Thrombo ACC® (100 mg)

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

A trombotikus ACC a vérlemezke-gátlók csoportjába tartozó gyógyszer, amely csökkenti az eritrociták és a vérlemezkék tapadását mind egymás között, mind az erek falával. Emiatt a vér folyékonysága növekszik, könnyebben áthalad a kis kapillárisokon, nem stagnál bennük, és nem képez vérrögöket. Ennek megfelelően a trombotikus ACC-t a műtét utáni trombózis megelőzésére használják, thrombophlebitis, retina trombózis, szívkoszorúér-betegség, miokardiális infarktus és egyéb állapotok esetén, amikor nagy a trombózis kockázata..

Gyártó, kibocsátási forma, összetétel, adagolás, leírás

A Thrombo ACC-t az osztrák GL. Pharma GmbH gyógyszergyár gyártja, amelynek gyárai Pannach városában találhatók. Oroszországban az osztrák gyógyszerészek képviselője a "Valeant" cég, amelynek címe: 115162, Moszkva, st. Shabolovka, 31. ház, 5. épület. Erre a címre küldhet minden igényt a gyógyszerrel kapcsolatban.

A trombotikus ACC egyetlen dózisformában kapható - ezek orális beadásra szánt tabletták, bélben oldódó filmmel bevonva. A tablettákat alumíniumból és polivinil-kloridból készült buborékfóliákba (konvalyut) csomagolják, amelyeket viszont kartondobozokba helyeznek, mellékelve a használati utasítást. Dobozok - 14 vagy 20 tabletta.

Az acetilszalicilsav, amely közismert nevén "aszpirin", a Thrombo ACC tabletták része, mint hatóanyag. De a lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású klasszikus aszpirintől eltérően az acetilszalicilsavat a Thrombo ACC sokkal alacsonyabb dózisban tartalmazza, ami némileg másképp biztosítja, nevezetesen vérlemezke-ellenes hatást. Tehát a Thrombo ACC tablettákban az acetilszalicilsavat két adagban - 50 mg vagy 100 mg - tartalmazzák. Mindkét adag alacsony, ezért a gyógyszer csak a vér hígítására használható, mint az emberek mondják, és nem a fájdalom enyhítésére és a láz csökkentésére. Természetesen, ha akarja, a hőmérséklet csökkentésére használhatja a Thrombo ACC-t is, de ehhez azonnal öt tablettát kell bevennie, amelyek adagja megegyezik egy hétköznapi aszpirin tablettával. Ez pedig nem praktikus és veszteséges.

De a Thrombo ACC helyettesítése közönséges aszpirinnel lehetséges, mivel a hatóanyag ugyanaz. De csak ebben az esetben az Aspirin tablettát negyedekre vagy nyolcakra kell osztania, hogy 50–100 mg acetilszalicilsavat kapjon..

Kiegészítő komponensként az 50 mg és 100 mg dózisú tabletták ugyanazokat az anyagokat tartalmazzák: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid és burgonyakeményítő. A 100 mg és 50 mg tabletták héja szintén ugyanazokból az anyagokból áll, nevezetesen: talkum, triacetin, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1) (Eudragit L).

Maga a tabletta mindkét adagban (50 mg és 100 mg) fehér színű, kerek, mindkét oldalán domború alakú, fényesen sima vagy enyhén érdes felületű.

Trombotikus ACC 100 és 50

A mindennapi beszédben a kényelem érdekében nagyon gyakran számokat adnak a gyógyszerek nevéhez, amelyek jelzik a hatóanyag adagolását. Az új "nevek" ilyen felépítése általánosan elfogadott, ezért a gyógyszerészek, az orvosok és maguk a betegek is megértik őket. Ez teljes mértékben vonatkozik a Thrombo ACC-re, amikor az új "Thrombo ACC 100" és "Thrombo ACC 50" elnevezések csak ugyanazon gyógyszer tabletta adagját jelentik.

A hatóanyag adagolásán kívül nincs különbség a Thrombo ACC 50 és a Thrombo ACC 100 között, ezért nem vesszük figyelembe külön ugyanazt a gyógyszert különböző dózisokkal. Éppen ellenkezőleg, az alábbi szövegben minden megadott információ a Thrombo ACC-re vonatkozik bármilyen dózisban - mind 50 mg, mind 100 mg dózisban. Ha pedig ki kell emelni egy adott dózis bármely konkrét jeleit vagy jellemzőit, akkor ezt szándékosan tesszük, és különben minden információ a trombotikus ACC-re vonatkozik mindkét dózisban.

Terápiás hatás

A trombotikus ACC antiagregatív hatású, amely a vérlemezkék és az eritrociták tapadásának csökkentéséből áll. Sőt, a vérsejtek tapadása mind egymás között, mind az erek falával csökken. Ennek köszönhetően a vér folyékonyabbá válik, nem annyira viszkózus, könnyebben és jobban kering az ereken, nem stagnál, nem hoz létre dugulásokat. A trombotikus ACC vérlemezkékellenes hatása a vér áramló tulajdonságainak javításával megakadályozza a vérrögök képződését a különféle erekben, ami viszont megakadályozza a különféle súlyos állapotokat, amelyeket az erek vérrögök általi elzáródása okoz (szívrohamok, stroke, trombózis, PE stb.).

Az acetilszalicilsav, amely aktív összetevőként a Thrombo ACC részét képezi, jelenleg az egyik leggyakrabban alkalmazott vérlemezke-gátló szer. Trombocytaellenes hatása számos mechanizmusból áll. Tehát az acetilszalicilsav befolyásolja a különféle enzimek munkáját, amelyek növelik egyes anyagok termelését, és elnyomják másokét.

A vérlemezke-gátló hatás mellett az acetilszalicilsavnak fibrinolitikus hatása is van, amely a már kialakult vérrögök feloldásában és a megtapadt vörösvértestek feldarabolásában áll. Ezenkívül az acetilszalicilsav csökkenti a vérben a II, VII, IX és X koagulációs faktorok koncentrációját, ami szintén csökkenti a trombusképződést.

A fibrinolitikus és thrombocyta-gátló hatás kialakulásához az acetilszalicilsavat alacsony dózisokban - napi 75 - 325 mg - veszik be. Ezért a Thrombo ACC tabletta csak 50 mg vagy 100 mg acetilszalicilsavat tartalmaz. A thrombocyta-gátló hatás a Thrombotic ACC egyetlen dózisa után egy hétig fennáll.

Az acetilszalicilsav ismertetett tulajdonságait használják szívrohamok, szívkoszorúér-megbetegedések, visszeres szövődmények és más, vérrögképződéssel veszélyes betegségek megelőzésére és kezelésére..

Szájon át történő alkalmazás esetén a trombotikus ACC gyorsan és teljesen felszívódik. A bélben oldódó bevonat miatt a tabletta nem gyakorol negatív irritáló és káros hatást a gyomor nyálkahártyájára. A véráramba jutás után az acetilszalicilsav szalicilsavvá alakul, amelynek hatása megvan. Ezenkívül a szalicilsav a májban ártalmatlanná válik fenil-szalicilát, szalicilát-glükuronid és szalicilsav képződésével, amelyek viszont minden szervben és szövetben eloszlanak. A szalicilsav átjut az anyatejbe és átjut a placentán. Nőknél az acetilszalicilsav átalakulása a testben lassabban megy végbe, mint a férfiaknál, az alacsonyabb enzimek miatt.

Az acetilszalicilsav metabolitok formájában választódik ki a vesékből 24 - 72 órán belül. Ismételt alkalmazás esetén sem halmozódik fel a gyógyszer a vérszérumban.

Felhasználási javallatok

Használati utasítás (Thrombo ACC 100 és 50)

Hogyan kell használni?

A Thrombo ACC 50 mg és 100 mg tablettákat közvetlenül étkezés előtt, bő vízzel kell bevenni - legalább egy pohár (200 ml). Ne feledje, hogy ne igyon éhgyomorra a Thrombo ACC-t, mert ez gyomorirritációt és fájdalmat okozhat a gyomorban. A Thrombo ACC bevétele után azonnal fogyasszon. Ebben az esetben az "enni" kifejezés nem egy meghatározott ételt jelent, hanem legalább egy kis mennyiségű étel felhasználását, amely megtölti a gyomrot. Például a Thrombo ACC bevétele után elegendő megenni pár banánt, egy szendvicset, kis mennyiségű zabkását, salátát stb., És ez elegendő lesz a gyógyszer gyomor irritáló hatásának megakadályozására..

Magukat a Trombo ACC tablettákat egészben kell lenyelni, nem harapni, rágni, összetörni vagy más módon összetörni.

Általános szabály, hogy a Thrombo ACC-t naponta egyszer veszik be a teljes napi adagban. Célszerű minden nap nagyjából ugyanabban az időben bevenni a gyógyszert - ehhez csak ki kell választania a nap egy bizonyos pillanatát, és ilyenkor folyamatosan kell inni a gyógyszert. Sok embernek kényelmes, ha reggeli előtt beveszi a Thrombo ACC-t, míg mások inkább este lefekvés előtt. A tabletták szedésének időpontja kizárólag a beteg kényelmétől függ. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy valahányszor egy gyógyszert megisznak, utána azonnal el kell fogyasztani egy kis mennyiségű ételt..

A Thrombo ACC tablettákat hosszú távú alkalmazásra szánják, a kezelési kurzusok konkrét időtartamát az orvos határozza meg. Valakinek hat hónapig vagy akár több évig írják fel a folyamatos trombotikus ACC-t, és valaki három hónapos tanfolyamokat kap, 2–4 hetes szünettel. A műtétek után a Thrombo ACC csak egy hónapra írható fel. De általában nagyon gyakran életre írják fel a trombotikus ACC-t, mivel ha az embernek fennáll a trombózis és a különböző artériák vérrögökkel való eldugulásának veszélye, akkor az nem tűnik el sehol, és halálig marad. A vérrögök kialakulásának és az erek elzáródásának megakadályozására szolgál, és a trombotikus ACC-t sokáig szedik, ha természetesen az illetőnek magas a trombózis kockázata..

Különböző betegségek adagolása

A trombotikus ACC adagolása a gyógyszer szedésének okától függ.

Tehát az elsődleges és ismételt szívinfarktus megelőzésére a trombotikus ACC-t napi 50-100 mg dózisban kell bevenni (1 tabletta 50 mg vagy 1 tabletta 100 mg naponta egyszer)..

Az instabil és stabil angina pectoris komplex terápiájában a Thrombotic ACC ajánlott napi 50-100 mg bevitele is. Ez azt jelenti, hogy naponta egyszer meg kell inni egy 50 mg-os vagy 100 mg-os tablettát..

A stroke és az agyi keringés átmeneti rendellenességeinek megelőzése érdekében a Thrombo ACC-nek ajánlott napi 50-100 mg-ot bevenni (1 tabletta 50 mg vagy 1 tabletta 100 mg naponta egyszer)..

A tromboembólia megelőzése minden műtét után és az edényeken végzett beavatkozások után napi 50-100 mg Thrombo ACC-t (1 tabletta 50 mg vagy 1 tabletta 100 mg naponta egyszer) szed..

A tüdőartéria és ágai mélyvénás trombózisának és tromboembóliájának megelőzésére A trombotikus ACC ajánlott napi 100-200 mg bevitele (1 vagy 2 db 100 mg-os tabletta naponta egyszer)..

Trombotikus ACC éjjel

A trombotikus ACC-t éjszaka is be lehet venni, de a tabletta bevétele után mindenképpen meg kell ennie valamit - banánt, szendvicset stb., Hogy ne jelentkezzenek gyomorfájdalmak..

Különleges használati utasítás

A Thrombotic ACC vérlemezke-gátló hatása a beadást követően hét napig fennmarad, amelyet figyelembe kell venni a tervezett műtétek előkészítésekor, beleértve a kisebb műveleteket is, például a foghúzást. A műtét alatti vagy utáni súlyos vérzés kockázatának csökkentése érdekében a javasolt műtét előtt egy héttel abba kell hagynia a Thrombotic ACC alkalmazását.

Nem kívánatos a trombotikus ACC-t egyidejűleg szedni antikoagulánsokkal (heparin, warfarin stb.) És / vagy trombolitikumokkal (streptokináz, urokináz, fibrinolizin stb.) És / vagy más thrombocyta-gátlókkal (Clopidogrel, Curantil stb.), Ezért hogyan növeli jelentősen a vérzés kockázatát.

A trombotikus ACC alkalmazása alacsony ajánlott adagok esetén köszvény kialakulásához vezethet azoknál az embereknél, akiknek húgysavja lassan kiürül a vérből.

A trombotikus ACC és metotrexát kombinációja növeli a vérképző szervek mellékhatásainak előfordulását.

A trombotikus ACC nagy dózisban történő befogadása a vércukorszint csökkenését váltja ki, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik hipoglikémiás szereket (Glibenklamid, Metformin, Diabeton, Inzulin stb.).

A Thrombo ACC egyidejű alkalmazása glükokortikoidokkal (prednizolon, dexametazon stb.) Csökkenti az acetilszalicilsav koncentrációját a vérben, ennek eredményeként a glükokortikoidok visszavonása után a Thrombo ACC túladagolása alakulhat ki..

Nem kívánatos a Thrombo ACC és az ibuprofen egyidejű bevétele, mivel ez utóbbi szinte teljesen kiküszöböli az acetilszalicilsav pozitív kardioprotektív hatását.

A trombotikus ACC adagjának növelése növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát. A túladagolás különösen veszélyes az idős, 65 év feletti betegek esetében..

A trombotikus ACC és alkoholos italok kombinációja növeli a gyomor és a belek nyálkahártyájának károsodásának kockázatát, és jelentősen meghosszabbítja a vérzési időt.

Hatás a mechanizmusok irányítási képességére

Mivel a trombotikus ACC szédülést okozhat, használatának hátterében tanácsos megtagadni vagy körültekintően végezni minden olyan tevékenységet, amely nagy reakciósebességet és figyelemkoncentrációt igényel..

Használja terhesség és szoptatás alatt

Az acetilszalicilsav használata a terhesség első három hónapjában fejlődési rendellenességeket válthat ki a magzatban, például felső szájpad hasadás (szájhasadék), szívhibák stb. Ezért szigorúan ellenjavallt az acetilszalicilsavat, köztük a trombotikus ACC-t tartalmazó gyógyszerek szedése a terhesség első tizenhárom hetében..

Az acetilszalicilsavkészítmények napi 300 mg-nál nagyobb dózisban történő bevétele a terhesség 27. hetétől a szülésig a vajúdás gátlását, az anya és a magzat fokozott vérzését, valamint a mag ovális szívnyílásának idő előtti fertőzését váltja ki. Az acetilszalicilsav szedése közvetlenül a szülés előtt provokálhatja az intrakraniális vérzést egy újszülöttnél, különösen, ha a magzat korai. Ezért tilos bármilyen gyógyszert acetilszalicilsavval bevenni a terhesség harmadik trimeszterében..

A terhesség második trimeszterében, nevezetesen a 14. és a 26. hét között, a trombotikus ACC csak szigorú jelzések esetén alkalmazható, amikor ez elengedhetetlen a kismama számára, és ha az előnyök meghaladják az összes lehetséges kockázatot. A terhesség második trimeszterében megengedett a Thrombotic ACC alkalmazása rövid tanfolyamokon.

Az acetilszalicilsav és származékai átjutnak az anyatejbe. De az acetilszalicilsav véletlenszerű bevitele általában nem okoz mellékhatásokat vagy szövődményeket a csecsemőknél, ennek eredményeként megengedett a Thrombotic ACC alkalmazása szoptatás alatt. Ha azonban a trombotikus ACC-t hosszú ideig szedik, akkor a szoptatás még mindig jobb, ha törlik és átadják a babát mesterséges tápszerre..

Túladagolás

A Thrombo ACC gyógyszer túladagolása teljesen lehetséges, és nagyon súlyos következményekhez vezethet, különösen az időseknél és a gyermekeknél. A túladagolási jelenségek általában akkor alakulnak ki, ha az acetilszalicilsavat napi 100 mg / testtömeg-kg-nál nagyobb adagban veszik be. Sőt, a gyógyszer ilyen mérgező dózisban történő bevétele egyszeri vagy két napon belüli többször is előfordulhat.

Az állapot súlyosságától függően a túladagolás enyhe, közepes és súlyos..

Enyhe vagy közepes mértékű acetilszalicilsav túladagolás alakul ki, ha 150 mg / testtömeg-kg-nál kisebb adagot szednek, és szédülés, fülzúgás, halláskárosodás, súlyos izzadás, hányinger, hányás, fejfájás, zavartság, gyors légzés, túlzott szellőzés légzőszervi alkalózissal.

A trombotikus ACC túladagolásának enyhe és közepes súlyosságának kezelésére az áldozatot kórházban kell kórházba szállítani. Egy egészségügyi intézményben gyomormosást végeznek, 1-2 óránként aktív szenet adnak, vizelethajtókat alkalmaznak, normalizálják a víz-só egyensúlyt és a sav-bázis egyensúlyt (sóoldatos csepegtetők stb.).

Mérsékelt és súlyos túladagolás A trombotikus ACC akkor alakul ki, ha 150–300 mg / 1 kg acetilszalicilsav (150–300 mg / testtömeg-kg - mérsékelt, és több mint 300 mg - súlyos) szed. Metabolikus acidózissal járó légzőszervi alkalózis, nagyon magas testhőmérsékletű láz, fokozott szellőzés, tüdőödéma, légzési depresszió, nehézlégzés, szívritmuszavarok, éles vérnyomásesés, szívdepresszió, dehidráció, csökkent vizeletmennyiség vagy veseelégtelenség, fokozott a vér glükózkoncentrációjának csökkenése, a vér kálium- és nátriumkoncentrációjának csökkenése, fülzúgás, süketség, ketoacidózis, gyomor-bélrendszeri vérzés, véralvadási rendellenességek (elhúzódó protrombin idő, INR), álmosság, zavartság, rohamok, kóma.

Az acetilszalicilsav mérsékelt és súlyos túladagolásának kezelését kizárólag az intenzív osztályon végzik. Gyomormosást, hemodialízist végeznek, ismételten aktív szenet, vizelethajtókat adnak, helyreállítják a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúlyt. Szintén elengedhetetlen a tüneti terápia elvégzése, amelynek célja a létfontosságú szervek és rendszerek normális működésének fenntartása..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A trombotikus ACC együttes alkalmazásakor fokozza a következő gyógyszerek hatását:

• Metotrexát (csökkenti a metotrexát vesén keresztüli kiválasztását);
• Antikoagulánsok (Heparin, Warfarin stb.), Trombolitikumok (Urokinase, Fibrinolysin stb.) És egyéb vérlemezke-gátlók (Clopidogrel, Curantil stb.). Thrombo ACC-vel együtt alkalmazva a gyomor és a belek nyálkahártyájára gyakorolt ​​káros hatás fokozódik, és a vérzés kockázata is megnő;
• Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (Fluoxetin, Venlafaxin, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah stb.) - növekszik a gyomorból és a nyelőcsőből származó vérzés kockázata;
• Digoxin - a vesén keresztül történő kiválasztása csökken, ami túladagoláshoz vezethet;
• A vércukorszint csökkentésére szolgáló szulfonilkarbamid-származékok (Glibenclamide, Glickvidone, Gliclazide, Glimepiride, Glipizide, Chlorpropamide, Buformid, Nateglimide stb.) - a glükózszint nagyon sokat csökkenthető, mivel a Thrombo ACC is kissé csökkenti annak koncentrációját;
• Valproesav-készítmények (Konvuleks, Depakin, Dipromal, Valparin XP stb.) - a valproátok toxicitása növekszik;
• Alkoholos italok és alkoholalapú gyógyszerek - nő a gyomor és a belek nyálkahártyájának károsodásának kockázata, és a vérzési idő is meghosszabbodik;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Diclofenac, Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam stb.) És egyéb szalicilátok (Salofalk stb.) - a gyomor- és nyombélfekély és a vérzés kialakulásának kockázata nő.

Tekintettel arra a tényre, hogy a fenti gyógyszerek hatása fokozódik, miközben Thrombo ACC-vel együtt szedik őket, fontolóra kell venni a dózis csökkentését, miközben a Thrombo ACC-vel együtt szedik őket..

A Thrombo ACC egyidejű alkalmazása a következő gyógyszerekkel csökkenti hatásukat (ezért szükség lehet az adagjuk növelésére):

• Bármely vizelethajtó gyógyszer (a Thrombo ACC hatására a vizelet által a vese által történő szűrés sebessége csökken);
• Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (Captopril, Kapoten, Perineva, Prenessa, Enalapril stb.) - az inhibitorok hatása a vérnyomás csökkentésére gyengül, és kardioprotektív hatásuk kiegyenlítődik. Általában az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok hatásának súlyosságának csökkenése figyelhető meg, ha azokat trombotikus ACC-vel együtt alkalmazzák, napi 160 mg-nál nagyobb dózisban;
• A húgysav kiválasztását fokozó gyógyszerek (Probenecid, Benzbromaron) - hatásukat a vesék lelassításával csökkentik;
• Szisztémás glükokortikoid hormonok (prednizolon, dexametazon stb.) - a trombotikus ACC kiválasztása jelentősen megnő, és hatásuk gyengül.

Mellékhatások

Általában a trombotikus ACC jól tolerálható, és az acetilszalicilsav alacsony dózisa miatt nem okoz mellékhatásokat. Viszonylag ritka esetekben azonban a trombotikus ACC továbbra is kiválthatja a következő különböző mellékhatások kialakulását különböző szervekből és rendszerekből:

1. A gyomor-bél traktusból:

• Hányinger;
• Hányás;
• Gyomorégés;
• Hasi fájdalom;
• Gyomor- vagy nyombélfekély;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• Ideiglenes májműködési zavarok az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) fokozott aktivitásával.

2. A központi idegrendszer oldaláról:

• Szédülés;
• A halláskárosodás;
• Zaj a fülekben.

3. A vérképző rendszer oldaláról:

• A vérzés magas előfordulási gyakorisága műtét alatt és után;
• A hematomák gyakori képződése;
• Gyakori orrvérzés;
• Ínyvérzés;
• Vérzés a nemi traktusból;
• Agyvérzés (nagy a kockázata olyan betegeknél, akik egyidejűleg szednek warfarint vagy más antikoagulánsokat, vagy nem szabályozzák a vérnyomást, és ez gyakran emelkedik);
• Okult vagy krónikus posthemorrhagiás vagy vashiányos vérszegénység okkult vérzés miatt.

4. Az immunrendszerből:

• Bőrkiütés;
• Viszkető bőr;
• Csalánkiütés;
• Quincke ödéma;
• Allergiás nátha;
• Az orrnyálkahártya duzzanata (orrdugulás);
• Bronchospasmus (a hörgők lumenjének súlyos szűkülete fulladásérzéssel);
• Kardio-respirációs distressz szindróma;
• Anafilaxiás sokk.

Használat ellenjavallatok

A Thrombo ACC gyógyszer alkalmazásának relatív és abszolút ellenjavallatai vannak. Abszolút ellenjavallatok azok, amelyek jelenlétében a gyógyszert semmilyen körülmények között nem szabad bevenni, mivel rendkívül veszélyes. De a viszonylagos ellenjavallatok olyan állapotok és betegségek, amelyekben rendkívül nem kívánatos a trombotikus ACC bevétele, mivel a gyógyszer nagy valószínűséggel súlyosbíthatja a beteg állapotát. De ha a Thrombo ACC szedése a relatív ellenjavallatok jelenléte szempontjából létfontosságú, akkor ez óvatosan és orvos szoros felügyelete mellett megengedett.

Tehát a következő állapotok és betegségek az abszolút ellenjavallatok a trombotikus ACC használatához:

• Egyéni túlérzékenység vagy allergiás reakciók az acetilszalicilsavval vagy a tabletták bármely segédanyagával szemben;
• Egyéni túlérzékenység vagy allergiás reakciók a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszerekkel szemben (paracetamol, indometacin, diklofenak, nimeszulid, ibuprofen, Nurofen stb.);
• Az emésztőrendszer eróziós és fekélyes betegségei (például fekélyes vastagbélgyulladás, gyomor- vagy nyombélfekély stb.) Súlyosbodásának időszaka;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• Vérzéses diatézis;
• Szalicilátok (Aspirin, Salofalk stb.) Vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam stb.) Bevitele által okozott bronchiális asztma;
• A bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa és acetilszalicilsav-intolerancia kombinációja;
• Metotrexáttal kombinálva, heti 15 mg-nál nagyobb dózissal;
• A terhesség első (a kezdetektől a 13. hétig inkluzíven) és a harmadik (a 27. héttől a szülésig bezárólag) a terhesség harmadik trimesztere;
• Szoptatási időszak;
• 18 év alatti életkor;
• Súlyos veseelégtelenség, amelyben a Reberg-teszt alapján meghatározott kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc;
• Súlyos májelégtelenség (B vagy magasabb osztály a Child-Pugh skálán);
• III - IV funkcionális osztályok krónikus szívelégtelensége a NYHA osztályozás szerint;
• Laktóz intolerancia;
• Laktázhiány;
• Glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

A trombotikus ACC szedésének relatív ellenjavallatai, amelyek jelenlétében a gyógyszer csak óvatosan alkalmazható, a következő állapotokat és betegségeket tartalmazza:

• Köszvény;
• Hyperuricemia (a húgysav koncentrációjának növekedése a vérben);
• A gyomor vagy a nyombél peptikus fekélye remisszióban vagy a múltban;
• Emésztőrendszeri vérzés a múltban;
• Veseelégtelenség, amelynek hátterében a Reberg-teszt által meghatározott kreatinin-clearance több mint 30 ml / perc;
• Májelégtelenség a B osztály alatt a Child-Pugh skálán;
• Bronchiális asztma;
• A légzőrendszer krónikus betegségei;
• Szénanátha;
• Az orr polipózisa;
• Allergia fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő, reumaellenes, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjaira (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Indomethacin, Ketanov stb.);
• A terhesség második trimesztere (a 14. és a 26. hét között);
• Tervezett műtéti beavatkozás, beleértve a kisebb mértékű (például foghúzást);
• Egyidejű vétel metotrexáttal, heti 15 mg-nál nagyobb dózissal;
• Antikoagulánsokkal (heparin, warfarin stb.), Trombolitikus (streptokináz, urokináz, fibrinolizin stb.) És vérlemezke-gátló szerekkel (Clopidogrel, Agrilin, Curantil, Ginos stb.) Egyidejűleg;
• Egyidejű vétel más gyógyszerekkel a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából (Paracetamol, Indometacin, Nurofen, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Ketanov stb.);
• Digoxinnal egyidejű vétel;
• Szalicilsav-származékokkal (Laspal, Salofalk stb.) Egyidejű vétel;
• Egyidejű alkalmazás inzulinnal és szulfonilkarbamid-származékokkal (Glibenclamide, Glickvidon, Gliclazide, Glimepiride, Glipizid, Chlorpropamid, Buformid, Nateglimide stb.);
• Valproinsavat tartalmazó gyógyszerekkel (Konvulex, Depakin, Dipromal, Valparin XP stb.) Egyidejű alkalmazás;
• Egyidejű fogadás alkoholos italokkal;
• Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (Fluoxetin, Venlafaxine, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, Tsitol stb.) Egyidejű alkalmazása.

Analógok

A gyógyszerpiacon a különféle gyógyszereknek, köztük a Thrombo ACC-nek két fajtájú analógja van - ezek szinonimák és valójában analógok. A szinonimák ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket jelentik. Analógok alatt pedig azokat a gyógyszereket értjük, amelyek a leginkább hasonló hatással bírnak, de különböző hatóanyagokat tartalmaznak. A Thrombo ACC gyógyszer szinonimákkal és analógokkal rendelkezik.

A Thrombo ACC gyógyszerek-szinonimái, amelyek hatóanyagként acetilszalicilsavat is tartalmaznak, a következőket tartalmazzák:

• Anopirin;
• ASK-Cardio;
• Ascopirin;
• Aspicard;
• Aspikor;
• Aspinat;
• Aspinat 300;
• Aspinat Cardio;
• Aszpirin "York";
• Aspirin Cardio;
• Acecardol;
• Acenterin;
• Acetilkardio-Lect;
• Acilpirin;
• Bufferin;
• CardiASK;
• Cardiomagnet;
• Colpharitis;
• Mikristin;
• Plidol 100 és Plidol 300;
• Sanovask;
• Taspir;
• Trombogard 100;
• Trombopol;
• Walsh-asalgin;
• Upsarin UPSA.

A Thrombo ACC analógjai a következő gyógyszereket tartalmazzák, amelyek szintén antiagregáns hatásúak:

• Agapurin;
• Aggregal;
• Aducil;
• Aklotin;
• Antagrex;
• Arbiflex;
• Aszpizol;
• Brilint;
• Vasonite;
• Ginkyo;
• Ginos;
• Deplatt;
• Detrombus;
• Dipiridamol;
• Zylt;
• Integrilin;
• Cardogrel;
• Cardutol;
• Klapitax;
• Clopigrant;
• Clopidex;
• Clopidogrel;
• Klopidogrél-biszulfát;
• Klopidogrel-hidrogén-szulfát;
• Klopilet;
• Complamin;
• Koromax;
• Xantinol-nikotinát;
• Curantil;
• Laspal;
• Lirta;
• Listab;
• Lopirel;
• Monafram;
• Parsedil;
• Pentilin;
• Pentoxifillin;
• Persantine;
• Pidogrel;
• Plavix;
• Plagril;
• Pletax;
• Plogrel;
• ReoPro;
• Ruciromab;
• Sanomil-Sanovel;
• Tagren;
• Targetech;
• Ticagrelor;
• Tiklid;
• Tiklo;
• Trental;
• Trocken;
• Tromborel;
• Flexital;
• Fluder;
• Cilostazol;
• Egithrombus;
• Hatékony.

Vélemények

A Thrombo ACC gyógyszerről szóló vélemények többsége pozitív (több mint 90%), számos ok miatt. Először is, szinte minden beteg súlyos betegségek esetén kezdi el szedni a gyógyszert, és bár nem érez látható hatást, úgy gondolja, hogy védett. Másodszor, azok, akik a gyógyszert a "vér hígítására" szedik, éppen ellenkezőleg, a következő elemzéshez szükséges vérvételkor látják az eredményt, amely sokkal könnyebben áramlik ki a szúrásból, mint a kezelés előtt..

A trombotikus ACC-ről szóló negatív vélemények vagy annak intoleranciájának, vagy a gyógyszerrel szembeni allergiás reakciók kialakulásának, vagy az acetilszalicilsav-készítmények alapvető elutasításának tudhatók be, amelyeket egyes betegek károsnak tartanak.

Thrombo ASS ® (Thrombo ASS) használati utasítás

A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Által termelt:

Érdeklődési kapcsolatok:

Adagolási formák

reg. №: P N013722 / 01 11.11.11-től - határozatlan időre Az újraregisztráció dátuma: 27.04.17

Thrombo ACC ®
	reg. №: P N013722 / 01 11.11.11-től - határozatlan időre Az újraregisztráció dátuma: 27.04.17

A Thrombo ACC ® gyógyszer kibocsátási formája, csomagolása és összetétele

Bélben oldódó bevonattal ellátott fehér film, kerek, mindkét oldalán domború tabletta; fényes, sima vagy kissé érdes felületű.

1 fülre.
acetilszalicilsav	50 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 65 mg, mikrokristályos cellulóz - 28,5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,5 mg, burgonyakeményítő - 5 mg.

Héj összetétele: talkum - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimer (Eudragit L) - 6,79 mg.

14 db - hólyagok (2) - csomagok kartonból.
20 db - hólyagok (5) - csomagok kartonból.

Bélben oldódó bevonattal ellátott fehér film, kerek, mindkét oldalán domború tabletta; fényes, sima vagy kissé érdes felületű.

1 fülre.
acetilszalicilsav	100 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 60 mg, mikrokristályos cellulóz - 27 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, burgonyakeményítő - 10 mg.

Héj összetétele: talkum - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimer (Eudragit L) - 10,185 mg.

14 db - hólyagok (2) - csomagok kartonból.
20 db - hólyagok (5) - csomagok kartonból.

farmakológiai hatás

Az acetilszalicilsav (ASA) a szalicilsav észtere, az NSAID-ok csoportjába tartozik. A hatásmechanizmus a COX-1 enzim visszafordíthatatlan inaktiválásán alapul, amelynek eredményeként a prosztaglandinok, prosztaciklinek és tromboxán szintézise blokkolva van. Csökkenti a thrombocyta-aggregációt, az adhéziót és a trombusképződést azáltal, hogy gátolja a thromboxane A2 szintézisét.

Növeli a vérplazma fibrinolitikus aktivitását, és csökkenti a K-vitamintól függő koagulációs faktorok (II, VII, IX, X) koncentrációját. A vérlemezke-gátló hatás a vérlemezkékben fejeződik ki leginkább, mert nem képesek újra szintetizálni a COX-ot.

A vérlemezke-gátló hatás kis adag gyógyszer alkalmazása után alakul ki, és egyetlen adag után 7 napig tart. Az ASA ezen tulajdonságait a szívinfarktus, a koszorúér-betegség, a visszér szövődményeinek megelőzésében és kezelésében használják..

Az ASA gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Farmakokinetika

Szájon át az ASA gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A tabletták bélben oldódó bevonattal rendelkeznek, ami csökkenti az ASA közvetlen irritáló hatását a gyomor nyálkahártyájára. Az ASA az abszorpció során részben metabolizálódik.

Eloszlás és anyagcsere

A felszívódás alatt és után az ASA átalakul fő metabolitjává - szalicilsavvá, amely főként a májban metabolizálódik májenzimek hatása alatt, és olyan metabolitokat képez, mint a fenil-szalicilát, a glükuronid-szalicilát és a szalicilsavsav, amelyek számos szövetben és a vizeletben találhatók. Nőknél az anyagcsere folyamata lassabb (az enzimek kevesebb aktivitása van a vérszérumban).

Az ASA és a szalicilsav erősen kötődik a plazmafehérjékhez (az adagtól függően 66–98%), és gyorsan eloszlik a szervezetben. A szalicilsav áthalad a placenta gáton és kiválasztódik az anyatejbe.

A vérplazmából származó T 1/2 ASA körülbelül 15-20 perc. Más szalicilátokkal ellentétben a gyógyszer ismételt alkalmazásával a nem hidrolizált ASA nem halmozódik fel a vérszérumban. A bevitt ASA csak 1% -át választja ki a vesék nem hidrolizált ASA-ként, a többit szalicilátok és metabolitjaik formájában. Normál vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer egyetlen adagjának 80-100% -a 24-72 órán belül ürül a vesén keresztül.

A Thrombo ACC ® gyógyszer javallatai

• az akut miokardiális infarktus elsődleges megelőzése kockázati tényezők jelenlétében (például diabetes mellitus, hiperlipidémia, artériás magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, időskor);
• a szívinfarktus másodlagos megelőzése (ismételt);
• stabil és instabil angina;
• stroke megelőzése (ideértve az átmeneti cerebrovaszkuláris balesetben szenvedő betegeket is);
• az agyi keringés átmeneti rendellenességeinek megelőzése;
• a tromboembólia megelőzése műtét után és invazív beavatkozások az ereken (például koszorúér bypass ojtás, carotis endarterectomia, angioplasztika és koszorúér stentelés);
• a tüdőartéria és ágai mélyvénás trombózisának és tromboembóliájának megelőzése (például kiterjedt műtét eredményeként elhúzódó immobilizációval).

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját

ICD-10 kód	Jelzés
G45	Átmeneti átmeneti agyi iszkémiás rohamok [támadások] és a kapcsolódó szindrómák
I20	Angina pectoris [angina pectoris]
I20.0	Instabil angina
I21	Akut miokardiális infarktus
I26	Tüdőembólia
I63	Agyinfarktus
I74	Embolia és artériás trombózis
I80	Phlebitis és thrombophlebitis
I82	Embolia és más vénák trombózisa

Adagolási rend

A trombotikus ACC®-t étkezés előtt, sok folyadékkal kell bevenni.

A gyógyszert hosszú távú használatra szánják. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

Az akut szívinfarktus elsődleges megelőzése kockázati tényezők jelenlétében: 50-100 mg / nap.

A szívinfarktus, angina pectoris másodlagos megelőzése: 50-100 mg / nap.

A stroke és az agyi keringés átmeneti rendellenességeinek megelőzése: 50-100 mg / nap.

A tromboembólia megelőzése műtétek és invazív beavatkozások után az ereken: 50-100 mg / nap.

A tüdőartéria és ágai mélyvénás trombózisának és tromboembóliájának megelőzése: 100-200 mg (2 tabletta) / nap.

Mellékhatás

Általában a betegek a Thrombo ACC®-t jól tolerálják az alacsony dózis miatt.

Ritka esetekben mellékhatásokat észlelnek.

Az emésztőrendszerből: hányinger, gyomorégés, hányás, hasi fájdalom; ritkán - gyomor- és nyombélfekély, beleértve perforáció, gyomor-bélvérzés, átmeneti májműködési zavar a máj transzaminázainak fokozott aktivitásával.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, halláskárosodás, fülzúgás, ami a kábítószer-túladagolás jele lehet.

A hematopoietikus rendszer oldaláról: a perioperatív (intra- és posztoperatív) vérzés, haematoma, orrvérzés, ínyvérzés, az urogenitális traktusból származó vérzés fokozott gyakorisága. Súlyos vérzési esetekről számoltak be, amelyek magukban foglalják a gyomor-bél vérzését és az agyi vérzést (különösen magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, akik nem érték el a vérnyomás célját és / vagy egyidejűleg antikoaguláns terápiát kaptak, amelyek egyes esetekben életveszélyesek lehetnek). A vérzés heveny vagy krónikus posthemorrhagiás / vashiányos vérszegénység kialakulásához vezethet (például látens vérzés miatt) megfelelő klinikai és laboratóriumi tünetekkel (asthenia, sápadtság, hypoperfusion).

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, rhinitis, az orrnyálkahártya ödémája, hörgőgörcs, cardiorespiratory distress szindróma, valamint súlyos reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot.

Használat ellenjavallatok

• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
• emésztőrendszeri vérzés;
• vérzéses diatézis;
• szalicilátok és más NSAID-ok bevitele által kiváltott bronchiális asztma;
• a bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa és az ASA intolerancia kombinációja;
• metotrexáttal történő egyidejű alkalmazás heti 15 mg vagy annál nagyobb dózisban;
• súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);
• súlyos májkárosodás (B vagy magasabb osztály a Child-Pugh skálán);
• III-IV funkcionális osztályú krónikus szívelégtelenség az NYHA osztályozás szerint;
• terhesség (I. és III. trimeszter);
• laktációs időszak;
• életkor 18 évig;
• laktóz-intolerancia, laktáz-hiány és glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• túlérzékenység az ASA-val, a gyógyszer segédanyagával és más NSAID-okkal szemben.

Óvatosan: köszvénygel, hiperurikémia, gyomorfekély és nyombélfekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés (a kórelőzményben), veseelégtelenség (CC több mint 30 ml / perc), májelégtelenség (Child-Pugh skálán a B osztály alatt), bronchiális asztma, krónikus légúti betegségek, szénanátha, orrpolipózis, gyógyszerallergia, beleértve. az NSAID csoportba tartozó gyógyszerek esetében fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő, reumaellenes gyógyszerek; terhesség (II. trimeszter), a javasolt műtéti beavatkozással (beleértve a kisebb, például a foghúzást is); a következő gyógyszerekkel (metotrexát kevesebb, mint 15 mg hetente), antikoagulánsokkal, trombolitikus vagy thrombocyta-gátló szerekkel, NSAID-okkal és szalicilsav-származékokkal együtt nagy dózisban; digoxin; orális alkalmazásra szánt hipoglikémiás szerek (szulfonil-karbamid-származékok) és inzulin; etanol (különösen alkoholos italok); szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók; ibuprofen).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nagy adag szalicilátok alkalmazása a terhesség első 3 hónapjában a magzati fejlődési rendellenességek (felső szájpad hasadása, szívhibák) megnövekedett előfordulásával jár. A szalicilátok alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség utolsó trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban (több mint 300 mg / nap) a vajúdás gátlását, a magzat ductus arteriosusának idő előtti lezárását, az anya és a magzat fokozott vérzését, valamint közvetlenül a szülés előtt történő beadást okozhatják koponyaűri vérzést, különösen koraszülötteknél. A szalicilátok alkalmazása a terhesség utolsó trimeszterében ellenjavallt. A terhesség II. Trimeszterében a szalicilátok csak az anya és a magzat kockázatának és előnyének szigorú felmérése mellett alkalmazhatók, előnyösen napi 150 mg-ot meg nem haladó dózisokban és rövid ideig.

A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben átjutnak az anyatejbe. A szalicilátok véletlenszerű bevitele a szoptatás alatt nem jár mellékhatások kialakulásával a gyermekben, és nem igényli a szoptatás leállítását. A gyógyszer hosszan tartó használata vagy nagy dózisban történő alkalmazása esetén azonban a szoptatást azonnal le kell állítani..

Alkalmazás a májműködés megsértésére

Ellenjavallt súlyos májkárosodás esetén (B osztály és magasabb a Child-Pugh skálán).

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni májelégtelenség esetén (Child-Pugh skálán a B osztály alatt)..

Alkalmazás károsodott vesefunkcióval

Ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc).

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenség esetén (CC több, mint 30 ml / perc).

Alkalmazás gyermekeknél

Alkalmazása idős betegeknél

Különleges utasítások

A gyógyszert orvos felírása után kell használni..

Az ASA kiválthatja a hörgőgörcsöt, valamint bronchiális asztma támadásokat és egyéb túlérzékenységi reakciókat okozhat. A kockázati tényezők közé tartozik a bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, krónikus légzőszervi megbetegedések és más gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók (pl. Bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés).

Az ASA gátló hatása a vérlemezke-aggregációra a beadást követően több napig fennáll, ebben a tekintetben a műtét során vagy a posztoperatív időszakban megnő a vérzés kockázata. Ha a műtét során feltétlenül ki kell zárni a vérzést, akkor lehetőség szerint teljesen le kell állítani az acetilszalicilsav alkalmazását a műtét előtti időszakban..

Az ASA antikoagulánsokkal, trombolitikumokkal és thrombocyta-gátlókkal történő kombinációja fokozott vérzési kockázattal jár.

Az alacsony dózisú ASA provokálhatja a köszvény kialakulását hajlamos egyéneknél (a húgysav csökkent kiválasztódásával).

Az ASA és a metotrexát kombinációja a vérképző szervek mellékhatásainak fokozott előfordulásával jár.

Az ASA nagy dózisokban hipoglikémiás hatást fejt ki, amelyet figyelembe kell venni, amikor orális hipoglikémiás szereket (szulfonilurea-származékokat) és inzulint kapó cukorbetegségben szenvedő betegeknek írják fel a gyógyszert..

A GCS és a szalicilátok együttes kinevezésével emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés során a szalicilátok szintje csökken a vérben, és a GCS megszüntetése után lehetséges a szalicilátok túladagolása.

Az ASA és az ibuprofen kombinációja nem ajánlott a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával járó betegeknél, mivel ez csökkenti az acetilszalicilsav pozitív hatását a várható élettartamra, azaz csökkenti az ASA kardioprotektív hatását.

Az ASA dózisának túllépése a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatával jár.

A túladagolás különösen veszélyes idős betegeknél.

Ha az ASA-t etanollal (alkoholt tartalmazó italokkal) kombinálják, megnő a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának károsodásának és a vérzési idő meghosszabbodásának kockázata..

Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára

A kezelési időszak alatt körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és a potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik, mivel a Thrombo ACC ® gyógyszer szédülést okozhat.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolásának súlyos következményei lehetnek, különösen idős betegeknél és gyermekeknél. A szalicilizmus szindróma akkor alakul ki, ha az acetilszalicilsavat 100 mg / kg / nap dózisnál több mint 2 napon keresztül veszik be, a gyógyszer toxikus dózisainak alkalmazása miatt a nem megfelelő terápiás alkalmazás (krónikus mérgezés) vagy a gyógyszer toxikus dózisának véletlenszerű vagy szándékos, felnőtt vagy gyermek általi bevétele miatt (akut mérgezés). ).

Enyhe vagy közepesen súlyos túladagolás (egyszeri adag kevesebb, mint 150 mg / kg)

Tünetek: szédülés, fülzúgás, halláskárosodás, fokozott izzadás, hányinger és hányás, fejfájás, zavartság, tachypnea, hiperventiláció, légzőszervi alkalózis.

Kezelés: gyomormosás, ismételt aktív szén bevitele, kényszerített lúgos diurézis, a víz-elektrolit egyensúly és a sav-bázis állapot helyreállítása.

Mérsékelt és súlyos súlyosságú túladagolás (egyszeri adag 150-300 mg / kg - közepes súlyosságú, több mint 300 mg / kg - súlyos mérgezés)

Tünetek: a légzőrendszerből - légzőszervi alkalózis kompenzációs metabolikus acidózissal, hyperpyrexia, hiperventiláció, noncardiogenikus tüdőödéma, légzési depresszió, asphyxia; a szív- és érrendszer részéről - szívritmuszavarok, a vérnyomás jelentős csökkenése, a szívaktivitás gátlása; a víz-elektrolit egyensúly részéről - dehidráció, károsodott vesefunkció az oliguriától a veseelégtelenség kialakulásáig, hipokalémia, hypernatremia, hyponatremia jellemzi; a glükóz metabolizmusának megsértése - hiperglikémia, hipoglikémia (különösen gyermekeknél), ketoacidózis; a hallás szervének részéről - fülzúgás, süketség; az emésztőrendszerből - emésztőrendszeri vérzés; hematológiai rendellenességek - a vérlemezke aggregáció gátlásától a koagulopathiáig, a protrombin idő meghosszabbításáig, a hipoprothrombinaemiaig; neurológiai rendellenességek - toxikus encephalopathia és a központi idegrendszer depressziója (álmosság, zavartság, kóma, görcsök).

Kezelés: azonnali kórházi ellátás a sürgősségi terápiára szakosodott osztályokban - gyomormosás, aktív szén ismételt bevitele, kényszerített lúgos diurézis, hemodialízis, a víz-elektrolit egyensúly és a sav-bázis állapot helyreállítása, tüneti terápia.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazása fokozza a következő gyógyszerek hatását (ha szükséges, a Thrombo ACC ® gyógyszer egyidejű alkalmazása a felsorolt ​​szerekkel, meg kell fontolnia az adag csökkentésének szükségességét):

Metotrexát - a vese clearance csökkentésével és a fehérjékkel való kapcsolattól való kiszorításával.

Antikoagulánsokkal, trombolitikus és thrombocyta-gátlókkal (tiklopidin, klopidogrel) egyidejűleg történő alkalmazás esetén megnő a vérzés kockázata az alkalmazott gyógyszerek fő terápiás hatásainak szinergizmusa következtében..

Antikoaguláns, trombolitikus vagy thrombocyta-gátló hatású gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozódik a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának káros hatása..

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók - növelheti a felső gyomor-bél traktusból származó vérzés kockázatát (szinergizmus acetilszalicilsavval).

Digoxin - a vese kiválasztásának csökkenése miatt, ami túladagoláshoz vezethet.

Orális hipoglikémiás szerek (szulfonilkarbamid-származékok) és az inzulin - az acetilszalicilsav hipoglikémiás tulajdonságai miatt nagy dózisokban és a szulfonil-karbamid-származékok kiszorításából a vérplazma fehérjeivel.

Valproinsavval egyidejűleg alkalmazva toxicitása fokozódik a vérplazma fehérjékkel való kapcsolatának elmozdulása miatt.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők és szalicilsavszármazékok nagy dózisban - a szinergikus hatás következtében fokozott az ulcerogén hatás és a gyomor-bél traktusból történő vérzés kockázata. Az ibuprofennel egyidejűleg történő alkalmazás során antagonizmus figyelhető meg a vérlemezkék irreverzibilis gátlása tekintetében, ami az acetilszalicilsav kardioprotektív hatásainak csökkenéséhez vezet..

Etanol - a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának károsodásának és a vérzési idő meghosszabbodásának kockázata az acetilszalicilsav és az etanol hatásának kölcsönös fokozása eredményeként.

Az acetilszalicilsav nagy dózisban történő egyidejű alkalmazása csökkentheti az alább felsorolt ​​gyógyszerek hatását (ha a felsorolt ​​gyógyszerekkel egyidejűleg fel kell írni a Thrombo ACC ® gyógyszert, fontolja meg az adagjuk módosításának szükségességét):

Bármely diuretikum - ha nagy adagban acetilszalicilsavval kombinálják, csökken a glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) a vesék prosztaglandin szintézisének csökkenése következtében.

ACE-gátlók - a GFR dózisfüggő csökkenése következik be a prosztaglandinok gátlásának eredményeként, amelyek értágító hatásúak, illetve a hipotenzív hatás gyengülnek. A GFR klinikai csökkenését figyelhetjük meg, ha az acetilszalicilsav napi dózisa meghaladja a 160 mg-ot. Ezenkívül csökkent a krónikus szívelégtelenség kezelésére a betegek számára előírt ACE-gátlók pozitív kardioprotektív hatása. Ez a hatás akkor is észlelhető, ha acetilszalicilsavval együtt alkalmazzák nagy dózisban..

Urikozurikus hatású gyógyszerek (benzbromaron, probenecid) - az uricosurikus hatás csökkenése a húgysav vese tubuláris kiválasztásának versenyképes elnyomása miatt.

Szisztémás kortikoszteroidokkal (az Addison-kór helyettesítő terápiájára alkalmazott hidrokortizon kivételével) történő egyidejű alkalmazással fokozódik a szalicilátok eliminációja, és ennek következtében gyengül a hatásuk.

A Thrombo ACC ® gyógyszer tárolási körülményei

A gyógyszert gyermekek elől elzárva, szárazon, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.