14. algoritmus "Paroxizmális pitvarfibrilláció"

A pitvarfibrilláció a ritmuszavarok egyik formája, amelyet a sinus csomópontban vagy a pitvari szövetekben megjelenő pulzus keringés kóros fókusza jelent, amelyet a pitvari szívizom szabálytalan, gyors és kaotikus összehúzódása jellemez, és amely gyakori és szabálytalan szívverés érzésével nyilvánul meg..

A pitvarfibrilláció általános koncepciójában a pitvarfibrillációt (villogást) és a pitvari rebegést különböztetik meg..

Az első típusban a pitvari összehúzódások "kis hullámúak", pulzusuk körülbelül 500 percenként, ami a kamrák gyors összehúzódását biztosítja.

A pitvari összehúzódás második, kb. 300-400 perces típusában "nagy hullám", de a kamrákat is gyakrabban kell összehúzni..

Mind az első, mind a második típusban a kamrai összehúzódások percenként meghaladhatják a 200-at, de pitvari rebegés esetén a ritmus szabályos lehet - ez a pitvari rebegés úgynevezett helyes formája.

Ezenkívül a pitvarfibrilláció és a pitvari flutter egyidejűleg fordulhat elő egy betegnél egy bizonyos ideig, például a pitvarfibrilláció-flutter paroxysmája esetén. A pitvari rebegés során gyakran a kamrai frekvencia a normális határok között maradhat, majd a helyes diagnózis érdekében a kardiogram pontosabb elemzésére van szükség..

A pitvarfibrilláció formái

• Paroxizmális, amelyet a szív munkájának megszakításai jellemeznek, és az első 24-48 óra (legfeljebb hét nap) során az EKG rögzíti, amelyet önállóan vagy gyógyszerek segítségével le lehet állítani,
• Perzisztens, ritmuszavarok jellemzik, például pitvarfibrilláció vagy pitvari rebegés több mint hét napig, de képes spontán vagy gyógyszeres kezeléssel helyreállítani a ritmust,
• Hosszú távú perzisztens, több mint egy éve létezik, de képes a ritmus helyreállítására gyógyszerek bevezetésével vagy elektrokardioverzióval (a sinus ritmus helyreállítása defibrillátorral),
• Állandó - olyan forma, amelyet évek óta fennálló képtelenség helyreállítani a sinus ritmusát.

A kamrai összehúzódások gyakoriságától függően a pitvarfibrilláció brady-, normo- és tachysystolus variánsait különböztetjük meg. Ennek megfelelően az első esetben a kamrai sebesség kevesebb, mint 55-60 percenként, a másodikban - 60-90 percenként, a harmadikban - 90 vagy több percenként..

Ellenjavallatok a sinus ritmus helyreállításához a kórház előtti szakaszban:

• - először kiderült a pitvarfibrilláció paroxizmusa;
• - a pitvarfibrilláció paroxizmusának időtartama több mint 2 nap;
• - a bal pitvar bizonyított dilatációja (anteroposterior méret 4,5 cm az echokardiográfia szerint);
• - vérrögök jelenléte a pitvarokban és a kórtörténetben tromboembóliás szövődmények vannak;
• - paroxizmus kialakulása a kifejezett elektrolit-zavarok hátterében;
• - a tirotoxikózis dekompenzációja.

Aritmiák sürgősségi ellátása

Aritmiák sürgősségi ellátása

A kardiovaszkuláris rendszer akut diszfunkciói veszélyeztethetik a beteg életét. Ez vonatkozik azokra a betegségekre is, amelyekben megsérti a szívműködés ritmusát. Az aritmiák sürgősségi ellátása tüneti terápiát és újraélesztési intézkedéseket tartalmaz. Az aritmiák jelenléte az elsődleges szívbetegségek hátterében különösen veszélyes. Az ilyen betegség kialakulásának kockázatával küzdő betegeknek a lehető legtöbbet tudniuk kell egy olyan állapotról, mint az aritmia-roham: tünetek, sürgősségi ellátás és megelőzés.

Mi az aritmia?

Az aritmiát a szívzavarok széles skálájaként értjük, amelyek a szívverés külső és belső szabályozásának megsértésének hátterében jelentkeznek. Általános szabály, hogy a betegség fő formái gyors, túl lassú vagy szabálytalan szívveréssel jelentkeznek. A betegség fő szövődménye a hemodinamika és a szöveti vérellátás akut zavara. Az aritmiák sürgősségi ellátása gyakran újraélesztést igényel.

A szívműködést számos külső és belső tényező befolyásolja. A belső tényezők közé tartoznak a szerv autonóm munkájáért felelős csomópontok és vezetőrendszerek, valamint a pulzus paramétereinek állandósága. Viszont a külső tényezők, amelyek magukban foglalják az idegrendszert és a humorális rendszert, a szív összehúzódásainak befolyásolásával a szív munkáját a test aktuális igényeihez igazítják. Az aritmiát a szív szabályozásának bármely kapcsolatának károsodása okozhatja..

A betegség fő típusai:

• A tachycardia olyan patológia, amelyet megnövekedett pulzusszám jellemez. Normális esetben a szív percenként 60–100-szor ver, míg tachycardia esetén az összehúzódások gyakorisága gyakran eléri a 300 ütemet percenként.
• Bradycardia - túl ritka szívizom-összehúzódások.
• Fibrilláció - a pitvarok vagy kamrák gyakori és kaotikus összehúzódása, amely megzavarja a szerv természetes szekvenciáját.
• Flutter - éles és szabálytalan összehúzódások előfordulása a szívizomban.
• Extrasystole - a pitvar vagy a kamra további összehúzódása, amely a diasztolé előtt következik be.

Fontos jellemző az aritmia kóros jellege. Tehát a külső tényezők fiziológiás tachycardiát vagy bradycardiát okozhatnak a test bizonyos szükségleteinek hátterében. A vázizmok fizikai aktivitás közbeni megnövekedett munkája megnövekedett pulzusszámot vált ki, mivel az izomsejteknek sok vérre van szükségük. Nyugalmi állapotban és alvás közben eltűnik az izom vérellátásának szükségessége, és a külső rendszerek csökkentik a pulzusszámot.

Az előfordulás okai

Az aritmiák előfordulása a szív strukturális és funkcionális patológiáinak, valamint a külső szabályozás megsértésének köszönhető. A betegség kialakulhat az elsődleges szervi rendellenességek szövődményeként vagy önálló betegségként.

• A szívizom, a fertőzés és a mérgező károsodás során az izomhártya és a szívpályák károsodása.
• Veleszületett rendellenességek.
• Helytelen szelepszerkezet.
• Magas vérnyomás.
• A koszorúér-betegség és a koszorúér-betegség.
• Magas vagy túl alacsony pajzsmirigy hormonális aktivitás.
• Alkohol és koffein visszaélés.
• Dohányzás és kábítószer-függőség.
• A szívműködést befolyásoló gyógyszerek szedése.
• Stressz és szorongás.
• Cukorbetegség.

Figyelembe kell venni a különféle kockázati tényezőket is, beleértve az elhízást, az érelmeszesedést, a mozgásszegény életmódot és a szív- és érrendszeri patológiák egyéb előfeltételeit. A betegség megjelenése a teljes klinikai jólét hátterében lehetséges.

Tünetek és diagnózis

Az aritmia tüneteinek és jeleinek többsége akut hemodinamikai zavarokkal társul. Az agy elégtelen véráramlásának hátterében a tudatzavar különféle formái lehetségesek, beleértve az ájulást és a szédülést. A fibrilláció mellkasi fájdalmat, gyengeséget és szorongást okoz. A betegségnek tünetmentes formája is van. Aritmiák esetén sürgősségi ellátásra lehet szükség, ha veszélyes tünetek jelentkeznek, ami a szerv pumpáló funkciójának alacsony hatékonyságát jelzi.

A diagnosztika magában foglalja a fizikális vizsgálatot, az instrumentális és a laboratóriumi módszereket. A legmegbízhatóbb módszer az elektrokardiográfia, amely rögzíti a szívizom természetes aktivitásának bármilyen változását. Ha szükséges a betegség látens formájának kimutatása, stressztesztet és napi kardiogramot írnak elő. Tehát a pitvarfibrilláció paroxizmája, amelynek sürgősségi ellátása a ritmus helyreállítására irányul, megjelenhet fizikai és érzelmi stressz alatt.

Az aritmiák kimutatásának további módszerei a képalkotás és a laboratóriumi vizsgálatok. A szívizom fókuszának azonosításához az orvosok ultrahangvizsgálatot, röntgen-, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást írnak elő. A vérvizsgálatok pedig segítenek a szívroham és az anyagcsere-rendellenességek jeleinek felderítésében.

Aritmiák sürgősségi ellátása

A szívbetegség nem minden formája igényel sürgős orvosi ellátást. A rohamok ritkán fordulhatnak elő, és nem okozhatnak súlyos szövődményeket. A legveszélyesebb formák közé tartozik a kamrai fibrilláció és a tachycardia. A hirtelen szívmegállás veszélye miatt sürgősségi ellátásra van szükség a fibrillációval megnyilvánuló aritmiák esetén. A tachycardia elégtelen vérellátást okoz a szövetekben és a trombózist.

Az aritmiák sürgősségi ellátása általában a szívizom természetes aktivitásának helyreállítását és a lehetséges szövődmények megállítását célozza. Az ilyen kezelés sürgőssége összefügg a halál kockázatával. A súlyos rohamokban szenvedő betegeket az intenzív osztályra és az intenzív osztályra viszik. Az ilyen kezelést szigorúan orvosok felügyelete mellett kell végrehajtani..

A tüneti kezelési módszerek szintén sürgősségi ellátásnak minősíthetők. Ha a beteget már diagnosztizálták betegséggel, és megfelelő kezelési rendet írtak elő, akkor folyamatosan ellenőrizni kell a szív működését. Ha támadás tünetei jelentkeznek, drogot kell szednie.

Újjáélesztési intézkedések

Szívműködési zavarok esetén az újraélesztés indikációja veszélyt jelent az életre. Ez lehet elégtelen véráramlás a szívben, az agyban és más szervekben. Jellemzően csak pitvari vagy kamrai fibrilláció indokolja az ilyen terápiát. A szívizom csapkodása fokozatosan fibrillációvá válhat, ezért ez az állapot is segítséget igényel.

A fibrilláció a patológia legveszélyesebb formája a következő okok miatt:

• A szív izomhártyájának területeinek éles és kaotikus összehúzódásai. Ez megzavarja az összehúzódások általános sorrendjét.
• Az összehúzódások gyakorisága elérheti a 600 ütemet percenként.
• A szív hatástalan pumpáló funkciója: az izomrostok kaotikus munkája nem biztosítja a szükséges nyomást. A vér nem áramlik az artériákba.
• A szívmegállás kockázata a magas stressz miatt.

A fibrilláció leggyakrabban a szív és az erek elsődleges betegségei, valamint súlyos sérülések szövődményeként fordul elő, vérveszteséggel és hemodinamikai rendellenességekkel együtt..

Elsősegély és újraélesztési módszerek:

• A kardiopulmonális újraélesztés a fibrilláció és az azt követő szívmegállás elsősegélyének legjobb módja, amelynek célja a vérkeringés részleges fenntartása. A mellkasra gyakorolt ​​nyomás utánozza a pumpáló funkciót, de ez a segítség nem mindig hatékony. Annak ellenére, hogy bárki segítséget nyújthat, elméleti ismeretekkel és készségekkel kell rendelkeznie.
• A defibrilláció egy újraélesztési módszer az állapot enyhítésére elektromos áram alkalmazásával. Ennek eredményeként a szív "újraindítja" tevékenységét és helyreállítja a sinus ritmust. Defibrillálást csak képzett szakember végezhet, ha erre szükség van. Sajnos ez a segítségnyújtási módszer szintén korántsem hatékony..

A pitvarfibrilláció, amely elsősorban orvosi vészhelyzet, súlyosabb szívműködési zavarokat is okozhat.

Orvosi és sebészeti ellátás

A betegség kezelésének módja függ az aritmia formájától, a rohamok gyakoriságától, más szívbetegségek jelenlététől és egyéb tényezőktől. A legtöbb betegnek speciális gyógyszeres kezelési rendet írnak elő az exacerbációk megelőzésére és enyhítésére. Az alapvető gyógyszerek a következők:

• Antiaritmiás szerek. Cselekvésük célja a szívizom természetes aktivitásának helyreállítása a betegség súlyosbodása során..
• Glikozidok, béta-blokkolók és más gyógyszerek, amelyek a szív belső szabályozására hatnak.
• Vérhigítók. A szabálytalan összehúzódások vérrögképződés és trombózis kockázatát jelentik.

A műtéti kezelés meglehetősen változatos. Ez lehet egy nyitott művelet a kóros ritmus forrásának kiküszöbölésére vagy a szívizom korrekciójának rádiófrekvenciás módszere. A pacemaker elhelyezése szintén hatékony kezelés. Ez a kis eszköz, amelyet a bőr alá helyeznek, saját elektromos jeleit a szívizomhoz irányítja, és helyreállítja a normális ritmust. Tehát a pitvarfibrilláció rohama, amelynek sürgősségi ellátása általában tabletták szedését is magában foglalja, hasonló eszközzel könnyen leállítható.

A szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedőknek gondosan figyelniük kell egészségükre, és rendszeres vizsgálatokon kell átesniük. Az aritmia jeleinek megjelenésének a kardiológussal való kapcsolatfelvétel jelének kell lennie.

Elsősegély ritmuszavarok, tünetek és kezelés esetén

A modern élet gyors üteme, tele stresszel, túlterheléssel és rossz környezeti feltételekkel, oda vezet, hogy a szívbetegségeket gyakrabban diagnosztizálják.

A szívritmuszavarok (ritmuszavarok) korunk egyik leggyakoribb problémája, melyekkel a földön minden harmadik ember szembesül. A betegség paroxizmális és hirtelen nyilvánul meg. Ezért rendkívül fontos tudni a tüneteket, az elsősegély-nyújtási szabályokat és a szívritmuszavarok kezelését..

A szívizom munkájának sajátosságai

Ahhoz, hogy megértse, mit kezdjen az aritmiákkal, meg kell értenie a szívizom munkáját és annak okait..

Egészséges embernél a szívverések száma percenként 60-90 ütés között változik..

A szívizom összehúzódása a sinuscsomó irányítása alatt történik, ahonnan az impulzusokat a szív mindkét kamrájába küldik. Ez a vérpumpálás további stimulációja..

Sok okból kifolyólag a véráramlás megszakadhat, vagyis a szívrészek összehúzódásai nem mennek át a sinuscsomó irányításán, és szívritmuszavar lép fel.

Alacsony pulzus esetén, ha a mutatók alacsonyabbak, mint a megengedett értékek, bradycardia diagnosztizálható. Több mint 90 ütés / perc a tachycardia megjelenését jelenti.

Az aritmia rohamával, amely hirtelen jelentkezett, és az összehúzódások száma meghaladja a 140 összehúzódást percenként, paroxysmalis tachycardia jelenik meg.

Az orvosok a szívritmuszavarok többféle megnyilvánulását különböztetik meg:

1. Pislákoló. A tachycardia legveszélyesebb megnyilvánulása, amelyet a szívizom kaotikus összehúzódása jellemez, és percenként akár 600 ütemet is elérhet. A pitvarfibrillációval kapcsolatban azonnal segítséget kell nyújtani, mivel különben szívroham alakulhat ki.
2. Sinus. A neurózisok és a szív- és érrendszer krónikus betegségei hátterében fordul elő. Az izomösszehúzódások közötti különböző intervallumok jellemzik.
3. Extraszisztolés. A megállás-összehúzódások szabálytalan váltakozása nyilvánul meg, amelyet éles rángások követnek.

Ha a beteg először találkozott az aritmia megnyilvánulásával, akkor orvosi intézményben kell diagnosztizálni őt, mivel a szívösszehúzódási rendellenességek típusát az orvos határozza meg az EKG segítségével végzett részletes vizsgálat után..

Alacsony vérnyomás esetén tilos önállóan felírni gyógyszereket az aritmiák kiküszöbölésére, mivel azok további tulajdonságokkal rendelkeznek.

Okai és tünetei

Az aritmia megnyilvánulásai szokásosan két csoportra oszthatók:

• A jóindulatú, amelynek megnyilvánulásai nem igényelnek kezelést, önmagában elmúlnak az őket kiváltó okok megszüntetése után, és nem jelentenek veszélyt az emberi életre és egészségre;
• Malignus - súlyos állapotok, amelyeket leggyakrabban a szív és az erek betegségei okoznak.

Az első csoport aritmiáját ilyen tényezők okozzák:

• A kávé és az erős tea túlzott fogyasztása;
• Stresszes helyzetek és erős fizikai aktivitás;
• Alkohollal való visszaélés;
• Gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők hosszú távú és ellenőrizetlen bevitele;
• Változás kora.

A második kategória pulzusának változásai a következő betegségeket váltják ki:

• Általános mámor;
• Krónikus szívbetegség;
• Idegrendszeri patológiák;
• Magas nyomású;
• Cukorbetegség;
• A pajzsmirigy rendellenességei;
• Átöröklés.

A második csoport szívritmuszavarainak elsősegélyét helyesen és azonnal kell biztosítani, mivel ez szívrohamot vált ki és egy személy halálához vezethet.

Aritmiák esetén a tünetek nem mindig egyértelműen kifejezettek. Tehát sok ember nem is tud a szív összehúzódásával kapcsolatos problémákról, betegségüket véletlenül fedezik fel. Ez alacsony nyomáson elég gyakran előfordul..

Néhány beteg jólétének romlása tapasztalható, amelynek a következő jelei vannak:

• A fájdalom megnyilvánulása a mellkas területén;
• Fokozott izzadás, gyengeség, erővesztés;
• Súlyos szédülés, amely eszméletvesztéshez vezethet;
• Pánik érzés a halálfélelemtől, a levegő hiányától.

Ezek a tünetek különösen alacsony nyomáson kifejezettek, amelyek mutatóit figyelembe kell venni a ritmuszavarok sürgősségi ellátásakor.

Ezen általános tünetek mellett az aritmia minden típusának megvannak a maga sajátos megnyilvánulásai..

Tehát egyfajta pitvarfibrillációt, a paroxizmális tachycardiát paroxizmális megnyilvánulások jellemeznek, a pulzus éles növekedésével. Paroxizmussal (úgynevezett hirtelen állapotváltozásokkal) a beteg pánikrohamokat tapasztal, melyeket nyomásnövekedés és fokozott izzadás kísér. Alacsony szisztolés nyomás mellett a diasztolés.

Az extrasystole megnyilvánulása során az ember a szív jellegzetes "bukfencjeit" érzi, és annak elhalványulása után.

A szívritmuszavarok sürgősségi ellátását az orvosi csapat érkezése előtt biztosítják, hogy tanúi lehessenek egy támadásnak.

A segítségnyújtás cselekvéseinek algoritmusa

A legtöbb esetben otthon segíthet az aritmiában. Ehhez nyugodtan és következetesen végre kell hajtania bizonyos műveleteket. Ezenkívül a krónikus szívbetegségben szenvedők, akik gyakran szívelégtelenséget tapasztalnak, önállóan is elvégezhetik ezeket a műveleteket..

1. Biztosítsa a beteget kényelmes helyzetben, ha először leülteti, majd lefekteti. Az áthelyezés szükséges annak a helyzetnek a meghatározásához, amelyben a személy a tünetek enyhülését tapasztalja. Ha az állapot nem javul, provokálja a reflexes hányást azáltal, hogy az ujjaival irritálja a gégét. A hányás segít helyreállítani az összehúzódások helyes ritmusát..
2. Biztosítson ingyenes hozzáférést az oxigénhez a szobában.
3. Mérje meg a vérnyomását, és számolja meg a percenkénti ütések számát. Alacsony nyomás esetén csak azokat a gyógyszereket használhatja, amelyeket az orvos felírt, vagy megvárhatja a vényt.
4. A páciensnek több légzési gyakorlatot kell végrehajtania, amelyek mély lélegzetvételből és néhány másodpercig tartó lélegzet visszatartásból állnak. A lélegzet visszatartása közben finoman nyomja meg a beteg szemhéját. A préselés száma nem lehet kevesebb, mint percenként 18-szor. Az ilyen gyakorlatok nemcsak a szívizom ritmusának helyreállítását segítik, hanem megnyugtatják a beteget.
5. Az otthoni szívritmuszavarok enyhítésére nyugtatókat szedhet. Ez a pillanat különösen releváns a szívbetegeknél. Corvalol, anyaméh vagy valerian tinktúra, valocordin - gyógyszerek, amelyeket az egészségügyi dolgozók megérkezése előtt lehet használni.

Ha az aritmia először jelentkezik és kifejezett tünetei vannak, akkor a személy pánikrohamot érhet el. Ezen a ponton fontos támogatni és megnyugtatni a beteget, megmagyarázva, hogy a tünetek átmeneti jellegűek és hamarosan eltűnnek.

A légszomj megjelenésekor tegye a beteget a hátára.!

A tünetek megszüntetése

A tachycardia elsősegélynyújtása a következő tevékenységekből áll:

• Üljön le vagy fektesse le a beteget, hogy kényelmes legyen;
• Meséljen nekünk a légzőgyakorlatok elveiről, és kezdje el megtenni: a mély lélegzet visszatartó lélegzettel váltakozik a kilégzéssel;
• Lassan és óvatosan masszírozza a nyaki artéria pulzációs helyét;
• Kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemét, és finoman nyomja meg a szemhéjakat a fent leírtak szerint;
• Mossa le vagy dörzsölje meg az illető arcát hideg vízzel.

Egyszerű recepttel megszüntetheti a tachycardia tüneteit otthon. Gyógyszertári nyugtatókból tinktúrát kell készítenie. Elkészítéséhez keverjünk tinktúrákat a valerianus gyökér, a galagonya és a csipkebogyó alkoholjára, valamint az anyaméhre 1: 1 arányban..

A bradycardia által megnyilvánuló szívritmuszavarok elsősegélyét a következő sorrendben nyújtják:

• A beteget a hátára helyezzük, emeljük a lábát úgy, hogy a fej szintje felett legyenek;
• Biztosítson ingyenes hozzáférést a friss levegőhöz;
• A mellkas területén fellépő súlyos fájdalom esetén Nitroglicerint kell szednie.

A paroxizmális tachycardia sürgősségi ellátása a megnyilvánulásának mértékétől függ. Általában nem igényel sürgősségi intézkedést, és szívglikozidok bevételéből áll.

Azonban a szívelégtelenség kifejezett tüneteivel járó szívroham megnyilvánulása esetén a paroxizmális tachycardia sürgősségi ellátását szolgáló intézkedések sürgős defibrillációval és azonnali kórházi kezeléssel.

Fontos szempontok

A szívritmuszavarokkal való közlés néha nem elegendő, mivel a betegség ismételt megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében szigorúan be kell tartani bizonyos szabályokat, amelyeket sok beteg megsért, és ez provokálja ismételt megnyilvánulásait..

Mit ne tegyen aritmiával:

• Függetlenül, orvosi tanács nélkül indítsa el a kardió edzéseket;
• Használjon olyan gyógyszereket és étrend-kiegészítőket, amelyeket nem a kardiológus írt fel;
• Arra számíthat, hogy a betegség megnyilvánulásai kezelés nélkül elmúlnak.

A betegség első jeleinél részletes vizsgálaton kell átesnie. Ez elsősorban az alacsony vérnyomású ritmuszavarokra vonatkozik..

Minden alkalommal, amikor a szívritmus zavart, az ember halandó veszélyben van, ezért a lehető legkorábban fel kell ismerni az aritmia okait, és el kell kezdenünk kezelni.

Szívritmuszavar - vészhelyzet

A szívritmuszavar bármilyen korú és nemű embernél előfordulhat. Ennek oka lehet szív- és nem szívbetegségek, trauma stb..

Pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció) egy szupraventrikuláris tachyarrhythmia, amelyet a pitvarok koordinálatlan aktiválása jellemez, a mechanikus pitvari funkció károsodásával. A pitvarfibrilláció leggyakoribb okai:

• szívbetegség (ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomású szív, különféle kardiomiopátiák, szelephibák),
• néhány nem szívbetegség (krónikus, nem specifikus tüdőbetegségek, hyperthyreosis).
• a betegek 30% -ában nem lehet azonosítani a pitvarfibrilláció okait.

A pitvarfibrilláció paroxizmusában a fő veszély a szívösszehúzódások magas gyakorisága, amelynek eredményeként az arteriás hipotenzió kialakulása aritmogén sokkig lehetséges; akut bal kamrai elégtelenség (tüdőödéma); akut szívizom ischaemia. Az aritmia krónikus lefolyása során a nem korrigált magas pulzusszám (HRF) a szívkamrák dilatációjához, ezt követő szívizom-diszfunkcióhoz és pangásos szívelégtelenséghez (tachycardicus cardiomyopathia) vezet. A lehetséges tromboembóliás szövődmények nem kevésbé veszélyesek..

A pitvarfibrilláció (és csapkodás) klinikai osztályozása a következő formákat tartalmazza:

• paroxizmális (a ritmus önmagában gyakrabban áll helyre 48 órán belül, de legfeljebb 7 napon belül);
• kitartó (önmagában nem áll le, beavatkozást igényel, 7 napnál tovább tart);
• állandó (a sinus ritmus helyreállítása lehetetlen vagy nem praktikus).

Fontos elkülöníteni a pitvarfibrilláció (epizód) és a ritmuszavar ismételt epizódjait is.

A kórház előtti stádiumban az orvos számára nem nehéz megkülönböztetni a pitvarfibrilláció paroxizmális és tartós formáját. Kapcsolódik a betegek anamnézisének összegyűjtésével kapcsolatos nehézségekhez és az antiaritmiás gyógyszerek gyakori (néha indokolatlan) használatához közvetlenül a paroxysma megjelenése után. A mentőorvosnak emlékeznie kell arra, hogy a pitvarfibrilláció a betegek 50% -ában spontán megállító ritmuszavar. Ugyanakkor, minél korábban kezdődik ennek a ritmuszavarnak a kezelése, annál nagyobb az esély a tachyarrhythmia leállítására. A ritmus helyreállításának első intézkedése a pulzus csökkentése.

A pitvarfibrilláció fő EKG-jelei a következők:

• P hullámok hiánya;
• fibrillációs hullámok, amelyek alakja, nagysága, előfordulási ideje változik, frekvenciájuk meghaladja a 350 per 1 perc értéket;
• szabálytalan kamrai aktivitás, különböző időközönként nyilvánul meg
• a komplexek általában változatlanok (az atrioventrikuláris köteg (az ő kötegje) lábának blokádjának jelenlétében kiszélesedhetnek).

A kezelés megkezdése előtt az orvosnak meg kell találnia a következőket:

1) hogy a roham először vagy ismétlődő ritmuszavar-e;

2) a paroxysma alapbetegségének hátterében vannak-e kifejezett strukturális változások a szívizomban;

3) a betegnek hemodinamikai rendellenességei vannak vagy nincsenek;

4) mennyi ideig tart a bontási epizód;

5) milyen gyógyszereket szedett a beteg korábban, és hogyan helyreállt a sinus ritmus a ritmuszavarok során;

6) szükség van-e a ritmus sürgős helyreállítására és antiaritmiás gyógyszerek bevezetésére.

Ezekre a kérdésekre adott válaszok lehetővé teszik a pitvarfibrilláció paroxizmusában szenvedő betegek kezelésének megfelelő taktikáját..

A sinus ritmus helyreállításának ellenjavallatai a kórház előtti szakaszban:

• a paroxysma időtartama több mint 2 nap;

• a szív kitágulása, beleértve a bal pitvart is (az echokardiográfia szerint);

• anamnézisében thromboemboliás szövődmények;

• aktív gyulladásos folyamat a szívizomban, hyperthyreosis;.

• az anti-relapszus antiaritmiás terápia gyakori paroxizmái és hatástalansága;

• antiaritmiás szerek intoleranciája.

Segítség

A fenti betegkategóriák olyan gyógyszerek adagolására szolgálnak, amelyek lassítják az atrioventrikuláris vezetést, ezáltal csökkentve a kamrai összehúzódások gyakoriságát. Erre a célra gyógyszereket használnak:

• digoxin 0,025% - 1-2 ml (0,25-0,5 mg) 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban, intravénásan, lassan,
• vagy verapamil - 2,0-4,0 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban intravénásan,
• vagy béta-blokkolók (propranolol, metoprolol) szublingválisan.

Tachy szindróma, bradycardia esetén a kamrai sebesség lassítása érdekében csak digoxin alkalmazható.

A ritmus lassulása után a betegeket kórházba kell kórházba vinni, hogy eldöntsék, célszerű-e helyreállítani a ritmust, gyakran az antikoaguláns terápia hátterében..

Azoknál a betegeknél, akiknél a kórház előtti stádiumban helyreáll a ritmus, és ha kamrai sebességük meghaladja a 120 per 1 perc értéket, ajánlatos digoxin vagy verapamil segítségével lelassítani a ritmust az antiaritmiás gyógyszerek beadása előtt..

Bizonyos esetekben (ez a paroxizmális pitvarfibrillációban szenvedő betegekre vonatkozik) a sinus ritmus helyreállítható már a pulzusszámot lassító gyógyszerek beadásának szakaszában. A pitvarfibrilláció fenntartása mellett a paroxysma további enyhítését egy antiaritmiás gyógyszer bevezetésével hajtják végre..

Jelenleg a kórház előtti stádiumban erre a célra széles körben alkalmazott gyógyszer a prokainamid (novokainamid).

A legújabb nemzetközi ajánlások azonban csak azoknál a betegeknél engedélyezik ennek a gyógyszernek az alkalmazását, akiknél a szívizomban nincsenek kifejezett strukturális változások, ami nagyszámú mellékhatásnak (artériás hipotenzió, csökkent kontraktilitás, proarritmogén hatás) köszönhető.

Prokainamid - 10 ml 10% -os oldatot (1000 mg) injektálunk 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatba, intravénásan, 8 percig. Kezdetben csökkent vérnyomás mellett 0,2-0,3 ml mezatonot (fenildfrin) gyűjtenek egy fecskendőbe procaknamiddal.

A prokainamid alternatívája lehet propafenon, dizopiramid vagy orális kinidin. Azoknál a betegeknél, akiknek súlyos szerkezeti változásai vannak a szívizomban (akut miokardiális infarktus, szívelégtelenség), valamint korábban megállapított jó megállító hatással, az amiodaron 5 mg / testtömeg-kg intravénásan, lassan 8-10 percig intravénásan, 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5 % glükózoldat. Általános szabály, hogy az amiodaron bevitele után a ritmus helyreállítása nem azonnal következik be..

Kórházi körülmények között további intravénás cseppentésre vagy orális beadásra van szükség. A sinus ritmus helyreállítása napoktól 3-4 hétig tarthat. Az amiodaron alkalmazásának előnyei azonban ebben a betegcsoportban a kamrai ritmus lelassulásában rejlenek, minimalizálva a pitvarfibrilláció pitvari lebegéssé való átmenetének kockázatát, valamint a gyógyszer szignifikánsan alacsonyabb proarritmogmogén hatásában..

Ha pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél hemodinamikai zavarok vannak (artériás hipotenzió, szív asztma, tüdőödéma, akut koszorúér szindróma), a sürgősségi orvosnak azonnal el kell végeznie az elektromos kardioverziót.

Azokat a betegeket, akiknek újonnan regisztrált pitvarfibrillációs epizódja van, hosszan tartó paroxysma (több mint 48 órán keresztül), valamint a gyógyszeres terápia vagy a kezelés során fellépő szövődmények hiánya miatt kórházi kezelés alá esnek. A pitvarfibrilláció tartós formája esetén a kórházi ellátást magas kamrai ritmus jelzi, amelyet nem lehet lelassítani, és a szívelégtelenség jeleinek növekedése.

Tágított PDO komplexummal végzett pitvarfibrilláció esetén, ha a szindróma jelenléte nem zárható ki, a verapamil és a digoxin alkalmazása ellenjavallt.

Pitvari rebegés

A pitvari rebegés egy paroxizmális tachycardia, amelyet a pitvari összehúzódás helyes ritmusa jellemez, 220-350 percenkénti gyakorisággal, valamint a legtöbb betegben az atrioventrikuláris blokk jelenléte, amely lassabb kamrai ritmust biztosít..

A pitvarlebegés EKG jelei a következők:

• a legtöbb esetben az egyik hullám diasztolés szünet nélkül megy át a másikba, 220-350 percenként;

• a kamrai frekvencia gyakorisága a funkcionális A - V blokád mértékétől függ; 1: 1 végrehajtásakor; 2: 1; A 3: 1 ritmus helyes lesz, változó mértékű blokáddal - helytelen;

• a kamrai komplexek keskenyek (atrioventrikuláris kötegláb blokk jelenlétében kiszélesedhetnek).

A legtöbb esetben a pitvari rebegést az A - V-vezetés 2: 1 jellemzi, azaz a pitvari összehúzódások gyakorisága körülbelül 300 per 1 perc, a kamrai ritmus 150 perc / perc. A pitvari flutter 2: 1 és kifejezettebb A - V blokádban szenvedő betegek gyakran hemodinamikailag stabilak. Állapotuk sok szempontból az egyidejű szívbetegségtől függ.

Ezeknek a betegeknek az a kezelése, hogy lassítsák az A-V vezetését a kamrai sebesség szabályozására. Erre a célra a kórház előtti szakaszban alkalmazza:

• digoxin - 2 ml (0,5 mg) izotóniás nátrium-klorid-oldatban, intravénásan lassan, előnyösen káliumkészítményekkel (Panangin, polarizáló keverék),
• vagy verapamil - 2-4 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban intravénásan,
• A P blokkolók kevésbé hatékonyak, de alkalmazhatók is.

Az 1A, 1C és III osztályú antiaritmiás gyógyszerek hatékonysága a pitvari repkedés enyhítésére elhanyagolható. Az 1A (prokainamid) és az 1C (propafenon) gyógyszerek lassíthatják a pitvari összehúzódások gyakoriságát, ugyanakkor javíthatják az A-V vezetését. Használatuk esetén fennállhat a pitvarrepegés veszélye 1: 1 arányú vezetéssel és a kamrai összehúzódások éles növekedésével..

A pitvari rebegés olyan ritmuszavarokra utal, amelyeket a kórház előtti szakaszban nehéz kezelni. Ezért a kamrai ritmus lassulása után a betegeket általában a kardiológiai osztályon kórházba szállítják, ahol további digitalizálást végeznek 2-3 napig, ami lehetővé teszi a pitvari repkedés átadását a pitvarfibrillációra, amely után a sinus ritmusa gyakran helyreáll.

Az aritmia kezelésének rendkívül hatékony módszere a transz -ophagealis ingerlés, amelynek hatékonysága eléri a 70-80% -ot.

Ha a pitvari rebegés nem reagál a gyógyszeres kezelésre, végezzen elektromos kardioverziót (50 J kisülés).

Függetlenül attól, hogy a ritmus 48 óránál hosszabb ideig tartó pitvari csapkodással áll-e helyre, antikoaguláns terápia szükséges. Az instabil hemodinamika (összeomlás, akut szívelégtelenség jelei) a magas pulzusszámú pitvari lebegésben szenvedő betegeknél az abszolút indikáció az elektromos kardioverzió használatára a kórház előtti szakaszban..

Supraventrikuláris paroxysmalis tachycardia

Az NPT olyan ritmuszavarok csoportját ötvözi, amelyben az ektopiás pacemaker az atrioventrikuláris köteg közös törzse felett helyezkedik el. Megkülönböztetni a szinoatrialis, a pitvari és az atrioventrikuláris (nodális) supraventrikuláris tachycardiát. A legtöbb esetben hasonló EKG-képük van, pontos diagnózisuk speciális vizsgálat nélkül nehéz. A kórház előtti etán diagnosztizálásakor általában egy általános megfogalmazásra korlátozódnak: supraventrikuláris paroxysmalis tachycardia.

Okoz

Az NTP leggyakoribb okai a különféle szívbetegségek, az autonóm idegrendszer egyensúlyhiánya, általános mérgezés, krónikus, nem specifikus tüdőbetegségek, egyes gyógyszerek toxikus hatásai, további impulzusátviteli utak jelenléte.

Megnyilvánulások

• a támadás hirtelen bekövetkezése és vége;

• rendszeresen 150-250 percenként;

• a kamrai összehúzódások gyakorisága megfelel a pitvari összehúzódások gyakoriságának (vagy kevesebb A-V blokád jelenlétében);

• A P hullám általában nem differenciált;

• a komplexek általában keskenyek (az atrioventrikuláris köteg lábainak blokkolásával, Wolff-Parkinson-White-szindrómával bővülhetnek);

Elsősegély és kezelés

A szűk komplexekkel járó szupraventrikuláris tachycardia paroxizmájának enyhítését vagális tesztekkel kell kezdeni (vagus ideg irritációja és a vezetőképesség lelassulása az atrioventrikuláris csomóponton keresztül): Valsalva teszt - éles megerőltetés mély lélegzet után, arc hideg vízbe merítése, hányás kiváltása.

Ha a stabil hemodinamikában szenvedő betegeknél nincs hatás, gyógyszeres terápiát kell alkalmazni. A választott gyógyszerek az adenozin (ATP) vagy a kalcium-antagonista verapamil. Az adenozin intravénás alkalmazásának előnyei a kalcium antagonistával vagy a β-buborékfóliával szemben a hatás gyors megindulása és rövid felezési ideje..

Ha az adenozin hatástalan, tanácsos kalcium antagonistát - verapamilt bevezetni (meghosszabbítja a refrakter periódust az atrioventrikuláris csomópontban), a hatás időtartama legfeljebb 30 perc. A Verapamilt intravénásán 5-10 mg (2-4 ml) bolusban, izotóniás nátrium-klorid-oldatban adják be 2-4 percig. Ha a tachycardia továbbra is fennáll, és artériás hipotenzió hiányzik, a verapamilt ismét 5-10 mg-os dózisban adják be 15 perc múlva. Nem ajánlott intravénásan beadni a verapamilt, ha azelőtt 2 órán belül P-blokkolót injektáltak.

ATP és verapampl hiányában lehetőség van a P-blokkoló propranolol vagy a szívglikozid digoxin alkalmazására. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága azonban lényegesen alacsonyabb, mint az ATP és a verapamilé, a yamnak is távolabbi hatása van. Ha a tachycardia továbbra is fennáll, a következő gyógyszerek egyikét lehet használni 15-20 perc elteltével:

• 10% - 10 ml prokainamid 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban intravénásan, 8-10 percig;

Vagy propafenon 1-2 mg / kg dózisban intravénásan, 10 perc alatt;

• vagy amiodaron 5 mg / kg dózisban 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükóz-oldatban natriumban 8 percig (ez a választott gyógyszer súlyos bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegeknél).

Ha NTP-ben szenvedő betegeknél hemodinamikai zavarok jelentkeznek, elektromos kardioverzió (100 J) vagy transzesophagealis ingerlés javasolt.

Azok a betegek, akiknek újonnan diagnosztizált supraventricularis tachycardia paroxysmája, kezelhetetlenül paroxysma és paroxysma szövődményes, kórházi kezelés alá esnek.

Kamrai paroxizmális ritmuszavarok

A kamrai paroxizmális ritmuszavarok a következő formákat tartalmazzák: kamrai tachycardia, gyorsított idioventricularis ritmus, kamrai fibrilláció.

A kamrai tachycardia leggyakoribb oka a szerves szívbetegség. A krónikus ischaemiás szívbetegség, az akut miokardiális infarktus a többi betegségnél gyakrabban járul hozzá a kamrai tachycardia kialakulásához. Egyéb okok lehetnek a szerzett és veleszületett szívhibák, szívizomgyulladás, kardiomiopátiák, a mitrális szelep prolapsusa, az intervallum veleszületett és szerzett meghosszabbodása - T> szívglikozidokkal való mérgezés, bizonyos más gyógyszerekkel (I. és III. Osztályú antiaritmiás szerek, izadrin, adrenalin, koffein).

A kamrai paroxysmalis tachycardia három vagy több impulzus a kamrai eredetű sorban, ritmusfrekvenciája meghaladja a 100/1 percet..

A kamrai tachycardia támadásai sokkal gyakoribbak, mint a supraventrikuláris tachycardia támadásai; szívelégtelenség (tüdőödéma) és aritmogén sokk bonyolítja őket, és gyakran kamrai fibrillációvá alakulnak át. Ezért ebben a ritmuszavarban különösen fontos a helyes diagnózis felállítása és egy hatékony terápia kiválasztása..

A kamrai tachycardia EKG jelei a következők:

• deformált, széles komplexek (több mint 0,12 s);
• a dilatált kamrai komplexek túlnyomórészt pozitívak vagy túlnyomórészt negatívak a mellkas összes vezetékében;
• pitvari rohamok;
• az atrioventrikuláris disszociáció jelenléte az intraesophagealis EKG regisztrálásakor (a P hullámokat a kamrai komplexektől függetlenül rögzítik);
• a kamrai paroxizmális komplexek azonos formája és az extraszisztolák támadásán kívül regisztráltak.

Elsősegély

A kamrai tachycardia paroxizmája, súlyos hemodinamikai zavarokkal együtt, abszolút javallata az elektromos kardioverziónak. A kamrai tachycardia gyógyszeres kezelésére a választott gyógyszer a lidokain - 80-120 mg (1-1,5 mg / kg) 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban, intravénásan, 5 percig. Ismételje meg a lidokain (0,5-0,75 mg / kg) bevezetését 5 percenként, amíg a hatás meg nem jelenik, vagy el nem éri a 3 mg / kg összdózist.

A lidokain hatástalansága stabil hemodinamikában szenvedő betegeknél és a szívizom kifejezett strukturális változásainak hiányában a proca-inamid rendkívül hatékony gyógyszer. Lassan intravénásan adják be, amíg a sinus ritmus helyre nem áll, vagy telítő dózist (1000 mg) nem érnek el. A szívizom szerkezeti változásainak jelenlétében a választott gyógyszer az amiodaron - 5 mg / kg 20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükóz-oldatban 8-10 percig.

Az antiaritmiás szerek hatékonysága fokozódik kálium- és magnéziumkészítmények beadása után, aszparam (panangin) vagy magnézium-szulfáttal (2-2,5 g) polarizáló keverék formájában..

Kétirányú fusiform kamrai tachycardia esetén, amelynek oka az antiaritmiás gyógyszerek (prokainamid, ritmilén, kinidin, hipokalémia, hipomagnémia, hipokalémia, ritkábban amiodaron, szotalol) proarritmogen hatása, elektromos kardio verzió vagy 2-2,5 g magnézium-szulfát intravénás lassú beadása (ha szükséges, 10 perc múlva magnézium-szulfátot injektálunk újra).

Felgyorsult idioventrikuláris ritmus

Általában helyettesítő, rövid ideig fennáll, a szívinfarktus akut fázisában, reperfúziós szindrómával fordul elő, és nem igényel antiaritmiás gyógyszerek alkalmazását. A gyorsított idi-kamrai ritmus rohamai során a betegek általában nem veszik észre a jólét változását, mivel a hemodinamikában nincsenek jelentős változások.

A felgyorsult idioventrikuláris ritmus diagnózisát az EKG-n ektopiás kamrai ritmus jelenlétében állapítják meg, percenként 60-100 gyakorisággal. Különbséget kell tenni a kamrai tachycardia és a supraventrikuláris tachycardia között, állandó vagy átmeneti atrioventrikuláris kötegláb blokáddal; antidromikus tachycardia WPW szindrómában; pitvarfibrilláció Wolff-Parkinson-White szindrómában. Nehéz esetekben ez szükségessé teheti a transzesophagealis EKG regisztrálását..

Valamennyi kamrai tachycardia paroxysmában szenvedő beteget kórházba kell kórházba helyezni a diagnózis tisztázása, a további kezelési taktikák kiválasztása érdekében..

Kamrai rebbenés és fibrilláció

A kamrai flutter egy viszonylag szabályos, hatástalan kamrai összehúzódás, amelynek frekvenciája körülbelül 250-300 percenként. A kamrai fibrillációt ritmusos, koordinálatlan, nagyon gyakori (percenként több mint 300), hatástalan összehúzódás jellemzi a szívizom bizonyos rostjainak csoportjában. A pitvari rebegés gyakran kamrai fibrillációnak felel meg.

Ezen ritmuszavarok leggyakoribb oka az akut koszorúér szindróma. A kamrai fibrilláció számos súlyos szívelváltozás (kardiomiopátia, szívhibák) és más szervek betegségeinek (vese-, máj-, légzési elégtelenség, onkológiai betegségek, különböző etiológiájú sokkállapotok) végső megnyilvánulása. A műtét, az elektromos trauma, a szív- és mellkasi trauma szintén kamrai fibrillációt okozhat. Különböző gyógyszerek (epinefrin, noradrenalin, izadrin, szívglikozidok) okozhatják a kamrai fibrillációt.

A kamrai fibrilláció során a vér felszabadulása az aortába és a pulmonalis artériába gyakorlatilag leáll a kamrai összehúzódások hatástalansága miatt. A vérnyomás csökken, a véráramlás megszakad, és ha 4-5 percen belül nem áll helyre, akkor biológiai halál következik be. A szívmegállás után az első 10 másodpercben a tudat zavart, majd ritka agonális légzés jelenik meg, a pupillák kitágulnak és nem reagálnak a fényre.

A kamrai fibrilláció EKG jelei a következők:

• a fibrillációs hullám szabálytalan, egyenetlen formája és amplitúdója. Gyakoriságuk meghaladja a 300 percet;
• a BT szegmens és a T hullám nem differenciált;
• nincs izoelektromos vonal.

Időben megkezdett újraélesztési intézkedések (az első 4-5 percben) biztosíthatják a test létfontosságú funkcióinak helyreállítását. A vérkeringés leállításának mechanizmusától függetlenül az első terápiás intézkedések közé tartozik a külső szívmasszázs és a mesterséges szellőzés.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt a pitvarfibrillációhoz?

A pitvarfibrilláció (AF) jellegzetes tünete a szabálytalan pulzusú szívverés. A pulzusszám 100 és 150 ütés / perc között van. A villogás paroxizmális vagy stabil. A különféle szívbetegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. Ez a cikk megmondja, mit kell tennie támadás esetén..

Okoz

A kóros szívritmust a következő leggyakoribb okok okozhatják:

• Súlyos stressz vagy idegi megterhelés. Ez az egyik leggyakoribb és egyben veszélyes tényező, amely kritikus zavart okozhat a szívizom munkájában..
• A test krónikus fáradtsága vagy fizikai kimerültsége. Ilyen állapotban előbb-utóbb egy személy elkezdi "átadni" a test rendszereit, ami nemcsak aritmiákban, hanem hormonális rendellenességekben, endokrin rendellenességekben stb..
• Egyes szívbetegségek hatása. Különösen veszélyesnek tekintik a korábban elszenvedett szívrohamot és szívbetegséget, amelyekben a szívizom funkciói súlyosan károsodnak. Sőt, szívdobogás észlelhető bradycardia, arrhythmia, tachycardia és más, nem kezelt betegségek esetén..
• Hipertónia és gyakori vérnyomás-emelkedés.

Ezen túlmenően az aritmiák kialakulásában jelentős szerepet játszik az ember rossz szokásai (dohányzás, alkoholfogyasztás). Emellett a szívizom munkáját megzavarja egy rosszul kiegyensúlyozott étrend, amelynek során a szervezet nem kap elegendő mennyiségű hasznos nyomelemet.

A szívizom munkájának sajátosságai

Ahhoz, hogy megértse, mit kezdjen az aritmiákkal, meg kell értenie a szívizom munkáját és annak okait..

Egészséges embernél a szívverések száma percenként 60-90 ütés között változik..

A szívizom összehúzódása a sinuscsomó irányítása alatt történik, ahonnan az impulzusokat a szív mindkét kamrájába küldik. Ez a vérpumpálás további stimulációja..

Sok okból kifolyólag a véráramlás megszakadhat, vagyis a szívrészek összehúzódásai nem mennek át a sinuscsomó irányításán, és szívritmuszavar lép fel.

Alacsony pulzus esetén, ha a mutatók alacsonyabbak, mint a megengedett értékek, bradycardia diagnosztizálható. Több mint 90 ütés / perc a tachycardia megjelenését jelenti.

Az aritmia rohamával, amely hirtelen jelentkezett, és az összehúzódások száma meghaladja a 140 összehúzódást percenként, paroxysmalis tachycardia jelenik meg.

Az orvosok a szívritmuszavarok többféle megnyilvánulását különböztetik meg:

1. Pislákoló. A tachycardia legveszélyesebb megnyilvánulása, amelyet a szívizom kaotikus összehúzódása jellemez, és percenként akár 600 ütemet is elérhet. A pitvarfibrillációval kapcsolatban azonnal segítséget kell nyújtani, mivel különben szívroham alakulhat ki.
2. Sinus. A neurózisok és a szív- és érrendszer krónikus betegségei hátterében fordul elő. Az izomösszehúzódások közötti különböző intervallumok jellemzik.
3. Extraszisztolés. A megállás-összehúzódások szabálytalan váltakozása nyilvánul meg, amelyet éles rángások követnek.

Ha a beteg először találkozott az aritmia megnyilvánulásával, akkor orvosi intézményben kell diagnosztizálni őt, mivel a szívösszehúzódási rendellenességek típusát az orvos határozza meg az EKG segítségével végzett részletes vizsgálat után..

Alacsony vérnyomás esetén tilos önállóan felírni gyógyszereket az aritmiák kiküszöbölésére, mivel azok további tulajdonságokkal rendelkeznek.

A támadás tünetei

A szabálytalan szívritmus jelei a legtöbb esetben azonosak..

Ebben az esetben a következő tünetek alapján határozhatja meg a támadást:

• légszomj,
• remegő végtagok,
• szédülés,
• több mint 90 ütés / perc vagy kevesebb, mint 60 alacsony vérnyomásnál (nyugalmi állapotban),
• a fájdalmas fájdalom megjelenése a szívben,
• lassulás vagy gyors pulzus érzése,
• hányinger.

Ezek a jelek külön-külön is megjelenhetnek, vagy a páciensben együttesen figyelhetők meg. Ha ez az állapot egy óránál tovább tart, mentőt kell hívnia..

Fontos! Ha nem állítja le időben a támadást, és nem kéri orvos segítségét, akkor egy személynek veszélyes szövődmények alakulhatnak ki szívelégtelenség formájában. Éppen ezért egy ilyen állapot nem maradhat figyelem és kezelés nélkül..

Megelőző intézkedések

Az aritmia-rohamok sok bajt és szorongást okoznak az embernek..

A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

• Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
• Minimalizálja a stresszt, a gondokat.
• Tartson diétát. Ugyanakkor a menüt olyan termékekkel kell gazdagítani, amelyek jól láthatók a szív munkájában (tök, szárított barack, dió).
• Gyakorolja a szabadtéri túrázást és könnyű sportokat (úszás, tornász).
• Vegye figyelembe az optimális pihenési és munkamódot.
• Fenntartja a súlyát.
• A szívizom betegségeinek időben történő kezelése.
• Figyelje a koleszterin- és vércukorszintet, mivel ezek a szintek szívkárosodást okozhatnak.

A szívritmuszavarokkal kapcsolatos elsősegély-nyújtási intézkedések nem túl bonyolultak. A lényeg, hogy ne keveredjünk össze ebben az állapotban, hanem szigorúan az utasításoknak megfelelően cselekedjünk. Időszerű segítséggel a beteg nem szembesül veszélyes szövődményekkel.

Az elsősegélynyújtás elvei

Az orvosok megérkezéséig az aritmiában nyújtott elsősegély a következő algoritmust tartalmazza:

• Biztosítson egy személyt teljes békével, kiküszöbölve a fizikai megterhelést. Célszerű a beteget sík felületre ülni vagy lefektetni.
• Gyenge szívműködés esetén a kiváltott hányás segít normalizálni funkcióit..
• Az ablak kinyitásával gondoskodjon a beteg friss levegőről.
• Lazítsa meg az övet a nadrágon, és megkönnyítse a levegőnek a torkához jutását.
• Kérje meg az illetőt, hogy végezzen légzési gyakorlatot. Ez segít normalizálni a pulzusát..
• A légzési gyakorlatokkal párhuzamosan nyomja meg a beteg szemhéját tíz másodpercig. Ez segít megnyugtatni..

Emlékezik! A levegő hiánya miatt a beteg pánikrohamot kaphat. Ezért kell megnyugtatni és elmondani neki, hogy az ilyen tünetek átmeneti jellegűek. A pulzus normalizálásával az állapot normalizálódik.

Sürgős intézkedés

A szívritmuszavarok elsősegélye, amelyet a rokonok az orvos megérkezése előtt nyújthatnak, a következő:

• Béke biztosítása. Ehhez az aritmiában szenvedő beteget kényelmesen le kell fektetni egy kanapéra vagy ágyra. Meg kell próbálni fekve elhelyezni, majd ülni, magas párnát tenni a háta alá. Ezen pozíciók egyikében az ember megkönnyebbülést érezhet, mert gyakran a testhelyzet megváltoztatása segít megállítani a támadást.
• Ha a beteg nem érzi magát jobban sem függőleges, sem vízszintes helyzetben, és az aritmia nem szabadul fel, akkor a szívverés a geg reflex kiváltásával állítható be. Úgy provokálják, hogy az ujjaival irritálják a gégét. Még ha hányáshoz is vezet, ne essen pánikba. Az ilyen stimuláció szinte mindig segít a helyes ritmus helyreállításában..
• Az erkölcsi támogatás. A hirtelen gyors szívverés ijesztő lehet, a levegő hiánya és a hirtelen szédülés gyakran pánikot okoz a betegben. Ezért a rokonok vagy a közelben lévő emberek kötelesek megnyugtatni, elmagyarázva, hogy minden rendben lesz, és a támadás csak ideiglenes..
• Friss levegő hozzáférés. Ha a támadás beltérben történt, akkor ki kell nyitnia egy ablakot vagy ablakot, hogy az ember könnyebben lélegezhessen. Kifelé is viheted.
• Nyugtató szedése. Mielőtt a pácienst szakképzett orvosi ellátásban részesítik, olyan gyógyszereket kell kapnia, mint a Valocardin, a Motherwort tinktúra, a Valerian, a Corvalol vagy a csoport bármely más szívgyógyszere..
• Légzőterápia. Aritmiás roham esetén ajánlott mélyen belélegezni, néhány másodpercig tartani a levegőt a tüdőben és simán kilégezni. Az ilyen gyakorlatok jótékony hatással vannak a szív munkájára, normalizálva azt..
• Manuális terápia. Lehunyta a szemét, és ujjaival könnyedén megnyomhatja a szemhéját. Ezt minden harmadik másodpercben meg kell tenni, egy percig folytatva a masszázst..

Amikor aritmia alakul ki a szív kamráiban, akkor ennek első jele a pulzus csökkenése lesz. Vagyis gyenge és alig érzékelhető lesz. Ilyen esetekben a következő lépéseket kell megtenni:

• Dobja vissza a beteg fejét a légutak kinyitásához.
• Gombolja ki a ruhák felső gombjait, hogy a gallér ne nyomja össze a gégét.
• Figyelje a pulzusát.
• Ha a fent leírt intézkedések nem segítenek az állapot enyhítésében, akkor az egyetlen helyes megoldás a külső szívmasszázs és a mesterséges légzés lenne.
• Hívjon sürgősségi mentőt.

Az aritmia lehet ciliaris jellegű is, és ilyen típusú betegség támadásával az elsősegély a páciens békéjének biztosítása és nyugtatók használata. Ha az aritmiás rohamban szenvedő személynél légszomj vagy duzzanat jelentkezik, akkor félig ülő helyzetbe kell helyezni, semmiképpen sem vízszintes helyzetben. Ha a helyzet kritikus, és a beteg szívverése nem hallható és a légzés hiányzik, akkor a családnak sürgősen kardiopulmonális újraélesztést kell alkalmaznia. Az embert egy sima és kemény felületre helyezik, a fejét hátradobják, és bal oldalán elhelyezkedve végezzen mesterséges lélegeztetést. Az orvos megérkezése előtt helyesen nyújtott szívritmuszavarokkal kapcsolatos elsősegély megelőzheti a betegség szövődményeit, sőt életét mentheti meg szeretteit..

A szívritmuszavarokhoz nyújtott elsősegély számos fontos intézkedés végrehajtásával jár. Ebben az esetben a lehető leghamarabb normalizálni kell a beteg pulzusát, mert a roham további lefolyása és a személy általános közérzete nagyban függ ettől..

Emlékezik! A szívritmuszavar rohama spontán előfordulhat bármely személynél, még akkor is, ha korábban nem panaszkodott a szívizom problémáira. Ezért fontos tudni, hogyan lehet enyhíteni a támadást otthon, anélkül, hogy károsítaná a beteget..

Segítség a kamrai aritmiák esetén

Abban az esetben, ha a szívritmus megsértését a kamrai rendellenes működése okozta, a fő tünet a pulzus csökkenése lesz. Ebben az állapotban a pulzus alig lesz észrevehető..

A szívritmus helyreállításához nyújtott elsősegély a következőket tartalmazza:

• Tegye le az illetőt, és dobja vissza a fejét. Segít javítani a légzést..
• Gombos szűk ruházat és öv.
• Figyelje a pulzusát, és hívjon mentőt.

Ha tíz perc elteltével a roham nem múlik el (az ember elveszítheti az eszméletét), akkor a páciensnek szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell kapnia. Ehhez a beteget sík felületre helyezzük. A segítő személy a bal oldalon ül. Ez megkönnyíti számára a mesterséges lélegeztetést..

Egyéb sürgősségi intézkedéseket nők és férfiak számára csak szakember nyújthat, mivel a további kezelés számos gyógyszer bevezetésével jár.

A segítségnyújtás cselekvéseinek algoritmusa

A legtöbb esetben otthon segíthet az aritmiában. Ehhez nyugodtan és következetesen végre kell hajtania bizonyos műveleteket. Ezenkívül a krónikus szívbetegségben szenvedők, akik gyakran szívelégtelenséget tapasztalnak, önállóan is elvégezhetik ezeket a műveleteket..

1. Biztosítsa a beteget kényelmes helyzetben, ha először leülteti, majd lefekteti. Az áthelyezés szükséges annak a helyzetnek a meghatározásához, amelyben a személy a tünetek enyhülését tapasztalja. Ha az állapot nem javul, provokálja a reflexes hányást azáltal, hogy az ujjaival irritálja a gégét. A hányás segít helyreállítani az összehúzódások helyes ritmusát..
2. Biztosítson ingyenes hozzáférést az oxigénhez a szobában.
3. Mérje meg a vérnyomását, és számolja meg a percenkénti ütések számát. Alacsony nyomás esetén csak azokat a gyógyszereket használhatja, amelyeket az orvos felírt, vagy megvárhatja a vényt.
4. A páciensnek több légzési gyakorlatot kell végrehajtania, amelyek mély lélegzetvételből és néhány másodpercig tartó lélegzet visszatartásból állnak. A lélegzet visszatartása közben finoman nyomja meg a beteg szemhéját. A préselés száma nem lehet kevesebb, mint percenként 18-szor. Az ilyen gyakorlatok nemcsak a szívizom ritmusának helyreállítását segítik, hanem megnyugtatják a beteget.
5. Az otthoni szívritmuszavarok enyhítésére nyugtatókat szedhet. Ez a pillanat különösen releváns a szívbetegeknél. Corvalol, anyaméh vagy valerian tinktúra, valocordin - gyógyszerek, amelyeket az egészségügyi dolgozók megérkezése előtt lehet használni.

Ha az aritmia először jelentkezik és kifejezett tünetei vannak, akkor a személy pánikrohamot érhet el. Ezen a ponton fontos támogatni és megnyugtatni a beteget, megmagyarázva, hogy a tünetek átmeneti jellegűek és hamarosan eltűnnek.

Segítsen a pitvarfibrillációban

A pitvarfibrilláció a legtöbb esetben a pulzus kritikus gyorsulásával jár.

Hasonló állapotban a következő elsősegélyt kell nyújtani:

• biztosítson egy személynek teljes békét, kiküszöbölve a támadás kialakulásának okait,
• adjon a betegnek enyhe nyugtatót,
• légszomj esetén az embert le kell ültetni, próbálja megnyugtatni,
• szívritmus hiányában kritikus állapotban kardiopulmonális újraélesztést kell végezni,
• Hívja az orvost.

Fontos! A helyesen nyújtott elsősegély nemcsak a szívritmuszavarokat képes kijavítani, hanem az ember életét is megmentheti.

Morgagni-Adams-Stokes aritmiás roham: mit kell tenni?

A szindrómát a páciens eszméletvesztéssel kíséri, ezért a következő műveletsort hajtják végre:

• A tüdő mesterséges szellőztetése "szájról szájra" módszerrel és mellkasi kompresszióval.
• 0,1% atropin vagy 0,02% izadrin.
• A fenti gyógyszerek hatását fokozza a prednizon, amelyet lassan intravénásan adnak be.
• A gyógyszerek alkalmazásának pozitív eredményeinek hiánya jelzi a transzesophagealis ingerlés alkalmazását.
• Minden MAS-rohamban szenvedő beteget kórházba kell hospitalizálni..

Az aritmia támadásának megfelelő enyhítésének ismeretében nemcsak segíthet a betegnek az általános egészségi állapot javításában, hanem egyes esetekben megmentheti az ember életét. Ezért a ritmuszavarok még kisebb tüneteit sem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a betegség gyorsan életveszélyes állapotká válhat. Jobb, ha figyelmesebbek vagyunk egymással, hogy időben elsősegélyt nyújthassunk.

3,22 átl. értékelés (66% -os pontszám) - 9 szavazat - értékelés

Drog terápia

A következő gyógyszerek használhatók a támadás leállítására és az aritmia további kezelésére:

A gyógyszer neve	Jellemzői és terápiás hatása
Digoxin	A pulzus normalizálása, a betegség okainak megszüntetése
Verapamil	A szívizom munkájának javítása, az aritmia vagy tachycardia támadásának megszabadulása
Adenozin	Olyan gyógyszer, amely egy perc múlva megszünteti az aritmia tüneteit
Flekainid	A gyógyszer befolyásolja a pulzus csökkenését

Emlékezik! Gyógyszereket csak orvosának engedélyével szedhet. A gyógyszer helytelen megválasztása vagy adagolása csak ronthatja a beteg állapotát. Csak a kezelő orvos írhat fel külön gyógyszert minden beteg számára, diagnózisa és állapota alapján.

Az aritmiák típusai, tünetei és jelei

A sinus csomópont automatikus működésének leggyakoribb megsértése:

1. Sinus típusú aritmia, amely a pulzus meghibásodása, és amelyet elsősorban fiatalabb betegeknél diagnosztizálnak.
2. Bradycardia. A szívizom ritmusának lelassulása jellemzi.
3. Tachycardia (sinus), amelyet 100 vagy annál nagyobb ütemű szívverés jellemez. A kudarc leggyakrabban érzelmi izgalom vagy fokozott fizikai megterhelés miatt következik be. Kiválthatja VSD, vérszegénység, szívelégtelenség, myocarditis vagy tirotoxicosis.
4. A pitvari aszisztolia esetén a sinus csomópont működése szinte teljesen elnyomott.

A pitvarfibrillációval, amelyet az egyik legveszélyesebbnek tartanak, a pulzusszám szabálytalan, az ütések gyakorisága 110-160 ütés / perc tartományban változik. A villódzás paroxizmális vagy tartós formában nyilvánul meg, míg a beteg nem tapasztalhat súlyos kényelmetlenséget, vagy csak fokozott szívritmust érez. Az ilyen problémák gyakran kísérik a koszorúér-betegséget, a tirotoxikózist vagy a mitrális rendellenességeket..

Az extrasystolát a szívizom idő előtti összehúzódása jellemzi, amelyek általában olyan embereknél fordulnak elő, akik nem panaszkodnak saját egészségükre. Ilyen esetekben az extraszisztolés patológia nem igényel terápiás intézkedéseket. Ha azonban egy percen belül többször észlelik, szédülés, koordinációvesztés és egyéb negatív tünetek kíséretében, akkor forduljon szakképzett kardiológushoz.

Külön csoportba tartoznak a neurogén eredetű rendellenességek. Ilyen esetekben az idegrendszer zavarja a szív normális működését, változatos sorrendben befolyásolja a szívizomot: a fokozott tónusú állapotban lévő parasimpatikus (vagus) ideg lassítja a ritmust, a szimpatikus idegrendszer tónusának növekedése pedig gyors szívveréshez vezet. Az ilyen kudarc oka lehet a túlzott szenvedély a zsíros és sült ételek, az alkohol iránt, valamint a rendszeres koffeinhasználat, a dohányzás és az ülő életmód..

Az aritmiáknak számos típusa van, amelyeket különféle okok okoznak, és amelyeknek számos megkülönböztető tulajdonságuk van. A leggyakoribb tünetek a következők:

1. A sinus tachycardiát a 95-100 ütem / perc feletti pulzusszám-növekedés jellemzi. A betegek többsége: általános letargia, légszomj, megnövekedett pulzusszám és "törött" állapot.
2. A paroxizmális tachycardia szabályos ritmusú, gyors pulzusszámmal, 130 ütés / perc sebességgel. Gyakori vizelési inger, mellkasi fájdalom, fokozott izzadás és ájulás kíséri.
3. A pitvarfibrillációt rendszertelen szívhang és 150 ütés / perc feletti pulzus állapítja meg. A szív- és érrendszerrel kapcsolatos súlyos problémák jeleinek tekintik, és különféle hibák kiválthatják.
4. Különböző osztályok blokádja vagy csapkodása esetén a pupillák kitágulása és a légzés ideiglenes leállása következik be.

Mikor van szükség kórházi kezelésre

Amikor az orvos megérkezik, a betegnek emlékeznie kell arra, hogy milyen állítólagos okok okozták a rohamot. Abban az esetben, ha az aritmia nem először alakult ki, tájékoztatni kell az orvosokat arról, hogy milyen kezelést hajtottak végre korábban. Ez segít az orvosnak meghatározni a beteg által használt gyógyszereket és kiválasztani a megfelelő további terápiát..

Ha a sürgősségi elsősegély nyújtása nem vezetett a beteg jólétének pozitív dinamikájához, kórházi kezelésre szorul. Ilyen állapotban nincs szükség a fekvőbeteg-kezelés megtagadására, mert otthon nem mindig lehetséges, hogy egy személy teljes körű orvosi ellátásban részesüljön..

A kórházi kezelést igénylő fő tünetek a következők:

• eszméletvesztés,
• sápadtság és súlyos gyengeség,
• a személy állapotának javulása az elsősegély nyújtása után,
• a vérnyomás csökkentése, vagy éppen ellenkezőleg, annak éles növekedése,
• a műtéti kezelés vagy a beteg gondos diagnózisának szükségessége.

A terápiás terápia a beteg diagnózisától függ. Ebben az esetben fontos megjegyezni, hogy minél korábban kezdik meg a kezelést, annál kisebb a szövődmények kockázata. Ha egy személy azonnal elkezdi a gyógyszerek szedését, állapota teljesen normalizálódik..

Milyen gyógyszereket alkalmaznak az aritmia támadásának enyhítésére?

Nem minden gyógyszer található meg az otthoni elsősegély-készletben, ezért a lista csak általános tájékoztatást nyújt, hogy az egészségügyi dolgozók milyen munkával dolgoznak aritmiás roham megszüntetése során.

• Inzulin, glükóz, kálium-klorid egyidejű beadása. Ezt a keveréket polarizációnak nevezzük. Ha a beteg cukorbeteg, az inzulint és a glükózt sóoldattal helyettesítik.
• Asparkam vagy Panangin - az úgynevezett vitaminok a szív számára - intravénásan kerülnek beadásra.
• Novocainamid fizikai oldat - intravénás sugár, néha mezatonnal kombinálva, hogy megakadályozzák a vérnyomás éles csökkenését.
• A strofantin egy szívglikozid, amelyet csak krónikus glikozidmérgezés hiányában alkalmaznak.
• Korglikon - glükózoldattal vagy sóoldattal csepegtetjük. Nem kombinálható más antiaritmiás gyógyszerekkel.

A közelmúltban a propafenont gyakran alkalmazták aritmiás rohamok enyhítésére. A gyógyszert 600 mg-os adagban kell bevenni egyszer (ha a súly meghaladja a 45 kg-ot). Vény alapján állítják elő, ezért csak azoknak írják fel, akiknek kórházi körülmények között segített.

Szívritmuszavar: megelőzés, tippek a támadások megelőzéséhez

Az étrendnek sok K-t (kálium), Ca-t és Mg-t (kalcium, magnézium) kell tartalmaznia, ezeket nagy mennyiségben tartalmazzák a következő ételek:

• Ca +, rengeteg tengeri étel, mindenféle káposzta, kukoricacsutka, tej, diófélék és tökmag;
• K +, megtalálható szárított gyümölcsökben, banánokban, vad bogyókban, gyógynövényekben, burgonyában;
• Magnézium - bab, hajdina, korpa, cukkini, avokádó, mandula, dió.

A termékmenüből kizárva:

• Só, édességek, fűszerek;
• Sült, zsíros ételek (főtt edények, gőzök és megégett formák használata megengedett);
• Pácok, savanyúságok, félkész termékek;
• Minden típusú alkohol, citro, pepsi;
• Zsíros hús.

Az aritmiák megelőzésére ajánlott:

Egészséges étrend, amely friss növényi ételeket és sovány húsokat tartalmaz. Megfelelő ivási rend, idegi stressz csökkentése, rendszeres EKG diagnosztika, cukor és vérnyomás meghatározása, napi sportolás.

A hagyományos orvoslás receptjei

Hogyan lehet eltávolítani az aritmiát otthon? Ehhez a hagyományos orvoslás következő receptjei hasznosak, amelyeknek köszönhetően gyorsan megszabadulhat a kellemetlen tünetektől, stabilizálhatja a pulzusszámot és növelheti a test természetes védekező képességét:

1. A retekből, a sárgarépából és a répából frissen facsart gyümölcslevet egyenlő arányban keverve naponta veszik a nap első felében. Az ilyen gyógymód rendszeres használata jelentősen javítja az összes aritmia általános állapotát..
2. A citromhéj füge segítségével csökkentheti a pulzusszámot.
3. A borsmenta szárított részeinek főzete nagyon sokoldalú recept a tachycardia különféle formáinak kezelésére. Nem sokkal az első étkezés előtt sokáig kell minden nap inni..

A jó terápiás tulajdonságokkal rendelkeznek: vérvörös galagonya, anyaméh, répalé méz, körömvirág, citromfű, valerian, komlótoboz, vad rozmaring, rókafű, búzavirág és spárga virág hozzáadásával. Aritmiában szenvedő felnőttek és gyermekek számára nagyon hasznos lesz étrendjüket magnéziumban és káliumban gazdag ételekkel (banán, hajdina, zabpehely, szárított gyümölcsök, fiatal burgonya és dió) gazdagítani. Célszerű ennivalót enni, apró adagokra osztva. Ellenkező esetben a zsúfolt gyomor irritálja a vagus ideget, ami közvetlenül nyomást gyakorol a sinus csomópontjára..

Az emberi szív a maga ütemében dobog, változik és alkalmazkodik a körülményekhez. De vannak olyan ritmusbeli kóros változások is, amelyek helyrehozhatatlan következményekhez vezethetnek. De nem mindig lehetséges azonnal orvoshoz fordulni..

Mi a teendő az aritmia-roham enyhítésére és az orvosi segítség megvárására? A helyes cselekedetek segítenek a probléma kezelésében.

Az aritmia fő veszélye

Aritmia esetén a szív munkája megszakad, helytelenül összehúzódik, ami vérrögök kialakulásához vezet, amelyek az összes belső szerven "elválnak", és visszafordíthatatlan folyamatok kialakulását idézhetik elő..

A vérrögök elzárják a vér útját az erekben. Ha ez egy koszorúérben történt, akkor a beteget szívroham éri, ha az agyban - szélütés, tüdő - hirtelen halál.

Amikor a szervnek csak egyes rostjai összehúzódnak, ez megállásához vezethet. Csak az időben történő és megfelelő kezeléssel lehet megszüntetni a problémát és blokkolni a súlyos következmények kialakulását.

Aritmia: hogyan lehet enyhíteni a támadást otthon?

Az aritmia rohama során a szív munkájának megkönnyítése érdekében fekvő helyzetet kell emelnie, emelt fejjel. A támadás nyugtatók (Corvalol 30 kap.) Bevétele után önmagában elmúlhat. Ha 30 perc után. a ritmus nem áll helyre, a vagális ideg reflexes irritációjára mechanikus cselekvési módszereket alkalmaznak. A vagus csökkenti az összehúzódások gyakoriságát. Erre a célra a következők érvényesek:

• Jobb carotis artéria nyomás;
• Ujjakkal történő szemnyomás (néhány perc);
• Feszülés belégzés közben (vegyen egy mély lélegzetet és erőlködjön);
• A geg reflex kiváltása;
• A törzs erős hajlítása;
• Végtagok kihúzása szorítóval (nem időseknél).

Szívritmuszavar: megelőzés, tippek a támadások megelőzéséhez

Az étrendnek sok K-t (kálium), Ca-t és Mg-t (kalcium, magnézium) kell tartalmaznia, ezeket nagy mennyiségben tartalmazzák a következő ételek:

• Ca +, rengeteg tengeri étel, mindenféle káposzta, kukoricacsutka, tej, diófélék és tökmag;
• K +, megtalálható szárított gyümölcsökben, banánokban, vad bogyókban, gyógynövényekben, burgonyában;
• Magnézium - bab, hajdina, korpa, cukkini, avokádó, mandula, dió.

Támadás: hogyan nyilvánul meg a ritmuszavar

Leggyakrabban az aritmia a szívbetegségek egyik szövődménye vagy következménye, ami rontja a kóros folyamat lefolyását. Akut helyzet vagy krónikus betegség tipikus szívtünetekkel járhat, amelyekre figyelmet kell fordítani a következőkre:

• szorító-szorító érzések a mellkasban;
• sugárzó fájdalom a háton, a karon vagy a lapocka alatt;
• légszomj légszomj érzésével;
• fájdalom az epigasztrikus régióban hányingerrel;
• fáradtság és gyorsan növekvő fáradtság;
• pánik és rettegés hideg verejtéktől és szédüléstől.

A szívritmuszavarok támadásai a pulzus változásával járnak: az extrasystole és a tachycardia veszélyesebb lehetőség, mint a bradycardia.

Ritmuszavarok

Különösen fontos időben felismerni a szívritmuszavar első epizódját. Gyakran visszatérő ritmuszavarok esetén optimális a támadás megelőzése az orvos által ajánlott egyszerű eljárásokkal és gyógyszerekkel.

Hogyan kezeljük a szívritmuszavart népi gyógymódokkal

Amikor az orvos aritmiát diagnosztizált, a népi gyógymódokkal végzett kezelés (a gyógyszerek mellett) rendkívül hatékony lesz. Az alternatív receptek független gyógyszerekként használhatók (kisebb kudarcokkal), és további (súlyos szívritmuszavarok esetén az alternatív kezelést gyógyszeres kezeléssel kell kombinálni).

A pitvarfibrillációt a következőképpen kezelik: elő kell készíteni a viburnum főzetét, egy pohár forró vizet öntve a bogyóira, majd 10 percig forralva. alacsony hőfokon. A lehűtött infúziót feszített formában kell végrehajtani. A kész húslevest 12 órával előre meg kell inni..

Nagy hatékonyságot mutat az anyaméh, a galagonya és a csipkebogyó pitvarfibrillációs infúziója ellen. Ezeknek a növényeknek a gyümölcsét egy termoszba kell helyezni (egyenként 1 evőkanál), és öntsön egy liter forrásban lévő vizet, majd ragaszkodjon 12 órán át. A gyógyszert a használat előestéjén le kell üríteni, majd naponta háromszor inni (étkezés előestéjén), 50 ml.

Az extraszisztolikus ritmuszavarok kezelésére ajánlott: 1 teáskanál kék búzavirágot öntsünk forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 2-3 órán át forralni. Ezen időszak végén gondosan szűrje le a kész tinktúrát és igyon minden nap (minden egyes 1/4 csésze) étkezés előtt fél órával.

A többi recept megszünteti a betegség okát, tüneteit, és a kezelés kevésbé elhúzódik. Nagyon fontos, hogy konzultáljon szakemberrel, mert egyes növények nem alkalmasak bizonyos típusú ritmuszavarra. Abban az esetben, ha a test bármilyen elkészített gyógyszer alkalmazásával atipikusan reagál, le kell állítania a szedését és kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal.

1 evőkanál. egy kanál reszelt valerianus gyökeret 5 percig kell forralni. és hűvös. A kész húslevest 1 nap alatt kell elfogyasztani (5 adag).

Ez a húsleves helyettesíti a tea használatát. Az infúzió elkészítéséhez forró vizet kell öntenie a mentalevélre, és várnia kell néhány percet. Ajánlatos citrom ékkel mentát inni.

Reszeljünk le egy citromot (200 gr.), És adjunk hozzá 10 barackot (őrölt), 200 gr. A kapott masszához. édesem. A kész masszát 1 teáskanál 3 r-ben kell megenni. naponta (az étel bevitelének előestéjén).

1 evőkanál. forraljunk fel egy kanál citromfűt 400 ml-ben. folyadékot 2-3 órán át. Ezután szűrje le a kapott tinktúrát, és vegyen be egy fél poharat, 3 r. egy napon belül. A kezelés időtartama - 2 hónap.

Minden 5 gr. galagonya gyümölcs lesz szükség 1 evőkanál. tisztított víz. Öntsük a gyümölcsökre és forraljuk 10 percig alacsony hőfokon. Ezután el kell távolítania a bogyókat a húslevesből, és lehűlni. Igyon infúziót minden nap (fél pohár).

10 gr. Öntsön 100 ml frissen szedett galagonya gyümölcsöt. l. alkohol. Helyezze az infúziót sötét, hűvös helyiségbe 10 napig, és várja meg, amíg elkészül. Az aritmia kezelésére naponta kész tinktúrát kell inni, 10 cseppet (étkezés előtt).

Helyezzen 4 finomra vágott fokhagymafejet és 4 citrom frissen facsart levét egy 3 literes palackba, majd töltse meg az edényt 2 liter tisztított ivóvízzel. Fedje le a tartályt gézzel, és tegye a hűtőbe néhány napra. A tisztított infúziót melegített formában kell inni, egyenként 50 ml-t. (Naponta egyszer).

Vásároljon propolist és galagonya tinktúrát a gyógyszertárban, kombinálja őket egyenlő arányban. A kapott gyógyszert (20 csepp) 1 evőkanálban kell hígítani. vizet kell bevenni, legfeljebb naponta háromszor.

Aprítson egy apró hagymát húsdarálóval, majd keverje össze egy frissen reszelt almával. A kapott masszát 1 nap alatt kell megenni (2 adag). A kezelés időtartama ezzel a módszerrel - 1 hónap.

Hámozza meg a citromot, és vágja apróra a kérget, majd keverje hozzá ugyanannyi mézet. Fogyasszon 1 evőkanál éhgyomorra.

Készítsen gyógynövénygyűjteményt: citromfű (7 g.), Rózsaszirom (3 g.), Agrimony és orbáncfű (egyenként 13 g), gyümölcsök és galagonya levelei (35 g.). Öntsük a kapott elegyet forró vízzel, 100 ml térfogatra, hagyjuk kb. 2 órán át forralni egy termoszban. Vegyen 1/2 csésze kész infúziót étkezés után.

Szüksége van: citromra, mazsolára, szárított barackra, dióra (egyenként 200 g) és mézre (5 ek). Nyomja le a citromból a levet és keverje össze

őt mézzel. A többi hozzávalót fel kell aprítani, hozzá kell adni a citrom-méz masszához, és alaposan össze kell keverni. Az eszköz használatához 1 p szükséges. naponta (éhgyomorra) 2 evőkanál. kanál., 30 napig.

Keverje össze a retek levét a mézzel egyenlő arányban, vegyen 1 evőkanál. kanál, naponta háromszor.

Keverjük össze a cickafarkot, az ánizsot, a reszelt valerianus gyökeret és az anyafürtöt. Tegyen egy edénybe 1 evőkanál. egy kanál kész készlettel, forrásban lévő vízzel öntve. Ezután 60 percig töltse be a levest, ürítse le és igyon 1/3 csészét (naponta háromszor).

1 evőkanál. Öntsön egy kanálba 400 ml zsurlót. forró vizet, és hagyja 3 órán át infundálni. Lehűlés után az infúzió kiürítéséhez és 0,5 csésze meginni szükséges.

A hagyományos orvoslás arzenáljában számos recept van az aritmia leküzdésére - ez a gyógynövények és keverékek segítsége.

Kiváló eredmény érhető el árvácskák infúziójával - elég 2 teáskanálnyi gőzzel egy pohár forrásban lévő vízben. szárított színű, és ragaszkodjon hozzá 2-3 órán át. Vegyünk 3-5 alkalommal 1-2 evőkanál egész nap. l.

A kezelés jó eredményeit az oxalis, vagy inkább annak virágzatai is mutatják - egy evőkanál szárított nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízben megpárolnak, és egy órán át ragaszkodnak hozzá. Hagyja szobahőmérsékletre hűlni, és igyon, mint a tea.

A spárga nem csak köret, hanem gyógynövény is. Gyógyszerként nemcsak a fiatal hajtásokat veszik, hanem a rizómát is - finoman összetörik és forrásban lévő vízben megpárolják. Ragaszkodjon 2-3 óráig, és szűrje le, igyon kis kortyokban egész nap - a maximális adag legfeljebb napi egy pohár.

Galagonya - virágzatait és gyümölcseit teaként főzik, vagy hozzáadják a növényi készítményekhez. 500 ml forrásban lévő vízhez elegendő 1-2 evőkanál. l. nyersanyagok, ragaszkodjon fél óráig, és igyon, mint a tea.

Illatos zeller 500 gr., 50 gr. petrezselyem és 30 g propolisz - az elegyet 2 liter forrásban lévő vízzel pároljuk, és 24 órán át ragaszkodunk hozzá. Vegyük be ezt az infúziót - legfeljebb egy pohár naponta.

Gyógyászati ​​keverékek

Hagyma és alma kombinációja. Vegyen 1 db-ot. alma és hagyma, hámozva és aprítva, összekeverve egymással - vegyen egy ilyen keveréket 1 tk. naponta kétszer egy hónapig.

Saláta - zeller és petrezselyem, kapor és tejföl. Finom és egyszerű - sok hasznos vitamint tartalmaz, amelyek erősítik a szívet.

Aromás keverék - reszeljünk fél kilogramm citrom gyümölcsöt, adjunk hozzá 500 g-ot a masszához. méz és 20 összetört barackgödör. Mindegyiket összekeverjük és egy teáskanálban étkezés előtt reggel és este beveszünk.

A gyümölcslevek kiválóan kezelik a szívritmuszavarokat is, különösen, ha többféle fajtát kombinál egy pohárba. A répa, retek és a sárgarépalé egyenlő arányú keveréke segít a normális szívműködés helyreállításában..

Szárított gyümölcsök - 200 gr. szárított sárgabarack, mazsola és dió, amelyek 200 ml folyékony mézet öntenek, és hozzáadják 1-2 citrom levét. Mindent összekeverünk és hűtőszekrényben tárolunk - étkezés után vegyünk egy evőkanál naponta háromszor.

Hogyan kezeljük a tachycardia otthon - gyakorlati tanácsok

Az aritmia kezelésében a hagyományos orvoslás receptjei fognak megmenteni. Meg kell érteni, hogy a gyógynövényes kezelés nem helyettesíti annak szükségességét, hogy orvoshoz látogasson, és teljes mértékben kövesse az ajánlásait..

• Szívritmuszavar esetén hasznos a búzavirágvirág infúziójának elkészítése a kezelésre. Pár teáskanál. Forraljon virágokat egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon hozzá, szűrje le. Vegyen ¼ csészét naponta háromszor tíz perccel étkezés előtt.
• Öntsön 1c l-t. anyafű gyógynövényeket egy pohár vízzel szobahőmérsékleten, hagyja 8 órán át. Napközben vegye be.
• Sör 1c l. anyacukor egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja 2 órán át. Fogyasszon egy pohár étkezés előtt fél órával.
• A fekete ribizli lé, amelyet naponta háromszor egy pohár egyharmadával fogyasztanak, segít a szívritmus helyreállításában és kezelésében.
• Az Irgi bogyók nemcsak erősítik és normalizálják a szívizom idegvezetését, hanem ellensúlyozzák az érelmeszesedést, enyhítik az érgörcsöt, csökkentik a vérrögképződés kockázatát és hígítják a vért.
• Daráljon 1 tk. eper levelek, forraljuk fel egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk hozzá egy órát. Vegyen be egy pohár reggelit két hónapig szívritmuszavar, érelmeszesedés, magas vérnyomás, angina pectoris kezelésére.
• Ragaszkodjon 100 g fehér fűz virágzatához 0,5 liter vodkában, egy hónap múlva szűrje le. Szívritmuszavar és tachycardia esetén 30 napon belül, 30 csepp étkezés előtt, kevés víz hozzáadásával.
• Szerezzen levet egy arany bajusz 2-3 leveléből, adjon hozzá 250 g mézet, három evőkanál. citromlé. Vegyünk 1 s.l keveréket. naponta kétszer fél órával étkezés előtt 10 napig.
• Törje össze a dió válaszfalait, töltsön meg egy üvegedényt, öntsön vodkát a tetejére, és hagyja két hétig. Vegyen be 30 csepp tinktúrát naponta egyszer vízzel az aritmia, a szívfájdalom, a légszomj kezelésére.
• 3 evőkanál. Öblítse le a viburnum bogyókat és öntsön 2 liter forrásban lévő vizet, zárja le a fedelet, hagyja egy éjszakán át. Törzs, nyomja össze a bogyókat, adjon 0,5 liter mézet az infúzióhoz. Vegyünk 1/3 evőkanál. reggel és este éhgyomorra. A tanfolyam időtartama egy hónap. A gyógyszert hűtőszekrényben tárolja. Tíznapos szünet után ajánlott megismételni a tanfolyamot;
• 1 teáskanál öntsön körömvirág virágokat 0,2 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon 2 órán át egy termoszhoz, szűrje le, nyomja össze a virágokat, hozza a forralt vizet az eredeti térfogatra. Vegyen ½ evőkanál. Naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt.

• A galagonya levelek főzete: 1 evőkanál. l. 0,5 liter forrásban lévő vizet öntünk szárított levelekre, 30 percig ragaszkodunk hozzá, szűrjük, étkezés után naponta háromszor 0,2 litert veszünk. A tanfolyam időtartama - 4 hét;
• 2 evőkanál. l. galagonya bogyók (száraz) öntsünk 1 liter forrásban lévő vizet, pároljuk lassú tűzön, ne hagyjuk 20 percig forrni, adjunk hozzá egy egész pohár száraz csipkebogyó bogyót, tartsuk tűzön 15 percig. A fedél becsukása után a húslevest 24 órán át infundálják, szűrik, naponta háromszor éhgyomorra veszik, 2 evőkanál. l. A kész húslevest hűtőszekrényben tároljuk. A kúra 15 nap, tíz napos szünet után a kezelést megismételjük.

Recept 1. Mossuk 200 g szárított barackkal, öntsük fel forrásban lévő vízzel, daráljuk meg. Moss meg 30 g mazsolát, aprítsd össze őket 50 g héjas dióval. Szerezd meg egy citrom levét, adj hozzá 100-150 g mézet. Keverje össze az összes alkatrészt. Az aritmia elleni gyógyszer három órán belül elkészül. Vegyünk 2c l-t. reggeli után egy hónapig.