsérülhetnek, ami a csomópontok vérzéséhez vezet.
Annak ellenére, hogy az aranyér kezelése ebben a szakaszban otthon végezhető, orvosnak fel kell írnia és ellenőriznie kell a terápia menetét..
Ha gyanítja az aranyér jelenlétét, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni, kivizsgálni és megkezdeni a kezelést. Ebben a szakaszban a kezelés általában konzervatív módszerekre korlátozódik műtét nélkül; az aranyér otthoni terápiával végezhető. A szövődmények és a káros következmények kockázata ebben az időszakban viszonylag alacsony..
Mivel az aranyérben a túlzott fizikai aktivitás ellenjavallt, bizonyos esetekben ennek a betegségnek a jelenlétében döntés születhet a hadseregbe való besorozás elhalasztásáról..
Az aranyér lehet akut, de gyakrabban elsősorban krónikus. Az aranyér lokalizációjától függően lehet belső (a csomópontok a végbélben helyezkednek el) és külsőek (a csomópontok a végbélnyílás körül kívül helyezkednek el), valamint kevertek vagy kombináltak (mind a külső, mind a belső csomópontok egyszerre vannak jelen).
A külső csomópontok megjelenése a végbélnyílás körüli duzzanathoz hasonlít; a fotón a 2. stádiumú aranyér a perianalis régióban elhelyezkedő dudorokhoz hasonlít, ugyanolyan színű, mint a környező bőr. A belső aranyér külsőleg nem nyilvánul meg a csomópontok kihullása előtt, ennek egyetlen látható jele a bélmozgás utáni vérzés, amely általában jelentéktelen, a WC-papír skarlátvörös foltjai vagy a székletben lévő vér nyilvánul meg. Az aranyér prolapsusa ebben a szakaszban általában a bélmozgások során is bekövetkezik. A vérzés általában magától leáll, a kihullott csomók korrigálódnak is.
Az akut stádiumú másodfokú aranyér kezelésének fő módszere a gyógyszeres terápia..
Megjelenik vagy megnő az anális terület kellemetlensége, viszketés, égés, az idegen test állandó jelenléte a végbélben. Néha a beteg panaszkodik a hiányos bélmozgás érzéséről a bélmozgás után.
Mivel a bélmozgás gyakran fájdalmas, a beteg késleltetheti a székletürítést, ami viszont hozzájárul a végbél nyálkahártyájának további irritációjához, a széklet megvastagodásához és a tünetek súlyosbodásához.
Annak ellenére, hogy az aranyér kezelése ebben a szakaszban otthon is elvégezhető, orvosnak fel kell írnia és ellenőriznie kell a terápia menetét. A helytelenül kiválasztott gyógyszerek, az elégtelen aktív és következetes kezelés, valamint annak hiánya a patológia súlyosbodásához, a tünetek növekedéséhez és a szövődmények fokozott kockázatához vezet..
A 2. fokú aranyér kezelésének fő módszere az akut stádiumban a gyógyszeres terápia. Rendszerint helyi készítményeket alkalmaznak, ha szükséges, általános hatású gyógyszereket írnak fel. Külső aranyér esetén főként gyógyászati kenőcsöket, krémeket, fürdőket, testápolókat használnak, belső aranyérrel - rektális kúpok, mikrokristályok, valamint kenőcsök, amelyeket egy applikátor segítségével vezetnek be belsejében..
A gyógyszereket a meglévő tünetek és rendellenességek függvényében választják ki. Súlyos fájdalom-szindróma esetén helyi gyógyszereket írnak elő, amelyek érzéstelenítőt és gyulladáscsökkentőt (például Proctosan) tartalmaznak, trombózis kockázatával - antikoagulánsok (Nigepan), vérzéssel - vérzéscsillapítók (Relief, Natalsid).
A jó terápiás hatást a gyógynövényekkel ellátott ülőfürdők vagy a kálium-permanganát gyenge oldata biztosítja. Súlyosbodás és vérzés esetén hűvös (nem hideg!) Fürdők ajánlottak, gyógyulási szakaszban - melegek.
Az uborka nem használható aranyér kezelésére, különösen közvetlenül a kertből - könnyen megsérthetik a gyulladt nyálkahártyát és megfertőzhetik a fertőzést. Nem ajánlott friss hagyma és fokhagyma használata, amelyek erősen irritálják..
Általános szabály, hogy a betegség ezen szakaszában 2-3 hét kezelés elegendő a remisszió kialakulásához..
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában szükség lehet az aranyér eltávolítására, amelyet minimálisan invazív módszerekkel hajtanak végre:
Az aranyér kezelésében fontos az orvos összes receptjének és tanácsának pontos végrehajtása.
A 2. fokú aranyér hatékony kezelése lehetetlen a betegség kialakulásához vezető életmódbeli változások nélkül. Ebben az esetben a gyógyszeres terápia csak átmeneti hatást biztosít, és a visszaesések elkerülhetetlenek. Az aranyérben szenvedő betegeknek speciális étrendet kell betartaniuk, az ülő munka során a vénás pangást terápiás gyakorlatokkal (Kegel-gyakorlatok), a munkahely megfelelő szervezésével, járással és fokozott fizikai aktivitással kell kompenzálniuk. Ugyanakkor el kell kerülni a fizikai túlterhelést, el kell utasítani a súlyemelést és növelni kell a stresszállóságot. Fel kell hagynia a dohányzással és az alkoholfogyasztással, és ha szükséges, normalizálnia kell a testsúlyt is.
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában szükség lehet az aranyér eltávolítására, amelyet minimálisan invazív módszerekkel hajtanak végre..
A túl zsíros és fűszeres ételeket, pékárukat és cukrászdákat ki kell zárni az étrendből, akut stádiumban - bármilyen alkoholt. Javasolt több zöldséget és gyümölcsöt, lenmagot, tengeri moszatot, teljes kiőrlésű gabonaféléket, erjesztett tejtermékeket, korpát fogyasztani. A diéta célja egy teljes, kiegyensúlyozott étrend, amely biztosítja a rendszeres bélműködést. Bőséges ivási módot mutatnak be, legalább 1,5 liter vizet kell inni naponta.
A fő terápia kiegészíthető a hagyományos orvoslás módszereivel. Gyógynövények főzeteit és infúzióit alkalmazzák, amelyek sebgyógyító, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus hatásúak. Ezeket ülőfürdőkhöz adják, testápolókat és borogatásokat készítenek velük, valamint jéggyertyákat. Otthon gyógynövényekre, propoliszra, természetes gyógyító hatású, kenőcsökre, gyógyító hatású gyógymódokra (homoktövis, csipkebogyó, sárgabarack) készülhet..
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem minden népi gyógymód hatékony és biztonságos. Például nem használhat uborkát aranyér kezelésére, különösen közvetlenül a kertből - könnyen megsérthetik a gyulladt nyálkahártyát és megfertőzhetik a fertőzést. Nem ajánlott friss hagyma és fokhagyma használata, amelyek erősen irritálják..
A hagyományos orvoslás alkalmazását orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, ugyanúgy, mint a gyógyszeres kezelést.
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Az aranyér megjelenése különböző okok miatt következik be. A terhesség után fordulhat elő, székrekedésben, súlyos köhögésben, ülő életmódban szenvedőknél. Az aranyér lefolyása akut és krónikus, amelyben a betegség négy szakaszát különböztetik meg 1.
Ezt a stádiumot a visszerek prolapsusa jellemzi. Ezért gyakran ebben a szakaszban keresik az orvosok segítségét 2.
A betegség második szakaszában megerőltetés, súlyos köhögés, tüsszentés, nevetés, súlyemelés provokálja a csomópontok elvesztését. Visszaállíthatják magukat. A betegek aggódnak a fájdalom, a csomópont és a környező szövetek gyulladása, valamint a vérzés után szinte minden bélmozgás után 3.
Kezelés nélkül repedések jelenhetnek meg, és a környező szövetek megfertőződnek. A székleten nyálka és vér nyomai jelennek meg. Ebben a szakaszban az aranyér könnyen összetéveszthető a polipokkal és a végbélrákkal 3, ezért orvoshoz kell fordulni a diagnózis tisztázása érdekében 4.
A második szakaszban konzervatív módszerek érvényesülnek az aranyér kezelésében. Érdemes módosítani az életmódot, felvenni a helyi gyógyszereket: krémeket, kenőcsöket, géleket, kúpokat.
Ebben a szakaszban a kezelés általában 1-4-ből áll:
A Relief 5 vonal komplex előkészületei jól mutatják magukat. Különféle hatóanyagokat tartalmazó kenőcsök és kúpok formájában kaphatók, és az aranyér különféle tüneteire javallottak..
Kenőcs Relief ® Advance
Az új csomópontok megjelenésének és a betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében testneveléssel kell foglalkoznia. Ha nem változtat az életmódján, ez szükségessé teheti a műtétet. Az ülőmunkában szenvedőknek javasoljuk, hogy tartsanak szünetet a medencefenék erősítő gyakorlatokhoz.
A székrekedés az aranyér növekedését váltja ki, de nem szabad visszaélni a hashajtókkal. Jobb, ha természetes módon stimuláljuk a székletet: gyakran és kis adagokban együnk, az étrendben tartsunk megfelelő mennyiségű rostot és vizet (legfeljebb 2 literig) 4.
A széknek elég gyorsan, nehézségek nélkül át kell haladnia. Higiénikus zuhany vagy nedves WC-papír ajánlott 4.
1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A. A krónikus aranyér komplex konzervatív kezelésének modern lehetőségei // Journal "Kezelő orvos", 2014, 8. sz.
2. Maev I.V., Gadzhieva M.G. Az aranyér kezelésének terápiás vonatkozásai // Folyóirat "Kezelő orvos", 2002, 6. sz.
3. Rivkin V. L., Dultsev Yu. V., Capuller L. L. Aranyér és az anális csatorna egyéb betegségei // M.: Medicine, 1994, p. 239.
4. Makarov I.V., Dolgikh O.Yu. Aranyér: Tanulmányi útmutató diákok, gyakornokok, klinikai lakosok és orvosok számára. - M.: "GEOTAR-Media" kiadói csoport, 2013. - 147 p..
5. Mudrov A.A. A "Relief" farmakológiai sorozat gyógyszereinek alkalmazása proktológiai profilú betegek kezelésében // Sebészet. - 2010. - 2. szám - 50-54.
Az aranyér diagnózisa gyakran a fejlődés második szakaszában fordul elő. Ebben az időszakban a betegség jeleit mutatja. Ebben az esetben a bélmozgás során kifejezett fájdalmas érzések jelentkeznek. Még a gyulladásos folyamat kialakulása esetén sem mindig kér segítséget azonnal a beteg. Ezért a fejlődés 2. szakaszában az aranyér krónikussá válik..
Az aranyérgyulladás több típusra oszlik. A második fokozatra való átmenet a patológia krónikus lefolyásával jár. A betegség mind a végbél belsejében, mind a végbél közelében található dudorok jelenlétében fordul elő. Azonban a 2. fokozatú kombinált krónikus aranyérokat izolálják, amikor a páciensnek kívül és belül egyaránt gyulladása van. A belső és külső elváltozásokkal járó betegség kialakulását súlyos megnyilvánulásnak nevezik. Ez a típus 2 áramlási fokon képes kísérni az aranyereket. A csomópontok fertőzése ebben az esetben fokozódik a bélmozgások során a szövetkárosodás nagy valószínűsége miatt..
A 2. stádiumú belső vagy külső aranyérre a visszér jellemző. Ennek oka az erek tágulása és a bennük lévő vér stagnálása. A gyulladásos folyamat második fokozatának lefolyásával a csomópontok növekedése következik be, ami kellemetlen következményekhez vezet.
Az aranyér kialakulásának fő oka az 1 fokos átmenet. Ez provokáló tényezőknek köszönhető. Ha a betegséget nem észlelik a fejlődés első szakaszában, akkor a beteg továbbra is normális életet él. Ezért súlyosbodik a gyulladásos folyamat..
A 2. stádiumú aranyér kialakulásának tényezői a következők:
Ha az aranyér átment az első fokról a másodikra, akkor a beteg krónikus formában van. A betegség súlyosbodik, ami provokáló tünetekkel jár. Különösen, ha a beteg munkája kemény fizikai munkával jár. A gyulladásos folyamat kialakulásához tényezők kombinációja létezik. Ezért a 2 fejlődési szakaszban lévő aranyér fogékony a genetikai hajlamú emberek számára.
Amikor a 2. fokú belső aranyér krónikus formában áramlik, a csomópontok prolapsusát kifejezett tünetnek tekintik. Ennek oka a rügyek megnövekedett mérete. A székletürítés után először a gyulladás önmagában csökken. Ha figyelmen kívül hagyja a tünetet, akkor a betegnek segítenie kell az aranyér visszajutását. A betegséget gyakori székrekedés kíséri. Ezért az ismételt ütésvesztés önmagában nem fordul elő..
A második szakasz külső és belső aranyereivel gyakori vérzés lép fel. A folyamat a csomó méretének növekedése és a bélmozgás után nyilvánul meg.
A csomópontok gyulladásának második szakaszában a beteg a következő tüneteket tapasztalja:
Ha az aranyér kiesik, fájdalom jelentkezik. Annak érdekében, hogy ne szenvedje el a kényelmetlenséget, a beteg megpróbálja elhalasztani a WC-re való utat. Ez rontja az egészséget és pszichogén székrekedéshez vezet. A dudorok gyakori elvesztése a 2. stádiumú aranyér előrehaladásának és a krónikus formába való átmenet oka lehet. A kezelés műtéti módszereket igényelhet.
Néha az aranyér prolapsusát tévesen a végbélnyílás közelében megjelenő daganatok jelennek meg. Az aranyér lefolyásának megbizonyosodása érdekében ajánlott figyelni a fájdalomra. Ha a csomópontok megsérültek, a dudorok gyulladnak és további kényelmetlenséget okoznak.
Elég tapintással meghatározni a betegség külső típusát. A 2. fokú belső aranyér krónikus formában azonban a gyulladás meghatározása nehezebb. Ebben az esetben a képződmények a végbél falain helyezkednek el. Először is, a proktológus ujjvizsgálatot végez..
Néha az aranyér gyulladása helyett a rektális polipok kialakulását diagnosztizálják. Ugyanakkor a kúpok gomba alakúak vagy gömb alakúak..
További diagnosztikához a következő módszereket alkalmazzák:
Annak érdekében, hogy a diagnózis pontos legyen, a beteg anoszkópián esik át, ahol a végbél nyálkahártyáját több centiméterig vizsgálják. Ezenkívül szigmoidoszkópiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a gyulladt terület alapos vizsgálatát. A diagnózis meghatározása után az orvos elemzi az adatokat és meghatározza a stádiumot.
A diagnózis megállapítása után az orvos komplex terápiát ír elő. Szélsőséges esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak a 2. fokú aranyér kezelésére. Az általános terápia hagyományos és konzervatív módszerekkel kezdődik. A kezelés pozitív hatása érdekében a páciensnek be kell tartania az orvos ajánlásait és előírásait. Nem hagyhatja abba a gyógyszeres terápiát, ha a tünetek eltűntek. Az aranyér konzervatív kezelése műtét nélkül a fejlődés 2 szakaszában sokáig késik.
A 2. fokú belső és külső aranyér krónikus formában történő kezelésére instrumentális módszerek alkalmazása ajánlott. Ehhez minimálisan invazív technikákat alkalmaznak. A sebészeti beavatkozás ilyen módszereinek alkalmazását alacsony sérülési szint jellemzi. Az orvosok műszeres módszereket írnak elő a gyógyszeres terápia és az étrend negatív eredménye miatt.
A minimálisan invazív technika módszerének kiválasztásához diagnosztizálásra és a beteg mélyreható vizsgálatára van szükség.
A következő kezelések tekinthetők kisebb szövetkárosodásnak:
A belső aranyér vérzéssel történő kezelésének jellemzői vannak, ahol a drágulás módszerét alkalmazzák. A technikát az aranyérbe kerülő artériák lekötésével hajtják végre. Az orvosnak anoszkóp segítségével meg kell találnia az érintett terület összes edényét. A készülék egy speciális érzékelőt tartalmaz. Amikor artériát találnak, az ágakat anyaggal kötik össze. Egy idő után a vegyület önmagában feloldódik. Ezután a csomóban elhelyezkedő ér elhal. Egy idő után a vénás felhalmozódást kötőszövet helyettesíti.
A szkleroterápiát az aranyér vérzésének megelőzésére használják. Az eljárást speciális készítmények alkalmazásával hajtják végre. Befecskendezik a vénás felhalmozódásokba, és megtörténik az edények ragasztásának folyamata. Egy idő után az aranyér megszűnik. A szkleroterápiát helyi érzéstelenítésben végezzük. Egy ilyen művelet nem jelent kellemetlen következményeket a beteg számára. A csomópontok eltávolítása után a helyreállítás rövid ideig tart.
A kriodestrukció folyékony nitrogén alkalmazásával történik. A vénás felhalmozódások pusztulása alacsony hőmérséklet hatására történik. Ezt követően a gyulladt területek megfagynak és meghalnak. A technika fájdalommentes, a beavatkozás után a betegnek nincs vérzése.
Az infravörös sugárzást a csomópontok eltávolítására használják. Az eljárást olyan eszközzel hajtják végre, amely nyalábot küld az érintett területre. Ezen a területen zajlik a fehérje-anyagok koagulációs folyamata. A vér abbahagyja a csomót és kiszárad.
Ha a beteg aranyér 2 szakaszban kezdett kialakulni, akkor ligálást alkalmaznak. A technikát latex gyűrűkkel hajtják végre, meghúzva a gyulladás alapján. Ebben az esetben a vér leáll az érintett területre. Egy idő után a csomó kiszárad, és önmagában elhagyja a végbelet.
Bármely minimálisan invazív technika alkalmazása a csomópontok eltávolítására nem küzd a betegség forrásával. Ezért egy idő után megjelennek a 2. fokú aranyér megnyilvánulásának jelei vagy a késői szakaszba való átmenet..
A második stádiumú aranyér kezelésére az orvosok enzimkészítményeket írnak elő. A gyógyszerek segítenek normalizálni a bél mikroflóráját és annak mozgékonyságát. Ezek a gyógyszerek a következők:
A gyógyszeres kezelés magában foglalja az érrendszeri tónus növelésére szolgáló gyógyszereket. Ezen gyógyszerek közül a Detralexet és a Troxevasint használják. A gyógyszereket kenőcsök vagy krém formájában használják. Ha a beteg panaszkodik a végbélnyílás kellemetlenségéről, akkor kombinált hatású gyógyszereket írnak elő. A kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében az Aurobin, a Proctoglivenol és az Ultraproct fájdalomcsillapítókat alkalmazzák..
A 2. fokú gyulladás kezelését végbélkúpok kinevezésével végzik. A gyulladt csomópontok trombózisának fellépésekor helyi antikoagulánsokat alkalmaznak. Ellenkező esetben kombinált hatású gyógyszereket írnak fel, amelyek közé tartozik a Hepatrombin G és a Proctosedil.
Az aranyér vérzésének megakadályozása érdekében adrenalin kúpokat írnak fel a beteg számára. Ezenkívül szükséges trombint és fibrinogént tartalmazó helyi gyógyszerek szedése. Amikor gyógyszereket injektálnak az anális csatorna lumenébe, az anyagok felszívódnak.
A 2. stádiumú aranyér otthoni kezelésének hatékonysága érdekében népi gyógymódokat alkalmaznak. Ebben az esetben konzultálni kell orvosával. A népi recepteket az általános kezelés kiegészítő terápiájának tekintik. Otthon a betegnek azt javasolják, hogy növényekből készítsen fürdőket. Az eljárás segít enyhíteni a gyulladást és az anális viszketést. Ebben az esetben az orvos kiválasztja a megfelelő típusú ülőfürdőt. Ehhez gyakran kamilla, nyírfa levelek és orbáncfű infúzióját használják..
Ezenkívül vannak házi kúpok a hagyományos orvoslásban. A burgonyából, mézből vagy propoliszból készült gyertyák használata enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Vérzéshez jégkúpokat használnak. Az eszközöket fagyasztott infúziókból és növények főzeteiből állítják elő. A jéggyertyák segítenek megakadályozni a vérzést és enyhíteni a fájdalmat.
A gyulladás megszüntetése érdekében ajánlott borogatást és testápolókat használni. A szalvétát vagy a gézt gyógynövényes főzetben vagy más gyógyszerben megnedvesítik, és a végbélnyíláson alkalmazzák. Szükség esetén a szövetet orvosi tapasszal rögzítik..
Az aranyér kezelésének alapvető megközelítései mellett a népi gyógymódok alkalmazása konzultációt igényel egy orvossal. Bizonyos gyógyszerek és gyógynövények allergiás reakciót okozhatnak. Ezért a terhes nőknek be kell tartaniuk a hagyományos terápiás módszereket..
Az aranyér eltávolítására irányuló műtét után egy idő után relapszusok léphetnek fel. Ezért azt javasoljuk, hogy a beteg tartsa be az orvos utasításait. Nem lehet teljesen megszabadulni az aranyérektől, ehhez életmódot kell változtatni. Az első dolog, amit figyelembe kell venni, az a diéta. Ehhez zárja ki a káros ételeket az étrendből. Az emésztés javítása érdekében hasznos a közepes zsírtartalmú tejtermékek hozzáadása..
A fizikai aktivitás alapvető tényezővé válik az aranyér kialakulásában. A betegnek meg kell tartania a test átlagos terhelését. Ehhez a séta, az úszás és a gyakorlatok segítenek. A gyulladás megfertőződésének vagy továbbfejlődésének megakadályozása érdekében saját higiéniáját kell fenntartania..
Az aranyér lefolyása a fejlődés 2. szakaszában összefügg a betegség első fokozattól való átmenetével. Ebben az esetben a kúpok gyakran kiesnek, és önmaguktól beállítják magukat. Egy idő után a csomópontot vissza kell helyezni a betegbe. Ugyanakkor az aranyér 2 szakaszban kezelhető többféle módszerrel, ahol minimálisan invazív eljárásokat és gyógyszeres terápiát alkalmaznak. A hagyományos orvoslást a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően alkalmazzák.
A weboldalunkon szereplő információkat szakképzett orvosok adják, és csak tájékoztató jellegűek. Ne öngyógyítson! Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot szakemberrel!
Szerző: Rumjancev V.G. 34 éves tapasztalat.
Gasztroenterológus, professzor, orvostudományi doktor. Kinevezi a diagnózist és a kezelést. Gyulladásos betegségek csoportos szakértője. Több mint 300 tudományos cikk szerzője.
A cikkből megtudhatja a másodfokú aranyereket, az okokat, az aranyér betegség tüneteit a 2. szakaszban, a diagnózist, a kezelést és a megelőzést.
A 2. fokú aranyér kialakulásának fő oka a betegség első szakaszának krónikussága az orvosi ellátás hiánya, az időszerű terápia miatt. Az ebből eredő vénás üregek belső vagy külső lokalizációjúak lehetnek. Az aranyér betegség együttes formája a legsúlyosabb. Az aranyér a progresszív varikózis 2. stádiumát provokálja, amely értágulattal, az anorectalis régió véráramlásának károsodásával, torlódással jár..
Az aranyér nagysága növekszik, a székletürítés minden egyes cselekményével megsérül, vérzik, másodlagos fertőzés csatlakozik, és a végbél szomszédos szövetei részt vesznek a kóros folyamatban. Az aranyér kialakulását, amely a patológia 2. szakaszára jellemző, felgyorsítják a provokáló tényezők:
Önmagában az aranyér második fokozata soha nem fordul elő, csak - az első kezeletlen folytatásaként.
A kóros folyamat fejlődésének második szakaszában a betegség krónikus. Az aranyér súlyosbodása előfordul, de ez egy másodlagos fertőzés vagy megsértés, a csomópontok trombózisának köszönhető, ami ritkán fordul elő.
A krónikus aranyér 2. stádiumának fő tünete az aranyér prolapsusa a bélmozgás során, túlzott megterheléssel. Ez a csomópontok belső lokalizációjára vonatkozik, és általában a pácienst orvoshoz kényszeríti. A hemorrhoidális üregek ilyen prolapsusának jellemzője, hogy független visszatérés a helyükre az intraabdominális nyomás normalizálása után.
Ezenkívül a második fokú belső és külső aranyérnak saját tünetei vannak..
A patológia klinikai képe világos:
A bélmozgások során jelentkező fájdalmas érzések arra kényszerítik az embert, hogy mesterségesen kerülje el a székletürítést, félni kezd a tolástól. Ennek eredményeként a széklet tömörödik, székrekedés, ami csak súlyosbítja a helyzetet a 2. fokú aranyérrel.
A belső csomópontok csak anoscopia során láthatók: nagyok, cianotikusak, ödémásak, gyulladtak, gyakran blokkolják a végbél lumenjét.
A külső aranyér tünetei nyilvánvalóak:
A WC-papíron lévő vérnyomoknak a bélmozgás után arra kell kényszeríteni a beteget, hogy proktológushoz forduljon. A második stádiumú aranyér bármelyik tünete azonnali orvosi ellátás oka, mivel a kezelés még ebben a szakaszban is lehetséges műtét nélkül.
A második szakaszban az aranyér több diagnosztikai módszerrel kimutatható..
Az anorectalis régió vizuális vizsgálata külső csomópontokat tár fel. Ezenkívül az összegyűjtött anamnézis segít meghatározni az aranyér betegség kiváltó okát. Az ujjvizsgálat kötelező, hogy ne hagyja ki a kóros folyamat kombinált formáját.
A belső aranyér műszeres vizsgálatot igényel. A diagnosztikai algoritmus ebben az esetben:
Minél korábban a beteg segítséget kér a proktológustól, annál könnyebb a diagnózis felállítása.
A terápia alapja a hemorrhoidális betegség második szakaszában egy komplex kezelés, beleértve a különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek kombinációját, minimálisan invazív technikákat. Csak szélsőséges esetekben kezelik a bonyolult 2. stádiumú aranyereket azonnal. A népi gyógymódok háttérként vannak jelen, nem képesek helyettesíteni a gyógyszereket, kötelező megállapodást igényelnek egy orvossal.
A 2. fokozatú aranyér konzervatív terápiája otthon is elvégezhető, beleértve a tabletták, kapszulák, kúpok, kenőcsök használatát, figyelembe véve a befogadásukra vonatkozó javallatokat és ellenjavallatokat, amelyek minden beteg számára egyediek.
Hangsúlyozni kell, hogy az aranyér kezelésére szolgáló gyógyszerek együttes összetétele meglehetősen önkényessé teszi a csoportokba történő felosztást, mivel az egyes gyógyszerek hatásspektruma sokrétű..
A fő gyógyszereket a táblázat mutatja be.
A venotonika a konzervatív terápia alapja a második stádiumú aranyér számára, annak alapja. A gyógyszerek hatásának lényege a vénás tónus növelése, a véna falának megerősítése, a véráramlás normalizálása az anorectalis zóna szintjén. Hatékony az aranyér bármilyen lokalizációjára.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Detralex | Tabletták - 640 |
Diosmin | Tabletták - 565 |
Vasoket | Tabletták - 600 |
Ascorutin | Tabletták - 40 |
Troxerutin | Tabletták - 330 |
Phlebodia 600 | Tabletták - 850 |
Venarus | Tabletták - 490 |
Aescusan | Tabletták - 200 Orális oldat - 149 Cseppek belül - 231 |
Venoruton | Tabletták - 300 |
Doppelherz Venotonik | Orális cseppek - 370 |
Angionorm | Tabletták - 461 |
Troxevasin | Tabletták - 300 |
Ginkor erőd | Tabletták - 550 |
Hamamelis DN | Kúpok - 100 Orális granulátum - 72 |
Nem szteroid gyulladáscsökkentők - a kúpok külső és belső elhelyezkedésének fájdalmának, gyulladásának egyidejű enyhítésére szolgál.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Diclofenac | Tabletták - 12 |
Naklofen | Tabletták - 69 Injekciós ampullák - 68 |
Nise | Tabletták - 182 |
Voltaren | Tabletták - 99 |
Nimesulid | Tabletta - 29 rubel |
Indometacin | Tabletták - 15 |
Hashajtók - külsõ és belsõ aranyérképzõdésekre javallt, normalizálják a székletet, a perisztaltikát, megakadályozzák a székrekedést.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Fitomucil | Por - 278 |
Biszakodil | Tabletták - 12 |
Normase | Szirup - 256. |
Mukofalk | Szuszpenziós granulátum - 1374 |
Duphalac | Szirup - 234 |
Immunmodulátorok - olyan gyógyszerek, amelyek aktiválják az immunitást az aranyér fejlődésének második szakaszában, hozzájárulva a test általános megerősítéséhez.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Polyoxidonium | Tabletták - 350 |
Aesculus | Homeopátiás cseppek - 605 |
Traumeel S | Tabletták - 310 Homeopátiás cseppek - 477 |
Átfogóan befolyásolni kell az aranyér okát. A 2. fokozatú aranyér kezelésére szolgáló külső gyógymódok az általános terápia részét képezik, és megvannak a maguk előnyei: otthoni használat egyszerűsége, a sokoldalú hatás a lokalizáció csomópontjain, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának irritációjának hiánya.
A táblázat a csoportok fő képviselőit mutatja be.
Phlebotonics - olyan külső gyógyszerek, amelyek helyi szinten tonizálják az anorectalis régió edényeit - bármelyik szakasz aranyér kezelésének alapja.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Troxerutin | Kenőcs - 60 |
Aescusan | Kenőcs - 250 |
Troxevasin | Kenőcs - 322 |
RectActive | Gyertyák - 250 |
Ginkor Prokto | Kúpok - 250 Ginkor gél - 485 |
Proctis M | Gyertyák - 450 |
Hamamelis DN | Kúpok - 100 Hamamelis kenőcs - 33 Impregnált szalvéták - 66 |
Procto-Glivenol | Gyertyák - 334 Liniment - 360 |
Indovazin | Kenőcs - 243 |
Essaven-gél | Liniment - 1600 |
Fájdalomcsillapítók (érzéstelenítők) - a gyógyszerek fájdalomcsillapításra javallt, amely a rektális vagy külső rák II..
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Anestezol | Gyertyák - 80 |
Neo-Anusole | Kúpok - 79 |
Megkönnyebbülés | Gyertyák - 380 Liniment - 375 |
Ultraproject | Kúpok - 620 rubel Kenőcs - 180 |
Bezornil | Liniment - 370 rubel |
Nem szteroid gyulladáscsökkentők - hatékonyak a 2. stádiumú aranyér kezelésében, a hemorrhoidális kúpok lokalizációjával a végbélen belül és kívül.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Diclofenac | Gyertyák - 21 Kenőcs - 16 |
Naklofen | Kúpok - 130 Gél - 60 |
Nise | Gél - 115 |
Voltaren | Kúpok - 281 Kenőcs - 185 |
Diklak | Gél - 253 |
Indometacin | Kenőcs - 50 Kúpok - 42 Gél - 15 |
Antikoagulánsok - a már kialakult hemorrhoidális vérrögök feloldására és újak megjelenésének megakadályozására használják. A készítmény hatóanyaga a heparin.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Hepazolon | Kúpok - 25 |
Hepatrombin G | Gyertyák - 170 Kenőcs - 165 |
Nigepan | Kúpok - 190 |
Sincumar | Tabletták - 460 |
Heparin | Kenőcs - 35 |
Heparoid Zentiva | Liniment - 175 |
Lyoton 1000 | Kenőcs - 322 |
Hemosztatikumok - olyan gyógyszerek, amelyek megállítják a vérzést a bonyolult 2. stádiumú aranyérben, megelőzve a másodlagos fertőzést, vérszegénységet.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Megkönnyebbülés, megkönnyebbülés | Kúpok - 435 Kenőcs - 170 |
Prostopin | Gyertyák - 526. |
Adrenalin | Kúpok - 40 |
Natalsid | Gyertyák - 330 |
Gemo-Pro | Kúpok - 370 |
Troxerutin Vramed | Liniment - 38 |
Antiszeptikumok - olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a bőr és a nyálkahártyák másodlagos fertőzését belső vagy külső második aranyérrel, fertőtlenítik az anorectalis zóna dermisét.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Betiol | Kúpok - 65 |
Ichthyol | Gyertyák - 70 Kenőcs - 110 |
Homoktövis olaj | Kúpok - 70 |
Körömvirág gyertyák | Gyertyák - 95 |
A teafa gyertyák allergiásak | Kúpok - 200 |
Gyógyulás - a 2. stádiumú aranyér esetleges lokalizációjára szolgál, serkenti a rektális szövetek regenerálódását, ha a csomópontok székletben károsodnak..
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Glicerin gyertyák | Gyertyák - 160 |
Salofalk | Kúpok - 529. |
Propolisz DN | Gyertyák - 270 |
Solcoseryl | Kenőcs - 369 Gél - 450 |
Metiluracil | Kúpok - 40 Kenőcs - 49 |
Immunmodulátorok - olyan gyógyszerek, amelyek bármilyen típusú első fokú aranyér kezelésére szolgálnak az immunitás stimulálása, a test általános megerősítése érdekében.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Polyoxidonium | Gyertyák - 500 |
Genferon | Kúpok - 140 Orrcseppek - 249 |
Poszter | Gyertyák - 350 Kenőcs - 470 |
Aesculus | Kenőcs - 50 |
Traumeel S | Kenőcs - 470 |
Ha a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy ha az aranyér trombózis, a csomópontok megcsípése bonyolódik, a proktológusok minimálisan invazív technikákat javasolnak:
A megtakarítási műveletek további két módszerét ritkán alkalmazzák:
A minimálisan invazív technikákat ambulánsan végzik, anesztézia (maximális - helyi érzéstelenítés) alkalmazása nélkül. Az egész eljárás legfeljebb fél órát vesz igénybe, rehabilitációra nincs szükség. Mínusz - a betegség visszaesésének lehetősége.
Az aranyér második szakaszában a klasszikus műtétet gyakorlatilag nem alkalmazzák. Ritka esetekben a javallatok szerint a proktológus a csomópontok radikális kivágását ajánlhatja hemorrhoidectomia vagy hemorrhoidopexy alkalmazásával. Ez garantálja a teljes gyógyulást visszaesés nélkül:
Sok hátránya van, a főbbek: trauma, nagy vérveszteség, gyakori szövődmények, hosszú gyógyulás.
Az aranyérbetegség második szakaszában a népi gyógymódokkal végzett kezelés háttér jellegű, de kétségtelen előnye az otthoni eljárások elvégzésének képessége:
A második szakaszban az aranyér a napi menü és a napi rutin. El kell felejteni a rossz szokásokat, aktív életmódot folytatni, többet sétálni, sportolni (nem erőtípusok), táncolni.
Meg kell tanulnod, hogyan kell irányítani a stresszt. Légy barátságos. Legyen tisztában a pszichogén székrekedéssel és annak következményeivel.
Végül az ételnek kiegyensúlyozottnak, frakcionáltnak, kis adagokban, párolva, a sütőben vagy a tűzhelyen főzve kell lennie. Semmi fűszeres, savanyú, sós, füstölt, zsíros - zárjon ki mindent, ami irritálja a beleket és székrekedést okoz.
Az 1 és 2 fokos aranyér megelőzése azt jelenti:
A helyes napi adagolás, a rossz szokások hiánya, a kiegyensúlyozott étrend csökkenti az 1. fokú aranyér kialakulásának kockázatát, annak átmenetét a másodikra. A venotonikumok profilaktikus beadása csökkenti a relapszusok gyakoriságát.