ATONIA, -és, nos. Édesem. A feszültség oldása, a szövetek és szervek ingerlékenysége, a szövetek és az izmok petyhüdtsége.
[A görögből. ’Ατονία - kikapcsolódás, letargia]
Forrás (nyomtatott változat): Az orosz nyelv szótára: 4 kötetben / RAS, Nyelvi Intézet. kutatás; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. kiadás, Törölve. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektronikus változat): Alapvető elektronikus könyvtár
Az atóniás állapot oka lehet az idegrendszer elégtelen hatása valamilyen képződés összehúzódó rostjaira (például az érfalak atóniája a vazomotoros idegek bénulása miatt), vagy az érintett szövet megpuhulása, fellazulása és eltűnése. A legtöbb esetben ezek az okok egyszerre léteznek. Az atóniás állapot kezelésében mindenekelőtt figyelni kell a test általános megerősítésére, milyen célból lehet állandó elektromos áramot alkalmazni, nem beszélve a test megfelelő táplálkozásáról és módszertani erősítéséről stimuláló és erősítő szerekkel..
Az "atónia" szót a "fáradtság, fáradtság" értelemben is használják.
ATONYA, és pl. nem, hát. [a görögből. "A" - anélkül és tonna - feszültség, erő] (med.). Az izmok és a szervek gyengülése, petyhüdtsége. A. belek. A. méh.
Forrás: "Az orosz nyelv magyarázó szótára", szerkesztette: D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronikus változat): Alapvető elektronikus könyvtár
A bél atónia olyan állapot, amelyben egy személynek panaszai vannak a bélmozgás folyamatának rendellenességeiről. Az ilyen nehézségek elsősorban abban nyilvánulnak meg, hogy a székletürítési cselekmények közötti intervallumok folyamatosan nőnek, vagy a szék nagyon nehéz..
A bél atónia esetén a székrekedés jellegzetes tünet, amely számos kóros állapotot jelez, vagy egyes negatív tényezők emberi testre gyakorolt hatásának következménye. A bél atónia a bél izomtónusának elvesztése következtében jelentkezik. A bél atóniájával görcsök és észrevehető izomlazítás egyaránt megfigyelhető. Az ilyen problémák nagyon gyakran krónikussá válnak, és hosszú évekig fennállnak a páciensben.
Az atóniás székrekedés a bél atónia következménye. Vannak azonban más típusú székrekedések is, amelyeknél a bél atónia is gyakran kísérő állapot. Leggyakrabban táplálkozási székrekedés van, amely a táplálkozás helytelen megközelítésének eredményeként jelentkezik. Ezenkívül izolálják a pszichogén, neurogén, endokrin, toxikus székrekedést, valamint az anorectalis régió károsodásából és az izmok gyengüléséből eredő székrekedést..
A székrekedés a belekben a tartalom mozgását zavaró mechanikai akadályok hatásának következménye is. Ezek lehetnek polipok vagy daganatok, adhéziók, a vastagbél kialakulásának számos rendellenessége.
A bél atónia fő tünete a székrekedés. Az atóniás székrekedés az, amikor a széklet negyvennyolc vagy több órán át elidőzik. Sok esetben atóniás székrekedés esetén az ember hasi fájdalmat, puffadást és hasi kellemetlenséget érezhet. Ennek eredményeként az ember általános egészségi állapota romlik, a gyengeség megnyilvánul, és az arc megváltozik. A három napnál hosszabb ideig tartó székrekedés esetén magas a vérnyomása és a hőmérséklete. Nagy súlyt éreznek a gyomorban, sőt elveszítik az étel iránti érdeklődésüket..
Általános szabály, hogy a kismedence és a hasfal izomzatának gyengeségéből, valamint a gyenge perisztaltikából eredő atóniás székrekedés fájdalom nélkül eltűnik. Az ilyen jelenségek gyakran a terhesség és a szülés következményei. Néha a bél atónia nőstény nőknél alakul ki menopauza idején, elhízással, tüdő emfizémával, hipokinesiával, valamint az ágy pihenésének tartós betartása miatt.
Ezenkívül az atóniás székrekedés okai lehetnek táplálkozási zavarok, éhezés, fizikai inaktivitás, állandó stressz és székletürítést megakadályozó szokatlan körülmények, az anorectalis régió betegségei, endokrin betegségek, fertőzések. Székrekedés előfordulhat bizonyos gyógyszerek szedése után is. Gyermekeknél a bél atónia oka lehet a bél rendellenességei.
A betegség diagnosztizálásának folyamatában nagyon fontos megtalálni a bél diszfunkciójának okait. Következésképpen az orvosnak felmérést kell végeznie a páciensről, megtudva életmódjának, táplálkozásának, öröklődésének jellemzőit. Ezenkívül elemzik a székletet, a széklet bakteriológiai beoltását. Szükség esetén a beteget kolonoszkópia elvégzésére is kijelölik a vastagbél patológiáinak azonosítása érdekében. Nagyon fontos, hogy időben forduljon gasztroenterológushoz és proktológushoz, mert a hashajtók ellenőrizetlen bevitele súlyosbíthatja a betegséget.
A bél atónia kezeléséhez elsősorban étrend betartása, speciális étrend kialakítása szükséges. Fontos, hogy kis adag ételeket fogyasszon..
Fontos, hogy az étrendbe olyan ételeket vegyenek be, amelyek kaparó hatással bírnak. Ezek erjesztett tejtermékek, kvas, természetes gyümölcslevek. Ezenkívül nagyon fontos kerülni az olyan ételek fogyasztását, amelyek miatt a belek „összetapadnak”. Ezek füstölt ételek, kemény tojás, körte és egyéb ételek..
Az atóniás székrekedésben szenvedők számára a szakértők azt is javasolják, hogy elegendő mennyiségű zsírt és rostot tartalmazó ételeket fogyasszanak. Ezek az ételek elősegítik a bélmozgást és segítenek a vastagbél kémiai összetételének megváltoztatásában. Hashajtóként gyakran tanácsos füge, aszalt szilva, lenmag főzet, tengeri moszat használata. A különféle gyógynövények főzetei szintén nagyon hasznosak. A bél atóniájánál hasznos még a grapefruit juice, a homoktövis kéreg infúziója, a calamus gyökér főzete, a gyógynövény főzete, kakukkfű gyógynövény tea, a kapros magok infúziója.
A bél-atónia kezelésének folyamata során fontos az evés és ürítés világos ütemezésének betartása. Számos olyan gyakorlat is létezik, amelyek elősegíthetik a könnyebb és rendszeresebb bélmozgást. A has speciális terápiás masszázsát is alkalmazzák..
Ha az atóniás székrekedés hosszú ideig fennáll, gyógyszerek is alkalmazhatók a kezelésre. Fájdalmas érzések esetén görcsoldó gyógyszereket írnak fel. Gyakran hashajtókat írnak fel olyan betegek számára, akik hosszan tartó és fájdalmas székrekedésben szenvednek. Ugyanakkor fontos, hogy a kezelés a legártalmatlanabb gyógyszerekkel kezdődjön, amelyek nem irritálják a bélfalakat..
A bél atónia szempontjából különösen hatékonyak a bél perisztaltikáját serkentõ szerek, például a proserin. Rektális készítményeket is alkalmaznak, amelyek képesek fokozni a székletürítést. Ezek glicerin gyertyák, valamint kakaóvajas és belladonna gyertyák. Növényi olajokkal történő kezelésre és mikrociklusokra használják.
Ha az atóniás székrekedés hosszú ideig folytatódik, szakemberhez kell fordulni, és proktológusnak kell megvizsgálnia, aki az egyidejű patológiákat is felismerheti.
Az atónia kóros állapot, amelyet a normál fiziológiai tónusú üreges szervek vázizmainak és izmainak elvesztése jellemez. Az atónia nem önálló betegség, hanem a belső szervek és az idegrendszer különféle patológiáinak kialakulását kísérő tünet.
Az atónia kialakulását vagy az izomszövet károsodása (veszteség, lazulás, lágyulás), vagy az idegrendszer izomrostokra gyakorolt elégtelen hatása okozhatja. Leggyakrabban a kóros folyamatban mindkét ok egyidejűleg jelentkezik.
Az atónia kialakulásának gyakori kockázati tényezői a következők:
A hólyag atónia kialakulását a következők okozhatják:
A gyomor atóniája a falainak beidegződésében bekövetkező zavarok következtében alakul ki. Ennek oka lehet a következő okokból:
Az atónia nem önálló betegség, hanem a belső szervek és az idegrendszer különféle patológiáinak kialakulását kísérő tünet.
A méh atónia, amelyet bőséges vérzés kísér, a szülés utáni időszakban előfordulhat. Sokkal ritkábban fordul elő ez a kóros állapot spontán vetélés vagy orvosi vetélés szövődményeként. A méh atónia kialakulásának hajlamosító tényezői a következők:
A bél atónia kialakulása:
Több mint 80 különböző betegség okozhatja hipotenzió vagy izom-atónia kialakulását. Leggyakrabban ennek a kóros állapotnak a kialakulása a következőknek köszönhető:
Az atónia veleszületett és megszerzett.
A lokalizációtól függően:
Az atónia klinikai megnyilvánulásai sokfélék, és azok határozzák meg, hogy mely izmok vesznek részt a kóros folyamatban.
A hólyag atónia két körülményben nyilvánulhat meg:
A hólyag atóniája gyakran megfigyelhető a nőknél a szülés utáni időszakban. Egy nő sokáig nem érzi a vizelési ingert. A hólyag jelentős túlfeszítésével a hasi suprapubicus régióban jelentkezhet a nehézség érzése. A vizelési vágy hirtelen jelentkezik, a nőnek nincs ideje válaszolni rá. A hólyag atóniájának ez a formája nem igényel kezelést, és a szülés után 30-40 nappal magától elmúlik. A húgyhólyag izomzatának helyreállításának felgyorsítása érdekében a szülést végző nőknek speciális gyakorlatokat ajánlanak.
A gyomor atóniájának fő jelei a következők:
A gyomor hirtelen és gyorsan fejlődő atóniája annak heveny tágulásához vezet, amelyet éles fájdalom kísér a hasban, a bőr sápadtsága, hideg verejték, artériás magas vérnyomás és tachycardia. A has tapintásakor a gyomor vetületében fröccs formájában kialakuló zajt kell meghatározni, ütőhangszerekkel pedig dobpanitist (dobhangot). Ha egy szondát bevisznek a gyomorba, jelentős mennyiségű stagnáló tartalom távozik rajta, ami javítja a beteg állapotát.
A méh atónia fő tünete a nemi traktusból származó vérzés, amely gyorsan vérzéses sokk kialakulásához vezethet. A páciens vizsgálata során meghatározzuk a petyhüdt méhet, homályos, rosszul meghatározott kontúrokkal.
Ha a nő nem kap megfelelő időben szakképzett orvosi ellátást, az atóniás vérzés helyettesíthető koagulopátiás vérzéssel, amelyben az áramló vér abbahagyja a vérrögképződést (DIC). Ez az állapot életveszélyes..
A bél atónia fő jele a székrekedés (a bélmozgások gyakorisága kevesebb, mint hetente háromszor, míg a székletet fokozott szárazság és keménység jellemzi). Ezenkívül a bél atónia a következő megnyilvánulásokkal jár:
A bél atóniáját gyakran autonóm rendellenességek és fokozott fáradtság kíséri. A tápanyagok bélből történő felszívódásának megsértése miatt a betegeknél vashiányos vérszegénység, hypovitaminosis alakulhat ki.
A bél atónia legsúlyosabb megnyilvánulása a bélelzáródás paralitikus formája, amelyet klinikailag a következő tünetek mutatnak be:
Az izom atónia az ízületek ellenállásának hiányában nyilvánul meg a különböző passzív mozgások végrehajtása során, ami ízületi lazasághoz és a mozgástartomány kóros növekedéséhez vezet, amely sérülésekkel jár.
Több mint 80 különböző betegség okozhatja hipotenzió vagy izom-atónia kialakulását..
Az atónia diagnózisa nem okoz nehézségeket. Sokkal nehezebb megállapítani e tünet kialakulásának okát. Ehhez különféle instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai módszerek alkalmazhatók, például:
Az atónia kezelése a kialakulását kiváltó ok, vagyis az alapbetegség kiküszöbölésére irányul.
A méh atóniájával a méhet masszírozzuk, és ureterotonikot adunk be. Folyamatos vérzéssel a méh üregének vizsgálatát (kézi vagy műszeres) végzik. Ha konzervatív módszerekkel nem lehet megszüntetni a méh atóniáját, és a folyamatos vérzés veszélyezteti a beteg életét, akkor műtéti beavatkozás szükséges - a méh amputációja (eltávolítása). Ugyanakkor a vérzéses sokk aktív terápiáját végezzük.
Ha a nő nem kap megfelelő időben szakképzett orvosi ellátást, az atóniás vérzés helyettesíthető koagulopátiával, amelyben az áramló vér abbahagyja az alvadék képződését (DIC-szindróma).
A gyomor atónia kialakulásával a kezelés egy vastag gyomorcső felszerelésével kezdődik, amelyen keresztül a gyomor tartalmát kiürítik. A betegeknek diétás ételt írnak fel (2. táblázat Pevzner szerint). A gyógyszeres terápiát olyan eszközökkel hajtják végre, amelyek fokozzák a gyomor összehúzódó aktivitását. Ezenkívül az alapbetegséget kezelik.
A bél atónia komplex terápiájának sémája a következőket tartalmazza:
Szükség esetén a betegek előírhatnak prokinetikát - olyan gyógyszereket, amelyek javítják a motilitást és növelik a bél tónusát.
A hólyag atónia kezelését az alapbetegségre kell irányítani. A patológia jeleinek súlyosságának csökkentése érdekében tüneti terápiát végeznek, beleértve a viselkedés és a gyógyszer korrekcióját.
A fizioterápia (Kegel-gyakorlatok, myostimuláció) jó hatással van a hólyag atóniájára..
Akut vizeletretenció esetén vizeletkatéter telepítését jelzik. A bakteriális gyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében széles spektrumú antibiotikumokat és uroszeptikumokat írnak fel.
Az izom atónia kezelése az impulzusvezetés, valamint ezek trofizmusának javítására irányul. A fizioterápia sok esetben hatékony.
Az atónia kialakulásának megelőzése a betegségek és a kóros állapotok megelőzésére irányul, amelyekkel együtt jár a fejlődés.
Iskolai végzettség: a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben végzett, általános orvos szakra szakosodott 1991-ben. Többször végzett frissítő tanfolyamokat.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
atónia (a görög atonía-ból relaxáció, letargia), a csontváz vagy a belső szervek izomzatának csökkenése. A.-ban az izmok elveszítik szilárdságukat, rugalmasságukat, összehúzódási képességük csökken (hipotenzió) vagy teljesen leáll (A. megfelelő). A. általános dystrophiás folyamatok, idegi és endokrin rendellenességek, mérgezések és egyéb okok eredményeként merül fel. Az állatoknál leggyakrabban az egyes emésztőszervek A.-t figyelik meg, amelyek számos betegség tünetei.
A proventriculus atóniája (Atonia ruminis, reticuli etomasi) ?? a heg, a háló és a könyv mozgékonyságának megszűnése. Általában hipotenzió formájában nyilvánul meg. Főleg az istállók szarvasmarháinál figyelhető meg. Különbség az elsődleges és a másodlagos A. proventricles között, lefelé ?? akut és krónikus. Az akut elsődleges A. rossz minőségű takarmány fogyasztása, az étrend éles megváltoztatása, a takarmány hiánya az étrendben, túlzott etetés koncentrátumokkal, elégtelen testmozgás, víz éhezés; másodlagos ?? mérgezés esetén néhány fertőző és invazív betegség (száj- és körömfájás, botulizmus, piroplasmidosis, fascioliasis stb.). A krónikus A. főleg traumás reticuloperitonitisben figyelhető meg. A. esetén depresszió, csökkent étvágy vagy az étel teljes elutasítása figyelhető meg. A rágógumi lomha, ritka, néha teljesen leáll; a cicatricialis összehúzódások gyengék, ritkák vagy egyáltalán nem rögzülnek; böfögéskor rossz lehelet; székrekedés vagy hasmenés lehetséges. A primer A. testhőmérséklete normális, másodlagos ?? az alapbetegségtől függ. A krónikus A. az általános állapot javulásának és romlásának időszakában bekövetkező változással, a zsírosság és a termelékenység csökkenésével nyilvánul meg. A diagnózist a betegség tünetei alapján állítják fel, és ruminográfiával pontosítják.
Kezelés. A beteg állatnak diétát írnak elő. Mérgezés esetén ajánlott a heg lemosása (lehetőleg Cserkaszov szondával); hashajtók belsejében, intravénásan 20–40% glükózoldat vagy 5% nátrium-klorid oldat. A motorikus képességek fejlesztése érdekében? hegmasszázs naponta 3-4 alkalommal 10–15 percig, a hegterület felmelegítése Solux lámpával 30–40 percig (a fűtött területtől 40–60 cm távolságra) vagy kvarclámpával történő besugárzás 20–25 percig; a fehér hellebore rizóma belső tinktúrája, alkohol; szubkután karbacholin, proserin. Amikor a heg duzzadt ?? fertőtlenítőszerek (lásd a heg Tympania-t).
Megelőzés: az etetés, a rendszeres testmozgás és a megfelelő karbantartási rend betartásának ellenőrzése.
Atonia golyva (Atonia ingluviei) ?? a csirkék, pulykák, gyöngytyúkok betegségét a száraz gabona takarmány vagy a rossz minőségű takarmány hosszan tartó etetése, a golyvát eltömő idegen tárgyak (papír, széna, rongyok stb.) lenyelése okozza, a túltáplálás. Az A. golyva elősegíti az ásványi anyagok és vitaminok éhezését. Madaraknál letargia, depresszió, csökkent étvágy és csökkent tojásrakás figyelhető meg. A golyva megnagyobbodott és tele van takarmánytömegekkel; tapintással érezhető a tartalmának jellege.
Kezelés: a golyva tartalmának eltávolítása mosással vagy műtéttel.
Megelőzés: a takarmány minőségének ellenőrzése, a takarmányozási rend, az adagok összetétele.
A gyomor atóniáját (Atonia gastris) a gyomor tartalmának stagnálása jellemzi, és néha túlcsordul étellel. Rossz minőségű takarmány, krónikus gyomorhurut etetésekor fordul elő. Reflexszerűen fejlődhet más szervek (máj, belek) betegségeiben, lovakban ?? gasztrofillózissal. Csökken vagy egyáltalán nincs étvágya, késik a gyomortartalom kiürítése a bélbe (szondázással meghatározva). A takarmánytömeg kellemetlen szagot kap a gyomorban. Gasztrográfiai vizsgálattal kiderül a gyomormotilitás gyengülésének jellege és mértéke. A diagnózis a tüneteken és a gyomor intubációján alapul.
Kezelés: gyomormosás, belül az emésztést javító eszközök (carlsbadi só, sósav, pepszin stb.). Megelőzés: az etetés állat-egészségügyi és egészségügyi szabályainak betartásának ellenőrzése.
Bél atónia (Atonia enteri) ?? lovaknál és kutyáknál gyakoribb. Durva takarmány (lovaknál) hosszan tartó etetése, ásványi éhezés, a bél átjárhatóságának romlása, krónikus bélhurut esetén fordul elő; delafondiózissal (lovaknál). Csökkent étvágy, csökkent vagy leállított perisztaltika (székrekedés); lehetséges kimosztázis és koprosztázis, kólika.
Kezelés: a bélmozgást serkentő gyógyszerek (hashajtó közeg sói, beöntés, masszázs); puffadással ?? erjesztésgátlók, diétás táplálás, figyelembe véve a betegség jellegét.
Irodalom:
A haszonállatok belső nem fertőző betegségei, szerk. I.G. Sharabrin, 5. kiadás M., 1976.
Állatorvosi enciklopédikus szótár. - M.: "Szovjet Enciklopédia". Főszerkesztő V.P. Shiskov. 1981.
Normális esetben az emésztőrendszer izomszövete táplálja az ételt a felső bélből az alsó bélbe, mintegy tizennyolc összehúzódást (perisztaltikát) kiváltva. Ha a bélfal simaizmainak tónusa csökken, az ürítési folyamat megszakad. Ezt a funkcionális állapotot bél atóniának nevezzük..
Számos oka lehet a bél atóniájának kiváltására - a mozgásszegény életmódtól és a túlevéstől kezdve a gyomor-bél traktus betegségéig. A leggyakoribb okok közül:
A betegséget a végbél perisztaltikájának csökkenése és ennek következtében az emésztőrendszer funkcionalitása jellemzi. A belekből nem távozó ürülékmérgek az összes testrendszert megmérgezik. A rothadásos folyamat eredményeként a gyomor-bél traktus, az epeutak, a máj gyulladása lép fel.
Ez a folyamat súlyos következményekkel jár, akár rosszindulatú daganatokig. A bél atónia első szakaszában a látható változások észrevehetetlenek. A beteg állapota kielégítő, de már ebben az időszakban el kell kezdeni a kezelést, hogy az eredmény pozitív legyen.
Bél atónia esetén a betegek a következő tünetekre panaszkodhatnak:
A kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezethet:
A proktológusok és a gasztroenterológusok részt vesznek az atónia kezelésében. A betegség kezdeti szakaszában a prognózis pozitív. A bél atónia diagnosztizálása nem nehéz. Az első látogatáskor a tünetekkel járó egészségügyi szakember feltételezhető diagnózist állíthat fel. A pontos diagnózis érdekében át kell adni a laboratóriumi vizsgálatokat.
A pontos diagnózis felállításához:
A kezelést minden beteg számára egyedileg választják meg. A terápia variációi nagymértékben függenek a beteg állapotának súlyosságától, az atónia forrásaitól, a betegség más formáinak jelenlététől, genetikai tényezőktől, allergiás reakciók jelenlététől.
A terápia általában az étrend megváltoztatásával kezdődik. Bizonyos esetekben ez már elegendő lehet a bél atónia kiküszöbölésére. Székrekedés esetén Pevzner 3. számú kezelési táblázata ajánlott. A betegnek a lehető legtöbb rostot kell megennie a belek működésének javítása érdekében: zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék. Az atóniában szenvedő betegeknek fermentált tejtermékeket is mutatnak, és sok folyadékot fogyasztanak (legalább 1,5 liter folyadékot naponta). Amikor a beteg jobban érzi magát, átkerül az 5. kezelési táblázatba.
A gyógyszerek közül prokinetika (itomed) ajánlott - olyan szerek, amelyek normalizálják a gyomor-bél traktus motilitását.
A bél atónia további kezelései:
A bél atónia jól reagál a kezelésre, ha a beteg gyorsan orvoshoz fordul. A táplálkozás és az életmód korrekciója a prokinetika alkalmazásával kombinálva normalizálja a bélmozgást. A betegség megelőzése kiegyensúlyozott étrendből, elegendő fizikai aktivitásból, valamint a bél tónusának csökkenését okozó betegségek időben történő felismeréséből és kezeléséből áll..
A bél atónia a szerv simaizmainak tónusának hiánya szerves vagy funkcionális okok miatt. Kialakulhat a belső szervek különféle betegségei, az alultápláltság, kevés étrendi rosttal az étrendben, bizonyos gyógyszerek szedésének eredményeként. A diagnózis alapja a beteg részletes felmérése, az étrendi és életmódbeli szokások, a laboratóriumi vizsgálatok, az irrigoszkópia és a kolonoszkópia eredményeinek azonosítása, amelyeket a szerves elváltozások kizárása és a bélmozgás értékelése érdekében írtak elő. A kezelés magában foglalja az életmód normalizálását, a diétaterápiát, a prokinetikus szerek, és ha szükséges, a hashajtók felírását.
A bél atónia funkcionális állapot, amelyet a bélfal simaizmainak tónusának éles csökkenése, az ürítés folyamatának megsértése jellemez. Normális esetben a bél izomzatának összehúzódásai (perisztaltika) biztosítják az élelmiszer-tömeg előrehaladását annak utolsó szakaszáig. Egy percen belül a vastagbél minden része körülbelül tizenöt perisztaltikus mozdulatot tesz. A hang megszegése esetén a perisztaltika gyengül, súlyos esetekben - hiányzik.
A patológiát a székletürítés cselekményei közötti intervallumok meghosszabbítása, a belek ürítésével kapcsolatos nehézségek megjelenése kíséri. A székrekedés rendkívül gyakori panasz, de a legtöbb esetben a betegek sokáig nem mennek gasztroenterológushoz, hashajtókat és hagyományos orvoslást szednek önmagukban. A tünetek azonban továbbra is fennállnak, mivel az állapot okát nem tisztázzák és nem szüntetik meg, és a helytelen kezelés csak súlyosbítja a tónus megsértését. A bél atónia más betegségek tünete lehet, ezért a székrekedés megjelenése kötelező orvoslátogatást igényel a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.
A bél atónia okai lehetnek mind a belső szervek betegségei, mind bizonyos gyógyszerek bevitele, különösen az életmód. A bélizmok tónusának csökkenése és a székrekedés kialakulásának gyakori etiológiája ülő életmód. A hipodinamia a bélfal beidegződésének romlásához vezet, ami a perisztaltikus mozgások számának és erejének csökkenését eredményezi. A helytelen táplálkozás szintén ilyen következményekhez vezet - nagy mennyiségű, magas kalóriatartalmú szénhidráttartalmú étel használata elegendő rostbevitel mellett. A belek beidegzésének a központi idegrendszer általi megsértésének oka állandó stressz lehet.
A bél atónia kialakulását olyan gyógyszerek alkalmazása okozhatja, mint görcsoldók, morfinszerű fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok, daganatellenes, epilepsziaellenes, savlekötők, egyes szorbensek, valamint bizonyos bélfertőzések, a bél mikrobiocenózisának megsértése (diszbakteriózis), helminták jelenléte, perisztaltikus anyagokat termel. A nikotin negatívan befolyásolja a bélfal tónusát is. A tónus csökkenthető örökletes tényezők miatt, endokrin patológiával (elhízás, hypothyreosis), terhesség alatt, menopauza idején, onkológiai patológia jelenlétében, a hasüregben végzett műtéti beavatkozások és a tapadó betegség kialakulása miatt.
Nagyon gyakran különböző súlyosságú bél atóniát figyelnek meg a terhesség alatt. Ennek oka a bél mechanikai összenyomódása és a magas progeszterontartalom, amelyek egyik hatása a belső szervek simaizomszövetének relaxációja, beleértve a bél izmait is. Az időseknél csökken a bél tónusa, ami mind a fiziológiai öregedés folyamataival, mind az azt ellátó erek ateroszklerotikus elváltozásainak nagy gyakoriságával magyarázható..
Ennek a patológiának a tüneteit a polimorfizmus jellemzi, és a motor károsodásának mértéke, a beteg idegrendszerének jellemzői és az életkor határozza meg. A bél atónia jelei a széklet visszatartásával, valamint az emésztés károsodásával járnak. A fő tünet a székrekedés (késleltetett vagy szisztematikusan elégtelen bélmozgás). A norma az, amikor a bélmozgás legalább hetente háromszor és legfeljebb naponta háromszor fordul elő. Ennek megfelelően a székrekedés a bélmozgások gyakorisága hetente kevesebb mint háromszor, míg a megnövekedett szárazság, a széklet keménysége jellemző. Fontos diagnosztikai kritérium továbbá a széklet szokásos gyakoriságának csökkenése..
A bél atóniáját olyan tünetek kísérik, mint görcsös hasi fájdalom, feltétlen sikertelen ürítési késztetés, gyakori böfögés, hasi diszkomfort, hányinger. Gyakran nehézség, puffadás érzése van. Az általános tünetek is jellemzőek: neurovegetatív rendellenességek, fokozott fáradtság.
Mivel a hasi emésztési folyamatok megsértésével a tápanyagok és vitaminok felszívódása romlik, a hipovitaminosis jelei jellemzőek, anemizáció lehetséges a vas felszívódásának zavara és a vashiányos vérszegénység kialakulása miatt. A teljes bél atónia bélelzáródáshoz vezet.
A bél atónia diagnosztizálása a patológia okának megtalálásán alapul, mivel a bél tónusának zavarai általában egy betegség következményei. Gasztroenterológus konzultációt mutat be, amely magában foglalja a páciens részletes kikérdezését, az életmód jellemzőinek tisztázását, az étkezési szokásokat, a fizikai aktivitás szintjét, a korábbi betegségeket. A másodlagos atónia hatékony korrekciójához az ok-okozati patológia kezelése szükséges.
Az objektív vizsgálat felhívja a figyelmet a hasi duzzadásra, a perisztaltikus zaj gyengülésére. Általános klinikai laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a hepatobiliaris rendszer állapotának felmérésére. Kötelező kutatási módszer a koprogram, valamint a dysbiosis székletének elemzése. A protozoonok, a helminták jelenlétét felmérik. A pajzsmirigyhormon (pajzsmirigyhormon) szintjét tesztelik, mivel a hipotireózis a bél tónusának jelentős csökkenését okozhatja.
A vékonybél motoros funkciója a bárium átjáró röntgenfelvételével értékelhető. A vastagbélelváltozások szerves okainak kizárására irrigoszkópiát lehet végezni. Ez a módszer a vastagbél röntgenvizsgálatából áll, miután kontrasztanyagot retrográd injekcióval injektáltak bele. Lehetővé teszi a bélfal nyújthatóságának, a nyálkahártya megkönnyebbülésének, valamint a funkcionális állapot felmérését.
Informatív kutatási módszer a kolonoszkópia - egy endoszkópos módszer, amely lehetővé teszi a bél állapotának vizuális felmérését, a Crohn-kór, az onkológiai patológia és más atóniát okozó állapotok kizárását. A Hirschsprung-kór (egy olyan patológia, amelyet az ideg ganglionok veleszületett hiánya jellemez a bél izom- és nyálkahártya-rétegében) kizárása érdekében biopsziát és egy biopsziás minta szövettani vizsgálatát végezzük a kolinészteráz specifikus vizsgálatával..
Ha a meghozott intézkedések nem tárják fel a bél atónia okát, tanácsos teljes neuropszichiátriai és pszichológiai vizsgálattal neurológust, pszichológust vagy pszichoterapeutát keresni, mivel a csökkent tónus pszichogén lehet.
Ennek a betegségnek a terápiája a modern gasztroenterológiában diétával kezdődik. Bizonyos esetekben csak a megfelelő táplálkozás elegendő a székletürítés gyakoriságának korrekciójához. Székrekedés esetén a 3. számú diétás asztalt írják elő. Friss zöldségeket és gyümölcsöket ajánlott fogyasztani. A napi étrendnek tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek antraglikozidokat tartalmaznak - szárított sárgabarack, füge, aszalt szilva. Az erjesztett tejételek, a pépes gyümölcslevek (szilva, sárgabarack), a növényi zsírok menüjének bevezetése kötelező. Korlátozni kell a tannin tartalmú termékeket (tea, áfonya, kakaó). Az ételnek vegyileg és mechanikusan irritálónak kell lennie, nem szabad ételeket főzni burgonyapüré formájában, valamint zselét.
A bélürítés gyakoriságának szabályozásában nagyon fontos szerepe van az ivási rendnek. Naponta legalább két liter folyadékot kell inni (figyelembe véve a vesepatológia, a szív- és érrendszer hiányát), optimálisan ásványvizek formájában. A helyes étrend is fontos: a maximális táplálékmennyiséget reggel kell bevenni, amikor a bél meghajtóképessége maximális. Célszerű naponta körülbelül 5-6 alkalommal enni..
A korpa bevitele az étrendbe jelentősen javítja a béltartalom átjutását. A búzakorpát forrásban lévő vízzel kell felönteni, és húsz perc elteltével hozzá kell adni a kefirhez, levesekhez és egyéb ételekhez. A hatásmechanizmus azon a tényen alapul, hogy a korpából származó rostok nem emészthetőek meg, képesek bőségesen felszívni a vizet, növelve a széklet térfogatát. A térfogat serkenti a bél perisztaltikáját.
A megfelelő fizikai aktivitás elengedhetetlen. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akik betegségek miatt hosszú ideig ágyban voltak (például miokardiális infarktus, stroke, súlyos TBI, gerincvelői trauma, politrauma után), valamint azoknál, akik elhízottak a fizikai inaktivitás miatt.
Az életmód és a táplálkozás szabályozása sok esetben lehetővé teszi a pozitív hatás elérését a hashajtók használata nélkül. Sajnos azonban számos hashajtó elterjedtsége, vény nélkül kapható és alacsony költségei, valamint az orvosi ajánlások figyelmen kívül hagyása vezet a betegek masszív, ellenőrizetlen független alkalmazásához. A gyógyszeres terápia bevezetését csak a fenti intézkedések után és csak orvos végezheti.
A bél atónia gyógyszeres terápiája a prokinetikák alkalmazásával kezdődik - olyan gyógyszerek, amelyek növelik a tónust, javítják a bél motilitását. A kolinészteráz inhibitorok ezt a hatást fejtik ki. A kezelés általában magában foglalja a koleretikus gyógyszereket is, amelyek kifejezett irritáló hatást gyakorolnak a bélfalra..
A hashajtók nem a bél atóniájának állandó terápiája, mivel a betegek gyakran használják őket. Csak a kezelés kezdeti szakaszában alkalmazzák a károsodott székletürítési reflex normalizálása érdekében. A hashajtóknak több csoportja van, amelyek hatásmechanizmusukban különböznek egymástól..
Leggyakrabban növényi eredetű vagy szintetikus szekréciós készítményeket alkalmaznak. Hatásuk a bélben a víz felszívódásának csökkenésén, a széklet cseppfolyósításán, valamint a nyálkahártya kemoreceptorainak irritációján alapul. Ebbe a csoportba olyan gyakori gyógymódok tartoznak, mint a széna levelek, rebarbara gyökér, ricinusolaj, biszakodil, nátrium-pikoszulfát és más készítmények. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a béltartalom átjutását, és közvetlenül stimulálják a székletürítés folyamatát is. Ennek a csoportnak a fő hátránya az elektrolitok, a rendszeres használatú víz elvesztése, a függőség kialakulása, amely dózismódosítást igényel, valamint a fájdalom..
A hashajtók második csoportja az ozmotikus szerek. Ebbe a csoportba tartozik a laktulóz, egy nem felszívódó diszacharid, valamint a nagy molekulatömegű víztartó polimerek. A bél lumenében található anyagok növelik az ürülék ozmotikus nyomását, és ezáltal serkentik a víz kiválasztását a bél lumenjébe. A széklet folyékonyabbá válik, ami elősegíti a jobb mozgást és serkenti a motoros készségeket.
A harmadik csoport - azt jelenti, amelynek hatása a széklet térfogatának növelésén alapszik (korpa, útifűmag, tengeri moszat, kalcium-polikarbofil és mások). Ezek az egyetlen természetes hashajtók, amelyek szisztémásan alkalmazhatók. Nincsenek mellékhatásaik, és természetes módon stimulálják a perisztaltikát - a széklet térfogatának mechanikai hatása miatt. Szintén szereket alkalmaznak a széklet mozgásának megkönnyítésére a kenő hatás miatt: olívaolaj, mandulaolaj, folyékony paraffin. Az indikációk szerint a béltisztítást végzik: hidrokolonoterápia vagy szubakvátusos fürdők.
A bél atóniájának kedvező prognózisa van: átfogó vizsgálat elvégzése, az ok felderítése és kiküszöbölése, a táplálkozás és az életmód korrigálása (ha szükséges, ésszerű megfelelő gyógyszeres kezelés előírása esetén) a patológia jól alkalmazható a terápiában. Kivételt képeznek a szerves károsodások, az innerváció hiánya (mint a Hirschsprung-kór esetében) és más súlyos betegségek. A bél atónia megelőzése kiegyensúlyozott étrendből áll, gyermekkorától kezdve, a kötelező elegendő fizikai aktivitásból, valamint a bél tónusának csökkenését okozó betegségek időben történő felismeréséből és kezeléséből..
Az emésztési folyamat során a traktus összes szerve és szövete működik. A gyomor izmai az ételdarabokat a felső szakaszról az alsó részre tolják, miközben akár 18 összehúzódást is elérhetnek. De amikor ezek az izmok legyengültek és nincsenek tónusban, akkor a bél atóniája jelentkezik, amely székrekedésként nyilvánul meg, ami az egész szervezet mérgezéséhez vezethet.
Az orvostudományban a betegség reverzibilis folyamatnak minősül, amely csökkenti a bél perisztaltikáját, vagyis a fő emésztőszervek izmainak munkájának csökkenését. Még az emésztett táplálék is megmarad a belekben, és ott kezd felhalmozódni. Ebben az esetben a beteg anyagcsere-folyamata zavart okoz, ami hosszan tartó székrekedéshez vezet. A belekben felhalmozódott széklet mérgező elemei átterjednek a szomszédos szervekre és szövetekre, ami a test általános mérgezését okozhatja. Emellett párhuzamosan megindul egy rothadásos folyamat, amely nemcsak a gyomor-bél traktus, hanem a vér, az epeutak és a máj szerveinek gyulladásához is vezet. Ez súlyos szövődményekkel és veszélyes bélbetegségek előfordulásával jár - a rosszindulatú daganatok kialakulásáig..
A bél atónia gyakori betegség azok között az emberek között, akik:
Még egy környezeti tényező is befolyásolhatja a bélizmok működését, ha a környezeti toxinok hosszú ideig felhalmozódnak a szervezetben. Az izomszövetek elveszítik rugalmasságukat és funkcionalitásukat, és tónusuk jelentősen csökken. Ezután egy személy kényelmetlenséget érez a gyomorban, és több mint két napig nem képes ürülni egyedül. Lehet hashajtókhoz vagy beöntésekhez folyamodni, de ezek hatása rövid ideig tart, mert az atónia első okát kezelni kell - a bélfalak munkájának serkentésére..
A kezelés módszereit és az étrend betartását illetően javasoljuk, hogy olvassa el az Állami Orvosi Központ orvosának észrevételeit. A.I. Burnazyan FMBA a beteg (36 éves férfi) diagnózisáról: https://health.mail.ru/consultation/447736/.
A tanfolyam jellegénél fogva az atónia lehet akut vagy krónikus. Az első típust élénk tünetek fejezik ki, amelyek fő jelei a székrekedés és a fájdalom érzése változó intenzitású és jellegű. A második típus összetettebb és hosszú távú kezelést igényel..
Ezenkívül a betegséget 4 szakasz szerint osztályozzák - a kezdettől a haladóig, súlyos szövődményeket és patológiákat vált ki.
A szakaszok táblázata, a betegség megnyilvánulásai és a lehetséges következmények
Szakasz | Tünetek | Lehetséges szövődmények |
1 | Puffadás, állandó morajlás a gyomorban, fokozott gáztermelés, csuklás, gyomorégés, ürítési nehézség | Székrekedés, anális repedések |
2 | Kólika a belekben, a bélmozgás hiánya 48 óránál tovább, húzó fájdalmak, puffadás, az általános közérzet romlása | Aranyér, végbél trauma, repedések a bélmozgás során, hipervitaminózis, vérszegénység |
3 | Székletürítés, akut hasi fájdalom, fokozott ingerlékenység, hőmérséklet, alacsony vérnyomás, fokozott gáztermelés, állandó böfögés, hányinger, hányás | Éles volumetrikus puffadás, általános mérgezés, peritonitis, a vénás vér kiáramlásának zavara, bélödéma |
4 | Súlyos mérgezés, tartós hányinger és hányás, magas láz, hidegrázás, a szem sötétedése és ájulás | A belek teljes bénulása, diffúz peritonitis, halál |
Amikor a betegség első jelei megjelennek, konzultálnia kell orvosával - gasztroenterológussal vagy proktológussal. A fejlődés kezdeti szakaszában lévő betegségeket gyorsan diagnosztizálják és gyorsan kezelik is. Az első találkozón az orvos áttekinti a kórtörténetet és anamnézist készít. Az összes tünet lehetővé teszi számára az előzetes diagnózis felállítását. De a pontos beállításhoz további laboratóriumi és klinikai vizsgálatokra lesz szükség..
A diagnosztika leggyakoribb hardveres vagy műszeres típusai:
Az ultrahang hatékony diagnosztikai módszer. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes és ártalmatlan a beteg számára, és segít az orvosnak abban, hogy megismerje a bélrendszer szerveinek és rendszereinek valós képét. Az ultrahangvizsgálat (ultrahang), a klinikai diagnózis egyik leggyakoribb módszere segítségével az orvos meghatározza:
Vitatott kérdések esetén az orvos számítógépes tomográfiára küldheti a beteget, ahol a pontos diagnózis felállításához szükséges szervet is átvizsgálják. Mágneses rezonancia képalkotás - a páciens testének teljes vizsgálata lehetővé teszi a belső szervek összes kórképének megtekintését is.
Az orvos maga írja elő a diagnosztikai módszereket, ha szükséges, bevonja a kapcsolódó szakterület orvosait. Tehát, ha a diagnózis során aranyér kerül kimutatásra, akkor egy proktológusnak konzultációkra van szüksége, ha a szív munkájában zavarok vannak, akkor egy kardiológussal, ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, akkor onkológusra stb..
A bél atónia diagnosztizálása után egyedi kezelési programot dolgoznak ki - minden beteg számára külön-külön. A terápiák számos tényezőtől függenek:
Ezen tényezőktől függően különböző kezelések írhatók elő:
Ha a legkisebb veszély is fennáll a beteg életében, sürgősen kórházba kerül, és az orvos eldönti, hogy sürgős vagy tervezett műtétet végez-e, vagy gyógyszeres kezelésre kerül-e..
Ha a betegnek elviselhetetlen fájdalmai vannak, akkor az orvos először fájdalomcsillapítókat ír elő. Ezután komplex terápiát végez.
A bél atóniájára felírt gyógyszerek táblázata
Név | Leírás | Alkalmazási mód | Ár rubelben |
No-shpa |
Az orvos felírhat Eleniumot és más gyógyszereket is az idegrendszer megnyugtatására. A bél atónia esetén a betegek gyakran fokozott feszültséget és stresszt tapasztalnak.
Bármilyen kezelés értelmetlen, ha a beteg nem tartja be az étrendet.
Az engedélyezett és tiltott termékek táblázata
Megengedett | Tiltott |
Alacsony zsírtartalmú hal-, hús-, tojás-, dió-, szemesfélék - növényi típusú fehérjével, zöldségekkel, gyümölcsökkel, természetes mézzel, korpával, gabonafélékkel, tésztával, vajjal és növényi olajokkal, görögdinnyével, banánnal, fügével, nem savas almával és körtével, alacsony tejtermékekkel zsír, teljes kiőrlésű kenyér, burgonya, sárgarépa, datolya, mangó, dinnye, áfonya, baromfi máj százalékos aránya. | Forró ételek, sós, zsíros, füstölt, savanyú, konzerv, szénsavas, nehezen emészthető, alkohol, majonéz, csokoládé, dió, tejszín, zsíros tej, zsíros hús és hal, füstölt termékek, friss pékáruk, |
A táplálkozásnak teljesnek kell lennie, és elő kell segítenie a gyors gyógyulást. Az atónia krónikus formáiban az étrendi táplálék hosszú időre vagy egy életre állandóvá válhat.
Amikor a betegség súlyosbodik vagy műtétre van szükség, szigorú étrendet írnak elő, a 0., 1., 2., 3. táblázat - csak ital, lehetőleg lúgos gáz, húslevesek, folyékony pürék nélkül.
Amikor az akut tünetek megszűnnek, és a páciens életét fenyegető veszély kizárásra kerül, az 5. sz. Kezelési táblázatnak megfelelően étrend készül - gőzzel, forrással, párolással, sütéssel főtt termékek széles körű étrendje. Az ételnek teljesnek kell lennie, melegen, zúzva tálalva. A páciensnek naponta 5-6 alkalommal kell ennie - 200-250 gramm kis adagokban.
A menü bővíthető vagy szűkíthető - minden az aranyér kezelésének pozitív dinamikájától függ. Az orvos minden beteg számára külön diétát készít.
Annak megakadályozása érdekében, hogy ez a betegség a belekben forduljon elő, néhány egyszerű szabályt be kell tartania:
Ekkor a bél atónia valószínűleg nem kényszeríti orvoshoz. De a nehézség érzésével. A fokozott gáztermelés és a kényelmetlenség még mindig érdemes orvoshoz fordulni - megakadályozza egy súlyos betegség kialakulását.