A 2. fokú aranyereket gyakran a proktológus első látogatásakor diagnosztizálják, mivel ezt az időszakot súlyos klinikai megnyilvánulások jellemzik. Az aranyér egy széles körben elterjedt proktológiai betegség, amelyben az anális csatorna alsó részének patológiás értágulata az aranyér kialakulásával következik be, amely a betegség előrehaladtával fokozódik, időszakosan meggyullad és vérzik..
A betegség második szakaszában a dystrophiás folyamatok folytatódnak az izom-ligamentos készülékekben, azonban a végbél rugalmas izomrostjai továbbra is megmaradnak. Az intraabdominális nyomás erőteljes növekedésével (túlzott megterhelés a bélmozgás során, intenzív fizikai aktivitás, súlyemelés) a belső aranyér kieshet az anális csatornából. A fibromuscularis keret rugalmasságának megőrzése miatt azonban egymástól függetlenül igazodnak a végbélbe. A belső aranyér nyálkahártyájának falai fokozatosan vékonyodnak és könnyen megsérülhetnek, ami a csomópontok vérzéséhez vezet.
Annak ellenére, hogy az aranyér kezelése ebben a szakaszban otthon végezhető, orvosnak fel kell írnia és ellenőriznie kell a terápia menetét..
Ha gyanítja az aranyér jelenlétét, ajánlott azonnal orvoshoz fordulni, kivizsgálni és megkezdeni a kezelést. Ebben a szakaszban a kezelés általában konzervatív módszerekre korlátozódik műtét nélkül; az aranyér otthoni terápiával végezhető. A szövődmények és a káros következmények kockázata ebben az időszakban viszonylag alacsony..
Mivel az aranyérben a túlzott fizikai aktivitás ellenjavallt, bizonyos esetekben ennek a betegségnek a jelenlétében döntés születhet a hadseregbe való besorozás elhalasztásáról..
Az aranyér lehet akut, de gyakrabban elsősorban krónikus. Az aranyér lokalizációjától függően lehet belső (a csomópontok a végbélben helyezkednek el) és külsőek (a csomópontok a végbélnyílás körül kívül helyezkednek el), valamint kevertek vagy kombináltak (mind a külső, mind a belső csomópontok egyszerre vannak jelen).
A külső csomópontok megjelenése a végbélnyílás körüli duzzanathoz hasonlít; a fotón a 2. stádiumú aranyér a perianalis régióban elhelyezkedő dudorokhoz hasonlít, ugyanolyan színű, mint a környező bőr. A belső aranyér külsőleg nem nyilvánul meg a csomópontok kihullása előtt, ennek egyetlen látható jele a bélmozgás utáni vérzés, amely általában jelentéktelen, a WC-papír skarlátvörös foltjai vagy a székletben lévő vér nyilvánul meg. Az aranyér prolapsusa ebben a szakaszban általában a bélmozgások során is bekövetkezik. A vérzés általában magától leáll, a kihullott csomók korrigálódnak is.
Az akut stádiumú másodfokú aranyér kezelésének fő módszere a gyógyszeres terápia..
Megjelenik vagy megnő az anális terület kellemetlensége, viszketés, égés, az idegen test állandó jelenléte a végbélben. Néha a beteg panaszkodik a hiányos bélmozgás érzéséről a bélmozgás után.
Mivel a bélmozgás gyakran fájdalmas, a beteg késleltetheti a székletürítést, ami viszont hozzájárul a végbél nyálkahártyájának további irritációjához, a széklet megvastagodásához és a tünetek súlyosbodásához.
Annak ellenére, hogy az aranyér kezelése ebben a szakaszban otthon is elvégezhető, orvosnak fel kell írnia és ellenőriznie kell a terápia menetét. A helytelenül kiválasztott gyógyszerek, az elégtelen aktív és következetes kezelés, valamint annak hiánya a patológia súlyosbodásához, a tünetek növekedéséhez és a szövődmények fokozott kockázatához vezet..
A 2. fokú aranyér kezelésének fő módszere az akut stádiumban a gyógyszeres terápia. Rendszerint helyi készítményeket alkalmaznak, ha szükséges, általános hatású gyógyszereket írnak fel. Külső aranyér esetén főként gyógyászati kenőcsöket, krémeket, fürdőket, testápolókat használnak, belső aranyérrel - rektális kúpok, mikrokristályok, valamint kenőcsök, amelyeket egy applikátor segítségével vezetnek be belsejében..
A gyógyszereket a meglévő tünetek és rendellenességek függvényében választják ki. Súlyos fájdalom-szindróma esetén helyi gyógyszereket írnak elő, amelyek érzéstelenítőt és gyulladáscsökkentőt (például Proctosan) tartalmaznak, trombózis kockázatával - antikoagulánsok (Nigepan), vérzéssel - vérzéscsillapítók (Relief, Natalsid).
A jó terápiás hatást a gyógynövényekkel ellátott ülőfürdők vagy a kálium-permanganát gyenge oldata biztosítja. Súlyosbodás és vérzés esetén hűvös (nem hideg!) Fürdők ajánlottak, gyógyulási szakaszban - melegek.
Az uborka nem használható aranyér kezelésére, különösen közvetlenül a kertből - könnyen megsérthetik a gyulladt nyálkahártyát és megfertőzhetik a fertőzést. Nem ajánlott friss hagyma és fokhagyma használata, amelyek erősen irritálják..
Általános szabály, hogy a betegség ezen szakaszában 2-3 hét kezelés elegendő a remisszió kialakulásához..
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában szükség lehet az aranyér eltávolítására, amelyet minimálisan invazív módszerekkel hajtanak végre:
Az aranyér kezelésében fontos az orvos összes receptjének és tanácsának pontos végrehajtása.
A 2. fokú aranyér hatékony kezelése lehetetlen a betegség kialakulásához vezető életmódbeli változások nélkül. Ebben az esetben a gyógyszeres terápia csak átmeneti hatást biztosít, és a visszaesések elkerülhetetlenek. Az aranyérben szenvedő betegeknek speciális étrendet kell betartaniuk, az ülő munka során a vénás pangást terápiás gyakorlatokkal (Kegel-gyakorlatok), a munkahely megfelelő szervezésével, járással és fokozott fizikai aktivitással kell kompenzálniuk. Ugyanakkor el kell kerülni a fizikai túlterhelést, el kell utasítani a súlyemelést és növelni kell a stresszállóságot. Fel kell hagynia a dohányzással és az alkoholfogyasztással, és ha szükséges, normalizálnia kell a testsúlyt is.
A gyógyszeres terápia pozitív hatásának hiányában szükség lehet az aranyér eltávolítására, amelyet minimálisan invazív módszerekkel hajtanak végre..
A túl zsíros és fűszeres ételeket, pékárukat és cukrászdákat ki kell zárni az étrendből, akut stádiumban - bármilyen alkoholt. Javasolt több zöldséget és gyümölcsöt, lenmagot, tengeri moszatot, teljes kiőrlésű gabonaféléket, erjesztett tejtermékeket, korpát fogyasztani. A diéta célja egy teljes, kiegyensúlyozott étrend, amely biztosítja a rendszeres bélműködést. Bőséges ivási módot mutatnak be, legalább 1,5 liter vizet kell inni naponta.
A fő terápia kiegészíthető a hagyományos orvoslás módszereivel. Gyógynövények főzeteit és infúzióit alkalmazzák, amelyek sebgyógyító, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus hatásúak. Ezeket ülőfürdőkhöz adják, testápolókat és borogatásokat készítenek velük, valamint jéggyertyákat. Otthon gyógynövényekre, propoliszra, természetes gyógyító hatású, kenőcsökre, gyógyító hatású gyógymódokra (homoktövis, csipkebogyó, sárgabarack) készülhet..
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem minden népi gyógymód hatékony és biztonságos. Például nem használhat uborkát aranyér kezelésére, különösen közvetlenül a kertből - könnyen megsérthetik a gyulladt nyálkahártyát és megfertőzhetik a fertőzést. Nem ajánlott friss hagyma és fokhagyma használata, amelyek erősen irritálják..
A hagyományos orvoslás alkalmazását orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, ugyanúgy, mint a gyógyszeres kezelést.
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Az aranyér kezelésének 2. szakasza külön figyelmet érdemel! Az alattomos betegség az aranyér fájdalmas érzéseiként és trombózisaként jelentkezhet a betegség második szakaszában.
Alena: Helló, ma az orvos diagnosztizálta nekem a 2. stádiumú aranyereket. Szülés után kezdődött. Mi a leghatékonyabb kezelés ilyen esetekben? Megelőzhető-e a betegség megelőzése??
Az aranyérbetegség az egyik leggyakoribb betegség, amely a világ népességének legalább egyharmadát érinti..
A második szakasz aranyér a legveszélyesebb! Ha elmulasztja a pillanatot, és nem tesz terápiás intézkedéseket, akkor a betegség krónikus lefolyásúvá válhat, és nagy a súlyos szövődmények kockázata. Nehezebb kezelni a krónikus belső és kombinált aranyéreket, valamint a külső csomópont trombózisát.
A patológia kialakulása összefügg a visszerek jelenlétével a kis medencében és a végbélben. Az ebből eredő torlódás következtében a vér megvastagodása és nyálkahártyájának edényeinek esetleges tromboembóliája, repedések és aranyérgyulladás lép fel. Nagyon sok szenvedést okoznak a betegnek..
Az aranyér a nőket és a férfiakat szinte egyformán érinti. A mindennapi élet nehéz körülményei, a helytelen és szabálytalan táplálkozás, valamint az ülő munka nagyszámú órája gyulladásos folyamathoz és az aranyér vénáinak deformációjához vezet.
A székrekedés és a hosszan tartó bélmozgás gyakran okozza az aranyér patológiájának kialakulását
Az aranyér kialakulásának okai általában a következők:
Általában a végbél proktológiai betegsége súlyos viszketéssel és égéssel jelentkezik a végbélnyílásban. Ritkábban akut fájdalom a bélmozgás során, a vér és a nyálkaürítés a WC használata után.
A 2. stádiumú aranyér tünetei abban különböznek a betegség kezdeti formáitól, hogy az aranyér kezdenek kiesni az anális csatornából..
Ha WC-re megy, nehéz táskát emel, vagy csecsemőt tart a karjában, csomók eshetnek ki a végbélnyílásból. A legtöbb esetben a hemorrhoidalis plexus rövid idő után önbeáll. Néha elég, ha ujjával befelé döfik őket..
Minél magasabb a betegség stádiuma, annál nehezebb a kezelés
Az aranyér általában gyorsan halad és krónikussá válik. Az elhanyagolt formák mindig komoly szövődményeket okoznak. Köztük vannak olyan patológiák, mint a sipoly, a vérzés, a tályog, a vashiányos vérszegénység, a paraproctitis stb..
Az aranyér diagnosztizálása általában nem nehéz. Sokkal fontosabb elvégezni a betegség stádiumának meghatározása érdekében. Fontos kizárni más krónikus végbélbetegségeket.
A recepción az orvos diagnózist hajt végre, amely a következőket tartalmazza:
A korai diagnózis segít az orvosnak az egyéni terápiás séma kiválasztásában
Ha diagnosztizálták nála a 2. stádiumú aranyereket, akkor a kezelést tapasztalt proktológusnak kell elvégeznie. Az öngyógyítás a betegség ezen szakaszában elfogadhatatlan! A tabletták véletlenszerű bevétele súlyos vérzést és aranyér prolapsust okozhat.
A 2. stádiumú aranyér kezelése egy proktológus vagy sebész látogatásával kezdődik, aki gondosan megvizsgálja a vizsgálatokat és egyéni kezelési rendet ír elő..
A terápiás rend a betegség elhanyagolásának mértékétől függ. Lehet terápiás vagy műtéti. Ezt csak az orvos fogja eldönteni, a betegség súlyosságától és a test egészének állapotától függően..
Ha a beteg időben segítséget kér a szakembertől, akkor a legtöbb esetben a terápia műtét nélkül zajlik..
A betegség enyhébb formáiban hashajtók, venotonikumok, heparin kenőcsök, görcsoldók, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, vitaminok, speciális orvosi táplálkozás, a széklet normalizálására szolgáló étrend stb..
A gyógyszereket tanfolyamokon használják, évente legalább kétszer
Otthon rektális kúpokat használhat, amelyek enyhítik az égő érzést és a végbélben lévő idegen tárgy jelenlétének érzését. Az étrend és a megfelelő táplálkozás komplexuma kiküszöböli a székrekedést. A kúpokat a teljes bélmozgás után használják. A végbélkúpok a fő terápia előtt és után is alkalmazhatók.
Azokban az esetekben, amikor az aranyér második fokozata nem alkalmazható konzervatív kezelési módszerekkel és simán bejut a krónikus stádiumba, műtéti vagy minimálisan invazív beavatkozásra van szükség.
Manapság az orvosok gyakran kevésbé traumatikus modern technikákat alkalmaznak, amelyek közé tartozik a szkleroterápia, a ligálás, a lézeres expozíció, a rádiófrekvenciás expozíció, az infravörös fotokoaguláció, az aranyér diszarterizációja stb..
Az ilyen eljárások lényege a betegség tüneteinek gyors leállítása, amelyek bőséges vérzést és aranyér trombózist okozhatnak. A műtéteket ambulánsan végzik. Az eljárások után az ember hazamehet és reggel munkába állhat..
Hogyan kell kezelni, ha minden más kudarcot vall? A betegség lefolyásának súlyos eseteiben aranyér vagy trombózus erek műtéti kivágását hajtják végre. A műtét altatásban történik, a beteget kórházban figyelik.
Megfelelő táplálkozás - normalizálja a székletet, csökkenti a székrekedés kockázatát
Az aranyér kezelése előtti és utáni megelőzés az aktív életmód fenntartása. Fontos figyelni az étrendre. Fel kell adnia a sós, fűszeres és sült ételeket.
A vénák és az erek betegségei esetén a zöldségek és gyümölcsök nyers nedvei nagyon hasznosak. A betegség bármely szakaszában tilos alkoholt fogyasztani! Ér értágulatot okoz, törékennyé és törékennyé teszi őket..
Ne hagyja figyelmen kívül orvosának tanácsát konzultáció után. Még akkor is, ha a tünetek eltűntek, mindig fennáll az esetleges visszaesés veszélye..
VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL
A cikk szerzője Alekszej Alekszandrovics Egorov proktológus
A cikkből megtudhatja a másodfokú aranyereket, az okokat, az aranyér betegség tüneteit a 2. szakaszban, a diagnózist, a kezelést és a megelőzést.
A 2. fokú aranyér kialakulásának fő oka a betegség első szakaszának krónikussága az orvosi ellátás hiánya, az időszerű terápia miatt. Az ebből eredő vénás üregek belső vagy külső lokalizációjúak lehetnek. Az aranyér betegség együttes formája a legsúlyosabb. Az aranyér a progresszív varikózis 2. stádiumát provokálja, amely értágulattal, az anorectalis régió véráramlásának károsodásával, torlódással jár..
Az aranyér nagysága növekszik, a székletürítés minden egyes cselekményével megsérül, vérzik, másodlagos fertőzés csatlakozik, és a végbél szomszédos szövetei részt vesznek a kóros folyamatban. Az aranyér kialakulását, amely a patológia 2. szakaszára jellemző, felgyorsítják a provokáló tényezők:
Önmagában az aranyér második fokozata soha nem fordul elő, csak - az első kezeletlen folytatásaként.
A kóros folyamat fejlődésének második szakaszában a betegség krónikus. Az aranyér súlyosbodása előfordul, de ez egy másodlagos fertőzés vagy megsértés, a csomópontok trombózisának köszönhető, ami ritkán fordul elő.
A krónikus aranyér 2. stádiumának fő tünete az aranyér prolapsusa a bélmozgás során, túlzott megterheléssel. Ez a csomópontok belső lokalizációjára vonatkozik, és általában a pácienst orvoshoz kényszeríti. A hemorrhoidális üregek ilyen prolapsusának jellemzője, hogy független visszatérés a helyükre az intraabdominális nyomás normalizálása után.
Ezenkívül a második fokú belső és külső aranyérnak saját tünetei vannak..
A patológia klinikai képe világos:
A bélmozgások során jelentkező fájdalmas érzések arra kényszerítik az embert, hogy mesterségesen kerülje el a székletürítést, félni kezd a tolástól. Ennek eredményeként a széklet tömörödik, székrekedés, ami csak súlyosbítja a helyzetet a 2. fokú aranyérrel.
A belső csomópontok csak anoscopia során láthatók: nagyok, cianotikusak, ödémásak, gyulladtak, gyakran blokkolják a végbél lumenjét.
A külső aranyér tünetei nyilvánvalóak:
A WC-papíron lévő vérnyomoknak a bélmozgás után arra kell kényszeríteni a beteget, hogy proktológushoz forduljon. A második stádiumú aranyér bármelyik tünete azonnali orvosi ellátás oka, mivel a kezelés még ebben a szakaszban is lehetséges műtét nélkül.
A második szakaszban az aranyér több diagnosztikai módszerrel kimutatható..
Az anorectalis régió vizuális vizsgálata külső csomópontokat tár fel. Ezenkívül az összegyűjtött anamnézis segít meghatározni az aranyér betegség kiváltó okát. Az ujjvizsgálat kötelező, hogy ne hagyja ki a kóros folyamat kombinált formáját.
A belső aranyér műszeres vizsgálatot igényel. A diagnosztikai algoritmus ebben az esetben:
Minél korábban a beteg segítséget kér a proktológustól, annál könnyebb a diagnózis felállítása.
A terápia alapja a hemorrhoidális betegség második szakaszában egy komplex kezelés, beleértve a különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek kombinációját, minimálisan invazív technikákat. Csak szélsőséges esetekben kezelik a bonyolult 2. stádiumú aranyereket azonnal. A népi gyógymódok háttérként vannak jelen, nem képesek helyettesíteni a gyógyszereket, kötelező megállapodást igényelnek egy orvossal.
A 2. fokozatú aranyér konzervatív terápiája otthon is elvégezhető, beleértve a tabletták, kapszulák, kúpok, kenőcsök használatát, figyelembe véve a befogadásukra vonatkozó javallatokat és ellenjavallatokat, amelyek minden beteg számára egyediek.
Hangsúlyozni kell, hogy az aranyér kezelésére szolgáló gyógyszerek együttes összetétele meglehetősen önkényessé teszi a csoportokba történő felosztást, mivel az egyes gyógyszerek hatásspektruma sokrétű..
A fő gyógyszereket a táblázat mutatja be.
A venotonika a konzervatív terápia alapja a második stádiumú aranyér számára, annak alapja. A gyógyszerek hatásának lényege a vénás tónus növelése, a véna falának megerősítése, a véráramlás normalizálása az anorectalis zóna szintjén. Hatékony az aranyér bármilyen lokalizációjára.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Detralex | Tabletták - 640 |
Diosmin | Tabletták - 565 |
Vasoket | Tabletták - 600 |
Ascorutin | Tabletták - 40 |
Troxerutin | Tabletták - 330 |
Phlebodia 600 | Tabletták - 850 |
Venarus | Tabletták - 490 |
Aescusan | Tabletták - 200 Orális oldat - 149 Cseppek belül - 231 |
Venoruton | Tabletták - 300 |
Doppelherz Venotonik | Orális cseppek - 370 |
Angionorm | Tabletták - 461 |
Troxevasin | Tabletták - 300 |
Ginkor erőd | Tabletták - 550 |
Hamamelis DN | Kúpok - 100 Orális granulátum - 72 |
Nem szteroid gyulladáscsökkentők - a kúpok külső és belső elhelyezkedésének fájdalmának, gyulladásának egyidejű enyhítésére szolgál.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Diclofenac | Tabletták - 12 |
Naklofen | Tabletták - 69 Injekciós ampullák - 68 |
Nise | Tabletták - 182 |
Voltaren | Tabletták - 99 |
Nimesulid | Tabletta - 29 rubel |
Indometacin | Tabletták - 15 |
Hashajtók - külsõ és belsõ aranyérképzõdésekre javallt, normalizálják a székletet, a perisztaltikát, megakadályozzák a székrekedést.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Fitomucil | Por - 278 |
Biszakodil | Tabletták - 12 |
Normase | Szirup - 256. |
Mukofalk | Szuszpenziós granulátum - 1374 |
Duphalac | Szirup - 234 |
Immunmodulátorok - olyan gyógyszerek, amelyek aktiválják az immunitást az aranyér fejlődésének második szakaszában, hozzájárulva a test általános megerősítéséhez.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Polyoxidonium | Tabletták - 350 |
Aesculus | Homeopátiás cseppek - 605 |
Traumeel S | Tabletták - 310 Homeopátiás cseppek - 477 |
Átfogóan befolyásolni kell az aranyér okát. A 2. fokozatú aranyér kezelésére szolgáló külső gyógymódok az általános terápia részét képezik, és megvannak a maguk előnyei: otthoni használat egyszerűsége, a sokoldalú hatás a lokalizáció csomópontjain, a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának irritációjának hiánya.
A táblázat a csoportok fő képviselőit mutatja be.
Phlebotonics - olyan külső gyógyszerek, amelyek helyi szinten tonizálják az anorectalis régió edényeit - bármelyik szakasz aranyér kezelésének alapja.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Troxerutin | Kenőcs - 60 |
Aescusan | Kenőcs - 250 |
Troxevasin | Kenőcs - 322 |
RectActive | Gyertyák - 250 |
Ginkor Prokto | Kúpok - 250 Ginkor gél - 485 |
Proctis M | Gyertyák - 450 |
Hamamelis DN | Kúpok - 100 Hamamelis kenőcs - 33 Impregnált szalvéták - 66 |
Procto-Glivenol | Gyertyák - 334 Liniment - 360 |
Indovazin | Kenőcs - 243 |
Essaven-gél | Liniment - 1600 |
Fájdalomcsillapítók (érzéstelenítők) - a gyógyszerek fájdalomcsillapításra javallt, amely a rektális vagy külső rák II..
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Anestezol | Gyertyák - 80 |
Neo-Anusole | Kúpok - 79 |
Megkönnyebbülés | Gyertyák - 380 Liniment - 375 |
Ultraproject | Kúpok - 620 rubel Kenőcs - 180 |
Bezornil | Liniment - 370 rubel |
Nem szteroid gyulladáscsökkentők - hatékonyak a 2. stádiumú aranyér kezelésében, a hemorrhoidális kúpok lokalizációjával a végbélen belül és kívül.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Diclofenac | Gyertyák - 21 Kenőcs - 16 |
Naklofen | Kúpok - 130 Gél - 60 |
Nise | Gél - 115 |
Voltaren | Kúpok - 281 Kenőcs - 185 |
Diklak | Gél - 253 |
Indometacin | Kenőcs - 50 Kúpok - 42 Gél - 15 |
Antikoagulánsok - a már kialakult hemorrhoidális vérrögök feloldására és újak megjelenésének megakadályozására használják. A készítmény hatóanyaga a heparin.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Hepazolon | Kúpok - 25 |
Hepatrombin G | Gyertyák - 170 Kenőcs - 165 |
Nigepan | Kúpok - 190 |
Sincumar | Tabletták - 460 |
Heparin | Kenőcs - 35 |
Heparoid Zentiva | Liniment - 175 |
Lyoton 1000 | Kenőcs - 322 |
Hemosztatikumok - olyan gyógyszerek, amelyek megállítják a vérzést a bonyolult 2. stádiumú aranyérben, megelőzve a másodlagos fertőzést, vérszegénységet.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Megkönnyebbülés, megkönnyebbülés | Kúpok - 435 Kenőcs - 170 |
Prostopin | Gyertyák - 526. |
Adrenalin | Kúpok - 40 |
Natalsid | Gyertyák - 330 |
Gemo-Pro | Kúpok - 370 |
Troxerutin Vramed | Liniment - 38 |
Antiszeptikumok - olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a bőr és a nyálkahártyák másodlagos fertőzését belső vagy külső második aranyérrel, fertőtlenítik az anorectalis zóna dermisét.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Betiol | Kúpok - 65 |
Ichthyol | Gyertyák - 70 Kenőcs - 110 |
Homoktövis olaj | Kúpok - 70 |
Körömvirág gyertyák | Gyertyák - 95 |
A teafa gyertyák allergiásak | Kúpok - 200 |
Gyógyulás - a 2. stádiumú aranyér esetleges lokalizációjára szolgál, serkenti a rektális szövetek regenerálódását, ha a csomópontok székletben károsodnak..
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Glicerin gyertyák | Gyertyák - 160 |
Salofalk | Kúpok - 529. |
Propolisz DN | Gyertyák - 270 |
Solcoseryl | Kenőcs - 369 Gél - 450 |
Metiluracil | Kúpok - 40 Kenőcs - 49 |
Immunmodulátorok - olyan gyógyszerek, amelyek bármilyen típusú első fokú aranyér kezelésére szolgálnak az immunitás stimulálása, a test általános megerősítése érdekében.
Gyógyszer neve | Ár rubelben |
---|---|
Polyoxidonium | Gyertyák - 500 |
Genferon | Kúpok - 140 Orrcseppek - 249 |
Poszter | Gyertyák - 350 Kenőcs - 470 |
Aesculus | Kenőcs - 50 |
Traumeel S | Kenőcs - 470 |
Ha a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy ha az aranyér trombózis, a csomópontok megcsípése bonyolódik, a proktológusok minimálisan invazív technikákat javasolnak:
A megtakarítási műveletek további két módszerét ritkán alkalmazzák:
A minimálisan invazív technikákat ambulánsan végzik, anesztézia (maximális - helyi érzéstelenítés) alkalmazása nélkül. Az egész eljárás legfeljebb fél órát vesz igénybe, rehabilitációra nincs szükség. Mínusz - a betegség visszaesésének lehetősége.
Az aranyér második szakaszában a klasszikus műtétet gyakorlatilag nem alkalmazzák. Ritka esetekben a javallatok szerint a proktológus a csomópontok radikális kivágását ajánlhatja hemorrhoidectomia vagy hemorrhoidopexy alkalmazásával. Ez garantálja a teljes gyógyulást visszaesés nélkül:
Sok hátránya van, a főbbek: trauma, nagy vérveszteség, gyakori szövődmények, hosszú gyógyulás.
Az aranyérbetegség második szakaszában a népi gyógymódokkal végzett kezelés háttér jellegű, de kétségtelen előnye az otthoni eljárások elvégzésének képessége:
A második szakaszban az aranyér a napi menü és a napi rutin. El kell felejteni a rossz szokásokat, aktív életmódot folytatni, többet sétálni, sportolni (nem erőtípusok), táncolni.
Meg kell tanulnod, hogyan kell irányítani a stresszt. Légy barátságos. Legyen tisztában a pszichogén székrekedéssel és annak következményeivel.
Végül az ételnek kiegyensúlyozottnak, frakcionáltnak, kis adagokban, párolva, a sütőben vagy a tűzhelyen főzve kell lennie. Semmi fűszeres, savanyú, sós, füstölt, zsíros - zárjon ki mindent, ami irritálja a beleket és székrekedést okoz.
Az 1 és 2 fokos aranyér megelőzése azt jelenti:
A helyes napi adagolás, a rossz szokások hiánya, a kiegyensúlyozott étrend csökkenti az 1. fokú aranyér kialakulásának kockázatát, annak átmenetét a másodikra. A venotonikumok profilaktikus beadása csökkenti a relapszusok gyakoriságát.
A bolygó minden ötödik lakójának van egy patológiája az anorektális zóna vénájának falán. A 2. fokú aranyereket a betegek 45% -ánál diagnosztizálják, akik ezzel a problémával jelentkeztek. Ez a betegség fordulópontja, mivel fejlődésének ebben a szakaszában még mindig lehetséges a konzervatív terápia és a minimális műtéti beavatkozás..
A végbél visszérgyulladása akut állapot lehet, de az aranyér eseteinek 70-80% -ában, különösen a másodfokú, ez krónikus patológia. Megnyilvánulásai nagymértékben függenek a betegség formájától, vagy inkább a barlangi "dudorok" lokalizációjától.
Az a betegség, amelyben az aranyér a végbél fogazata felett helyezkedik el, belsőnek tekinthető. Ebben a szakaszban a barlangtestek kinyúlnak a lumenébe anélkül, hogy kinéznének. Ha ezek szabad szemmel láthatók a végbélnyílás körül, akkor ez a külső típus. Ennek megfelelően a fenti kétféle betegség kombinációja vegyes vagy kombinált forma.
A belső aranyér második szakaszát a végbél izom-ligamentos készülékének rugalmasságának megőrzése jellemzi: a csomópontok a prolapsus után még vissza tudnak igazodni. Ez utóbbi a bélmozgás vagy a szülés, az intenzív sportolás, valamint a jelentős súlyemelés során jelentkező túlzott megterhelés hátterében jelentkezik..
Az aranyér második szakaszának tünetei a következők:
Mindez a páciens WC-hez való félelméhez vezet, pszichogén székrekedés alakul ki, ami csak súlyosbítja a helyzetet és a betegség harmadik stádiumba történő előrehaladásához vezet.
Csak képzett koloproktológus tudja, hogyan kell kezelni a 2. fokozatú aranyéreket. A terápia önmagában történő felírása vagy az előírt törlése egészséggel és a betegség előrehaladásával jár. Ebben a szakaszban a konzervatív és minimálisan invazív beavatkozásoktól eltekintünk. Nem kizárt a nem hagyományos "népi" technikák alkalmazása, amelyeket csak szakember felügyelete mellett szabad kiválasztani..
Miután megbirkózott a patológia súlyosbodásával, nem szabad megfeledkezni annak újbóli megjelenésének megelőzéséről, amely a bélműködés normalizálásában, az étkezési szokások és az életmód megváltoztatásában áll..
A krónikus 2. fokú aranyér kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztásakor az orvos mindig a betegség legfontosabb megnyilvánulásaira összpontosít: vérzés a végbélnyílásról, vénás trombózis, fájdalom vagy súlyos gyulladásos reakciók.
Az érfal erősítésének és javításának a betegség minden szakaszában szisztémás venotonikumokat használnak:
A fájdalom-szindróma túlsúlya esetén előnyben részesítik a rektális kúpokat és az érzéstelenítő hatású géleket:
Aktív ügynök
Az aranyér lefolyását kísérő markáns gyulladás arra kényszeríti az orvost, hogy gyulladáscsökkentő terápiát írjon fel, amely az aranyér második szakaszában lehet helyi (ultraproct, Relief-ultra, diclofenac) vagy szisztémás (meloxicam, paracetamol, ibuprofen).
A csomópontokban a trombus képződését megakadályozó gyógyszerek:
Az anális vénák vérzése magában foglalja a vérzéscsillapító hatású kúpok alkalmazását: natalside, relif.
A krónikus aranyér második szakaszának kezelése magában foglalja a minimálisan invazív műtéti beavatkozásokat is, amelyeket minimális trauma és a rehabilitációs időszak szinte teljes hiánya jellemez. Ilyen műveletekhez folyamodnak, ha nincs konzervatív terápia hatása.
Jelenleg 5 minimálisan invazív kezelés létezik ebben a szakaszban:
Szkleroterápia | Az eljárás abból áll, hogy egy speciális ragasztót vezetünk be az egység lábába, amely eltömíti az azt tápláló edényeket. 10-15 percet vesz igénybe. Egyszerre legfeljebb két "kúp" kerül feldolgozásra. A szkleráns újbóli injektálása két-három hét múlva elvégezhető. |
Desarterizáció | A ligáláshoz hasonlóan a vér csomópontba történő áramlásának megállítására irányul az ér lekötésével. Csak ezt a manipulációt végezzük az aranyér második szakaszában egy speciális ultrahang-érzékelővel, amelynek segítségével meghatározzuk a barlangi testet ellátó artériát, és egy önfelszívódó szál csomóját tesszük rá.. |
Fotokoaguláció | Olyan eljárás, amelyben az infravörös fényt egy csomópont áramellátásának kikapcsolására használják. Magas hőmérséklet hatására a vér és az érfal fehérje koagulál, a véráramlás megszakad az aranyér "csomóban", és néhány nap múlva meghal és természetes úton választódik ki.. |
Kriodestrukció | A fent említett módszerrel ellentétben ez alacsony hőmérséklet hatását használja, folyékony nitrogént használva erre a célra. A barlangtest megdermed és leesik. |
Ligálás latex gyűrűkkel | A csomó lába szorosan egy speciális latexgyűrű köré van tekerve, aminek következtében a vérkeringés megzavarodik, és a képződés fokozatosan elhal. Az aranyér második szakaszában ezt a technikát részesítik előnyben leggyakrabban.. |
A minimálisan invazív műtétek közül melyiket választja, a kezelőorvos dönt a beteg részletes vizsgálata után.
A krónikus aranyér 2. stádiumának otthoni kezelését számos nem mindennapi módszer és eszköz alkalmazásával csak az orvos engedélyével és a gyógyszeres terápiával együtt szabad elvégezni. Ellenkező esetben provokálhatja az állapot súlyosbodását, ami fokozza a gyulladásos reakciókat vagy a vérzést..
A koloproktológusok általában a következő "népi" receptek segítségével növelik a gyógyszerek hatékonyságát ebben a szakaszban:
Jégkúpok
A megelőző intézkedések célja a külső és belső krónikus aranyér 2. fokú progressziójának megakadályozása a patológia súlyosabb szakaszaiba, valamint a terápia utáni betegség visszaesésének kockázatának csökkentése..
A kezelés hatásának megszilárdítása érdekében szükséges:
Kímélő étrend
Az esetek 60% -ában a beteg az aranyérből eredő panaszokkal fordul a szakemberhez a második szakaszban. Mivel eddig a pontig sokan nem tulajdonítanak jelentőséget az anorectalis zónában jelentkező kellemetlenségeknek, és nem sietnek orvoshoz. Ami tovább bonyolítja a kezelést, a proktológusokat nagyobb műtéti beavatkozásokra kényszeríti, és növeli a későbbi rehabilitáció időtartamát.
A betegség ezen szakaszát fordulópontnak tekintik, mert a betegség előrehaladása olyan szövődményekhez vezethet, mint paraproctitis, hemorrhoidális "kúpok" trombózisa vagy bőséges vérzés. Nem kevésbé fontos a patológia korai diagnózisa a polipok és a végbélrák megnyilvánulásainak és tüneteinek hasonlósága miatt.
Az időszerű diagnózisnak és a bonyolult aranyér 2. szakaszának komplex kezelésének köszönhetően a szakemberek a lehető legrövidebb idő alatt megbirkóznak, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsan visszatérjen az előző életritmushoz. A lényeg az, hogy ne szégyellje ezt a kényes problémát, és ne indítsa el a betegséget.
Orvosi segítséget kérve a betegség második szakaszában, gyógyszeres terápiával és minimálisan invazív műtéttel megszakíthatja annak előrehaladását..
Az aranyér kialakulásának második szakaszában a betegek panaszkodnak a kényes betegség fokozott tüneteiről. Leggyakrabban a betegeket az aranyér zavarja a végbélből. Ez általában bélmozgás vagy súlyos emelés után következik be. A vérzés is fokozódik, a fájdalmak állandóvá válnak, a viszketés és az égés nem teszi lehetővé az alvást. Ilyen tünetek esetén a lehető leghamarabb konzultálni kell egy proktológussal, és meg kell kezdeni a 2. stádiumú aranyér kezelését. Néhány betegnek szerencséje van és a gyógyszeres terápia segítségével sikerül enyhíteni a tüneteket. Más esetekben minimálisan invazív műtét javasolt. Mit tartalmaz a 2. fokú aranyér hagyományos kezelése? Lehetséges-e örökre megszabadulni a betegség megnyilvánulásaitól? Mennyi időbe telik?
Azok az aranyerek, amelyek egy idő után nem gyógyulnak meg az 1. stádiumból, átmennek a második fokozatba. Az aranyér prolapsusa, fokozott vérzés (különösen a székletürítés után) és fájdalom szindróma, tartós viszketés és égés, a végbélnyílás lágyrészeinek duzzanata jellemzi. Általában maguk a kidőlt "dudorok" is a végbél üregébe vannak igazítva, azonban néha a betegek jogsértéssel szembesülnek. Ilyen pillanatokban a csomópont lábát az anális gyűrű izmai összenyomják, és maga a neoplazma duzzadni kezd, súlyos fájdalommal kínozza a beteget.
A betegség másik kellemetlen tünete az állandó vérzés. Ha a betegség kialakulásának első szakaszában a betegek csak néhány csepp vért észlelnek a belek kiürítése után, akkor a 2. fokú aranyéreket ez a megnyilvánulás szinte folyamatosan kíséri. Súlyemelés, bélmozgás és káros termékek fogyasztása esetén a vérveszteség fokozódhat a patakok elvezetéséig.
Hosszú ideig járva és ülve a betegeket kezdi zavarni a végbél idegen testének érzése. Ez az aranyér méretének növekedését jelzi. Időről időre a 2. stádiumú aranyér súlyosbodhat. A tünetek több órán át vagy napig fokozódnak, valódi kínzattá változtatva a beteg életét. Ilyen pillanatokban a proktológus segítségét kell igénybe venni, és hatékony gyógyszereket kell használni..
A proktológiai betegség további kialakulásának megakadályozása érdekében a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést. Jobb, ha átfogóan hatunk a 2. fokú aranyérre, nemcsak gyógyszeres terápiával, hanem népi gyógymódokkal, minimálisan invazív technikákkal is. Csak ebben az esetben számíthat a betegség fő tüneteinek teljes vagy részleges megszüntetésére..
A betegség formájától (külső vagy belső), a szervezet egyéni jellemzőitől és a beteg ellenjavallatától függően az alkalmazott gyógyszerek listája megváltozik. Fontolja meg a betegség kezelésének több típusát.
A külső stádiumú II. Stádium jól reagál a gyógyszeres terápiára. Alapvetően az orvosok kenőcsök és gélek formájában írnak fel gyógyszereket. Leggyakrabban a betegeket írják fel:
A gyógyszerek alkalmazása előtt teljes diagnózison kell átesni, mert néha a mellékhatások teljesen átfedhetik a kezelés hatékonyságát.
A betegség belső formáját főleg rektális kúpokkal kezelik. Segítenek nemcsak megállítani a gyulladásos folyamatot az üregben, hanem csökkentik az aranyér "dudorok" méretét, leküzdik a vérzést, megakadályozzák a viszketést és az égést. A leghatékonyabb gyertyák jelenleg:
A proktológusok a fenti gyógyszerek mellett gyakran írnak fel homoktövis és glicerin rektális kúpokat. Enyhítik a viszketést és az égést, segítenek megnyugtatni a nyálkahártyát, enyhítik a csomópontok duzzanatait. Az ilyen természetes kúpokat terhesség alatt és a gyógyszerek súlyos ellenjavallatainak jelenlétében használják.
A gyógyszeres terápia kiegészítéseként használhatja a népi gyógymódokat. Segítenek a betegség külső és belső, sőt kombinált formáiban is. A külső aranyér csökkentésére, a fájdalom és a kellemetlen viszketés enyhítésére orvosi borogatásokat és ülőfürdőket használnak. Gyógynövények - kamilla, körömvirág és zsálya - főzeteiből készülnek, egyenlő arányban. A gyógynövényeket forrásban lévő vízzel öntjük, egy ideig vízfürdőben gyötörjük, szobahőmérsékletre hűtjük, és elvégezzük az eljárásokat.
Hozzáadhat kis mennyiségű propoliszt ugyanahhoz a húsleveshez, majd ülőfürdőt készíthet.
A burgonya és a méz kúpok segítenek befolyásolni a betegség belső formáját. A betegség ilyen módon történő kezelése előtt ki kell üríteni a beleket, alapos higiéniát kell folytatni a perianalis területen. Ezután friss burgonyából kivágott gyertyát vezetnek a végbél üregébe. A behelyezés megkönnyítése érdekében kis mennyiségű vazelinnel vagy növényi olajjal kenhető. Az eljárást naponta lefekvés előtt végzik, és reggel szokásos higiéniai eljárásokat végeznek..
A 2. stádiumú aranyér műtétét szélsőséges esetekben írják elő. Ezt a kezelési módszert akkor alkalmazzák, ha a gyógyszeres terápia hatékonysága nem elégséges. Mivel a betegség 2. stádiumát az aranyér méretének növekedése és prolapsusa jellemzi, ezeket többféleképpen lehet eltávolítani:
Az aranyér befolyásolásának fenti módszereit csak a beteg egészségi állapotának alapos tanulmányozása, az ellenjavallatok meghatározása után írják elő.
A legtöbb esetben a minimálisan invazív műveletek fájdalommentesek, a vérveszteség pedig minimális. A betegeknek nincs szükségük kórházi ápolásra, ami fontos szerepet játszik a betegek ilyen kezelésre vonatkozó döntéseiben. Az egyetlen dolog, ami néha megijeszti az aranyérben szenvedőket, az az eljárások költsége. 3 és 18 ezer rubel között változik, a választott módszertől és a betegség lefolyásának súlyosságától függően.