A varicocele befolyásolja a férfiak meddőségét??
A férfiak varicocele és meddősége gyakori probléma, amellyel nagyon nehéz megbirkózni. A herék megnagyobbodott vénái elkerülhetetlenül nehézségeket okoznak a fogantatással, különösen a későbbi szakaszokban. A varicocele és a meddőség összefügg??
A cikkben elmondjuk:
Miért következik be meddőség??
A férfiak varicocele és meddősége gyakori probléma, amelyet nehéz kezelni.
A férfi meddőség súlyos állapot, amely megakadályozza a gyermek fogantatását. A betegség kialakulása számos jelenséggel jár. A baba fogantatásának képtelenségének okai a következő tényezők lehetnek:
- Olyan betegségek, amelyek a vírusok és baktériumok testbe való behatolásának eredményeként alakulnak ki. Az ilyen betegségek a meddőség fő okai. Ezek közül a nemi úton terjedő kórképek okoznak legtöbbször nehézséget a fogantatásban. Ezenkívül a mumpsz átadásának, amelyet népi néven mumpsznak neveznek, negatív szerepe van..
- A spermatikus vezeték visszér. Ezt a kóros állapotot varicocele-nek nevezzük. A többi férfi nemi szervi betegség között a prevalencia szempontjából biztonságosan a második helyre helyezhető. A korai szakaszban a betegség nem jelent veszélyt, de ha figyelmen kívül hagyják, a varicocele után meddőséghez vezethet.
- Hormonális egyensúlyhiány a testben. A terhesség problémái olyan rendellenességeket okozhatnak, mint az elégtelen tesztoszteron termelés, a pajzsmirigy meghibásodása. Gyakran a meddőségben szenvedők is elhízottak. Ez a hormonális rendellenességek következménye is..
- Nemi szervek traumája. Ha a herék súlyosan károsodnak, fennáll a termékenységi nehézségek veszélye. A tudósok úgy vélik továbbá, hogy a férfiak nemi nemi sérülése esetén a test antitesteket termel. Negatívan befolyásolják a sperma minőségét, ami meddőséghez vezet..
- Szexuális diszfunkciók. A teherbe esés képességét befolyásolják a merevedési funkcióval kapcsolatos problémák. Ha nincs merevedés vagy ez nem elegendő, akkor még a szexuális közösülés sem valósulhat meg, nem beszélve a terhességről. Ebben az esetben azonnali kezelésre van szükség. Ehhez az orvostudomány sokféle módszert kínál..
A tudósok nem zárják ki a meddőség kialakulásának genetikai jellegét sem. A férfiak születése óta gyenge a vérminőségük, a nemi szervek rendellenes szerkezete és egyéb genetikai problémák, amelyek megakadályozzák a fogantatást.
A varicocele befolyásolja a meddőséget??
Varicocele esetén a nemi szervek oxigén- és tápanyaghiányban szenvednek.
A fogantatás szempontjából a férfi testében a legfontosabb folyamat a spermatogenezis. Ez a neve a spermium termelésének és felhalmozódásának. Ez a hím herékben fordul elő. A sperma előállításának befejezése érdekében az ivarmirigyekben meg kell tartani az optimális hőmérsékletet. Spermához alacsony pontszám megfelelő. A magas hőmérséklet spermiumok halálához vezet..
Ezért a herék és a herezacskó nem a test belsejében vannak, hanem azon kívül. Ez segít a magömlés hűsítésében. Varicocele esetén a herék hőmérséklete megzavarható. Ennek oka a keringési problémák az ágyék területén..
A betegség a hőmérséklet emelkedéséhez vezet, ami a spermium életképességének csökkenését vagy halálát okozza. Ilyen körülmények között az új nemi sejtek rosszul termelődnek..
A varicocele esetében a nemi szervek oxigén- és tápanyaghiányban szenvednek. Ez a jelenség a szövetek vérkeringésének károsodását is kiváltja a spermatikus kötél vénáinak kóros kiterjedése miatt..
Mennyire veszélyes a varicocele? Ez a betegség mindig fenyegeti a meddőséget??
A varicocele veszélye és a gyermek fogantatásával kapcsolatos problémák lehetősége teljes egészében a betegség előrehaladásának szakaszától függ. Első és második fokon a prognózis meglehetősen kedvező. De már fennáll a reproduktív rendellenességek lehetősége. A legtöbb beteg ezen szakaszában végzett műtét után helyreáll a teherbeesés képessége.
A helyzet pesszimistább a varicocele harmadik és negyedik fokával. Szinte lehetetlen elkerülni a meddőséget, ha a patológiát elhanyagolják. A terápia után is csak a betegek egy részének sikerül teherbe esnie a jövőben. Ezért fontos a visszér kezelésének időben történő megkezdése..
Hogyan kezeljük a meddőséget a varicocele után?
A kezelés módjáról a kezelőorvos dönt
Ha problémái vannak a varicocele fogamzásával, akkor a lehető legkorábban el kell kezdenie a terápiát. A reproduktív funkció helyreállítása csak a visszér műtéti eltávolítása után lehetséges. De a műtéti kezelésnek számos ellenjavallata van..
Ezek a következők:
- A gyermekek kora, amikor a pubertás folyamata még nem kezdődött el, ami azt jelenti, hogy a sperma még nem kezdődött el.
- Idősebb kor, amikor a fogantatás nem fontos szempont az ember életében.
- Patológiák jelenléte a testben, amelyekben tilos a műtéti beavatkozás.
Ha lehetetlen elvégezni a varicocele és a meddőség műtétét, a kezelést konzervatív módszerrel végezzük, a kezelőorvos folyamatos felügyeletével.
A varicocele megszabadulása érdekében a következő műtéti módszereket alkalmazzák:
- Ivaniszevics módszere. Ez a műtét klasszikus változata. Az orvos bemetszést végez, és az érintett vénát köti rajta keresztül. Ilyen technikát jelenleg rendkívül ritkán alkalmaznak, mert alkalmazása után nagy a kockázata a varicocele újbóli kialakulásának, és hosszú gyógyulási időszakra van szükség..
- Endoszkópos módszer. Ez a legelőnyösebb lehetőség, mert a sebész nem végez metszést. Ehelyett három defektet készítenek, amelyeken keresztül kamerát és műszereket helyeznek a terápiához. Az egész folyamatot videokamera vezérli.
- Mikrosebészeti módszer. A beavatkozást a vérkeringés helyreállításával hajtják végre, a közelben található másik vénán keresztül. A terápia mikroszkópokat alkalmaz, amelyek növelik a varicocelectomia pontosságát..
- Szkleroterápia. Az érintett vénába ragasztót injektálnak, amely elzárja az edényt. A jövőben a véna ezen része elhal, és a vér egészséges ereken keresztül jut be a nemi szervekbe.
Hogyan kezelhető a varicocele meddősége, a kezelőorvos dönti el.
Mennyi ideig tart a felépülés?
Átlagosan a gyógyulás hat hónapig tart.
A műtét után a betegnek rehabilitációs időszakon kell átesnie. Ennek során szigorúan be kell tartani az orvos összes ajánlását, hogy esély legyen a termékenység helyreállítására..
A műtét utáni spermogram normalizálásának ideje minden férfinak eltérő lehet. Átlagosan a gyógyulás hat hónapig tart. Ha a beteg több mint 35 éves, a rehabilitáció 12 hónapot vehet igénybe..
A műtéti kezelés után 3 hónappal az embernek rendszeresen spermogramot kell készítenie. Segítségével az orvos megfigyelheti a spermium életképességének helyreállítását.
Javasoljuk, hogy a baba fogantatását legkorábban hat hónappal a műtét után tervezzék meg. A konkrét kifejezést a kezelőorvos határozza meg. A terhesség kezdetéhez a spermogramot teljesen helyre kell állítani. Általában a varicocele kiküszöbölését követően 9-10 hónap alatt lehetséges a gyermek teherbe esése.
Így a varicocele és a meddőség közötti kapcsolat férfiaknál meglehetősen szoros. A fogantatással kapcsolatos problémák elkerülése érdekében a lehető legkorábban el kell kezdenie a patológia kezelését..
Varicocele: lehetséges-e ennek a patológiának a gyermekei?
Varicocele, hogy a spermatikus plexus plexusának vénái megnagyobbodnak-e - ilyen diagnózist leggyakrabban akkor alkalmaznak, amikor a férfi meddőségéről beszélnek.
De vajon a betegség egy házaspár ítélete? Lehetséges-e varicocele-s gyermekeket kapni és milyen feltételekkel??
Hatás a fogantatásra, ha nem kezelik
Az Egészségügyi Világszervezet javasolta a patológia osztályozását:
- I. szakasz - a tágult vénák nem láthatók és nem tapinthatók, a Valsalva-teszt során (feszülés) tágulás figyelhető meg;
- II. Szakasz - a tágult vénák nem láthatók, de a vizsgálat során tapinthatók, már Valsalva-teszt nélkül;
- III. Szakasz - a vénák kitágulása szabad szemmel látható, a plexusok kiemelkednek a bőrön, tapinthatóak, mintha fonott csipkék gömbje lenne.
A férfi gyermekvállalási képességét az ejakulátumban jelenlévő spermiumok száma, tulajdonságai, alakjai és egyéb mutatói határozzák meg. Csak akkor beszélnek a betegség meddőséggel való kapcsolatáról, amikor a vénák tapinthatók, vagyis a II. És III. Szakaszban.
Hatékonyság a műtét után
A műveletet varicocelectomiának hívják. A férfiaknak azt javasoljuk, hogy végezzék el, ha az ejakulátum spermája nem haladja meg a 20 millió / ml értéket.
A művelet hatékonyságáról nincs egyértelmű vélemény. Az ilyen kezelés nem mindig eredményezi a kívánt eredményt. A témában holland tudósok végeztek kutatásokat. Ehhez tíz tesztet hajtottak végre.
Résztvevők - kilencszáz férfi, aki nem tudott gyermeket vállalni. Miért lettek sikertelenek a próbálkozások, az orvosok nem tudtak válaszolni. Sőt, a férfiak többségének rossz minőségű spermája volt..
Különböző tanulmányok azt találták, hogy a varicocele meggyógyulása után 100 párból csak 32 fogant gyermeket..
Ebből következik, hogy a műtét nem csodaszer. Ugyanakkor 16 párnak sikerült a probléma sebészeti megoldása nélkül..
Nem mindenki dönt a műtétről, főleg, hogy a feleségnek nincs 100% -os garanciája a terhességre. Az ilyen kezelés azonban hatékonyabb, mint a gyógyszeres kezelés..
A varicocele eltávolítására számos módszer létezik. A műtét általános vagy helyi érzéstelenítésben történik. A sebész bemetszéseket végez az ágyék bőrén, majd megköti a kitágult vénákat, ezáltal megállítva a véráramlást rajtuk..
A műtét kockázata csekély, de létezik. Tehát az 50-ből 1 betegnél hidrocele vagy herecsepp alakul ki. A benne lévő szerv vagy artéria károsodása ritka. Emellett minden tizedik műtött véna ismét kitágul.
A kezelés a lehető legkorábban történik. Nagy a kockázata annak, hogy egy beteg, akit a varicocele harmadik szakaszában műtöttek, nem tudja helyreállítani a reproduktív funkciót.
Ha a műtét megtörtént, mikor kell elkezdeni a gyermek fogantatását? A műtét utáni első hónapban az intim élet ellenjavallt. A szexuális együttlét ebben az időszakban fájdalmat okoz a herezacskóban, és visszaesést okozhat.
A spermiumok minőségének javítása 3-6 hónapig tart. A rehabilitációs időszak után a partnerek közötti rendszeres szex segít növelni a terhesség esélyét..
Fontos a megelőző intézkedések betartása:
- Az ételnek egészségesnek kell lennie. Székletproblémák esetén a stagnálás a csípőízület edényeiben történik, és ezt nem szabad megengedni.
- A hosszan tartó fizikai megterhelés ellenjavallt..
- A betegnek békére, jó pihenésre van szüksége.
Ezek a szabályok növelik a siker esélyét. Amit az orvosok mondanak róla:
Kapcsolat meddőséggel
2/3-a válik apává, bár a varicocele az esetek 35% -ában a meddőség oka a 30 év alatti férfiaknál, később - 85% -ban. Bizonyos esetekben a betegséget nem diagnosztizálják, ami súlyosbítja a helyzetet..
Gyakran a betegség előrehaladása magyarázza azt a tényt, hogy az első házasságban élő férfinak gyermeke van, a másodikban pedig nem következik be fogantatás..
A varicocele meddőségének kialakulásának mechanizmusát még nem vizsgálták részletesen. Feltételezzük, hogy a herezacskó vénáinak tágulása miatt a herék hőszabályozása zavart okoz. A spermiumokat a normál testhőmérséklet alatt 2,5–3 fokkal alacsonyabb hőmérsékleten termelik. A vénák tágulásával pedig a herék körüli vér lassabban kering, stagnál és túlmelegedéshez vezet.
Az orvosok megjegyzik: a sperma termelésének serkentésére tett kísérletek a betegség hátterében terméketlenek és ellenjavalltak. Rövid aktiválás után a spermatogenezis elnyomódik. Ezután előfordulhat azoospermia - olyan kóros állapot, amelyben a spermában nincs spermium.
Mi a varicocele a férfiaknál, fotók a betegségről minden fokon, kezelési jellemzők és még sok más, a következő cikkben elmondjuk.
Tudjon meg többet a varicocele konzervatív kezeléséről - lehetséges és mennyire hatékony?
A jobb kötegág blokkolásának EKG-jeleit és ennek a diagnózisnak a megállapításának sajátosságait itt részletesen tárgyaljuk.
Hogyan lehet javítani a sperma minőségét gyógyszer nélkül
A megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód segít a gyermek fogantatásában. A termék akkor hasznos, ha C-vitamint tartalmaz.
A vitamin aktiválja a spermiumokat és növeli a sperma vitalitását. Íme, mit találtak olyan férfiak vizsgálatában, akiknek nem lehetett utódja.
A spermiumok száma 60% -kal nőtt ennek a vitaminnak a 2 hónapos napi bevitelével (adag - 1 g). Ez sok mindennapi élet, főleg gyomorhurut, gyomorfekély esetén.
A biztonságos és hatékony dózist csak orvos határozza meg. Naponta 3 közepes méretű narancs fogyasztása ajánlott, ami 70 mg C-vitaminnak felel meg. A dohányosoknál a C-vitamin szükséglete megduplázódik.
- fokhagyma - védi a spermiumokat, növeli a nemi vágyat, szabályozza a hormonokat, javítja a vérkeringést;
- dió - növeli a tesztoszteron (férfi nemi hormon) szintjét, növeli a termékenységet mind a férfiaknál, mind partnereiknél;
- banán - serkenti a testet a spermium termelésére, aktiválja a férfi hormont;
- avokádó - javítja a spermiumok mozgékonyságát és a tojásba való behatolás képességét, szabályozza a hormonális szintet;
- spárga - segít növelni a spermiumok számát;
- paradicsom - likopint tartalmaz (forrásai is - görögdinnye, grapefruit), amely növeli a spermium mennyiségét;
- alma - növeli a sperma mennyiségét és minőségét;
- tökmag - támogatja a tesztoszteron szintet;
- osztriga - naponta csak 15 g termék javítja a sperma minőségét.
- gyakori szex - javítja a sperma minőségét;
- súlystabilizálás - azoknál a férfiaknál, akiknél több kiló spermium van, kevesebb a sejt, kevésbé mozgékonyak;
Zárja ki a szekrényből a szűk fehérneműt és a szűk farmert. Az ilyen ruházat a herék túlmelegedéséhez vezet, amelynek következményeit fentebb említettük..
Ugyanezen okból a termikus eljárások ellenjavallt - szauna, fürdő. A jegyzetfüzeteket és más eszközöket nem lehet az ölében tartani. Ha a munka mozgásszegény, rendszeresen tartson szüneteket a helyzet megváltoztatásához, bemelegítéshez.
Varicocele és meddőség
Klimov Jurij Viktorovics
A "varicocele" kifejezés latin eredetű, és szó szerint fordítva vénás tumor. Az orvostudományban a spermatikus zsinór uviform vaszkuláris szakaszának herezacskójában található vénák kitágulását jelenti. A férfi meddőség egyik leggyakoribb oka társul ehhez a betegséghez. Ugyanakkor nem minden férfinak van varicocele-je, amely a megtermékenyítés problémáihoz vezet. A patológia termékenységre gyakorolt hatásának mechanizmusát a tudomány nem teljesen ismeri. Eddig a lágyék vaszkuláris elváltozásainak okai ismeretlenek. A betegek hosszú távú kutatása és megfigyelése csak néhány olyan tényezőt mutat be, amely hozzájárul a varicocele megjelenéséhez. De megkérdőjelezhetők a sok, ellentmondásos mutatókkal rendelkező eset miatt is..
Leggyakrabban a varicocele a serdülőkorban található fizikai vizsgálat során. A betegség egyik vagy másik szakaszát a férfi populáció 10-15% -ában rögzítik (egyes források szerint akár 30% is). Az ezzel a diagnózissal rendelkező férfiak hozzávetőlegesen 35-40% -ánál alakul ki meddőség. De a terméketlen varicocele között 80% -ban van jelen. Ezek az adatok a termékenység elvesztésének rendkívül magas kockázatát jelzik, ha nem hoznak időben intézkedéseket a probléma kiküszöbölésére..
Az esetek döntő többségében a varicocele befolyásolja a bal here ereit. Ennek oka a spermatikus véna véráramának anatómiai jellemzője, amely derékszögben áramlik a vese vénájába. A jobboldali terjeszkedés nagyon ritka (az esetek 7-15% -a), még ritkábban - kétoldalú (1%).
Az előfordulás okai
Az egyik fő oka a visszeres erek előfordulásának a herezacskóban:
- megnövekedett nyomás az ágyéki erekben a hosszan tartó és intenzív fizikai megterhelés miatt;
- a regionális erek patológiája (vérrögök, a vese vénájának összenyomódása);
- vesedaganat.
Varicocele szakaszok
Az Egészségügyi Világszervezet a betegség három fokát értelmezi:
- 1. szakasz - a visszerek megnyilvánulása csak a Valsalva manőver során;
- 2. szakasz - visszér észlelése tapintással;
- 3. szakasz - vizuális diagnosztika, a vasodilatáció területe jól tapintható.
A Valsalva-teszt a has hosszanti izomzatának (hasprés) feszültsége, amelynek során megnő az intraabdominális nyomás, és az erek megtelnek vérrel. Az ilyen vizsgálatokat akkor lehet elvégezni, amikor a beteg függőleges vagy vízszintes helyzetben van..
A betegség diagnózisa
A besorozási korú fiatal férfiak sebészeti vizsgálata tartalmaz egy pontot a varicocele vizuális diagnosztikájához. Mivel vizuálisan csak a betegség harmadik fokát lehet kimutatni, ebben az esetben nem a korai diagnózisról beszélünk. De pontosan ilyen vizsgálatok tárják fel leggyakrabban a varicocelet, mivel a patológia leggyakrabban tünetmentes és a fiatal férfiak nem tudnak róla semmit.
A gyermekgyógyászatban, amikor orvoshoz fordul az ágyékban húzódó érzések panaszaival, az orvos tapint és tapintással érezheti a patológia kialakulását. A diagnózis megerősítéséhez a gyermeket ultrahangra küldik.
Felnőtt férfiaknál ez a betegség leggyakrabban a genitourináris szféra szerveinek vizsgálata során fordul elő, beleértve a meddőség gyanúját is. A vaszkuláris változások mértékétől függően diagnosztikai módszert választanak. A herezacskó ultrahangja Doppler ultrahanggal szinte minden patológiát képes kimutatni a spermatikus zsinór edényeiben. A Valsalva lebontásával és tapintásával végzett diagnosztikát is gyakorolnak. A folyamat súlyosságának és a reproduktív működésre gyakorolt hatásának meghatározásához vérvizsgálatot végeznek a hormonokra.
Meddőségi kockázatok varicocele esetén
Statisztikailag a termékenységi problémákat a férfiak 35-40% -ánál figyelik meg, ha a varicocele diagnózisa változó. Az orvostudomány még nem rendelkezik bizonyított adatokkal arról, hogy az érrendszeri patológia pontosan hogyan befolyásolja a sperma minőségét. A termékenységtől és a betegség mértékétől nincs egyértelmű függőség. Csak a betegadatbázisok munkájából nyert tények vannak. A 40% -os mutató meglehetősen magasnak tekinthető, ezért a herezacskó érrendszeri patológiájában szenvedő betegeknek a termékenység fenntartása érdekében tanácsos urológus-andrológushoz fordulni a műtéti kezelés szükségességének eldöntése érdekében..
A varicocele a vér stagnálásához vezet, amelynek eredménye a vér-herék gátjának gyengülése, amely megvédi a herék belső szöveteit a káros biokémiai hatásoktól. Megjegyeznek olyan szövődményeket, mint az ivarmirigyek szklerotikus változásai, az ischaemia (csökkent vérellátás). A betegség veszélye a spermiumok mozgékonyságát befolyásoló autoimmun reakciók fokozódásában rejlik.
Objektív szempontból az ágyék alatti erek kitágulása egyszerre több olyan tényező megjelenését váltja ki, amelyek közvetlenül vagy közvetve befolyásolják a spermatogenezist. Ide tartozik a hypoxia (ischaemia miatt), a herezacskó túlmelegedése (a hőszabályozás megsértése), az exogén, endogén toxinok és az oxidatív stressz hatása (a vér stagnálása miatt bekövetkező anyagcserezavarok miatt), hormonális egyensúlyhiány.
Kezelési módszerek
A műtétet tekintik az egyetlen hatékony módnak a herezacskó szervek normális vérellátásának helyreállítására. Számos működési technika létezik:
- hasi műtétek;
- laparoszkópos műtét;
- revaszkularizáció (tolatás);
- mikrovaszkuláris varicocelectomia a Marmar módszer szerint.
Az első típusú műtétet általános érzéstelenítésben végezzük. A metszés a csípőcsontrészen történik, és megközelítést nyújt a visszér elvágására és megkötésére. Ez a művelet 15-20 percet vesz igénybe. Az érzéstelenítés abbahagyása után a beteg szabadon mozoghat, ezért nincs szüksége hosszú kórházi tartózkodásra.
A laparoszkópos műtétet vékony manipulátorokkal végezzük keskeny bemetszéseken (szúrásokon) keresztül. Összesen három bemetszést végeznek: egyet a köldökben, kettőt a bal és a jobb oldalon. Mesterséges légzéssel végzett általános érzéstelenítést alkalmaznak. A kórházban a beteg rehabilitációja 2-3 napig tart.
A revaszkularizáció abból áll, hogy a femorális vénán keresztül speciális katéterrel közelítik meg a műtéti helyet. A megnagyobbodott véna helyére blokkolót telepítenek.
A varicocele metszést alkalmazó sebészeti kezelésének egyik fejlett módszere a Marmara művelet. Mikrosebészeti berendezés segítségével hajtják végre, amely lehetővé teszi a manipulációkat egy kb. 2 cm hosszú metszésen keresztül. Ennek a metszésnek a segítségével eltávolítják a spermatikus zsinórt, a dilatált vénákat eltávolítják, megkötik, majd az összes szövetet rétegenként varrják.
A műtét eredményei
A varicocele kiküszöbölésére szolgáló összes műtét a teljes gyógyulásra irányul. A mikrosebészeti varicocelectomia a legkevésbé kiújul (kevesebb mint 0%). A laparoszkópia és a klasszikus mikrosebészeti művelet szintén kifejezett hatást kölcsönöz, de megismétlődésük aránya meghaladja az 5-9% -ot. Ha a vénák tágulása nem következik be újból, akkor ennek a patológiának minden következménye visszahúzódik..
A műtét elsősorban azoknak a betegeknek javallott, akiknek a fizikai megterhelés során súlyosbodnak a kellemetlen érzés és a fájdalom, valamint a herék atrófiás folyamatai. A műtét indikációja szintén rossz spermogram lehet a terméketlen házasságban élő férfiaknál. Ebben az esetben a termékenység újrakezdésének (megjelenésének) valószínűsége eléri a művelet javára hozott döntéshozatal szintjét. A varicocele faktorának kiküszöbölése fontos lépés a férfi meddőség leküzdésében.
Néhány beteg megtagadja az elsődleges betegség műtétjét. A betegek kategóriájába tartoznak, akik nem aggódnak a fájdalom, a kényelmetlenség és a spermatikus zéró varikózisának esztétikai vonatkozásai miatt. A műtétet megtagadó fiatal férfiaknak azt javasoljuk, hogy évente végezzenek spermogram elemzést a patológia fejlődésének figyelemmel kísérése és a termékenység csökkenésének megakadályozása érdekében..
Meddőség és varicocele: kezelés
Olvasási idő: min.
A varicocele a visszér által okozott betegség. A statisztikák szerint ez a betegség a férfiak körülbelül húsz százalékát érinti a tizenhét és harminc év közötti korosztályban..
A varicocele meddőségének valószínűsége. Ha a varicocele-t nézzük, a meddőség esélye az összes eset harmincöt százaléka. A szóban forgó betegség miatt az erősebb nem nem képes utódot szülni. Fontos megjegyezni, hogy a varicocele nem mondat, és ha a varicocele érdekes, gyógyítható-e a meddőség? A válasz meglehetősen egyszerű: az időben történő kezelés kedvező dinamikát adhat..
Hogyan vezet a varicocele meddőséghez a férfiaknál
A varikózus vénás betegség a zsinórok plexus plexusának és kiterjesztésének területén képződik. Lényegében a plexus a kötél közvetlen eleme, amely az inguinalis csatorna belső részén helyezkedik el jobbról és természetesen a bal heréből. A szeminális rész elhagyásakor ez képezi a vénát, és az egész betegséget a véráramlás diszfunkciójával kíséri.
A varicocele a meddőség oka. Ez a folyamat sokféle következményhez vezethet:
- A herék sorvadása;
- Spermogén diszfunkció;
- Meddőség.
Kérjen orvost
A varicocele leghatékonyabb és legkorszerűbb kezelési módjai - kövesse a sajtóközleményt.
A kérdésre adott válasz: "A varicocele befolyásolja-e a meddőséget?" - sajnos pozitív, bár egyesek szerint a varicocele nem befolyásolja a meddőséget, még ez az elmélet is bebizonyosodott, de jobb, ha nem próbáljuk meg, hanem egyszerűen kezeljük. Sőt, ezt a betegséget főleg azok a férfiak érintik, akik aktívan dolgoznak fizikailag vagy sportolnak..
Megjegyezzük, hogy sok esetben a betegség egyáltalán nem nyilvánulhat meg. A növekvő terhelésekkel azonban a betegség formája gyorsan áthalad a zárt szakaszból a nyitottba. Ilyen helyzetben az ember meglehetősen súlyos fájdalmat érez a herezacskóban, és a varicocele meddőségének elkerülése érdekében a kezelésnek kötelezőnek kell lennie.
Bizonyos esetekben a férfiak varicocele-vel történő meddősége visszafordíthatatlan lehet..
Varicocele a meddőség valószínűsége
A herék varikózisának kialakulásának oka a vénás falak gyenge állapota. Ezenkívül az orvosok egyéb jelentős okokat is meghatároznak:
- A herék vénáinak gyengesége;
- A vérkeringés megsértése a herék kapillárisaiban;
- Szervbilincselés okozta magas vérnyomás;
- A vénából kiáramló vér hibái.
Varicocele esetén a meddőség százalékos aránya meglehetősen magas, de ez nemcsak kozmetikai probléma. A betegséget reproduktív rendellenességnek is tulajdonítani kell. Ezt a tényt azzal magyarázzák, hogy a herék visszerek csökkentik a kiválasztott spermiumok mennyiségét, és jelentősen rontják annak minőségét is. Itt nyilvánul meg a varicocele minden hatása a férfi meddőségre..
Gyógyítható-e a meddőség varicocele-vel? Ha egy férfi kezelése időben történt, és a patológiának nincs elhanyagolt formája, akkor a meddőség gyógyítható.
Meddőség a herék visszér miatt: hogyan lehet megoldani a problémát
A varicocele és a meddőség két egyidejű állapot. A betegség jelentősen csökkenti a fogamzás valószínűségét. Ennek oka a sperma minőségének csökkenése a herezacskó hőmérsékletének növekedése miatt. A kezeléshez különféle sebészeti technikákat alkalmaznak. Az érintett erek bekötése után a véráramlást normalizálni kell. Az idő múlásával a legtöbb betegnek jobb a spermiumok száma, és nagyobb az esély a gyermekvállalásra..
Fogamzásképtelenség a férfiak "hibája" miatt: statisztika
Házas gyermekek hosszú távollétében főként nők látogatnak egészségügyi intézményekbe vizsgálat és kezelés céljából. Ezért megjelent az a sztereotípia, hogy a férfiak kevésbé szenvednek meddőségben. Valójában a statisztikák kissé eltérnek. Az egészségügyi világszervezet képviselői osztoztak abban a "hibában", hogy képtelenek mindkét gyermeket egyformán elképzelni:
| Meddőségi okok | Statisztika |
|---|---|
| Nők patológiája | harminc% |
| Betegségek férfiaknál | harminc% |
| A tényezők és mindkét nem kombinációja | 25% |
| Nem világos ok | tizenöt% |
A férfi képviselők hibája miatt a házasságban való hiányzás fő oka a genetikai befolyás. A probléma lényege a kromoszómák helytelen szerkezete vagy rendellenes száma. Saját tapasztalataik szerint az orvosok ezt a típusú meddőséget 2 típusra osztják:
- azoospermia - spermiumok nem termelődnek;
- oligozoospermia - a spermiumok kevesebbek a normálnál.
A genetikai meddőség 30-50% -ot tesz ki. Más esetekben olyan betegségekről, sérülésekről és egyéb állapotokról beszélünk, amelyek negatívan befolyásolják a termékenységet (utódok megtermelésének képességét). Összpontosíthat az általánosan elfogadott statisztikákra:
| Okoz | Statisztikai adat |
|---|---|
| Genetikai meddőség | 30-50% |
| Varicocele | tizenöt% |
| Sérülés | 10–12% |
| Fertőzések | tíz% |
Sokkal ritkábban veszik el a gyermekvállalás lehetőségét az endokrin rendellenességek, a gyulladásos megbetegedések, az immunhiány és más kóros állapotok. Az urológust be kell vonni a férfiak genitourináris rendszerével kapcsolatos problémák kezelésébe és diagnosztizálásába. Emellett előfordulhat, hogy szűk szakemberekkel kell konzultálnia.
A varicocele férfias meddőségének kialakulásának kockázatai
A varicocele és a terhesség két olyan fogalom, amelyek alig jönnek össze egymással. Ennek oka a betegség negatív hatása.
A betegség a 40 év alatti fiatalokra jellemző. Az esetek 90% -ában a probléma bal oldalon jelentkezik az anatómiai jellemzők miatt.
Az egyetlen hatékony terápiás módszer a műtét. Sebész segítségére van szükség, ha a betegség gyorsan fejlődik, rendellenességek vannak a spermogramon, a beteg aggódik az ágyékban jelentkező kellemetlenség miatt, vagy látható hibát kell eltávolítani..
A kezelés sikere függ a varicocele stádiumától és típusától (egyoldalú, bilaterális), a beteg életkorától és egyéb tényezőktől. A teljes gyógyulás valószínűségének növelése érdekében időben orvoshoz kell fordulnia és szigorúan be kell tartania az utasításait..
A patológia hatása a spermiumok összetételére
A spermatikus kötél vénáinak enyhe megnagyobbodása ritkán befolyásolja a teherbe esés képességét. Elég, ha a beteget orvos megfigyeli és rendszeresen megvizsgálja. A 2-4. Stádium észlelésekor megnő a meddőség valószínűsége, ami a herezacskó hőmérsékletének növekedésével magyarázható. Az ejakulátum termelésében bekövetkező zavar mértékének meghatározásához a beteget spermogramnak vetik alá.
A rendellenességek a következő diagnózisként jelennek meg:
| Patológiai típus | Leírás |
|---|---|
| Teratozoospermia | A kóros spermiumok magas koncentrációja |
| Oligozoospermia | Kisebb spermatermelés |
| Asthenozoospermia | Elégtelen az aktív spermiumok száma |
Az orvosok teszteléssel értékelik, hogy a varicocele befolyásolja-e a meddőséget. Különös figyelmet fordítanak a sperma mennyiségére és a spermiumok jellemzőire.
A fogamzás képessége a betegség különböző szakaszaiban
A varicocele negatív hatása a fogantatásra a vénás torlódásoknak köszönhető. A vér kiáramlásának megsértésének súlyosságától függően a betegség általában 4 szakaszra oszlik. A részleteket a táblázat tartalmazza:
| A fejlődés szakasza | Leírás |
|---|---|
| 1 | A betegség nem nyilvánul meg. Az ultrahang bizonyítja a vér pangásának fennállását. |
| 2 | Növekszik a fájdalom valószínűsége az ágyék területén. A tágult ereket álló helyzetben tapintják meg. A fekvő pecsétek eltűnnek. |
| 3 | A klinikai kép egyre hangsúlyosabbá válik. A test bármely helyzetében érezheti a csomókat. |
| 4 | A kellemetlen érzés fokozódik. A tágult erek szabad szemmel láthatók. |
Az első vagy a második szakaszban a mag mennyiségének csökkenése miatt a fogantatás valószínűsége csökken, de megmarad. A fejlettebb formák gyakran meddőséghez vezetnek, mivel a hereszövet fokozatosan elpusztul a károsodott vérellátás hátterében.
A műtéti kezelés hatékonysága
A varicocele műtét után senki sem garantálja a terhességet. Természetesen a varicocelectomia elvégzése (a tágult vénák eltávolítása) jótékony hatással lesz a vérkeringésre. Az, hogy a műtéti beavatkozás sikeres lesz-e, a betegség súlyosságától, a spermaelemzés rendellenességeitől és a beteg életkorától függ.
A művelet indikációit a lista tartalmazza:
- Kellemetlen érzés (fájdalom, égő érzés), amely a herezacskó vérgörgésével jár.
- A spermatogenezis károsodása. Egyértelmű jelzés a spermiumok számának 20 millió / ml-re történő csökkenése. és alatta. A vetőmag minőségének jelentős romlása jellemzi a betegség 3-4 szakaszában, de vannak kivételek.
- Látható hiba kiküszöbölése.
A szakértők véleménye alapján a varicocele eltávolítását célzó művelet után nem minden esetben lehetséges a gyermekvállalás. Példaként a holland tudósok kutatásainak eredményeit közöljük. A kísérlethez 200 gyenge spermogrammal rendelkező férfit választottak ki, és 2 csoportra osztották őket:
| A kezelés jellemzői | Eredmény |
|---|---|
| Operatív beavatkozás | A terhesség kezdete 32 esetben vált lehetővé. |
| Egyéb kezelési lehetőségek | 16 pár fogant gyermeknek. |
A teherbe esés esélye nagyobb volt a műtét után. Más módszerek csak 16% -os hatékonyságot adtak. Összehasonlításképpen a radikális kezelési lehetőségek használatáról általános statisztikákat állítottak össze, a betegség stádiumától függően:
| Színpad | Spermatogenezis helyreállítási aránya |
|---|---|
| 3-4 | • 30% - tele; • 40% - részleges; • 30% - kevés. |
| 1-2 | • 75% - tele; • 15% - részleges; • 10% - kevés. |
A sérült vénák eltávolítására irányuló műtét után komplikációk ritkák. 50 betegből csak egynél alakul ki herecsepp vagy hidrocél. Relapszusok az esetek 10% -ában fordulnak elő. A műtéti beavatkozás, ha jelzik, kötelező. Ellenkező esetben a betegség szöveti nekrózishoz és egyéb következményekhez vezet..
A spermogram helyreállításának időzítése műtét után
A varicocele eltávolítása után megkezdődik a rehabilitációs időszak. A 35 évesnél fiatalabb betegek körülbelül 4-6 hónapot vesznek igénybe a teljes spermatogenezis helyreállításához. Érettebb korban a folyamat 1 évig késik. A gyógyulás dinamikája a spermogramon követhető nyomon. Van értelme a vizsgálatot legkorábban 3-4 hónappal a műtét után elvégezni.
A terhesség tervezését a rehabilitációs időszak végén kezdheti meg. A gyermek fogantatásának esélyének növelése érdekében a szexnek rendszeresnek kell lennie. Nem ajánlott idő előtt megpróbálni teherbe esni. A magot még nem sikerült teljesen helyreállítani, ezért fennáll annak a valószínűsége, hogy nem alakul ki terhesség (a magzat fejlődésében megfagy) és különféle hibák.
Szex műtét után
A varicocelectomiát mindig szexuális absztinencia követi. A házastársak közötti intim kapcsolatok tilalma körülbelül 1 hónapig tart. Ha nem tartja be az ajánlásokat, a beteg súlyos fájdalmat érezhet a herezacskóban, negatívan befolyásolhatja a gyógyulás dinamikáját vagy visszaesést válthat ki.
A hónap végén egy férfi biztonságosan visszatérhet a szexuális tevékenységbe..
A problémákat pszichológiai tényezők és urológiai betegségek okozhatják.
A sperma minőségének javítása: hasznos tippek
Az, hogy lehetséges-e varicocele-s gyermekeket kapni, a sperma minőségétől függ. A mag alkalmasabb lesz a gyermek fogantatására, figyelemmel az egészséges életmód szabályaira és a szakemberek ajánlására. Egy általános tipplista segít eligazodni a problémában:
- Helyesítsa el az étrendet. Kívánatos, hogy a beteg több, C-vitaminban gazdag ételt fogyasszon. Jobb forralással vagy párolással főzni. A füstölt és zsíros ételeket el kell dobni.
- Tartsa be az ivási rendszert. Naponta 2-2,5 liter folyadékot kell meginni. Javasoljuk az alkohol és a kávé megtagadását.
- Aktív szexuális életet élj. Az orvosok véleménye szerint tanácsos legalább hetente 3-4 alkalommal szexelni..
- Fogyjon le a túlsúlyról. Az optimális testsúlyú férfiaknál a sperma mennyiségi és minőségi mutatói sokkal jobbak.
- Sportol. Mozgás mértékkel. A túlzott túlterhelések ellentétes hatást váltanak ki.
- Próbálja elkerülni a stresszt. Az idegterhelés sok következményt okoz, beleértve a spermiumok minőségének romlását.
- Ellenőrizze a szekrényét. Felejtsd el a szűk fehérneműt, farmert és nadrágot. A laza ruházatot kell előnyben részesíteni.
- Kerülje a hosszú tartózkodást egy helyzetben. A vér stagnálásának megelőzése érdekében rendszeresen bemelegítsen.
A varicocele esetében is érdemes korlátozni a termikus eljárásokat (fürdők, fürdők, szaunák). A magas hőmérséklet hozzájárul a betegség új szakaszba történő átmenetéhez.
A varicocele fogantatásának alternatív módszerei
A varicocele előrehaladott stádiuma gyakran meddőséget okoz. Alternatív megoldásként a házastársaknak más lehetőségeket kell keresniük a gyermek fogantatására. A következő technikákra van a legnagyobb igény:
- sperma plazmainjekciója a petesejtbe;
- testen kívüli fogantatás;
- méhen belüli megtermékenyítés.
Az opció külön-külön kerül kiválasztásra. Az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, a spermiumok minőségét, más patológiák jelenlétét és a házastársak pénzügyi lehetőségeit.
A varicocele meddősége a magas hőmérséklet spermatermelésre gyakorolt negatív hatásai miatt nyilvánul meg. Ezt a jelenséget a herezacskóban lévő vér stagnálása magyarázza. A kezelés egyetlen módja a műtét. A kudarc kiküszöbölésének egyéb lehetőségei csak lassítják a patológia kialakulását és megállítják a tüneteket. A terápia hatékonysága a betegség stádiumától és a beteg életkorától függ. Ezenkívül ajánlott megjegyezni a spermiumok minőségének javítására vonatkozó tippeket.
A varicocele okozhat termékenységi problémákat?
A 30 év alatti férfiak körülbelül 20% -a tapasztal varicocele-t. A betegség gyakran fájdalmat okoz a herezacskó területén, és a pangó vérből származó visszerekkel jár. A varicocele és a meddőség szorosan összefügg. A termékeny férfiak 40% -a rendelkezik ezzel a patológiával. Azok között, akik korábban képesek voltak megtermékenyíteni, de spermájuk minősége romlott (másodlagos meddőség), az arány eléri a 80% -ot.
A betegség okai és jellemzői
Varicocele - visszér a spermatikus zsinór plexusában. Az egyes herékből kinyúló inguinalis csatorna belsejében helyezkedik el. A kijáratnál a plexus egy vénát képez. A herék diszfunkciója a betegség szövődményévé válik. Az elégtelen véráramlás eredménye és sorvadásuk kialakulását váltja ki. A spermatogenezis szintén károsodott, ami meddőséghez vezet..
Mi okozza a jogsértéseket?
A fő kockázati csoportot a fizikailag dolgozó sportolók és férfiak jelentik. A betegség egyáltalán nem nyilvánulhat meg. A növekvő terhelésekkel nyílt formává válik. Egy férfinak fájdalma van a herezacskó területén, és számos kísérő tünete van. A varicocele lehet egyoldalú vagy kétoldalú. Az esetek több mint 80% -ában baloldali patológiát észlelnek, amely összefügg a vénák helyével.
A betegség kialakulásának fő oka az érfal gyengesége. De vannak más tényezők is:
- a vénás vér kiáramlásának megsértése a herékből;
- az erek belsejében lévő nagy nyomás, amely az összenyomódásukhoz kapcsolódik;
- károsodott kapilláris keringés a herékben.
Hogyan alakul ki és nyilvánul meg a patológia??
Kiosztani a betegség 4 fokos fejlődését. Mindegyikük az előzőnél súlyosabb tünetekkel jelentkezik. Már 2 fokkal a spermatogenezis élesen romlik, és egyes esetekben diagnosztizálható a meddőség.
A betegség minden fokozatának látható megnyilvánulásai:
1 fok. Ebben az időszakban még nincsenek tünetek. A patológiát csak ultrahang segítségével lehet azonosítani. A plexus vénák nem tapinthatók.
2. fokozat. A jelek csak akkor láthatók, amikor a férfi áll. Ebben a helyzetben a kitágult erek már érezhetőek. Amikor egy férfi lefekszik, elrejtőznek.
3 fok. A tünetek pozíciótól függetlenül azonosíthatók. A vénák jól érezhetők.
4 fok. A betegség kifejezett jelei. Az edények tapintás nélkül láthatók. A vénák a herék alatt helyezkednek el, sőt le is lógnak. A herék diszfunkciója ebben a szakaszban már kialakul..
A varicocele tünetei
Sok olyan eset van, amikor a varicocele semmilyen módon nem nyilvánul meg. A betegség nem mindig befolyásolja a termékenységet, ezért lehet, hogy a stádiumtól függetlenül sokan nincsenek tisztában vele.
A patológia fő tünetei a következők:
- enyhe fájdalom húzása a herezacskóban (főleg a bal oldalon);
- fokozott kényelmetlenség bármilyen fizikai tevékenység után, beleértve a sportot is;
- folyamatos kényelmetlenség (későbbi szakaszokban);
- nehézség érzése;
- képtelenség meghatározni a fájdalom fókuszát.
Van-e kapcsolat a meddőség kialakulásával??
Annak megértéséhez, hogy a varicocele befolyásolja-e a meddőséget, érdemes meghatározni a diagnózisok közötti fennálló kapcsolatot. A betegség hatása a férfi termékenységre a herék vérkeringésének hibás működése. Ez a csírasejtek számának és mobilitásának csökkenéséhez vezet. A spermiumok minősége jelentősen romlik.
A kiterjesztett vénák reakciót válthatnak ki az immunrendszerből. Kezdi idegennek tekinteni a here sejtjeit, és antitesteket irányít. Ennek eredményeként a férfi gyulladásos folyamatba kezd, amely meddőséghez vezethet. A varicocele a herehőmérséklet emelkedésével jár, ami tovább gátolja annak működését.
De nem minden esetben a betegség meddőséget jelent, csakúgy, mint a termékenység nem mindig jelzi a vénapatológia jelenlétét. Különböző tényezők befolyásolhatják a termékenységet, a varicocele csak egy ezek közül. A betegség nem ronthatja a spermiumok minőségét vagy a termékenységet.
Nézze meg ebben a videóban a varicocele férfiakra gyakorolt következményeit:
Betegség diagnosztikai módszerek
Számos tanulmány lehetővé teszi a varicocele azonosítását:
- tapintás (ujjvizsgálat) - az orvos megvizsgálja a spermatikus vezeték vénáit, felfedve azok tágulását;
- Ultrahang - lehetővé teszi a betegség, annak formájának azonosítását és a herék általános állapotának megtekintését;
- spermogram - lehetővé teszi a sperma minőségének, a csírasejtek számának, mobilitásának meghatározását és a petefészek diszfunkciójának és a spermatogenezis rendellenességeinek azonosítását;
- a hormonok elemzése - megvizsgálja azok helyes szekrécióját.
Kezelés: javallatok és a műveletek fő típusai
A sebészeti beavatkozást a betegség kezelésének hatékony módjának tekintik. A konzervatív vagy a hagyományos orvoslás, a fizioterápia és más módszerek nem adnak eredményt. A műveletet nem lehet azonnal igénybe venni a varicocele kimutatása után, és a kezelést nem mindig írják elő. A műveletnek vannak jelei:
- állandó fájdalmas érzések jelenléte;
- a here atrófiájának kialakulása;
- kozmetikai hiba;
- meddőség.
A sebészeti beavatkozásnak számos módszere létezik, amelyek bizonyították hatékonyságukat..
Klasszikus technikák
Az ilyen műveletek a sérült véna keresztezésével járnak. Ma 3 fő technikát alkalmaznak, amelyek meglehetősen hasonlítanak egymásra:
- Az Ivanissevich-művelet metszést jelent a herék vénájában. Ezután 2 helyen megkötik és középen keresztezik. Ennek eredményeként a vér fordított kiáramlása lehetetlenné válik..
- Palomo módszere az előző módosításának tekinthető. A különbség a vágás helyén rejlik. A gyomorban, az ágyék felett végezzük. A vénát keresztezik rajta.
- A Marmar művelete különbözik a többitől a bemetszés méretében (legfeljebb 2 cm).
Más típusú műtétek
Az endoszkópos műtét hasonló a klasszikus technikákhoz. A használt felszereltségben különbözik. A szöveteket modernebb endoszkópos technikákkal boncolgatják.
Hatékony szkleroterápiát alkalmaznak a varicocele kezelésére szövődményekkel vagy egyidejű patológiákkal. Az embert a herezacskón keresztül speciális anyaggal injektálják a herék vénájába. A sclerosant az érfal tapadásának kialakulásához vezet. A betegség megszüntetése mellett ez a technika lehetővé teszi a jó kozmetikai hatás elérését..
A herék revaszkularizációját gyakran alkalmazzák, amely magában foglalja a megnagyobbodott véna eltávolítását és helyettesítését egy egészséges vénával. A módszer előnye a pillanatnyi eredmény (más technikák csak egy hét múlva adják meg).
A laparoszkópia legfeljebb 2 cm nagyságú metszéseket végez, amelyeken keresztül oxigént injektálnak. Lehetővé teszi a további cselekvések és az eszköz bevezetésének terének bővítését. Ezenkívül egy mini kamerát helyeznek a hasüregbe, hogy a monitoron láthassák a művelet előrehaladását.
A kezelés hatékonysági előrejelzései
Különböző tényezők befolyásolhatják a művelet hatékonyságát. Fontos a betegség stádiuma. A legjobb eredményeket kifejezett betegségben szenvedő férfiaknál érik el. A beavatkozás eredményét a herék morfológiája is befolyásolja. Normál méretűeknek kell lenniük (enyhe eltérés megengedett). A hormonális háttérnek is normálisnak kell lennie. Egy ilyen kép garantálja a jó kezelési eredményeket. A termékenység 60% -ig, a sperma minősége pedig 80% -ig helyreállítható.
Pozitív dinamika is megfigyelhető lesz a varicocele kezdeti szakaszában, ha az összes többi tényező normális (hereméret, hormonok stb.). A spermiumok minősége általában kissé javul. De a férfiak nagy százalékának lehet gyermeke a műtét után.
A spermiumok minőségének javulása általában egy évvel a varicocele műtétje után következik be, a férfiak meddősége az esetek 50% -ában gyógyul meg.
A művelet törlésének következményei
Meg kell jegyezni, hogy a varicocele nem veszélyes betegség. Ha nem zavarja a férfit, előfordulhat, hogy a műtétet nem ütemezik be. De mindig fennáll a meddőség kialakulásának kockázata. A here alultápláltsága atrófiájához vezet. A termoreguláció hibás működése negatívan befolyásolja a spermium képződésének folyamatát. Idővel a herék károsodása visszafordíthatatlanná válhat..
A meddőséggel küzdő házaspárok gyakran IVF-hez (in vitro megtermékenyítés) folyamodnak. Ha a férfi spermájának minőségi mutatói elegendőek az in vitro fogantatáshoz, akkor a kezelés mellőzhető. Másik dolog, amikor nincs mit megtermékenyíteni a sejtet. Ebben az esetben nem lehet műtét nélkül..
A meddőségi vizsgálatok néha azt mutatják, hogy a problémák okai csak a férfiban vannak. Annak érdekében, hogy az IVF során ne tegye ki a nőt hormonális hatásoknak, érdemes a betegség kezeléséhez folyamodni. Ha az eredmény pozitív, a pár képes lesz természetes módon teherbe esni..
A varicocele hatása a férfiak meddőségére
A varicocele hatása a férfi meddőségére a nemi szervek rossz keringése. A betegek aránya folyamatosan növekszik. Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a gyermek fogantatásának valószínűsége csökken. A patológia lassan előrehalad, és egy bizonyos ponton a fejlődése leáll. A tünetek sokáig észrevétlenek maradnak. Meg kell érteni, hogy a varicocele hogyan vezet meddőséghez, és hogy ez a folyamat megállítható-e.
A varicocele és a meddőség kapcsolata
Varicocele - a spermatikus zéró varikózus vénái. A betegség a fiatal férfiak 20% -ában fordul elő, és az esetek 35% -ában meddőséget okoz. A patológiát a herék károsodott vérellátása jellemzi, ami atrófiájukhoz vezet. Betegség esetén az ereket megszorítják, a lumen beszűkül. Ennek eredményeként a spermatogenezis súlyosbodik. A betegségek hajlamosabbak azokra a sportolókra és férfiakra, akik foglalkozásuk szerint emelnek súlyt. Vér áramlik az alsó testbe.
A gyermek fogantatásának lehetősége a kiválasztott műtéti technikától függ.
A varicocele az érfal gyengesége miatt alakul ki, a vénás vér kiáramlásának megsértésével. Az erek összehúzódása miatt a herékben növekszik a nyomás, és a vér mozgása megnehezül. Ez a betegség endokrin formája.
A varicocele hátterében a hasüreg növekedése állhat. A tumor sérti a herékereket, a nyomás megnő bennük. A bélmozgás problémái az erek megnövekedett nyomásához is vezetnek..
Figyelembe véve, hogy a varicocele-t a herék megnövekedett testhőmérséklete kíséri, a spermiumok kapacitása csökken, ezek megszűnnek aktívak. Normális termelésük csak alacsony hőmérsékleten lehetséges. Ennek eredményeként helytelen véráramlás és kiáramlás van, ami befolyásolja a hőszabályozást..
Ha a herék hőmérséklete megemelkedik, a testben szintetizált sperma nem képes túlélni. Termelésük leáll, mert ezek a körülmények kedvezőtlenek a spermatogenezis szempontjából. A varicocele férfias meddőségének okai a következők lehetnek:
- a herék elégtelen oxigénellátása,
- megnövekedett hőmérséklet a herezacskóban,
- a nyomás növekedése a herék edényeiben,
- a szabad gyökök felhalmozódása.
A betegség elhúzódása ahhoz a tényhez vezet, hogy a herezacskóban lévő szövetek szerkezete zavart az emberben. A vénák tágulásának eredményeként a szemcsés tubulusok átjutása blokkolva van. Ez megakadályozza a sperma teljes kibocsátását a magömlés során..
Ha egy férfinak varicocele alakul ki, az immunsejtek idegennek kezdik érzékelni a heresejteket. A test antitesteket kezd kifejleszteni velük szemben. Az immunsejtek hatásának eredményeként az autoimmun gyulladás előrehalad, ami tovább immunfertőzéshez vezet.
A varicocele negatívan befolyásolja a herék működését. A betegség következtében a biológiailag aktív anyagok visszatérnek a vesékből és a mellékvesékből a herékbe..
Mivel a herékben a vérkeringés romlik, megindul a szervi oxigénhiány, ami szöveti atrófiát okoz. A szabad gyökök felhalmozódnak a szervben, károsítva a hereszövetet és a spermiumokat.
A varicocele kezdeti szakaszában a gyermek fogantatásának lehetősége továbbra is fennáll, de a betegség előrehaladtával a terhesség valószínűsége csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ember reprodukciós képessége függ a spermium koncentrációjától a spermában és azok mozgékonyságától. Ezt alakjuk és egyéb paramétereik is befolyásolják. Amikor a betegség még csak kialakulni kezd, az ejakulátum jellemzői alig különböznek a normálistól..
A gyermek fogantatása előtt meg kell vizsgálni egy férfit, hogy időben észlelje a varicocele-t, mivel a patológia problémát jelent a terhesség szempontjából. A varicocelectomia műtét több esélyt ad a betegség gyógyítására. A gyógyszerek és a vitaminok, csakúgy, mint a hagyományos orvoslás, nem segítenek ebben megbirkózni. A gyógyszereknek való kitettség csak a spermatogenezis javulásához vezet. Cink, E-vitamin, L-karnitin férfiaknak ajánlott.
Lehetséges-e műtét után gyermeket elképzelni?
A férfiak érdeklik, hogy a varicocele diagnosztizálása után lehet-e gyermeket vállalni. Ez a kérdés különösen akkor releváns, ha a beteg szembesül a műtéti kezelés szükségességével. Pozitív prognózist kapnak a fiatal férfiak, mivel testük gyorsan helyreállhat. Szöveteik intenzívebben regenerálódnak, és ennek köszönhetően a betegség által érintett herék egy idő után normálisan működni kezdenek..
A patológia a korai szakaszban könnyen kezelhető, és az esetek 90% -ában lehetséges a reproduktív funkció helyreállítása. A 3-4. Stádiumba jutott betegek kedvezőtlen prognózissal rendelkeznek. De ez nem lehet a műtét elutasításának oka, mivel a patológia veszélyt jelent a férfiak egészségére. Az utolsó szakaszban a betegek súlyos fájdalmat észlelnek, és csak műtét segítségével lehet megszüntetni. Néha a műtét után egy ideig érezhető..
A varicocele műtéti kezelése nem minden esetben vezet az ejakulátum minőségének javulásához. Jellemzői nem mindig normalizálódnak. A műtétet akkor hajtják végre, amikor a spermiumok száma az ejakulátumban jelentősen csökken. A működés elengedhetetlen, ha koncentrációjuk 15–20 millió / ml. Mielőtt egy férfi megtenné ezt a lépést, meg kell vizsgálni egy nőt annak érdekében, hogy kizárják a reproduktív rendszerével kapcsolatos problémákat..
A férfi test egy hét alatt képes helyreállni. A fizikai aktivitás, beleértve az intimet is, 1 hónap elteltével kezdhető el. A terhességet nem tervezik kevesebb, mint 3 hónap alatt. A férfiak 30% -a műtéti kezelés után nem tér vissza korábbi spermium aktivitására. Néhány beteg meddő marad.
Holland tudósok a varicocelectomia utáni terhesség valószínűségét vizsgálták 900 férfi egészségi állapotának tanulmányozásával, akik sokáig nem tudtak gyermeket vállalni. Az alanyok többségének gyenge minőségű spermája volt. A műtét után a férfinak 100 nőből 32-ben sikerült teherbe esnie. A betegség kezelése nélkül is 100-ból 16 esetben következett be terhesség.
Az orvosok megjegyzik, hogy a beteg műtét utáni spermogramja 3-6 hónap után javul. Ezen időszak után valószínűbb a terhesség..
Ha műtétre van szükség, az orvosok elsőbbséget élveznek a mikrosebészet és a laparoszkópia szempontjából. A laparoszkópot a hasfalon keresztül helyezzük be, és a műveletet a kép nagyításával kezdjük. Az eszköz használata lehetővé teszi, hogy ne érintse meg az érintett szerv nyirok- és erét.
A betegség nem befolyásolja a hatékonyságot, és ha a műtét jól sikerült, akkor is megmarad a kiváló minőségű erekció képessége. Ezen funkciók megsértése lehetséges az urogenitális rendszer patológiáinak jelenlétében. Ezeket hormonális rendellenességek is okozzák..
A műtét nem ajánlott azoknak a férfiaknak, akiknek már gyermekük van, mivel általános érzéstelenítésben végzik, ami veszélyes lehet az egészségre. A hasi műtét, amelyet a herék érintett vénájának metszésével hajtanak végre, nem kívánatos a férfi test számára.
A nem kezelés következményei
A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes és orvosi vizsgálat során észlelhető. Az első szakaszban az értágulat nem is tapintható, csak az ultrahang mutatja a patológiát. A második szakaszban a varicocele gyanítható a herezacskó megnagyobbodott és leeresztett bal felével. A vénák ebben a pillanatban könnyen tapinthatók, ha egyenes helyzetbe kerülnek. Az ilyen betegek kezelésének jóslata jó..
A harmadik szakaszban az erek a test bármely helyzetében láthatók. Az utolsó szakaszra a fájdalom jellemző, és az erek még szabad szemmel is láthatók.
Betegség esetén a spermiumok száma romlik. A beteg heréi csökkentek és megpuhulnak. A spermatikus zsinór és a herék vénái annyira kitágultak, hogy szabad szemmel láthatók. A fájdalom a varicocele másik jele. Süketnek írható le. Kényelmetlenséget és nehézségérzetet okoz a herékben. Ezt az érfalakon fellépő vérnyomás emelkedése okozza. Ez a mutató növekszik ülve és állva..
A herezacskó és az ágyék területén jelentkező kellemetlenségek fokozódnak az izgalom idején és a fizikai megterhelés, különösen a gyaloglás során. A herezacskó annyira megereszkedik, hogy fáj a járás. Idővel a fájdalmas érzések súlyosbodnak. Egy férfi libidója csökken, vizelési problémák jelentkeznek.
Ha a betegség miatt a herék fájni kezdenek, és csökkenésük megfigyelhető, műtéti beavatkozásra van szükség. A műtét egyéb indikációi, amikor a varicocele befolyásolja a meddőséget:
- csökkent spermiumminőség,
- a spermiumszám csökkenése,
- a lágyéksérv valószínűsége,
- kétoldali varicocele gyermekekben.
Mivel a műtétnek számos mellékhatása van, a férfiak megpróbálják elhalasztani. Félnek a műtét után megjelenő szövődményektől. Leggyakrabban a páciensnél a herék cseppje alakul ki, a herezacskóban és a herékben nyirokstagnálás lép fel. A varicocele visszaesései meglehetősen gyakran fordulnak elő, főleg nyílt beavatkozás után. Mikrosebészeti beavatkozásoknál ez kevésbé valószínű. Ez a fajta művelet csak akkor lehetséges, ha a spermatikus zsinór hozzáférhető.
Minden művelet után el kell távolítani a vénás csomópontokat. Ehhez a hiperbarikus oxigenizálás technikáját alkalmazzák. Ha a csomópontok megmaradnak, a betegnek vénaprotektorokat írnak fel..
Ha késlelteti a varicocele kezelését, visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek a férfi testben. A patológia kialakulása befolyásolja a heréket, ami az érintett szerv sorvadásához vezet, mivel a vérkeringése romlik. Ezenkívül a szervből történő hőelvonás is károsodik. A spermiumtermelés szempontjából kényelmes 32,5-34,4 fok helyett a herék hőmérséklete meghaladja ezt az értéket. Ez negatívan befolyásolja a spermiumokat, hibásan születnek. Előrehaladott esetekben a spermium előállítási folyamata romlik. A meddőség a betegség súlyos következménye..
A bal here hajlamosabb a patológiára, mivel hosszabb vénája van, és a vér kiáramlása eltérő. Ha a varicocele kezeletlen marad, a következő betegségek alakulnak ki:
- lúdtalp,
- a fityma szűkülete,
- a tesztoszteron hiánya,
- herezacskó hematoma és megereszkedett,
- a herék duzzanata,
- meddőség,
- szívhibák.
A leírt rendellenességek mellett a varicocele orchitishez vezethet. A fertőzést súlyos fájdalom kíséri a herében, a beteg hőmérséklete emelkedik. Az antibiotikum-terápia ebben az esetben nem segít megbirkózni a férfiak meddőségével.
A bal here vénájában a nyomás növekedése miatt a vese vénájában is emelkedik. Emiatt a mellékvesék intenzíven kezdenek termelni kortikoszteroidokat, amelyek zavarják a spermatogenezist..
Egy olyan embernél, aki nem hajlandó kezelni a varicocele-t, romlik a sperma minősége, amely a spermogramon jelenik meg. Növeli a kóros sejtek számát.
Az utolsó szakaszokban a betegség az alak megváltozásához és a herezacskó növekedéséhez vezet. A páciens herék aszimmetriával rendelkezik.
Még egy művelet sem garantálja a teljes gyógyulást, mivel a varicocele visszaesés lehetséges. A gyermekek hajlamosabbak erre. A gyermekkorban végzett műtét azonban több esélyt ad a reproduktív funkció helyreállítására..
Következtetés
A Varicocele komoly veszélyt jelent a férfiak egészségére, gyakran meddőséget okoz. A betegség gyógyításának egyetlen módja a műtét. A beteg vérkeringése helyreáll, és a spermogram javul.
Sajnos a férfiak figyelnek a patológiára, amikor a betegség elhúzódott, és súlyos fájdalom jelentkezik a herékben és a herezacskóban. A betegség ezen szakaszában nehéz felépülni, ezért ajánlott figyelni a megelőző intézkedésekre, és évente orvosnak kell megvizsgálnia..