Miért fordulnak elő szívfájdalmak szívroham után??

A miokardiális infarktus következtében bekövetkezett halálozás nőtt, most egy metropoliszban minden harmadik ember belehal ebbe a betegségbe. Nem mindig lehet felismerni a közeledő rohamot, néha az emberek nem éreznek fájdalmat a mellcsont mögött és a haláltól való félelmet (ami ebben az esetben jellemző), emiatt időt veszítenek. A betegek úgy érzik, hogy szívinfarktus után fáj a szívük, ha nem tartanak diétát, figyelmen kívül hagyják a kardiológus utasításait, vagy olyan fájdalmat tapasztalnak, amely nem kapcsolódik az előző betegséghez.

A szívinfarktus a szívizom megsértése, vérellátásának leállítása egy vagy több szívbe vezető artéria trombózisa révén. A véráramlás hiánya miatt izomterület érintett, szöveti nekrózis lép fel. Hipertónia, érelmeszesedés, fokozott véralvadás esetén az érzések megismétlődhetnek, az első alkalommal elszenvedett szívroham után újra jelentkeznek a fájdalmak. Ennek a helyzetnek az elkerülése érdekében az orvosok gyógyszereket, rehabilitációs tanfolyamot írnak elő.

Szívroham okai

Ateroszklerotikus plakkok rakódnak le a nagy erek falán, amelyek leválhatnak és megakadályozhatják az oxigénnel teli vér áramlását a szívbe. 20-30 perc elteltével a sejtek elpusztulnak, a szövet elpusztul.

Ez a folyamat fokozatosan zajlik, lehet, hogy egy személy sokáig nincs tisztában azzal, mi történik az edényeiben. A koleszterin plakkok felhalmozódásával megjelennek a közeledő betegség jelei: szorító vagy égő fájdalmak a mellkasban, légszomj..

Az ér belső bélésének sérülése szívrohamhoz is vezet. A vérlemezkék felhalmozódnak a sérült területen, és megpróbálják "befoltozni" az artéria rését, vérrögöt képeznek, amely elzárhatja a szívizom véráramlását..

A szívroham jelei

A szívroham első tünete egy elviselhetetlen égő fájdalom a szegycsontban, amely a test különböző részeire sugárzik, de mindig a köldök felett. A betegségnek más jelei is vannak:

• hiperhidrózis
• nehézlégzés
• hipotenzió, szédülés
• pszichológiai izgalom
• hányinger, hányás

Néha előfordulhat, hogy a szívrohamot nem veszik észre, vagyis a tünetek jelen vannak, de nem kifejezettek. Ez lehet fizikai vagy érzelmi stressz utáni légszomj, aritmiás roham, gyengeség vagy testfájdalom. Ebben az esetben EKG készítéssel diagnosztizálhatja a szívrohamot.

Ki van veszélyben?

A 65. születésnapját ünneplő emberek 85% -a szívinfarktusban hal meg. A férfiak hajlamosabbak a szív- és érrendszeri betegségekre, korábban támadásaik vannak, mint a nőknél. A női nem gyakran a menopauza kezdete után utoléri ezt a betegséget..

A genetika befolyásolja a szívrohamra való hajlamot is, például ha a gyermeket cukorbetegség, magas vérnyomás, magas koleszterinszint örökli, akkor megnő a betegség megszerzésének lehetősége.

Az életmód fontos szerepet játszik a szívbetegségek kialakulásában. A dohányzók az első helyen vannak veszélyben, mert a cigaretta hozzájárul a ragacsos vérlemezkék kialakulásához, a vér vastagabbá válik, nagyobb az esélye az erek elzáródásának..

Az ésszerű dózisú alkohol (napi 1 pohár bor) még jótékony hatással van a szervezetre, elvékonyítja a vért és megakadályozza a gyulladást. A részegség visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezet a testben, a szív nem képes ellenállni az állandó magas nyomásnak, és az ember meghal.

Szívroham diagnózisa

A diagnózis felállításához az orvosnak külső vizsgálatot kell végeznie, információkat kell gyűjtenie a beteg élettörténetéből és fel kell írnia a szükséges vizsgálatokat. Tartalmazzák:

• vérvétel (általános, biokémiai elemzés)
• EKG, a szív ultrahangja
• A vizelet elemzése
• mellkas röntgen
• koszorúér-angiográfia

Kezelés és megelőzés

Stacionárius körülmények között a beteg éjjel-nappal felügyelet alatt áll. Az orvosok betartják az intenzív terápiás protokollt, nyomon követik és figyelik a beteget. A gyógyszerek segítségével stabilizálják az állapotot, helyreállítják a hemodinamikát. Bizonyos esetekben sürgősségi műtétet, koszorúér bypass oltást végeznek.

A posztoperatív, gyógyulási időszak mindenki számára egyéni. Néha szívroham után fájdalom jelentkezhet a szívben, ezért állandóan kardiológus felügyelete alatt kell tartani, be kell tartani a mentesítésben előírt ajánlásokat..

A szívroham megismétlődésének megakadályozása érdekében gyökeresen meg kell változtatni az életmódot, figyelemmel kell kísérni a "rossz" koleszterin szintjét, amelynek lényegesen kevesebbnek kell lennie, mint 100 mg / dL.

A testmozgás a rehabilitációs terápia szerves része, a gyakorlatokat a hét legalább 5 napján 30-60 percig kell elvégezni. (az orvos előírása szerint).

Az aktív és a passzív dohányzást egyaránt teljesen fel kell számolni.

Az érzelmi terápia felgyorsítja a test gyógyulását egy betegség után. Sok orvos antidepresszánsokat ír fel annak érdekében, hogy elkerülje a depresszió megjelenését, aminek következtében a beteg szabálytalanul szedhet olyan gyógyszereket, amelyek támogatják a normális szívműködést..

Mellkasi fájdalom szívroham után

A következő jelek lehetővé teszik ezt a diagnózist..
- A fájdalom időtartama (néhány perctől több napig), nem alacsonyabb a nitroglicerinnél. A fájdalmak a mellkason érezhetők, főleg a bal oldalon, de néha a jobb oldalon is. Jellemző azonban, hogy a fájdalom nincs szigorúan lokalizálva. Szorító fájdalom, szorító érzés a mellkasban. Néha a fájdalom főleg a váll területére és a bal kar belső oldalára sugárzik. Néha a teljes bal karban érezhető, néha csak a vállban és az alkarban, vagy szigorúan korlátozott a könyökhajlatban. A visszapattanó fájdalom ritkábban fordul elő mindkét kézben. Még ritkábban a fájdalmat csak a jobb kéz érzi. Bizonyos esetekben a visszarúgás az alsó állkapocs mindkét felében jellemző, a hátul és a hasban is. A hasi fájdalmak különösen gyakran olyan hibás diagnózisokhoz vezetnek, mint a lyukasztott fekélyek, az epehólyag-gyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás stb. Ez a függőség különösen a fenyegető infarktus szakaszában figyelhető meg, amikor valószínűleg már kismértékű szívizom-nekrózis is kialakult. Vannak fájdalommentes szívrohamok is, de a korábbi elképzelésekkel ellentétben a fájdalommentes szívroham rendkívül ritka. A szívinfarktus 220 esetben Roseman csak 4,5% -ban észlelt ilyen infarktusokat. Fájdalom hiányában a fő tünet a légszomj; összeomlás is van.

- A hőmérséklet 38 ° -ra, ritkábban 39 ° -ra történő emelkedése a kezdeti sokk enyhülése után következik be, ezért a 2. napon a szívroham mértékétől függően több naptól 1-2 hétig tart..

- Az első órákban megjelenő leukocitózis egy-két nap alatt normalizálódik.
- A vérnyomásesésnek, amelynek mértéke fontos jelzéseket ad a szívroham súlyosságáról, szintén prognosztikai értéke van. Minél kiterjedtebb a szívroham, annál hangsúlyosabb a hipotenzió. Ez a tünet különösen értékes, ha ismert a szívinfarktus előtti vérnyomás értéke..

- A perikardiális súrlódási zajnak nagy diagnosztikai értéke van..
- A cukoranyagcsere megsértése: a hiperglikémia és ritkábban a glycosuria soha nem ér el jelentős mértéket, és néhány nap múlva eltűnik. Ha a rendellenesség hosszabb ideig tart, akkor ez a diabetes mellitus, amely hajlamosítja a szívinfarktust..

- A ROE növekedése csak a szívinfarktus második szakaszában figyelhető meg, vagyis 1-2 nap után. Teljesen friss szívrohammal a ROE normális. A C-reaktív fehérje (ez a fehérje in vitro reagálva a pneumococcusok C-poliszacharidjával csapadékot ad) mind a szívizom infarktusában, mind az akut ízületi reumában megtalálható. Szinte nincs diagnosztikai érték.

- A szérum transzamináz (általában 4–40 egység) aktivitása a szívizominfarktussal a koszorúerek elzáródásának kezdetétől számított 6–12 óra elteltével növekszik (a normál értéknek 2–15-szerese; a legmagasabb értéket 24–48 óra múlva éri el, 4–7 nap múlva normálisra csökken. ). Fokozott aktivitás figyelhető meg májkárosodás, izomgangréna, műtét után, dermatomyositis esetén (Mason és Wroblewski).

- Az EKG megváltozik. Szívroham esetén meg kell különböztetni a korai és a késői változásokat; az elsők csak néhány órával a szívroham után jelennek meg, így a teljesen friss (akár 24 órás) szívroham néha nem tükröződik az EKG-n, ezért a negatív EKG nem zárja ki a nagyon friss szívrohamot. De az úgynevezett csendes zónákban a régebbi kis szívrohamok sem tükröződnek az EKG-ban. Így az elektrokardiográfiai kép dinamikája, vagyis a soros EKG felvételek vizsgálata fontosabb a miokardiális infarktus diagnosztizálásában, mint egyetlen pillanatkép.

A szívrohamoknak számos formája létezik. Mindkét klasszikus forma - az elülső és a hátsó fal kiterjedt infarktusai - a végtagok vezetésében a korai szakaszban ellentétes képet adnak.

Az első szakaszban a szív elülső falának infarktusával az S - T szegmens felemelkedik az I ólomban, és kisebb mértékben a II. Ólomban is, a III. Ólomban ez nagymértékben csökken. A mellkasvezetékekben (V1-V6) az R hullám eltűnik, és ezzel egy időben az S-T szegmens emelkedik.

A későbbi szakaszokban (néhány óra vagy nap után) azokban a vezetékekben, amelyekben az S - T szegmens az akut stádiumban megnőtt, Q hullám képződik, a megnövekedett S - T szegmens lassan csökken, de a Q hullám a Q - T intervallum meghosszabbodásával válik negatívabb.

A negatív T hullám hónapokig vagy tartósan fennmaradhat. A QRS komplex változása a mellkasban vezet (nincs R) vissza, mondhatni, már nem fejlődik.

A mellkasi elvezetések különös jelentőséggel bírnak, mivel a végtag vezetései néha "némaak" maradhatnak, és a diagnózist ezután a mellkas elvezetéseinek változásával kell megállapítani..

A beteg élete szívinfarktus után: a fájdalom okai

A szívroham olyan súlyos betegség, amelyben a szívizom részlegesen elhal, ezért a szerv működése megszakad. A betegség egyik fő tünete a szívinfarktus során fellépő súlyos fájdalom a szívben, amelynek vannak olyan jellemzői, amelyek lehetővé teszik a szakember számára, hogy pontosan diagnosztizálja ennek a kóros folyamatnak a kialakulását.

Pangásos szívelégtelenség

Néhány betegnél a fájdalom a betegség kezelése után is fennáll. Ez súlyos komplikációk kialakulását jelezheti, amelyek azonnali szakorvoshoz fordulást igényelnek..

A hegesedés időtartama két hónaptól hat hónapig tart. Ez idő alatt a heg sűrűséget kap, és a szerv alkalmazkodik új állapotához, és működése normalizálódik. Különböző betegeknél ezeknek a folyamatoknak a lefolyása különböző sebességgel fordulhat elő, ezért lehetséges eltérés a fent leírt időkeretektől..

De a rehabilitációs folyamat nem mindig megy zökkenőmentesen. A szívizom károsodásának mértékétől függően számos kellemetlen következmény jelentkezhet. Egyes betegeknél, akik szívroham alatt súlyos fájdalmat tapasztalnak, hasonló érzések jelentkeznek a betegség kezelése után..

A hegesedési zónában található nagy heg vagy a szívfal kiemelkedése esetén a szerv funkcionalitása jelentősen csökken. Ez a szív üregében a vér stagnálásához vezet. Maga a szív növekedni kezd: eleinte a bal kamrák megnőnek, ezután következik be a jobb részlegek növekedése..

Tehát a pangásos szívelégtelenség kialakulása figyelhető meg, amely a szívroham egyik legveszélyesebb szövődménye. A betegek panaszkodnak:

• állandó fájdalom a szív területén;
• a lábak duzzanata;
• légszomj járáskor.

A betegség sürgős kezelést igényel. Leggyakrabban orvosi és sebészeti módszerek kombinációját alkalmazzák a kóros zóna kiküszöbölésére és a szívizom normális működésének visszaállítására..

Kardiogén sokk

A betegség kialakulása a szívizom jelentős károsodásával következik be. A nagy elváltozás miatt a szív hatékonysága csökken, és csökken a vérnyomás.

A betegség súlyosságától függően a következő megnyilvánulások lehetnek:

• súlyos fájdalom, hasonlóan ahhoz, ahogy a szív fáj a szívroham során;
• tüdőödéma által okozott légszomj;
• a bőr (ujjbegyek, ajkak) márvány pigmentációt kap.

A szívizom károsodásának mélységétől függően a betegség három foka különbözik. Az enyhe kardiogén sokk három-öt órán át tarthat. A szívizom kiterjedt patológiájával a roham több mint tíz órán át tarthat, túlnyomórészt rossz prognózissal.

A betegség kórházi kezelést igényel, és a következő eljárásokat foglalja magában:

• trombolitikus terápia;
• oxigénellátás (párásítva);
• vérpótlók bevezetése;
• olyan gyógyszerek használata, amelyek növelik a szívizom kontraktilitását;
• műtéti beavatkozás.

Aneurizma

A szívszövetek kiterjedt nekrózisa szintén kiválthatja az aneurysma kialakulását. A betegség akkor fordul elő, amikor a kialakult hegszövet nem képes összehúzódni, ami valami zacskóhoz hasonló. Ezen a helyen vérrögök képződnek, és magát a helyet állandó repedésveszély fenyegeti. A betegség tünetei hasonlóak a szívelégtelenség tüneteihez, fájdalom, ritmuszavarok és impulzusvezetési zavarok jellemzik.

Az aneurysma kimutatásához modern ultrahang és CT technikákat alkalmaznak. A patológia kiküszöbölésekor leggyakrabban műtéti módszert alkalmaznak. A műveletet általában legkorábban három hónappal a szívroham kezelése után hajtják végre.

A bal kamrai fal megreped

Ha egy szívroham következtében a szívizom kiterjedt nekrózisa van, amely a bal kamra régiójában található, akkor később falrepedés következhet be. Ez a patológia a betegek körülbelül 5% -ánál figyelhető meg. A kóros folyamat a szívroham kezelését követő 2-10 napon belül következik be. A betegség tünetei a következők:

• éles fájdalmak, mint a miokardiális infarktusban, amelyek átjuthatnak a lapockáig;
• a szív tamponádjának jelei;
• akut szívelégtelenség tünetei.

Ennek a patológiának a diagnózisa a szívburok lyukasztásából áll. Amikor a szakadás megerősítést nyer, a beteget sürgősen kórházi üzemmódba helyezik, és egy műtétet hajtanak végre, amely magában foglalja a szakadás helyén lévő szövetek varrását. Ugyanakkor az orvosoknak nagyon gyorsan kell cselekedniük, mivel nem minden beteget lehet bevinni a műtőbe..

Akut kardiovaszkuláris elégtelenség

A szívizom károsodásának mértékétől függően ez a betegség együtt járhat:

• tüdőödéma;
• szív asztma;
• akut bal kamrai elégtelenség.

Mivel a szívroham következtében a szív nem képes teljesen lepárolni a vért, stagnálása a szövetekben és a szervekben következik be. Folyékony része "átjárja" a tüdőt, megzavarva az oxigénátadás folyamatát a tüdőszövetből a vérbe. Ebben az esetben hörgőgörcs alakulhat ki..

A támadás lehet hirtelen és a nap bármely szakában bekövetkezhet. Eleinte a beteg tartósan száraz köhögést okoz. Légszomj következik be, a beteg percenként akár 30 lélegzetet is vesz, ami megkönnyíti számára, hogy üljön, mint fekve. Ezen tünetek hátterében a betegség következő jelei jelentkeznek:

• "pezsegő" érzés és gyors szívverés;
• a bőr sápadtsága;
• kék árnyalat az ujjbegyekig és az ajkakig.

Gyakran ez a támadás rövid ideig tart, csupán néhány percig tart. De bizonyos esetekben több órán át is eltarthat. Ha a patológiát nem szüntetik meg időben, akkor később tüdőödémává válhat.

Zavarok a ritmusban és a vezetésben

Először is, a szívroham negatívan befolyásolja a szerv vezető rendszerét. A nekrózis gócainak kialakulásával a szív által generált impulzusok megpróbálják megkerülni a blokkolt zónákat, ami késleltetett összehúzódásokat eredményez. Ebben az esetben a szív munkájának összehangolásában megsértések vannak. A szerv csökkent hatékonyságának hátterében nő a rá nehezedő terhelés.

Előfordulhat, hogy a beteg nem mutat semmilyen betegségre utaló jelet. Haladóbb esetekben bradyarrhythmia, a szívizom felgyorsult vagy lelassult összehúzódása lehetséges.

Ennek a patológiának a kezelését "Atropin", béta-blokkolók, "Isopin", "Lidocaine", "Cordaron", "Nitroglicerin" bevételével végezzük. A betegség súlyos lefolyása esetén lehetséges a szív elektromos stimulálása, amely lehetővé teszi a kontrakciók normalizálását.

Tromboembóliás jellegű szövődmények

Ha a szív ritmusa zavart, az üregében olyan körülmények jelennek meg, amelyek elősegítik a kamrák falához rögzített kis vérrögök megjelenését. Idővel letörhetnek és elzárhatják a kis ereket, aminek következtében a test egyes részein nincs elegendő vérellátás. Leggyakrabban a patológiát az alsó végtagokban figyelik meg, ami a vastag- és vékonybél, az agy vénáit érinti.

Az alsó végtagok tromboembóliáját éles fájdalom kíséri, amely a térd alatt jelentkezik. Ebben az esetben a bőr blansírozása következik be a károsodott vérkeringés miatt..

Ezt a betegséget leggyakrabban konzervatív módon kezelik, ami a következő gyógyszerek szedését javasolja:

• vért hígítani;
• fájdalomcsillapítók, amelyeknek köszönhetően a szív kellemetlen érzése megszűnik;
• gyógyszerek, amelyek elősegítik a vérrög oldódását.

Ha a trombusképződés jelentős, műtétet végeznek. Az eljárás magában foglalja a katéter behatolását az edénybe, amelyen keresztül vérrögöt távolítanak el belőle, ami megakadályozza a normális vérkeringést.

Előrejelzés

A szívinfarktus gyógyulási prognózisa nagyban függ a betegség időben történő észlelésétől és a szövődmények szisztematikus kezelésétől. A fájdalom visszaesése nem sokkal az eljárás befejezése után a betegek körülbelül egyharmadánál fordul elő. Ilyen helyzetekben pedig a kardiológussal folytatott konzultáció előfeltétele..

A szívinfarktus utáni súlyos szívfájdalom kedvezőtlen tünet. Ha a betegnek nincsenek járulékos betegségei, akkor leggyakrabban koszorúér-angiográfián, angioplasztikán és bypass műtéten esik át. Ha lehetetlen elvégezni ezeket az eljárásokat, a betegnek "heparint", nitrátokat és adrenerg blokkolókat írnak fel, és a terápiát szoros orvosi felügyelet mellett hajtják végre..

A szívinfarktus utáni szívfájdalom ennek a betegségnek számos szövődményével járhat. Ezért a mellkas területén érzett bármilyen kellemetlenség oka a szakemberrel való kapcsolatfelvételnek. A patológiák enyhe formáinak kialakulásával a tünetek megszüntetését gyógyszeres kezeléssel végzik. Ha súlyos betegségekről beszélünk, akkor szükség lehet műtéti beavatkozásra..

Szívroham kockázata: mellkasi fájdalom, figyelmeztető jelek

A különféle szívbetegségek egyik legveszélyesebb szövődménye a szívinfarktus. De nem mindig okoz fájdalmat a mellkasban vagy a szív vetületében. A krónikus szív- és érrendszeri patológiában szenvedőknek találkozóra van szükségük kardiológusnál és folyamatos ellenőrzésre. Az orvos elmondja a szívroham figyelmeztető jeleit, amelyekre figyelnie kell. Ha légszomja, légzési nehézsége, szédülése és hányingere, mellkasi szorítása van, azonnal segítséget kell kérnie. Ez segít megelőzni a katasztrófákat..

Kinevezés kardiológushoz: folyamatos ellenőrzés

Bármely szívprobléma vagy megnövekedett vérnyomás, mellkasi kellemetlenség esetén egy kardiológus megbeszélésére van szükség. Ne várjon hipertóniás krízist vagy angina pectoris rohamot, ami egy szívroham fenyegetését jelenti. Ha a klinikán állandóan megfigyelt embereknél bármilyen szokatlan tünet jelentkezik, akkor a további vizsgálat érdekében orvosával telefonon meg kell beszélni az állapotot, vagy rendkívüli időpontot kell rendelnie egy kardiológussal..

Gyakran a recepción az orvos elmondja a betegnek azokat a tüneteket és tüneteket, amelyek veszélyesek lehetnek, és azonnali mentőhívást igényelnek. A szívroham korai jeleinek felismerése kritikus fontosságú a segítség megszerzéséhez, és gyakran a túléléshez is. De a szívrohamban szenvedő embernek nem feltétlenül fáj a szíve..

Fontos tudni, hogy gyakran a szívroham nem jár súlyos mellkasi fájdalommal. Néhány szívroham hirtelen kezdődik, jellegzetes tünetekkel, de néha egyszerűen kellemetlenség, izzadás vagy fáradtság jelentkezik. Ebben az esetben már nem egy kardiológushoz kell kinevezni, és várni kell a látogatásra, hanem azonnali mentőhívást és kórházi ápolásra van szükség.

Vannak olyan jelek, amelyekre a betegnek figyelnie kell.

A mellkasra gyakorolt ​​nyomás szívrohammal

Néha a szívroham nem fájdalomérzetet, hanem elviselhetetlen nyomást jelent a mellkason, nehézlégzést és légszomjat. Néha a betegek ezt az érzést „betonlapként” írják le, amely megakadályozza a normális légzést. Az ember számára gyakran nehéz leírni a mellkasban tapasztalható nyomásérzetet vagy kényelmetlenség érzését, de a gyors légzés és a légszomj, a léghiány érzése, a gallér meglazításának és a ruhák levételének vágya felhívja magára a figyelmet. Ez azért történik, mert a szívinfarktus során a szív egy részének véráramlását teljesen elzárja egy trombus vagy egy ateroszklerotikus plakk részecske. Ennek eredményeként a szív rosszabbul összehúzódik, a vér stagnálása a kis körben (a tüdőben) történik. Ha a tünetek 10-20 másodpercnél rövidebbek, nem valószínű, hogy ez szívroham, bár aggódnia kell, és időpontot kell rendelnie orvosával. Ha a tünetek öt percnél tovább tartanak, azonnal hívja a 03 (103) vagy a 112 telefonszámot.

Fájdalom a felsőtest különböző területein

A szívroham egyéb figyelmeztető jelei lehetnek fájdalom vagy kellemetlen érzés az egyik, mindkét karban vagy a hátban, a nyakon, az állkapocsban és a hasban. Vannak, akik a bal kézben lövöldözős érzést írnak le. Mások fájdalmat tapasztalnak a has felső részén. A szívroham tünetei súlyos gyomorpanaszként is jelentkezhetnek.

Ha a fájdalom jelentkezik, és a mozgás enyhíti azt, valószínűleg nem szívroham. Jellemző a fájdalom, amely nem csillapodik akkor sem, ha az illető mozdulatlanul pihen vagy fekszik..

Hideg izzadás, hányinger vagy szédülés

Ha az ember úgy érzi, hogy hirtelen hideg verejték, szédülés érte, és nem tudja megérteni, miért fordulnak elő ilyen tünetek, fontos mentőt hívni. További jelek a súlyos hányinger, a tudat elhomályosulása, a kábultság állapota és a súlyos gyengeség. Gyakran az émelygés nem társul az étel bevitelével, sápadtsággal és halálfélelemmel együtt. A szédülés és az émelygés hátterében nincs hasi fájdalom és székletzavar, bélfertőzés és láz jelei. E tünetek hátterében gyakran légzési rendellenességek állnak fenn, majd a mellkasi kellemetlenség csatlakozik.

Különböző tünetek férfiaknál és nőknél: légszomj, gyengeség

A nők általában szívrohamot kapnak, mint a férfiak. Ritkábban tapasztalnak súlyos mellkasi fájdalmat és légszomjat, nyomást gyakorolnak a mellkasra. A nők rendkívüli fáradtságot, gyengeséget, végtagfájdalmat, hányingert, hányást vagy akár fogfájást érezhetnek. Tudnia kell, hogy a vérnyomás változása nem a szívroham kialakulásának jele. Lehet alacsony, normális vagy magas egy támadás során..

Sokat olvasol, és nagyra értékeljük!

Hagyja e-mailjét, hogy mindig megkapjon fontos információkat és szolgáltatásokat az egészség megőrzése érdekében

Ismerős fájdalom vagy kényelmetlenség

Az elsődleges szívrohamokat gyakran nehéz diagnosztizálni, mert mindegyik embernél másként jelentkeznek. Fontos szabály azoknak a tüneteknek az értékelése, amelyek a múltban voltak. Sok szívinfarktusban szenvedő ember korábban tapasztalt anginás rohamot. Mellkasi fájdalomként vagy kellemetlenségként nyilvánul meg, amely jön és elmúlik. Szívroham során a tünetek gyakran hasonlóak a korábbiakhoz, de néhány perc múlva nem javulnak. Azokban az emberekben, akik korábban szívrohamot szenvedtek, a visszatérő megnyilvánulások hasonló klinikai képpel rendelkeznek, ami miatt azonnal segítséget kell kérniük. Bár a fájdalom különböző módon nyilvánul meg, minden embernek általában ugyanazok a tünetei vannak, mint a múltban..

"Néma" szívroham: nincsenek tünetek

A szívrohamok majdnem fele finom megnyilvánulásokkal fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a tünetek annyira finomak és homályosak, hogy az emberek nem veszik észre, hogy a szívizom jelentősen érintett. A megnyilvánulásokat gyomorrontásnak vagy túlterhelésnek, stressznek vagy az időjárás hatásainak tulajdoníthatják. Később megtudják az elszenvedett szívrohamot, amikor elektrokardiogramot végeznek a szív elektromos aktivitásának ellenőrzésére. A csendes szívroham veszélyes, mert az őket elszenvedő emberek nem kapják meg a szükséges orvosi ellátást, sem a sérülés idején, sem utána..

Fontos, hogy gyorsan cselekedjünk!

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a beteg gyors reagálása kritikus fontosságú. Ne várja meg, és gondolja, hogy a tünetek elmúlnak. Az orvosok szerint minél előbb kaphat segítséget az ember, annál több megmenthető a szívizom. A kórházban a beteg számos olyan intézkedésen megy keresztül, amely legalább részben helyreállítja a vérkeringést az eldugult artériában és az érintett szívizom területén. Minél kisebb a szívizom térfogata végső soron károsodott, annál jobb az előrejelzés a beteg életére..

Mellkasi fájdalom szívroham után. A hegesedés és a szívinfarktus utáni élet

A szívrohamok (miokardiális infarktusok) életveszélyesek. Az elsősegély a következő intézkedéseket tartalmazza. Ha mellkasi fájdalmat vagy szívinfarktus egyéb tüneteit tapasztalja, ne késleltesse, hívja, hívja orvosát. Üljön le és várja meg a mentő megérkezését; ne próbálja meg maga eljutni a kórházba. A sürgősségi orvosok azonnal megkezdik a kezelést. Ez azért fontos, mert a legtöbb károsodás a szívinfarktus utáni első két órában jelentkezik. A szívinfarktus miatt történő segítségkérés késedelme káros hatásokat és akár halált is eredményezhet.

Ne próbálja maga diagnosztizálni az állapotot. Sok betegség okozhat szívrohamot. A mellkasi fájdalommal küzdő betegek csak 15% -a kap szívrohamot. Ezért az értékelést és a teszteket azonnal a sürgősségi osztályra való érkezéskor el kell végezni. A roham műtéti kezelésének célja a visszafordíthatatlan szövetkárosodás mértékének csökkentése a szívizom megfelelő vérellátásának visszaadásával.

Ha nincs komoly gyomorvérzési problémája, vegyen be egy aszpirint, mielőtt a mentő megérkezik. Ez a szívroham esetén nyújtott elsősegély csökkenti az ér további vérrög valószínűségét. Megmenti az életét.

A szívroham jeleinek ellenőrzőlistája: tünetek

A támadást ezek a jelek nem egyszerre mutatják meg. Néha elmennek és visszatérnek. Lehet, hogy egyáltalán nincsenek tünetek. A szívroham tényleges diagnózisát orvosnak kell felállítania. Ehhez a kutatási eredményeket tanulmányozzák:

• A beteg teljes kórtörténetének áttekintése.
• Orvosi vizsgálat.
• EKG a szív károsodása által okozott rendellenességek azonosítására.
• Vérvizsgálat, amely bizonyos enzimek rendellenes szintjét észleli.

Diéta és testmozgás szívroham után

Miután megtapasztalta, változtatnia kell étrendjén, több gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát tartalmaznia kell az étlapon, csökkentenie kell a telített zsír és a koleszterin mennyiségét. A testmozgási rend kidolgozása ezen kívül segít leadni ezeket a plusz kilókat. Egészségügyi szakembere segít ebben a programban és a megfelelő táplálkozásban. Ha hozzászokott a magas zsírtartalmú ételek fogyasztásához, és évek óta nem gyakorolja a rendszeres testmozgást, időbe telik, amíg alkalmazkodik a változásokhoz. A tervhez való ragaszkodás azonban nagyon fontos..

Ha dohányzik, azonnal le kell állítania ezt a vállalkozást. A dohányzás megkétszerezi a szívroham valószínűségét.

Milyen ételek károsak a szív- és érrendszerre, és miért

Ha választás előtt áll a vörös hús (magas a telített zsírtartalom) és a tenger gyümölcsei (magas a telített zsírtartalom) között, mi a helyes döntés? A koleszterinnek 2 fő típusa van. A "jó" koleszterin segít lebontani a "rossz" koleszterin lerakódásait, amelyek összegyűlnek az artériákban és plakkot képeznek..

A szervezet szabályozza a koleszterin mennyiségét a vérben, de megfelelő étrend nélkül e folyamatok hatékonysága alacsony. Az ételekben található zsír típusa határozza meg, hogy ez mennyire lesz hatással a vér koleszterinszintjének emelésére. A telített zsírtartalmú ételek, a vörös hús, a pálmamag, a vaj és más tejtermékek a legrosszabbak a koleszterinszint növelése szempontjából.

A tojást, a kagylót és a rákot el kell kerülni, vagy mértékkel kell fogyasztani. Az egyszeresen telítetlen zsírok, az olívaolaj a legjobb választás, mert nem növelik a vérben a "rossz" koleszterint. A jó koleszterinszint a szív rehabilitációjával és a dohányzás abbahagyásával nő.

Szívrohama után segíthet megismerni az életmódbeli változásokat, amelyek csökkentik a második szívroham valószínűségét. Az oktatók a fizikai aktivitás fokozatos növelésével figyelik a betegeket. Orvosa a legjobb információforrás a kezelési lehetőségekkel és a gyógyszerekkel kapcsolatban..

Angioplasztika és bypass műtét: a szívinfarktus előtti és utáni szívműtétek leírása

Az angioplasztika közepesen agresszív eljárás, amely csak bizonyos körülmények között releváns. Az angioplasztikát a vérrögöket feloldó gyógyszerek alternatívájának tekintik. Az eljárást szakképzett orvos (intervenciós kardiológus) végzi 12 órán keresztül. Az orvos behelyez egy rugalmas csövet (katétert) az ágyék artériájába, az eszközt az artériákon át a szívéhez mozgatja, és egy léggömböt fúj fel a torlódás területén. Az elzáródást eltávolítják, és sztentet helyeznek be, amely eszköz célja az artéria nyitva tartása.

Ha még mindig mellkasi fájdalma van, vagy ha a szívszövetének nagy területei vannak, amelyek nem kaptak elegendő oxigént, akkor megkerülésre kerül sor. Ez a művelet rendkívül agresszív eljárás, az orvosok közvetlenül a szívizommal dolgoznak. Olyan betegek számára történik, akiknél a blokád nem reagál az angioplasztikával végzett kezelésre, vagy ha több ér súlyos sérülést szenved. A bypass eljárás során a sebész az artéria vagy a véna egy részét az elzárt és beszűkült érig rögzíti. Ebben az esetben a vér keringeni kezd, megkerülve az elzáródást. Ez alternatív útvonalat teremt a véráramláshoz. Ezek az artériák vagy vénák a test egy másik részéből, általában a lábából származnak. Ezenkívül a belső mellkasi artériát elválasztják a mellkas falától, és nyitott végével a blokkolt terület alatt a koszorúérhez rögzítik. A vér új utat kap, és szabadon áramlik a szívizomba.

A műtét 3-6 óráig tart, amelynek során a szívet leállítják és lehűtik, oxigénigénye nagyon alacsony lesz. A mesterséges szív- / tüdőgépek pumpálják és oxigént adnak a beteg vérének.

Gyógyulás és szövődmények szívinfarktus után

Noha a bypass műtét a fő műtét, a legtöbb beteg arról számol be, hogy sokkal jobban érzi magát, amikor felépül, és eltűnt a mellkasi fájdalma. Könnyebbé válik a gyakorlatok elvégzése, nem fuldoklik ilyen gyorsan. A gyógyulási idő azonban 4-6 hét, az általános egészségi állapottól függően esetleg hosszabb.

Bármilyen típusú gyógynövény szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Az efedrát tartalmazó készítmények torokfájást, szívrohamot okozhatnak és halálhoz vezethetnek.

A miokardiális infarktus szövődményei életveszélyesek, a beteget nagyon szorosan figyelik. Fontos észrevenni a bajok figyelmeztető jeleit, mind a kórházban, mind tartózkodása után. Szívinfarktus után szinte minden betegnél fennáll annak a veszélye, hogy szabálytalan szervi ritmus (aritmiák) alakul ki. Defibrillátornak nevezett elektronikus eszközt használnak a normális szívritmus helyreállítására. Az áramütésnek való kitettséget akkor is alkalmazzák, ha a rendellenes szívverés életveszélyessé válik..

Krónikus szívelégtelenség

Krónikus szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szövetek nagy területe meghal, és a szívizom nem képes megfelelően pumpálni a vért. Emiatt folyadék halmozódik fel a tüdőben és más szövetekben. A krónikus szívelégtelenség tünetei közé tartozik a légszomj és a szívdobogás. Pangásos szívelégtelenség gyógyszerek szükségesek.

A prognózis a szívizom maradandó károsodásának szintjétől és más tényezőktől függően változik. Attól függ, mennyire működik jól a szív bal oldala, és hogy az izom elegendő oxigént kap-e. Fontos az is, hogy a pulzusszámot és az artériás lerakódások progresszióját szabályozó elektromos rendszer stabil-e. A legrosszabb előrejelzés, ha szabálytalan pulzusszámmal vannak problémák és / vagy a szerv elvesztette a vér pumpálásának képességét.

Eljárások és intézkedések: segítségnyújtás, szívinfarktus utáni rehabilitáció, diéta - megelőzés

A koszorúér- vagy intenzív osztályon végzett szoros megfigyelés kritikus fontosságú a rehabilitáció hatékonysága szempontjából, különösen a szívroham utáni első 24 órában. Az első 12–24 órában ágyban kell feküdnie, mivel a tevékenység stresszt okoz a szívben, és hozzájárulhat annak nagyobb károsodásához. Az első 24 órában megengedett felkelni, leülni az ágy szélére. 4-5 napon belül naponta 3-szor kell sétálni egy kicsit.

A stressz tesztet 3 nappal a szívroham után végezzük. A teszt során olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek utánozzák a test szívre gyakorolt ​​hatását. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje, mennyire működik jól stressz alatt. A vizsgálat az Ön állapotától és a szívinfarktus óta eltelt időtől függ. Ezek a tesztek segíthetnek orvosának meghatározni az izomkárosodás mértékét, a szív működőképességét, a fokozott aktivitással járó mellkasi fájdalmat és mennyit tehet..

Amíg kórházban van, speciális diétát tart. Miután rehabilitációs program keretében hazaengedték, orvosa javasolja diéta és testmozgás megváltoztatását. A megelőzés menete tiszta folyadékkal történő diétával kezdődik. Ezután speciális szívdiétára van szükség: a kalóriák fele komplex szénhidrátokból származik, a napi energiafogyasztás kevesebb, mint 30% -a zsírból származik. Egyél olyan ételeket, amelyekben kevés a telített zsír, magas a kálium-, magnézium- és rosttartalom (például gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék) és nagyon kevés só.

Miután elhagyta a kórházat, számos gyógyszert írnak elő, amelyek segítenek a gyógyulásban és a második szívroham megelőzésében. Más gyógyszerek mellett gyógyszerekre is szükség lesz, amelyek segítenek a magas vérnyomás és a koleszterinszint szabályozásában.

A fájdalom az egyik fő jel, amelyet a test küld az embernek, amikor értesít a meglévő egészségügyi problémákról és azok veszélyéről..

Tehát a szívinfarktusban jelentkező fájdalmat nagyon fontos tünetnek tartják, amelyre érdemes figyelni, képesnek kell lennie a helyes megfejtésre.

A lokalizáció és a megnyilvánulás jellemzői

A miokardiális infarktusban jelentkező fájdalomról szólva a legtöbb esetben a mellkasban jelentkező fájdalomról van szó. Bizonyos tényezőktől függően eltérő intenzitással rendelkezhetnek. Például, ha van egy kis gócos MI, akkor a fájdalom nem lesz túl erős, gyorsan leállítható.

Nagyfokú szívinfarktus esetén a harc nehezebb lesz, mert a fájdalom nem szűnik meg, ha kizárják a fizikai aktivitást. Amikor egy személy nyugalomban van, még a fájdalomcsillapítók sem segítenek..

Ugyanakkor a szívinfarktus során fellépő akut fájdalmak jelentkeznek a szívben, amelyeknek jelzésnek kell lenniük a mentők hívására és az aktív elsősegélynyújtásra. Néha a szívinfarktus első híradójává válnak, amely a túlzott fizikai vagy erős érzelmi stressz idején jelenik meg.

Akkor a szívnek nagyobb az oxigénigénye, nagy mennyiségű vért kell pumpálnia. De a csökkent kontraktilis képesség, az érrendszeri átjárhatóság romlása miatt ez lehetetlenné válik. Így alakul ki a szívizom egy részének nekrózisa, amelyet miokardiális infarktusnak nevezünk..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a miokardiális infarktusban a fájdalom jellege némileg hasonló az angina pectorishoz. A fájdalomérzetek ugyanolyan erősek, a test bal oldalára is sugároznak. A karra, a vállra és az alkarra terjednek, és a nyak vagy az arc bal oldalára koncentrálódhatnak. Az egyetlen különbség az, hogy az angina pectoris esetében a kellemetlen érzés enyhül a nitroglicerin bevétele után, akkor is, ha egy személy nyugalmi állapotba kerül.

Fontos tudni Érdekes tudni! Cukorbetegeknél és nőknél a fájdalom nem olyan erős, az MI szinte tünetmentes lehet. De mindkét esetben magas a veszélye, még akkor is, ha a beteg normálisnak érzi magát..

A miokardiális infarktusban a fájdalom témáját folytatva megjegyezzük, hogy néha a hasban koncentrálódnak. Ezután a személy kényelmetlenséget érez a gyomor felső részén, terjedve a jobb hypochondriumba vagy a köldök területére. Néha ez a támadás legelső tünete, amely félrevezető, és rossz intézkedések megtételére kényszeríti a fájdalom megszüntetésére..

Leggyakrabban ez a megnyilvánulás nőknél fordul elő. Ennek oka testük szerkezetének anatómiai sajátosságai - a rekeszizom sokkal magasabb, mint a férfiakénál. Tehát a szívből érkező fájdalomjel a gyomorba, annak felső részébe kerül.

Hogyan lehet enyhíteni a beteg állapotát

Fontos megérteni, hogy a szívizominfarktusban a fájdalom enyhítése az első dolog, amikor észlelik. Ha nem hoznak intézkedéseket, a szövődmények valószínűsége magas, különösen a kardiogén sokk előfordulása, ami végzetes kimenetelhez vezet.

Minden nagyon egyszerű - amikor az ember erős fájdalmat tapasztal, pánikban és erős érzelmi stresszben van.

Ekkor a szív oxigénigénye megnő, a vérkeringésnek növekednie kell, de a gyenge kontraktilis képesség nem teszi lehetővé funkciójának ellátását, így a nekrózis tovább terjed.

A szívinfarktusban szenvedő fájdalmas roham enyhítésének első dolga az, ha a beteget szilárd ágyra helyezi, és a felsőtestet magasabbra emeli. Ez segíthet és megkönnyíti az állapotot..

De, ha egy személy kategorikusan nem hajlandó lefeküdni, azt állítja, hogy kényelmesebb neki a hátának támaszkodva székben ülni, ne avatkozzon bele, ne avatkozzon bele, hagyja, hogy olyan helyzetbe kerüljön, amelyben jobban fogja érezni magát. Egyes szakértők még azt is állítják, hogy ez utóbbi lehetőség előnyösebb. De minden esetben külön-külön kell választania.

• valerian tinktúra;
• anyaméh tinktúra;
• galagonya tinktúra.

Ezután érdemes folytatni a gyógyszeres kezelést. Nagyon hatékonyan segít enyhíteni a nitroglicerin tünetét, amelyet a szívroham során fájdalom nem okozott volna. 15 percenként bevehető. Összesen három tablettánál többet nem ajánlott inni.

A gyógyszer csökkenti a vérnyomást, ami csak súlyosbíthatja a helyzetet, ezért hipotenzióban ellenjavallt. A gyógyszer értágító és antianginális hatású, ennek köszönhetően enyhíti a fájdalmas rohamot, csökkenti a szívizom oxigénigényét.

A következő gyógyszer, amely segít a támadást tapasztalt személy állapotának enyhítésében, az analgin. Tekintettel arra, hogy sürgősen kell cselekednie, érdemes az anyag oldatát használni, és nem az analgin tablettákban. Intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadnia 4 ml 50% -os oldatot a gyógyszerből. Az első módszer hatékonyabb, de speciális képességek hiányában jobb nem kockáztatni.

A roham letartóztatásának témáját folytatva megjegyezzük, hogy nagyon fontos, hogy a beteg aszpirin tablettát vegyen be. Jól hígítja a vért, megakadályozza a további trombus képződést, elősegíti a meglévő vérrögök szétesését. A gyógyszer segít elkerülni a katasztrofális következményeket, enyhíteni egy személy állapotát a mentő megérkezése előtt.

Egyéb tünetek

A MI nem az egyetlen, bár a fő tünete. A támadást további jelek kísérhetik, amelyek segítenek teljesebb képet alkotni a beteg állapotáról:

1. légszomj - nyugalmi állapotban is megjelenik;
2. tachycardia - a vérnyomás emelkedésével jár;
3. szédülés - eszméletvesztéshez vezethet;
4. hideg verejték, hideg végtagok;
5. hányinger és hányás.

Ezek a tünetek részben vagy egészben jelentkezhetnek. Jelenlétük lehetővé teszi, hogy pontosabban és a lehető leghamarabb diagnosztizáljon, hatékony segítséget nyújtson, csökkentse az életveszélyes szövődmények valószínűségét.

A szívroham a szív ischaemia akut megnyilvánulása, amely leggyakrabban a nőket érinti. Ha a szívizom egy bizonyos területének vérellátása megszakad egy érelmeszesedéses lepedék megsemmisülése következtében, az oxigénhiány miatt elkezdi halni. Ez a folyamat miokardiális infarktus..

Általában a lepedék az edény lumenjében található, azonban bizonyos terhelés mellett összeomolhat. Aztán ezen a helyen egy trombus nő, amely teljesen lezárhatja az edény lumenjét.

Ez szakaszosan jelentkezhet, és fájdalomként jelentkezhet a szívben. Gyors elzáródással már akut szívrohamról beszélünk, amely sürgős kórházi kezelést igényel.

A szívrohamnak különböző okai vannak, de a szívroham leggyakrabban az időseket és azokat, akik ülő életmódot folytatnak, túlsúlyosak és keveset mozognak. Ugyanakkor az állandó stressz és az idegi állapotok a betegség kialakulásához vezetnek..

Bár vannak olyan esetek, amikor a szívrohamot fizikailag erős embereknél diagnosztizálják még fiatalon is. Leggyakrabban a betegség megelőzi a jó fizikai állapotú fiatalokat a rossz szokásokkal való visszaélés és az állandó stresszes helyzetek következtében. Meg kell érteni, hogy minden stresszes helyzet és idegesség sejthalálhoz vezet..

A szívroham kialakulásának fő okai a következők:

• Állandó túlevés. Naponta 3-5 alkalommal kell ételt szednie, kis adagokban, legfeljebb 300 grammig.
• Magas nyomású.
• Passzív életmód. Minden nap 2 vagy több km-t kell megtennie az izmok edzéséhez és aktív összehúzásához.
• Az állati zsírok testébe való bejutás elmulasztása.
• Rossz szokások: cigaretta, alkohol, drogok és mérgező anyagok.
• Magas koleszterinszint, ami lepedékképződéshez vezet.
• Diabetes mellitus, amelynek következtében az oxigén a szokásosnál rosszabbul áramlik a véráramban.

A sokat sétáló és sportoló embereknél a szívrohamot gyakorlatilag nem diagnosztizálják, és ha mégis bekövetkezik, akkor egy stresszes sokk következménye. Mindezek az okok vérrögképződéshez és az erek elzáródásához vezetnek. Ennek eredményeként az oxigénnel teli vér nem jut el a szívig. A szívizom legfeljebb 10 másodpercig képes oxigén nélkül, ezt követően az izom fokozatos halála megkezdődik.

A teljes elzáródás után a szívizom életképes marad körülbelül fél órán keresztül, utána visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek. Az angina pectoris és a szívroham esetén a fájdalom ugyanazon a helyen jelentkezik, de továbbra is vannak fő különbségek e betegségek között. A szívrohamot éles, hosszan tartó fájdalom jellemzi, amelyet a beteg akár fél órán át is érezhet, ami a nitroglicerin bevétele után sem csillapodik..

Miokardiális infarktus: tünetek és diagnózis

A szívinfarktusnak olyan tünetei vannak, amelyek akut fájdalommal jelentkeznek a szív régiójában. Ezek a tünetek azonban általában férfiaknál jelentkeznek, míg a nők nem..

A szívroham tünetei különbözőek, mindez az eset összetettségétől, a klinikai megnyilvánulásoktól, az érintett területtől és egyéb tényezőktől függ. A betegség tünetei némileg eltérnek a nőknél és a férfiaknál..

Éles fájdalom a mellkasban nem mindig világos, hogy a szív fáj, mivel a fájdalom leggyakrabban a szívizom alatti területen jelentkezik új fizikai erőfeszítések során, valamint erős stresszes helyzetek és tapasztalatok.

A miokardiális infarktus tünetei a következők:

• Éles mellkasi fájdalmak balra tolódnak. A fájdalom akár fél óráig is eltarthat, és néha olyan erős, hogy egyszerűen nincs erő elviselni. Ebben az esetben sürgősen mentőt kell hívnia.
• A nitroglicerin szedésekor a fájdalom alábbhagy, de nem múlik el teljesen.
• Égő érzés, szorít a szívben.
• A fájdalom az idő múlásával súlyosbodik, és átterjed a bal alkarra, a nyakra és az állkapocsra is.

Az iszkémia egyik szörnyű formáját kiterjedt szívrohamnak tekintik, amely a szív összes izomszövetét érinti. Ez sejthalált és a szívizom falainak károsodását okozza..

Kiterjedt szívroham nyilvánul meg:

• Váratlan mellkasi nyomás.
• Légzési nehézség és oxigénhiány.
• Zsibbadás a csomagtartó bal oldalán vagy a karba sugárzó akut fájdalom.
• Kék vagy sápadt bőr.
• Hideg verejték a homlokán.
• Hányinger, hányás és hasi fájdalom.
• Aritmia és szörnyű pánik.
• Súlyos fájdalom és ájulás.

Az egyidejűleg előforduló betegségek, például az érelmeszesedés, az angina pectoris és a magas vérnyomás válhatnak az extenzív szívroham előfordulásának okaivá. A fő kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegségben és magas koleszterinszintben szenvedők, elhízottak és egészségtelen életmódot folytatók, 60 év után korosztály.

Hosszan tartó, égő érzéssel járó fájdalmas érzések, amelyeket 30 perc és 1 óra között észlelnek, mindenképpen figyelmeztetniük kell a beteget, valószínűleg miokardiális infarktusról van szó. Ezek a jelek a koszorúér-betegség okozta szövődményeket jelzik, amelyek kiváltják az extenzív miokardiális infarktus kialakulását..

A károsodás mértékének pontos meghatározásához és a betegség kimenetelének előrejelzéséhez a beteg teljes diagnózisát speciális klinikákon végzik:

1. Elektrokardiográfia. A T és Q hullámok természetellenes megjelenését vizualizálják a mellkasra helyezett elektródák segítségével, amelyek jelzik a kicsi és nagy fokális szívizomkárosodást.
2. Vérvizsgálat. Mutatók: a leukociták szintjének növekedése, az eritrocita ülepedési sebessége, a laktát-dehidrogenáz enzim nagy mennyisége.
3. Echokardiográfia, ultrahang echokardiográfia. Tükrözi a szív paramétereit, a falak és az erek állapotát, a szelepeket, meghatározza a vérrögök jelenlétét és a véráramlás minőségét.
4. Radiopaque koronográfia. Belső bevezetés a katéter femorális artériáján keresztül, amely olyan anyaggal tölti fel a vénás ereket, amely lehetővé teszi a lumen szűkületének lokalizációjának és fokának meghatározását.

Az empirikusan nyert adatok alapján a kardiológusok vagy későbbi intenzív gyógyszeres kezelést, vagy műtéti műtéti beavatkozás módját írják elő: koszorúér bypass oltást. Ez a módszer magában foglalja a mesterséges véráramlás létrehozását anélkül, hogy befolyásolná a már korábban vérrögökkel és plakkokkal töltött koszorúér éreket. Ha egy támadás otthon talál egy beteget, azonnal hívjon mentőt..

Irreális az otthoni állapot normalizálása szív- és érrendszeri betegségekkel, csak a szakemberek érkezése előtt enyhítheti és kissé csökkentheti a fájdalom szindrómát:

• Helyezze a beteget vízszintes helyzetbe. Feltétlenül emelje fel a fejét. Ha légszomj van, akkor jobb, ha kényelmes helyzetben ül, leengedi a lábát.
• Előkészületek: Nitroglicerin - 1 tabletta a nyelv alatt, feloldás, Aspirin - 0,5 - 1 tabletta rágásra.
• Köhögést vált ki. Bizonyos esetekben javítja a koszorúér véráramlását.
• Lazítsa meg a ruházatot és biztosítson friss levegőt.
• Meleg kezek és tenyerek forró borogatással.
• Próbálja megnyugtatni a beteget, vagy adjon neki egy italt "Valocordin".
• Eszméletvesztés vagy szívmegállás esetén önmasszírozza a mellkasát, és mesterségesen lélegezzen be.

A mentőorvosok elvégzik a páciens kezdeti vizsgálatát, majd kórházi kezelést végeznek a további vizsgálat és fejlesztés érdekében.

Akut szívinfarktus és a szívinfarktus egyéb formái és stádiumai

Az akut miokardiális infarktus nem jelentkezik hirtelen. A szívroham fokozatosan fejlődik, átmegy a jellegzetes szakaszokon.

Tehát mi a miokardiális infarktus szakasza:

1. Preinfarktus - az első megnyilvánulások időtartama 2 naptól több hétig terjedhet. A jelek hasonlítanak az anginára.
2. A legakutabb - a mellkasi fájdalom és a légszomj állapota 5 órával a szívroham kezdete előtt figyelhető meg. A sérülés függvényében jellemezhető. Ha a szívizom hátsó falában elégtelen vérkeringés lép fel, hányás, émelygés és ritkábban eszméletvesztés jelenik meg. Akut - az állapot súlyosbodása körülbelül 10 napig tarthat. A miokardiális infarktus ezen időszakaiban a testhőmérséklet és a vérnyomás emelkedhet.
3. Szubakut - növekvő ereje és gyakorisága, a szív- és érrendszeri megbetegedések 4 héten belül megfigyelhetők. Ezen időszak után átmenetileg javul az állapot..
4. Postinfarction - a szívinfarktus utáni időszak mellkasi fájdalommal, aritmiával, angina pectorisszal, légszomjjal jár együtt.

A kritikus állapot kialakulásának megelőzése érdekében a koszorúér-betegség első tünetei esetén azonnal mentőt kell hívnia. Már az orvosok megérkezése előtt megállapítható, hogy a páciensnek nem intramuralis miokardiális infarktusa van, hanem akut miokardiális infarktusa. A betegségnek két különféle formája van.

Az első fájdalmas, tipikus. A jelek éles, éles fájdalmak a test bal oldalán, a lapocka területén. Időtartama 30 perc és egy nap között. A Nitroglicerin gyógyszer ebben az esetben haszontalan. Társuló tünetek: félelem, hányás, izzadás, légszomj, tachycardia.

A második atipikus. Több fajtája van. Teljesen tünetmentes, vagy a has felső részében nyilvánul meg. A központi idegrendszerből megfigyelhető lehetséges megsértések: szédülés, eszméletvesztés. Néha hasonlít egy asztmás roham kezdetéhez, amelyet kék bőr, a belélegzett levegő hiánya kísér.

Mindenesetre lehetetlen ilyen szövődményekkel járó beteget hagyni szakemberek segítsége nélkül. Az önkönnyítő intramurális miokardiális infarktus csak egy ideig lehetséges.

A miokardiális infarktus bármely szakaszában megfelelő kezelésre van szükség, amelynek fő célja a szív érintett területének vérkeringésének helyreállítása és megfelelő szinten tartása. A szívroham kezelésére az aszpirint alkalmazzák, amely nem teszi lehetővé a vérrögök képződését. A Plavix és a Ticlopidin ugyanolyan hatású, de erőteljesebbnek tekintik őket, mint az acetilszalicilsav. A heparin segít a vér hígításában és a vérrögök kiváltó tényezők elpusztításában. Az Entresto-t is gyakran előírják - egy innovatív fejlesztés a CVS-kórképek kezelésére..

A trombolitikumok könnyen feloldják a vérrögöt, amely már az edényekben van. Mindezeket az alapokat orvos írja elő komplex kezelésre..

A koszorúér-angioplasztikát gyakran használják a kezelésre is. De ha a szívroham első órájában a hagioplasztikát nem lehet elvégezni, akkor előnyösebb lenne gyógyszert használni a vérrögök feloldására és a véráramlás javítására.

Ha a fenti módszerek nem működnek, akkor műtéti kezelést hajtanak végre - koszorúér bypass oltás, amely helyreállítja a vérkeringést és megmenti az ember életét.

A vérkeringés helyreállítása mellett szívroham-kezelést végeznek:

• Az infarktus méretének és a szívizom terhelésének csökkentése. Ehhez B-blokkolókat használnak..
• Fájdalomcsillapítás nitroglicerinnel és narko-fájdalomcsillapítókkal.
• Aritmia normalizálása. A gyorsított ritmushoz lidokaint és amiodaront, gyenge ritmushoz Atropint vagy ideiglenes szívstimulációt alkalmaznak..
• A normális nyomás, a légzés, a pulzus, a veseműködés fenntartása.

A miokardiális infarktus eredményei és következményei

A szívinfarktus kimenetele nem mindig örül. Leggyakrabban a szívizom kiterjedt és mély károsodásával a szívroham szövődményeket okoz. Ismeretes, hogy a szívroham a szívizom zónájának nekrózisa, amelynek következtében az izomszövet kötõvé válik és elveszíti minden funkcionális képességét. Ez a szív falvastagságának szűküléséhez és a bal kamrai üreg növekedéséhez vezet, majd a kontraktilis funkció romlása következik be..

Szívroham után az embernek aritmiája alakulhat ki. A legrosszabb a kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció. Az aritmiát mindenképpen kezelni kell, hogy ne váltsa ki a betegséget..

A szívelégtelenség szintén szerepel a szövődmények listáján, és nagyon gyakran szívrohamot diagnosztizálnak nála. A megnövekedett nyomás növeli az infarktuszónát a szív oxigén éhezése és a bal kamra feszültsége miatt.

A szívroham után egy héten belül mechanikus károsodás alakulhat ki a szív- és érrendszerben, amely sebészeti beavatkozást igényel az ember életének megmentése érdekében.

A betegek egyharmadában, akiknél szívinfarktus volt, időszakosan fájdalom-szindróma.

A Dressler-szindróma a szív és a tüdő gyulladásos folyamataiban nyilvánul meg. A miokardiális infarktus mindezek a beteg halálához vezethetnek.

Közvetlenül szívroham után a páciensnek ágynyugalmat írnak elő a heg megerősítésére, amely után kis fizikai aktivitást írnak elő. Szívroham után az embernek folyamatosan kell inni tablettákat az erek tágulása és a vér hígítása érdekében, és nem szabad túlterhelni, többet pihenni és elegendő alvást aludni..

A szívroham megelőzése érdekében meg kell szabadulni minden rossz szokástól, leadni a felesleges kilókat, kialakítani a megfelelő táplálkozást, többet mozogni és ne idegeskedni az apróságok miatt, és a szívroham megelőzése érdekében az orvos Sortis tablettákat írhat fel..

A szív- és érrendszeri betegségek egyik legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus. A szívinfarktus nemcsak Oroszországban, hanem az egész bolygón a halál fő oka. Mi a teendő, ha szívizominfarktus érkezik otthonába? A legfontosabb, hogy ne felejtsük el, hogy az élet nem ér véget ezzel, és bizonyos intézkedések megtételével meglehetősen teljes életet élhet, gazdag örömökben és boldog benyomásokban..

Azt azonban tudnia kell, hogy szívinfarktuson átesett embereknél nagy a valószínűsége annak, hogy megismétlődik ez a szörnyű betegség, ami koszorúér-betegséghez, sőt halálhoz is vezethet. Bizonyos szabályok betartásával csökkentheti a betegség visszatérésének kockázatát. Mennyi az esélye a második szívinfarktusnak? A szívinfarktus utáni első óra nagyon veszélyes, a halálozás valószínűsége nagyon magas, és körülbelül 50 százalék.

juice azon emberek százaléka, akik nem élnek az első hónap végéig. Ezért nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérje állapotát ebben az időszakban. A halálos kimenetel valószínűsége továbbra is fennáll a szívinfarktus utáni első évben (a betegek 3-7% -a). Hogyan lehet elkerülni, hogy ezekbe a halálos százalékokba essen? Először is megfelelően kezelnie kell a betegségét. A szívbetegségek, különösen akkor, ha a relatív egészségi állapot mellett fordulnak elő, általában nem csak a testi, hanem a mentális állapotot is jelentősen aláássák.

Végül is mindannyian terveket készítünk az életre, és sokunknak van rutinja minden napra. Szívroham miatt összeomlik az élet szokásos rendszere, amelynek eredményeként újjá kell építenie életprioritásait. Megjelenhet depresszió, a közeli haláltól való félelem, a túlzott izgalom, ami csak súlyosbítja a beteg állapotát és bonyolítja gyógyulását. Gyakran a szívfájdalom-szindróma, amely a gyógyulási időszakban nyilvánul meg, aláássa az önbizalmat. A mellkas területén fájdalmak jelennek meg, amelyek a bal vállig és az alsó állkapcsig sugároznak. Ezek a tünetek a visszatérő szívinfarktus előhírnökei lehetnek. Az ilyen tünetek azonban nem mindig jelzik a szív- és érrendszeri patológiát, lehetnek pszichoemotikus jellegűek, és ideges túlterheléssel jelentkezhetnek. Ezért nagyon fontos hallgatni a testét. A Kardi.ru szolgáltatás segíthet a helyes diagnózisban, amelynek használata lehetővé teszi a fájdalom okának kiderítését.

A szívinfarktus utáni rehabilitáció jellemzői

Miokardiális infarktusban szenvedő beteg rehabilitációja nemcsak a fizikai aktivitás, hanem a mentális egészség helyreállítását is célozza. Miután elhagyta a kórházat, nagyon fontos, hogy betartsa az orvos összes utasítását. Ezenkívül a beteg hozzátartozóinak is be kell tartaniuk bizonyos szabályokat a pácienssel való kapcsolattartás során. Nyilvánvaló, hogy az őslakos emberek meg akarják védeni kedvesüket a túlfeszültségtől, és minden lehetséges módon megpróbálják megvédeni őt a fizikai megterheléstől. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy a gyógyulási időszakban, a szívinfarktus után, mozgást és terápiás gyakorlatok elvégzését kell elvégezni.

Mint tudják, a szívinfarktus évente a lakosság egyre több fiatal szegmensét érinti. Ezért a betegek számára az egyik fontos kérdés a szexuális élet visszatérésének ideje. Úgy gondolják, hogy nem kiterjedt szívinfarktus esetén a normális nemi élet két hónap múlva megkezdődhet, míg az egészséges partnernek aktívabb pozíciókat kell választania. A nemi aktus kezdetének ellenjavallata lehet az angina pectoris és a magas vérnyomás. Ezekben az esetekben feltétlenül konzultáljon orvosával. A szív munkájában bekövetkezett változásokat a nemi aktus előtt és után a Cardiovisor segítségével ellenőrizhetjük, amely segít értékelni a szex emberi testre gyakorolt ​​hatását.

Gyakoroljon szívinfarktus után

A miokardiális infarktuson átesett beteg rehabilitációjának fontos helye az ember fizikai képességeinek helyreállítása. Egy személy számára fizikoterápiás osztályokat írnak elő, amelyeket szakember felügyelete mellett végeznek. Ma a "szív" betegek fizikai egészségének szakmai rehabilitációját kardiológiai központok végzik, amelyek nagyon gyakran a beteg lakóhelyétől távol helyezkednek el. Míg a szokásos klinikák és kórházak nem tudják ezeket a szolgáltatásokat nyújtani a betegek számára. Ezért a mentesítés után a legtöbb embernek egyedül kell végeznie a terápiás gyakorlatokat, a kezelőorvos utasításainak betartásával. Ismeretes, hogy azok a betegek, akik továbbra is otthon gyakorolták a gyakorlatokat, elég gyorsan felépültek és rövid idő alatt megfeledkeztek a betegségről. De a házi feladatokban az a lényeg, hogy ne vigyük túlzásba. Fontos, hogy figyelemmel kísérje állapotát. Pulzus, vérnyomás mérésére van szükség. A Kardi.ru szolgálat által nyújtott szolgáltatás segíthet. A Cardiovisor használata lehetővé teszi a szív munkájában bekövetkező változások dinamikájának figyelemmel kísérését. A legkisebb megsértés esetén a számítógépes rendszer tájékoztatja az alanyot a közelgő kóros állapotokról.

A szívizominfarktus utáni táplálkozás jellemzői

A diéta is fontos szerepet játszik. Az ember étrendjének tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek segítenek a szívizom normális működésének helyreállításában. Ezért kenyeret, zöld zöldséget és gyümölcsöt kell enni. Ezek a termékek gazdag vitaminokban és olyan anyagokban, amelyek normalizálják az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. Viszont csökkenteni kell az elfogyasztott ételek mennyiségét, amelyek a vér koleszterinszintjének emelkedése következtében ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezetnek. Ezért annak, akinek miokardiális infarktusa volt, le kell mondania az állati zsírokról. Ide tartoznak a zsíros húsok, a máj és a vesék. Ezenkívül a különféle füstölt húsok, kolbászok, kolbászok és borok koleszterinben gazdagok. A sült ételek elutasítása, amelyet ajánlott főtt vagy párolt ételekre cserélni, szintén kedvezően befolyásolhatja a gyógyulást. Meg kell tagadnia a tejtermékeket - zsíros túrót, kefirt, vajat és tejfölt. Nem szabad azonban teljesen lemondania a húsételekről. Az étrendnek sovány halat, baromfit kell tartalmaznia (bőr nélkül kell enni). A főzést csak növényi olajokkal szabad elvégezni - a repceolaj a legelőnyösebbnek tartják, bár a napraforgóolaj főzésre is alkalmas. Az infarktus utáni étrend egyik fontos jellemzője az elfogyasztott sómennyiség csökkenése, amely a vérnyomás emelkedését idézheti elő. Megfelelően kiválasztott étrend esetén gyorsan felépül, és a test rehabilitációja szinte észrevehetetlen lesz. A Kardi.ru projekt segít ellenőrizni a szív munkáját, ennek köszönhetően nyomon követheti a gyógyulás dinamikáját, valamint azt, hogy a szíve hogyan reagál az étrend változásaira..

Ezenkívül meg kell tanulni, hogy a szívinfarktusban szenvedő embereknek örökre el kell felejteniük a dohányzást. A cigaretta fájdalom rohamokat vált ki a szív területén, és ezek okozzák az ismételt szívrohamokat.

Miokardiális infarktus, amely hirtelen jött

Az ember magának él, ahogy tudja és megszokta, az egyik egészségesnek tartja magát, a másik lassan angina pectorisszal küzd. És hirtelen, egy nem egészen szép napon, a szív régiójában egy éles fájdalom megállítja a szokásos eseményeket. "Fehérkabátos emberek", sziréna, kórházi falak... Korai még ilyen pillanatban beszélni az eredményről, minden eset különleges, a szívizom károsodásának mértékétől, azoktól a szövődményektől és következményektől függően, amelyektől a kardiológusok, a betegek és hozzátartozóik annyira tartanak.

A szívinfarktus súlyos lefolyása kardiogén sokk, aritmia, tüdőödéma és egyéb szövődmények esetén azonnali kórházi kezelést, újraélesztési intézkedéseket és hosszú rehabilitációs időszakot igényel a szívinfarktus minden lehetséges következményének megelőzésével:

1. Tromboembólia;
2. Szív elégtelenség;
3. Aneurizma;
4. Szívburokgyulladás.

Vannak, akik úgy vélik, hogy van egy bizonyos számú szívroham, amelyet egy személy elszenvedhet. Természetesen nem erről van szó, mivel az első szívroham olyan súlyos lehet, hogy az utolsó lesz. Vagy kis gócos szívrohamok, amelyek nem annyira félelmetesek a fejlődésük idején, de komoly, hosszú távú következményeket okoznak. Ez a mutató egyedinek tekinthető, azonban az esetek többségében az utolsó a harmadik szívroham, ezért a betegeknek, még akkor sem, ha a szíven már vannak hegek (véletlenül EKG-n rögzítve), nem ajánlott a sors csábítása.

Azt sem lehet egyértelműen megválaszolni, mennyi ideig élnek a szívroham után, mert az első halálos kimenetelű lehet. Más esetekben az ember a szívinfarktus után 20 évig teljes életet élhet fogyatékosság nélkül. Minden attól függ, hogy az átültetett miokardiális infarktus hogyan befolyásolta a hemodinamikai rendszert, milyen szövődmények és következmények voltak vagy nem voltak, és természetesen attól, hogy a beteg milyen életmódot folytat, hogyan küzd a betegség ellen, milyen megelőző intézkedéseket hoznak.

Az első lépések a szívinfarktus után: ágyról lépcsőre

A miokardiális infarktus komplex kezelésének fontos szempontja a rehabilitáció, amely számos orvosi és szociális intézkedést tartalmaz az egészség, és ha lehetséges, a munkaképesség helyreállítására. A korai mozgásterápia segít az embernek visszatérni a fizikai aktivitáshoz, azonban a testedzést csak az orvos engedélyével lehet elkezdeni, a beteg állapotától és a szívizom károsodásának mértékétől függően:

• Az átlagos súlyosság lehetővé teszi, hogy szó szerint 2-3 napig kezdje az osztályokat, míg egy súlyos esetén egy hetet kell várnia. Így a mozgásterápia már a kórházi szakaszban megkezdődik egy fizioterápiás oktató felügyelete alatt;
• Körülbelül 4-5 naptól kezdve a beteg egy ideig lóghat az ágyon, lógó lábával;
• A 7. naptól kezdve, ha minden jól megy, komplikációk nélkül, több lépést tehet az ágya közelében;
• Két hét elteltével körbejárhatja az osztályt, ha az orvos megengedi;
• A páciens állandó ellenőrzés alatt áll, és csak 3 hetes tartózkodása után mehet be a folyosóra, és ha az állapot lehetővé teszi, az oktató segít neki a lépcső több lépcsőjének elsajátításában;
• A megtett távolság fokozatosan növekszik, és egy idő után a beteg 500-1000 méteres távolságot győz le, anélkül, hogy egyedül maradna. Az egészségügyi dolgozó vagy az egyik rokon a közelben van, hogy figyelemmel kísérje a beteg állapotát, amelyet a pulzus és a vérnyomásszint alapján értékelnek. Ahhoz, hogy ezek a mutatók megbízhatóak legyenek, fél órával a séta előtt és fél órával azután megmérik a beteg vérnyomását, és EKG-t vesznek fel. A romlásra utaló eltérésekkel a beteg fizikai aktivitása csökken.

Ha az ember számára minden rendben van, a szívizominfarktus után rehabilitációra kerülhet egy külvárosi speciális kardiológiai szanatóriumban, ahol szakemberek felügyelete alatt gyógytorna gyakorlatokat folytat, adagolt sétákat tesz (napi 5–7 km), diétás ételeket kap és gyógyszeres kezelés. Ezenkívül a sikeres kimenetelbe vetett hit és a jövőbeni jó kilátások megerősítése érdekében pszichológus vagy pszichoterapeuta fog együttműködni a pácienssel..

Ez a kezelés teljes komplexumának klasszikus változata: szívroham - kórház - szanatórium - visszatérés a munkába vagy a fogyatékosság egy csoportja. Vannak azonban szívrohamok, amelyeket egy személy vizsgálata során észlelnek, például szakmai vizsgálat esetén. Az ilyen embereknek kezelésre és rehabilitációra, és még inkább a megelőzésre van szükségük. Honnan származnak ezek a szívrohamok? A kérdés megválaszolásához el kell térni kissé a témától, és röviden ismertetni kell a szívinfarktus lehetőségeit, amelyek átmennek a kórházban és a kardiológusban.

Kevés a tünet, de a prognózis "komor"

A miokardiális infarktus tünetmentes és oligó tünetmentes variánsai, amelyek inkább a kis fokális infarktusra jellemzők, speciális és meglehetősen súlyos problémát jelentenek. A tünetmentes formát a fájdalom és egyéb, bármilyen tünet teljes hiánya jellemzi, ezért az MI később és véletlenül észlelhető (az EKG-n - heg a szíven).

A szívinfarktus egyéb változatai, amelyeknek rendkívül rossz a nem specifikus klinikai képe, szintén késleltetett diagnózist okoznak. Jó, ha ez a néhány betegségre jellemző néhány jel figyelmezteti a beteget, és orvoshoz kell fordulnia:

1. Mérsékelt tachycardia;
2. Gyengeség izzadással, a szokásosnál súlyosabb;
3. A vérnyomás csökkenése;
4. Rövid távú hőmérséklet-emelkedés subfebrile-ig.

Általánosságban elmondható, hogy a beteg állapota szerint "valami nincs rendben", de ne menjen a klinikára.

A szívinfarktus ilyen formái leggyakrabban ahhoz vezetnek, hogy a beteg nem megy sehova, nem kap gyógyszert, az ilyen patológiában rejlő korlátozások nem vonatkoznak rá. Az idő lejárta után az elektrokardiogram eltávolításakor az ember állapota szívrohamnak minősül a lábakon, amely azonban nem múlik el komplikációk nélkül, bár kissé késik az időben. Az ilyen lehetőségek következményei az MI-re:

• Heg, amely megzavarja a szívizom normális szerkezetét, ami súlyosbítja a kóros folyamat lefolyását ismételt szívroham esetén;
• A szívizom kontraktilis funkciójának gyengülése és ennek eredményeként alacsony nyomás;
• Krónikus szívelégtelenség;
• Aneurysma kialakulásának lehetősége;
• Tromboembólia, mert a beteg nem kapott specifikus kezelést a vérrögök csökkentésére
• Szívburokgyulladás.

El kell mondani, hogy a lábakon átültetett szívrohamok szövődményei kifejezettebbek, mint a kórházban kezeltek, mivel az illető nem kapott profilaktikus recepteket, ezért amint tudomást szerez az átvitt betegségről, az orvoslátogatást nem lehet elhalasztani. Minél előbb meghozzák a megelőző intézkedéseket, annál kevesebb következménye lesz a szívinfarktusnak a betegnek.

A miokardiális infarktus atipikus megnyilvánulásai bonyolítják diagnózisát

Nehéz megítélni, hogy egy személynek szívrohama volt-e vagy van-e, ha a betegség atipikus lefolyása van. Például néha összetéveszthető a gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel, amelyet hasi szindrómának hívnak. Természetesen nem meglepő a gyomor-bél traktus patológiájának gyanúja a következő klinikai megnyilvánulásokkal:

1. Intenzív fájdalom az epigasztrikus régióban;
2. Hányinger hányással;
3. Puffadás és puffadás.

Ilyen esetekben még zavaróbb a tapintás során jelentkező gyomor bizonyos fájdalmas érzései és a hasfal izmainak feszültsége, amelyet fájdalom is kísér.

A szívinfarktus agyi formája annyira stroke-nak van álcázva, hogy még az orvosok is nehezen tudják gyorsan diagnosztizálni a diagnózist, főleg, hogy az EKG nem tisztázza a képet, mivel ez atipikus, és gyakran „hamis pozitív” változásokat ad a dinamikában. Általában hogyan nem gyanítható agyvérzés, ha annak jelei egyértelműen nyomon követhetők:

• Fejfájás;
• Szédülés;
• Mnesztikus rendellenességek;
• Motoros és érzékszervi rendellenességek.

Eközben a szívroham és a stroke együttes kombinációja nem túl gyakori jelenség, és valószínűleg nem valószínű, de lehetséges. Nagyfokú transzmurális MI esetén az agy keringési rendellenességeit gyakran a tromboembóliás szindróma megnyilvánulásaként jegyzik meg. Természetesen az ilyen lehetőségeket természetesen nem csak a kezelés, hanem a rehabilitáció során is figyelembe kell venni..

Videó: szívroham - hogyan történik és hogyan kezelik?

Az étrend a rehabilitációs intézkedések első eleme

A beteg bármely posztinfarktusos időszakban orvoshoz fordulhat. A szívinfarktusban részesült személyek részletes vizsgálatával kiderül, hogy sokuknak van:

1. Bizonyos fokú elhízás;
2. Magas koleszterinszint és lipid spektrum rendellenességek;
3. Artériás magas vérnyomás;
4. Rossz szokások.

Ha a dohányzás, az alkoholtartalmú italok használata valamilyen módon megtiltható (vagy meggyőzhető?) És ezáltal kiküszöbölhető ezen tényezők negatív hatása a testre, akkor a túlsúly, a hiperkoleszterinémia és az artériás hipertónia elleni küzdelem nem egy nap kérdése. Azonban régóta észrevették és tudományosan bizonyították, hogy a diéta minden esetben egyszerre segíthet. Egyesek annyira erőltetik a dolgokat, hogy a lehető legrövidebb idő alatt megpróbálják csökkenteni a testsúlyt, ami nem lesz előnyös, és nehéz lesz megtartani az eredményt. A havi 3-5 kg ​​a legjobb megoldás, amelyben a test lassan, de biztosan belép egy új testbe, és megszokja.

Nagyon sokféle étrend létezik, de mindegyiknek általános felépítési alapelvei vannak, figyelembe véve ezeket, máris jelentős sikereket érhet el:

• Csökkentse az ételek kalóriabevitelét;
• Kerülje a rossz hangulat megragadását szénhidrátokkal (édességek, sütemények, sütemények fogyasztása - annyira édes és ízletes, nagyon nemkívánatos, ezért jobb, ha egyáltalán nem érinti őket);
• Korlátozza az állati eredetű zsíros ételek használatát;
• Szüntesse meg a főételek olyan kedvenc kiegészítéseit, mint a mártások, meleg harapnivalók, fűszerek, amelyek elég jók a már normális étvágy felkeltésére;
• Hozza az étkezési só mennyiségét napi 5 g-ra, és ne lépje túl ezt a szintet, még akkor sem, ha valami anélkül kiderül, hogy nem olyan finom;
• Ne igyon legfeljebb 1,5 liter folyadékot naponta;
• Szervezzen több ételt úgy, hogy az éhségérzet ne folytatódjon, és a gyomor tele legyen, és ne emlékeztessen az éhségre.

Túlsúlyos embereknél a szívinfarktus utáni étrendnek a súly csökkentésére kell irányulnia, ami csökkenti a szívizom terhelését. Itt van egy hozzávetőleges napi étrend:

1. Első reggeli: túró - 100 g, kávé (gyenge) cukor nélkül, de tejjel - egy pohár 200 ml;
2. Második reggeli: 170 g friss káposzta saláta tejföllel, lehetőleg só nélkül vagy annak minimális mennyiségével;
3. Az ebéd 200 ml vegetáriánus káposztalevest, 90 g főtt sovány húst, 50 g zöldborsót és 100 g almát tartalmaz;
4. Délutáni harapnivalóként ehet 100 g túrót és lemoshatja 180 ml csipkebogyó-levessel;
5. Az esti étkezést főtt hal (100 g) és zöldségpörkölt (125 g) korlátozásával javasoljuk;
6. Éjjel 180 g kefirt fogyaszthat és 150 g rozskenyeret fogyaszthat.

Ez a diéta 1800 kalóriát tartalmaz. Természetesen ez egy hozzávetőleges menü egy napra, így a szívinfarktus utáni táplálkozás nem csak a felsorolt ​​termékekre korlátozódik, hanem a normál testsúlyú betegek esetében az étrend jelentősen bővül. A miokardiális infarktus utáni étrend, bár korlátozza a zsírok (állatok) és a szénhidrátok (finomítatlan és finomítatlan) fogyasztását, de csak bizonyos körülmények között zárja ki őket annak érdekében, hogy az embernek lehetősége legyen fogyni.

Túlsúly nélkül szenvedő betegeknél minden könnyebb, 2500-3000 kcal napi kalóriatartalmú étrendre állítják őket. A zsírok (állatok) és a szénhidrátok (finomítatlan és finomítatlan) használata korlátozott. A napi étrend 4-5 étkezésre oszlik. Ezenkívül a betegnek ajánlott böjt napokat tölteni. Például egy nap enni 1,5 kg almát és semmi mást. Vagy 2 kg friss uborka. Ha valaki nem élhet egy napot hús nélkül, akkor a böjt napján 600 g sovány hús zöldséges körettel (friss káposzta, zöldborsó) is leválik..

Az étrend kibővítését szintén nem szabad szó szerint értelmezni: ha szívinfarktus után általában zöldségeket és gyümölcsöket, sovány húst és tejtermékeket fogyaszthat, általában korlátozások nélkül, akkor egyáltalán nem ajánlott édes cukrászsüteményeket, zsíros kolbászokat, füstölt húsokat, sült és fűszeres ételeket fogyasztani..

Az alkohol, legyen az örmény pálinka vagy francia bor, nem ajánlott szívinfarktuson átesett betegek számára. Ne felejtsük el, hogy bármely alkoholos ital megnöveli a pulzusszámot (ezért tachycardia), és emellett növeli az étvágyat, amely teljesen felesleges a lábadozáshoz, mert ez további terhelés, bár étel.

Kibocsátás után - a szanatóriumba

A rehabilitációs intézkedések komplexuma attól függ, hogy a beteg melyik funkcionális osztályba (1, 2, 3, 4) tartozik, ezért a megközelítés és a módszerek eltérőek lesznek.

Miután elbocsátották a kórházból, az 1. vagy 2. funkcionális osztályba sorolt ​​beteg másnap otthon kardiológust hív, aki tervet készít a további rehabilitációs intézkedésekre. Rendszerint a betegnek egy 4 hetes megfigyelést rendel az orvosi személyzet egy kardiológiai szanatóriumban, ahol a páciensnek semmi miatt nem kell aggódnia, csak a jóváhagyott programot kell végrehajtania, amely a diétaterápia mellett a következőket írja elő:

• Adagolt fizikai aktivitás;
• Pszichoterápiás segítségnyújtás;
• Gyógyszeres kezelés.

A fizikai rehabilitációs programok osztályozáson alapulnak, amely a következő kategóriákat tartalmazza:

1. A beteg állapotának súlyossága;
2. A koszorúér-elégtelenség súlyossága;
3. A szövődmények, következmények és a kapcsolódó szindrómák és betegségek jelenléte;
4. Az átvitt szívroham jellege (transzmurális vagy nem transzmurális).

Az egyéni testtűrés (kerékpár-ergometriai teszt) meghatározása után a beteg optimális dózisú testedzést kap, amelynek célja a szívizom funkcionalitásának növelése és a szívizom táplálkozásának javítása a sejtjeiben zajló anyagcsere-folyamatok stimulálásával..

A képzési receptek ellenjavallatai:

• A szív aneurizma;
• Súlyos szívelégtelenség;
• Az aritmiák típusai, amelyek a ritmuszavarok súlyosbításával reagálnak a fizikai aktivitásra.

A testedzést szakember felügyelete mellett végzik, célja a második szívroham megelőzése, a várható élettartam növelése, ugyanakkor nem képesek megakadályozni a hirtelen halál bekövetkezését a távoli jövőben.

A mért terhelések mellett a szívroham utáni fizikai rehabilitáció olyan módszereket is magában foglal, mint a fizioterápiás gyakorlatok (torna), masszázs, egészségút (mért gyaloglás).

A páciens képzéséről szólva azonban meg kell jegyezni, hogy nem mindig mennek zökkenőmentesen. A gyógyulási periódusban az orvos és a páciens bizonyos, a lábadozókra jellemző tüneti komplexekkel találkozhat:

1. A szívfájdalom szindróma, amelyhez cardialgia adódik, amelyet a mellkasi gerinc osteochondrosis okoz;
2. A szívelégtelenség jelei, amelyek tachycardia, a szív méretének növekedése, légszomj, nedves zihálás, hepatomegalia megnyilvánulnak;
3. A páciens testének általános károsodásának szindróma (gyengeség, fájdalom az alsó végtagokban járáskor, az izmok csökkent ereje, szédülés);
4. A neurotikus rendellenességek, mivel a betegek, feltéve a "Hogyan éljünk a szívinfarktus után?" Kérdést, hajlamosak szorongás-depressziós állapotokba esni, félni kezdenek családjukért és fájdalmat okoznak egy második szívroham esetén. Természetesen az ilyen betegeknek pszichoterapeuta segítségére van szükségük..

Ezenkívül a lábadozók antikoaguláns terápiát kapnak a vérrögképződés megelőzésére, a lipidspektrum normalizálására szolgáló sztatinokat, antiaritmiás szereket és egyéb tüneti kezelést..

Rehabilitáció poliklinikán a lakóhelyen

Az ilyen rehabilitáció csak az 1. és 2. fokozatú betegek számára javallt 4 hetes szanatóriumi tartózkodás után. A beteget alaposan megvizsgálják, amelyet ambuláns kártyáján rögzítenek, ott rögzítik a testedzés terén elért haladását, a munkaképesség (fizikai) szintjét és a gyógyszeres kezelésre adott reakciót is. Ezeknek a mutatóknak megfelelően a gyógyulásra egyéni programot írnak elő a fizikai aktivitás, a pszichológiai rehabilitáció és a kábítószer-kezelés növelésére, amely a következőket tartalmazza:

• Gyógytorna a pulzus és az elektrokardiogram irányítása alatt, a testmozgás teremében, heti 3 alkalommal 4 módban (gyengéd, gyengéd edzés, edzés, intenzív edzés);
• Egyénre szabott gyógyszeres terápia;
• Osztályok pszichoterapeutával;
• Harc a rossz szokások és egyéb kockázati tényezők (elhízás, artériás hipertónia stb.) Ellen.

Nem hagyja otthon a beteg napi edzéseit (séta, lehetőleg lépésszámlálóval, torna), de nem feledkezik meg az önkontrollról sem, és a terhelést pihenéssel váltja fel.

Videó: szívroham utáni tornaterápia

A fokozott orvosi felügyelet csoportja

Ami a 3. és 4. funkcionális osztályba sorolt ​​betegeket illeti, rehabilitációjuk egy másik program szerint zajlik, amelynek célja a fizikai aktivitás ilyen szintű biztosítása, hogy a beteg önállóan tudja magát kiszolgálni és kis mennyiségű házi feladatot végezhessen, azonban ha képesítéssel rendelkezik, a beteg nem az otthoni szellemi munkára korlátozódik.

Az ilyen betegek otthon vannak, de terapeuta és kardiológus felügyelete mellett minden rehabilitációs intézkedést otthon is végeznek, mivel a beteg állapota nem teszi lehetővé a magas fizikai aktivitást. A páciens a mindennapi életben rendelkezésre álló munkát végez, a kirakás utáni második héttől kezdve körbejárja a lakást, a harmadik héttől kezdve pedig lassan elkezd mozgásterápiát folytatni és 1 órán át sétálni az udvaron. Az orvos lehetővé teszi, hogy nagyon lassan, csak egy meneten belül mászhasson fel a lépcsőn.

Ha a betegség előtt a reggeli gyakorlatok a beteg számára ismerősek voltak, akkor csak a negyedik héttől kezdve engedik meg neki, és csak 10 percig (kevesebb lehetséges, több lehetetlen). Ezenkívül a páciensnek megengedett az 1. emelet felmászása, de nagyon lassan.

Ez a betegcsoport önkontrollt és speciális orvosi felügyeletet igényel, mivel a legkisebb megterheléssel bármikor fennáll az angina pectoris támadásának, a megnövekedett vérnyomás, a légszomj, a súlyos tachycardia vagy a fáradtság erős érzésének veszélye, ami a fizikai megterhelés csökkentésének alapja..

A 3. és 4. funkcionális osztályba tartozó betegek gyógykezeléseket, pszichológiai támogatást, masszázst és testgyakorlást is kapnak otthon.

A pszichének rehabilitációra is szüksége van

Az ember, miután átélt egy ilyen sokkot, sokáig nem felejtheti el, hébe-hóba felteszi önmagának és más embereknek azt a kérdést, hogyan kell élni a szívinfarktus után, úgy véli, hogy most minden lehetetlen számára, ezért hajlamos a depressziós hangulatokra. A páciens félelmei teljesen természetesek és érthetőek, ezért az embernek pszichológiai támogatásra és újra alkalmazkodásra van szüksége, bár itt minden egyedi: egyesek nagyon gyorsan megbirkóznak a problémával, alkalmazkodnak az új körülményekhez, mások megtörténnek, és hat hónap nem elegendő a megváltozott helyzet elfogadásához. A pszichoterápia feladata a személyiség kóros változásainak és a neurózis kialakulásának megakadályozása. A hozzátartozók a következők alapján gyaníthatják a neurotikus rendellenességet:

1. Ingerlékenység;
2. A hangulat instabilitása (mintha megnyugodott volna, és rövid idő múlva ismét komor gondolatokba merült);
3. Nem megfelelő alvás;
4. Különböző fóbiák (a beteg hallgatja a szívét, fél egyedül maradni, kíséret nélkül nem megy sétálni).

A hipokondrikális viselkedést a „betegségbe menekülés” jellemzi. A beteg biztos abban, hogy a szívinfarktus utáni élet egyáltalán nem élet, a betegség gyógyíthatatlan, az orvosok nem vesznek észre mindent, ezért ő maga bármilyen okból és ok nélkül mentőt hív, és további vizsgálatot és kezelést igényel.

A betegek egy speciális csoportja továbbra sem az idős férfiak, akik szexuálisan aktívak a betegség előtt. Aggódnak és megpróbálják kideríteni, hogy a szívroham után lehetséges-e a szex, és hogy a betegség befolyásolta-e a szexuális funkciókat, mert észlelnek magukban bizonyos rendellenességeket (csökkent libidó, spontán erekció, szexuális gyengeség). Természetesen a kérdés állandó elmélkedése és az intim életével kapcsolatos aggodalmak tovább súlyosbítják a helyzetet, és hozzájárulnak a hipochondriaci szindróma kialakulásához..

Eközben a szívroham utáni szex nem csak lehetséges, hanem szükséges is, mivel pozitív érzelmeket kelt, ezért ha ezzel kapcsolatban problémák merülnek fel, a pácienst kiegészítő kezeléssel (pszichoterápia, autogén tréning, pszichofarmakológiai korrekció) írják elő..

A mentális rendellenességek kialakulásának megelőzése és a szívinfarktus egyéb következményeinek megelőzése érdekében speciális iskolákat hoztak létre a betegek és hozzátartozóik számára, amelyek megtanítják, hogyan kell viselkedni egy betegség után, hogyan kell alkalmazkodni egy új helyzethez és gyorsan vissza kell térni a munkához. Az az állítás, miszerint a munkát a sikeres mentális rehabilitáció legfontosabb tényezőjének tartják, kétségtelen, ezért minél korábban a beteg munkába áll, annál gyorsabban tér vissza a megszokott rutinjához.

Foglalkoztatási vagy fogyatékossági csoport

A 3. és 4. évfolyam betegei fogyatékossági csoportot kapnak, a fizikai aktivitás teljes kizárásával, míg az 1. és 2. osztályba tartozó betegeket munkaképesnek ismerik el, de bizonyos korlátozásokkal (ha szükséges, könnyű munkára kell áthelyezni őket). Van egy lista azokról a szakmákról, amelyek ellenjavalltak a szívinfarktus után. Természetesen ez elsősorban a nehéz fizikai munkára, az éjszakai műszakokra, a napi és a 12 órás műszakokra, a pszicho-emocionális stresszhez kapcsolódó vagy fokozott figyelmet igénylő munkákra vonatkozik..

Különleges orvosi bizottság nyújt segítséget az álláskeresésben és megoldja az összes kérdést, amely megismerkedik a munkakörülményekkel, megvizsgálja a maradék hatások és szövődmények jelenlétét, valamint a második szívroham kockázatának valószínűségét. Természetesen, ha ennek vagy annak a munkának ellenjavallatai vannak, a beteget a képességeinek megfelelően alkalmazzák, vagy rokkantsági csoportot jelölnek ki (az állapottól függően)..

Szívroham után a beteget a lakóhely klinikáján megfigyelik a posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisával. Fürdőkezelést kaphat (nem szabad összetéveszteni a mentés után kijelölt szanatóriummal!) Egy év múlva. És jobb, ha ezek a páciens számára ismert klímájú üdülőhelyek, mivel a nap, a páratartalom és a légköri nyomás is befolyásolja a szívműködést, de nem mindig pozitívan.

A betegségen átesett betegek gyógyulási szakaszai

A szívinfarktus utáni rehabilitáció számos intézkedést tartalmaz, amelyek feladata az ismétlődő rohamok megelőzése, a szövődmények kiküszöbölése és a beteg normális életvitelének helyreállítása..

A helyreállítási folyamat fő irányai a következők:

• a fizikai aktivitás normalizálása;
• drog terápia;
• diéta;
• pszichológiai segítség.

A rehabilitációs taktikák megválasztása a beteg egyéni állapotán, életkorán és a szívroham kialakulásához vezető okokon alapul.

A beteg súlyos állapotában, amikor olyan szövődményei vannak, mint aritmia vagy szívelégtelenség, a rehabilitációt először egy speciális orvosi intézményben kell végrehajtani, a test otthoni helyreállításának további átadásával és a szívizominfarktusban az ápolási folyamat betartásával..

A fizioterápia a szívrohamban szenvedő személy fizikai aktivitásának helyreállításának legfontosabb állomása. A testgyakorlat kezdő időpontját az orvos írja elő a szívizom károsodásának mértékétől és a beteg állapotától függően.

Átlagos súlyosságú patológiával a tornát már 2-3 napon át kezdik, egy súlyosnál általában egy hetet kell várni. A páciens fizikai aktivitásának helyreállításának alapelvei a következő lépésekre redukálódnak:

• az első napok szigorú ágynyugalmat igényelnek;
• a 4-5. napon a páciens ülő helyzetbe kerülhet az ágyról függő lábakkal;
• a 7. napon, ha a helyzet kedvező, a beteg elkezdhet mozogni az ágy közelében;
• 2 hét múlva lehet rövid sétákat tenni az osztályon;
• 3 héttel a támadás után általában megengedett, hogy kimenjen a folyosóra, valamint lemenjen a lépcsőn egy oktató felügyelete alatt.

A terhelés növelése után az orvosnak meg kell mérnie a beteg nyomását és pulzusát. Ha a mutatók eltérnek a normától, a terhelést csökkenteni kell. Ha a gyógyulás kedvező, a beteget kardiológiai rehabilitációs központba (szanatóriumba) lehet irányítani, ahol szakemberek felügyelete mellett folytatja gyógyulását..

Táplálkozási szabályok

A rehabilitációs folyamat során nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg megfelelő táplálkozásának. A diéták különbözőek lehetnek, de mindegyiknek általános elvei vannak:

• az élelmiszerek kalóriatartalmának csökkentése;
• zsíros, lisztes és édes ételek korlátozása;
• a fűszeres és fűszeres ételek elutasítása;
• minimális sótartalom - legfeljebb 5 g naponta;
• az elfogyasztott folyadék mennyiségének körülbelül 1,5 liternek kell lennie naponta;
• az étkezéseknek gyakoriaknak kell lenniük, de kis adagokban.

Mi legyen az étel szívinfarktus után? Az étrendnek tartalmaznia kell rostot, C- és P-vitamint, többszörösen telítetlen zsírsavakat, káliumot tartalmazó ételeket. A következő élelmiszerek megengedettek:

• alacsony zsírtartalmú hús;
• gyümölcsök és zöldségek, a spenót, a gomba, a hüvelyesek, a sóska, a retek kivételével;
• növényi olajok;
• zöldséglevesek;
• kompót nélküli kompótok és gyümölcslevek, gyengén főzött tea;
• korpa és rozskenyér, zabkása;
• sovány hal;
• tejtermékek zsír nélkül;
• omlett.

Meg kell tagadnia:

• zsíros hús;
• természetes kávé;
• friss kenyér, bármilyen muffin;
• tojás sült vagy főtt;
• pácok, savanyúságok, konzervek;
• sütemények, csokoládé, sütemények és más édességek.

Milyen más ételeket kell dobni diéta után a szívinfarktus után, lásd a videót:

A rehabilitáció első hetében tanácsos csak reszelt ételeket fogyasztani naponta 6 alkalommal.

2 héttől az étkezések gyakorisága csökken, míg az ételeket fel kell aprítani.

Egy hónap elteltével rendszeres ételt szedhet, szigorúan ellenőrizve annak kalóriatartalmát. A napi bevitel nem haladhatja meg a 2300 kcal-t. Ha túlsúlyos, akkor a kalóriatartalmat kissé csökkenteni kell..

Fizikai aktivitás és nemi élet

A fizikai aktivitáshoz való visszatérés kórházi körülmények között kezdődik. Az állapot stabilizálása után a páciensnek megengedett, hogy kisebb fizikai gyakorlatokat végezzen, először passzívan (csak ülve az ágyban), majd aktívabban.

Az alapvető motoros készségek helyreállításának a támadást követő első hetekben kell történnie.

A 6. héttől kezdve a betegeket fizioterápiás gyakorlatokra, álló kerékpárral történő tornázásra, séta, lépcsőzésre, kocogásra, úszásra írják fel. A terhelést nagyon óvatosan kell növelni.

A fizikoterápia nagyon fontos a szívroham utáni rehabilitációban. Speciális gyakorlatokkal javítani lehet a vérkeringést és helyreállítani a szívműködést.

Hasznos videó mozgásterápiás gyakorlatok sorával a betegek otthoni szívinfarktus utáni tornáihoz:

A szívrohamban szenvedők a ház funkcionális osztályától függően házimunkát végezhetnek. A harmadik osztályba tartozó betegek mosogathatnak, kitörölhetik a port, a második osztály - kisebb házimunkákat végezhet a ház körül, míg fűrészeléssel, fúróval végzett munkával és ruhák kézi mosásával tilos. Az első osztályú betegek számára a lehetőségek szinte korlátlanok. Csak a test kényelmetlen helyzetében történő munkavégzést kell elkerülni..

A betegek egy támadás után másfél hónap múlva kezdhetik el a szexuális tevékenységet. A szexuális érintkezés lehetőségét a normális pulzus és a nyomás fenntartása jelzi akkor is, ha felmegy a 2. emeletre.

Alapvető ajánlások a nemi aktusra:

• a nitroglicerin tablettákat mindig a közelben kell elkészíteni;
• csak megbízható partnerrel ajánlott szexelni;
• a szobahőmérséklet nem lehet túl magas;
• a pózokat úgy kell megválasztani, hogy ne okozzanak túlzott fizikai megterhelést - például a függőleges helyzetben lévő pózok nem ajánlottak;
• ne fogyasszon alkoholt, zsíros ételeket és energiaitalokat közösülés előtt, ne vegyen forró fürdőt.

Szükséges gyógyszereket használni, hogy fokozott óvatossággal növeljék a hatékonyságot. Közülük sokan negatívan befolyásolják a szív munkáját..

További információ a szívroham utáni szexről a videóból:

Szokások

A dohányzó emberek sokkal hajlamosabbak a különféle szívbetegségekre. A dohányzás a szív erek görcsét, valamint a szívizom oxigén éhezését okozza. A szívroham utáni rehabilitációs időszakban teljesen le kell szüntetni a dohányzást, és a visszaesés megelőzése érdekében mindent meg kell tennie, hogy örökre felhagyjon ezzel a függőséggel..

Az alkoholfogyasztás kérdésével minden nem annyira drámai, de a mértékletességet továbbra is be kell tartani. A rehabilitációs időszak alatt az alkoholt teljesen el kell hagyni, és a jövőben szigorú dózist kell betartani. A tiszta alkohol maximális megengedett dózisa naponta: férfiaknál - 30 ml, nőknél - 20 ml.

Orvosi és orvosi felügyelet

A gyógyszeres kezelés vezető szerepet játszik az esetleges visszaesések megelőzésében. A posztinfarktus időszakában a következő gyógyszereket írják fel:

• A vér viszkozitásának csökkentésére szolgáló eszközök: Plavix, Aspirin, Tiklid.
• Aritmia, angina pectoris, magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek (a szívroham kialakulásához vezető betegségtől függően): béta-blokkolók, nitrátok, kalcium antagonisták, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok.
• Gyógyszerek az érelmeszesedés megelőzésére: fibrátok, sztatinok, epesavmegkötés, nikotinsav.
• Készítmények a szövetek anyagcsere-folyamatainak javítására: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
• Antioxidánsok: Riboxin, E-vitamin.

Ezenkívül éves havi multivitamin-komplex tanfolyamokat lehet előírni, amelyek segítenek megerősíteni a testet és megakadályozni a külső tényezők káros hatásait a szív- és érrendszer állapotára..

Pszichológiai segítség ehhez a problémához

A szívrohamot átélt személy gyakran hajlamos a depressziós állapotokra. Félelmei megalapozottak - végül is a támadás megismétlődhet. Ezért a posztinfarktus időszakában a pszichológiai rehabilitáció különös helyet kap..

A páciens félelmeinek kiküszöbölése, relaxációs technikák oktatása, munkára ösztönzés.

A pszichológus általában a beteg rokonaival dolgozik. Szívroham után gyakran kezdenek fogyatékossá tenni a beteget, túlzott gondossággal veszik körül és megpróbálják korlátozni fizikai aktivitását - az ilyen hozzáállás rosszul befolyásolja a beteg pszichés állapotát, és megnehezíti számára a teljes életbe való visszatérést..

Szükség van-e fogyatékosságra, vagy vissza lehet-e térni a munkába

A beteg munkaképességét számos paraméter határozza meg:

• az elektrokardiográfia mutatói;
• klinikai vizsgálatok eredményei;
• laboratóriumi elemzési adatok;
• kerékpár ergometriai adatok.

A munkaképesség helyreállítása a betegség lefolyásának egyéni jellemzőitől függ. Ennek vagy annak a tevékenységnek a lehetőségéről külön bizottság dönt.

Szívroham után tilos a következő szakmai tevékenységeket folytatni: járművezetés, nehéz fizikai munka, napi és éjszakai műszak, valamint fokozott figyelmet igénylő és pszicho-emocionális stresszhez kapcsolódó munka..

A szívroham megismétlődésének megelőzése érdekében a betegnek kerülnie kell az idegi és fizikai stresszt. Az első napokban be kell tartania az ágynyugalmat. Ha a hajlamos helyzetben légszomj van, akkor jobb, ha emelkedett állapotban van.

A fizioterápiás gyakorlatok tilosak súlyos ritmuszavar, magas testhőmérséklet, alacsony vérnyomás és szívelégtelenség esetén..

Ha a beteg veseelégtelenségben vagy súlyos szívelégtelenségben szenved, koponyaűri hematomákban és fokozott vérzésben szenved, néhány gyógyszer ellenjavallt lehet számára - például Mannitol. Számos diagnosztikai vizsgálat negatívan befolyásolhatja a beteg állapotát. Például a koszorúér-angiográfiát csak a műtét előtt végezzük.

A visszaesés megelőzését szolgáló intézkedések

A szívroham ismételt támadásainak megelőzése olyan intézkedéscsomagot foglal magában, amely elősegíti a test megerősödését és csökkenti a betegség kialakulásához vezető patológiák negatív hatásait. A következő irányelvek betartása segít megelőzni a visszaeséseket:

• lemondani a dohányzásról;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• csökkentse az étrendben lévő szemét és zsíros ételek és édességek mennyiségét;
• igyon kevésbé erős kávét;
• kerülje a stresszt.

A fekvő- és otthoni körülmények között, valamint a szívinfarktus utáni élet rehabilitációjának programja két részben:

Szívroham utáni rehabilitáció

A legtöbb ember szívizominfarktus után visszatérhet a munkába, de a rehabilitáció feltételei a test egyéni jellemzőitől, a szív állapotától és az elvégzett munka jellegétől függenek. Egyesek számára csak két hét kell a munkába való visszatéréshez. Másoknak hónapokba telik a felépülés. Nagyon fontos, hogy ne erőltessük a rehabilitációt, hanem fokozatosan állítsuk helyre az erőt.

Különböző egészségügyi szakemberek segítenek a rehabilitáció során, beleértve:

• ápolók;
• gyógytornászok;
• táplálkozási szakemberek;
• gyógyszerészek;
• fizikoterápiás orvosok.

Ezek a szakemberek terápiás és pszichológiai támogatást nyújtanak Önnek a helyreállítási folyamat megfelelő szervezésének és biztonságának biztosítása érdekében. A rehabilitáció már a kórházban megkezdődik, ahol az állapotát szorosan figyelemmel kísérjük, és képes lesz felmérni, mire lesz szüksége a jövőben. A lemerülés után folytathatja a helyreállítási folyamatot otthon. A rehabilitációs folyamatnak két fontos célja van:

• Az új szívinfarktus kockázatának csökkentése - az életmód-kiigazítások, például az egészséges étrend és a gyógyszerek, például a sztatinok (a vér koleszterinszintjének csökkentése) kombinálásával.
• Fokozatosan térjen vissza fizikai erőnlétéhez, hogy folytassa a normális tevékenységeket (szívrehabilitáció).

A szív rehabilitációja

A szívrehabilitációs program a kórházban indul. A rehabilitációért felelős orvos részletesen tájékoztatja Önt a következőkről:

• egészségi állapot és a szívinfarktus utáni lehetőségek;
• kapott kezelés;
• azokat a gyógyszereket, amelyeket a lemerülés után szednie kell;
• a szívrohama lehetséges okai;
• szükséges életmód-változtatások a visszaesés kockázatának elkerülése érdekében.

Hazatérve általában ajánlott pihenni és csak könnyű testmozgást végezni, például naponta kétszer-háromszor mászni és leereszkedni a lépcsőn, vagy rövid sétával. Néhány hét leforgása alatt fokozatosan növelje a testmozgás szintjét nap mint nap. Az, hogy milyen gyorsan tudja növelni a testmozgás szintjét, függ a szív állapotától és általános egészségi állapotától. Az orvos elmagyarázhatja Önnek a javasolt programot, hogy növelje aktivitásának szintjét.

A klinika kezelőorvosa felírhat Önnek fizioterápiás gyakorlatok menetét. Ez egy speciális fizikai gyakorlatok összessége, amelyeket rendszeresen végeznek gyógytornász felügyelete alatt. A fizikoterápia a rehabilitáció fontos része, és segít helyreállítani a szívműködést.

A gyakorlatok típusai az adott programtól függően változnak, de leginkább aerobnak kell lenniük. Az aerob edzés célja a szívizmok megerősítése, a keringés javítása és a vérnyomás csökkentése. Az aerob testmozgás példái a helyhez kötött kerékpározás, futópados séta, úszás.

Vissza a munkába

A legtöbb ember szívroham után térhet vissza a munkába, de az, hogy milyen gyorsan függ a szívétől, egészségétől és a végzett munka típusától. Kivéve, ha a munka megterhelő, például irodai, csak két hét múlva térhet vissza a munkába..

Ha azonban munkája fizikai erőt igényel, vagy szíve súlyosan megsérült, több hónapig is eltarthat, mire visszatér a munkába. Konkrétabb munkaprognózist orvosa ad meg..

Szívroham utáni szex

Külföldi tanulmányok szerint a nemi élet nem jelent veszélyt az egészségére, amint fájdalom és légszomj nélkül felmászhat a lépcsőn a második emeletre. Jellemzően ez az állapot körülbelül 4 héttel érhető el a szívinfarktus után. Akkor a szex nem növeli az újabb szívroham kockázatát. Tudjon meg többet a szívinfarktus utáni szexről.

Körülbelül minden harmadik férfinak, akinek miokardiális infarktusa volt, potenciazavar van, amely megnehezítheti a nemi életet. Ez leggyakrabban a korábbi miokardiális infarktushoz kapcsolódó szorongás és érzelmi stressz következménye. Ritkábban a hatékonyság megsértése a béta-blokkolók szedésének mellékhatásaként fordul elő..

Ha a potencia megsértését tapasztalja, forduljon orvoshoz, aki az Ön számára megfelelő kezelést javasolja. Például olyan gyógyszert írhatnak fel Önnek, amely stimulálja a pénisz véráramlását és megkönnyíti az erekció elérését..

Vezetés szívroham után

A szívinfarktus után nagyon ajánlott legalább 4 hétig tartózkodni az autóvezetéstől. Ezt követően vezethet, kivéve, ha egyéb betegségei vagy szövődményei vannak, amelyek ellen a vezetés ellenjavallt..

Szívroham utáni depresszió

A szívroham ijesztő és traumatikus esemény, amely gyakran szorongás érzéséhez vezet. Sok ember számára az érzelmi stressz depressziót és depressziót okozhat a lemerülést követő első hetekben. Ha a depresszió továbbra is fennáll, keresse fel orvosát, további kezelésre lehet szüksége az idegi feszültség enyhítésére. A depresszió rontja a szívroham helyreállítását.

A visszatérő szívinfarktus kockázatának csökkentése

A visszatérő szívinfarktus kockázatának csökkentése magában foglalja az életmód kiigazítását és a különféle gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelést.

• hering;
• szardínia;
• makréla;
• lazac;
• pisztráng;
• tonhal.

Orvosa olyan kiegészítőket vagy gyógyszereket javasolhat, amelyek hal helyett omega-3 savakat tartalmaznak. Soha ne fogyasszon táplálék-kiegészítőket anélkül, hogy beszélne orvosával. Bizonyos kiegészítők, például a béta-karotin, potenciálisan károsak lehetnek a testedre.

Azt is javasoljuk, hogy kövesse a mediterrán étrendet: fogyasszon több kenyeret, gyümölcsöt, zöldséget, halat és kevesebb húst. Cserélje ki a vajat és a sajtot olaj alapú ételekre, például olívaolajra.

Ha mégis alkoholt fogyaszt, ne lépje túl az ajánlott napi bevitelt. A férfiak azt tanácsolják, hogy ne fogyasszanak rendszeresen napi 2-4 adagnál több alkoholt, a nők pedig - 2-3-nál többet. A rendszeres használat minden napot vagy a hét legtöbb napját jelenti. 1 adag alkohol körülbelül megegyezik egy pohár vodkával, fél pohár borral vagy fél pohár sörrel.

Az ajánlott alkoholfogyasztás rendszeres túllépése növeli a vérnyomást és a koleszterinszintet, és ezzel az újabb myocardialis infarktus kialakulásának kockázatát. Kerülje az erős ivást (egynél több óra alatt háromnál több ital elfogyasztása). Ez a vérnyomás éles és jelentős növekedését okozza, ami veszélyes lehet..

Tanulmányok kimutatták, hogy azok a személyek, akik szívroham után visszaélnek alkohollal, kétszer nagyobb eséllyel halnak meg egy második szívroham vagy stroke miatt. Ha egy szívinfarktuson átesett személy abbahagyja az ivást, akkor csökken a halál kockázata.

Miután teljesen felépült a szívrohamból (lásd a szívrehabilitációról szóló fenti részt, mennyi időbe telik általában), rendszeresen tornáznia kell. A felnőtteknek hetente legalább 150 percet (2,5 órát) kell fordítaniuk közepes intenzitású aerob tevékenységre (például kerékpározásra vagy gyors sétára)..

A testmozgás szintjének olyannak kell lennie, hogy kissé kifulladjon. Ha nehezen tud elérni heti 150 percet, akkor kezdje el az Ön számára kényelmes szintet (például napi 5-10 perc könnyű testmozgás). A fizikai erőnlét javulásával növelheti tevékenységeinek intenzitását a megfelelő szintre..

A szívinfarktus gyógyszeres megelőzése

Jelenleg négyféle gyógyszert alkalmaznak széles körben a szívinfarktus kockázatának csökkentésére:

• angiotenzin-konvertáló enzim (ACE-gátlók) inhibitorok;
• vérlemezke-gátlók;
• bétablokkolók;
• sztatinok.

Az ACE-gátlókat gyakran használják a vérnyomás csökkentésére. Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást befolyásoló hormon aktivitását. Ennek eredményeként értágulat lép fel, csökken a folyadék mennyisége a testben és csökken a nyomás..

Az ACE-gátlók ellenjavallt bizonyos vesebetegségben szenvedők, ezért orvosa vér- és vizeletvizsgálatot rendelhet el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek ellenjavallatok. Az ACE-gátló elhúzódó használata esetén a vér- és vizeletvizsgálatokat évente meg kell ismételni. Az ACE-gátlók lehetséges mellékhatásai:

• szédülés;
• gyengeség vagy fáradtság;
• fejfájás;
• tartós, száraz köhögés.

A legmaradandóbb hatás a köhögés, más mellékhatások általában napok alatt eltűnnek. Megjósolhatatlan mellékhatások jelentkezhetnek, ha az ACE-gátlókat más gyógyszerekkel együtt szedik, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

Ezért ne vegyen be semmilyen gyógyszert az előírt IPF-gátlókkal együtt anélkül, hogy orvosával konzultálna. Általában ajánlott szívinfarktus után azonnal megkezdeni az ACE-gátlók szedését, és a legtöbb esetben folytatni kell a gyógyszerek szedését egy életen át. Az ACE-gátlók egyéni intoleranciája esetén alternatív típusú gyógyszer írható fel - angiotenzin receptor blokkolók.

A vérlemezke-gátlók és antikoagulánsok a vérrögképződés megelőzésére tervezett gyógyszercsoportok. Úgy járnak el, hogy csökkentik a vérlemezkék "tapadását" és elpusztítják a trombus gerincét a fibrin (vérfehérje) szálaktól. A vérlemezkék nagyon kicsi sejtképződmények a vérben, amelyek hozzájárulnak a vérrögképződés kialakulásához..

Leggyakrabban azoknak, akiknek szívrohama volt, aszpirint írnak fel a vér hígítására (amelyet más betegségek esetén gyakran fájdalomcsillapítóként használnak). Felírhat további thrombocyta-gátló szereket is, például klopidogrelt vagy tikagrelort. Ezeket a gyógyszereket aszpirinallergiák esetén is alkalmazzák..

Lehetséges mellékhatások:

• hasmenés;
• véraláfutás vagy vérzés;
• nehézlégzés;
• hasi fájdalom;
• emésztési zavar;
• gyomorégés.

Az ACE-gátlókhoz hasonlóan a vérlemezkék elleni kezelés közvetlenül a szívinfarktus után kezdődik. A vérlemezkék elleni gyógyszerek felírásának ideje 4 hét és 12 hónap között változik, és függ az átélt miokardiális infarktus típusától és a kezelés többi részétől..

Az aszpirint általában életre ajánlják. Ha bármilyen zavaró mellékhatását tapasztalja az aszpirin, beszéljen kezelőorvosával, de ne hagyja abba az aszpirin szedését, mivel a gyógyszer hirtelen abbahagyása növeli a szívinfarktus kockázatát.

Néha fel lehet írni warfarint is. Általában szabálytalan szívverés (pitvarfibrilláció) vagy súlyos szívkárosodás esetén írják fel.

A túlzott vérzés a warfarin szedésének legveszélyesebb mellékhatása. Azonnal keresse fel orvosát és sürgős vérvizsgálatot végezzen, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalja:

• a vér megjelenése a vizeletben vagy a székletben;
• fekete ürülék;
• súlyos zúzódások;
• hosszan tartó orrvérzés (10 percnél hosszabb);
• vér a hányásodban;
• a vér megjelenése köhögéskor;
• szokatlan fejfájás;
• nőknél súlyos vagy erős menstruáció vagy bármilyen más hüvelyi vérzés.

Ha vérrögökhöz szedett gyógyszereket, hívjon mentőt, ha:

• súlyos sérülés (baleset) történt;
• erős ütést kapott a fejére;
• nem tudja megállítani a bekövetkező vérzést.

A béta-blokkolók olyan típusú gyógyszerek, amelyeket a szív védelmére használnak a szívizominfarktus utáni további károsodásoktól. Segítenek a szívizmok ellazításában, a szív lassabb és alacsonyabb vérnyomást okozva, ami kevesebb stresszt eredményez a szívben.

• fáradtság;
• a kezek és a lábak hőmérsékletének csökkentése;
• lassú szívverés;
• hasmenés;
• hányinger.

A kevésbé gyakori mellékhatások a következők:

• alvászavar;
• rémálmok;
• képtelenség elérni vagy fenntartani az erekciót (csökkent potencia vagy "impotencia").

A béta-blokkolók más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba léphetnek, negatív mellékhatásokat okozva. Ezért kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt más gyógyszereket, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is bevenne, a béta-blokkolókkal együtt..

A sztatinok a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek csoportja. A sztatinokat azért írják fel, hogy megakadályozzák az artériák eltömődését koleszterin plakkokkal és csökkentik az újraszívroham kockázatát.

A sztatinok blokkolják a máj koleszterin termelésében szerepet játszó HMG-CoA reduktáz nevű enzim működését. A sztatinoknak néha kisebb mellékhatásai vannak, többek között:

• székrekedés;
• hasmenés;
• fejfájás;
• hasi fájdalom.

Néha a sztatinok izomfájdalmat, gyengeséget és érzékenységet okozhatnak. Keresse fel orvosát, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, és szükség lehet az adag módosítására. Általános szabály, hogy a sztatinokat korlátlan ideig kell bevenni.

Az akut szívrohamot mindig fájdalom kíséri. A miokardiális infarktus utolsó szakaszában a fő tünetek kevésbé érzékelhetőek. A páciens általában sokkal jobban érzi magát a hegesedés időszakában. Mind az akut fájdalom, mind a visszatérő szívfájdalom a rehabilitációs időszak alatt különös figyelmet igényel. Az akut infarktusban és a támadás után néhány perccel a mellcsont mögött égő érzés jelezheti a nekrózis további kialakulását. A helyes terápia nemcsak fájdalomcsillapító beadását foglalja magában, hanem a nekrózis fókusz megjelenésének egyértelmű okának megállapítását is a szívizom területén..

Fájdalom szívinfarktussal

A tünetek súlyossága a betegség klinikai formájától függ (szív-, asztmás, kollaptoid stb.). Néha a nekrotikus fókusz kialakulása észrevétlenül történik. Ez a forma diabetes mellitusban fordul elő, amikor az érzékenység csökken. A legtöbb ember panaszkodik egy "tőrszenzációra" a mellcsont mögött egy támadás során. A szívizom nekrózisának klinikai tüneteinek együttese segítségével megkülönböztethető az angina pectoris és a keringési rendszer egyéb betegségeinek különböző változataitól..

A szívinfarktus a szívizom károsodása, amelyet vérellátásának trombózis miatti heveny zavara okoz.

A fájdalom jellemzői a szívinfarktusban:

• az érintett terület nagyságától függ (minél nagyobb az elhalt terület, annál erősebb lesz a fájdalom, a kóros elváltozások leginkább a bal kamra nekrózisával jelentkeznek);
• egy tőrrel való erős ütésre hasonlít, a test bal felére adja - az állkapocs, a lapocka, a váll, a kezek elzsibbadhatnak;
• sok embernek szívrohama van a szívroham után, miközben a fájdalom megjelenhet, majd elhalványul;
• a bal kamra károsodásával nehéz légzés és súlyos szédülés, hideg verejték kíséri;
• gyakran együtt jár a vérnyomás emelkedésével és a szív határainak eltolódásával;
• a miokardiális infarktusban a fájdalom jellege akut (égő) és sürgető;
• gyakorlatilag nem távolítják el nitrátokkal ().

Az angina pectorisszal ellentétben egy személy a támadás első perceiben nem képes szokásos tevékenységeket folytatni (sétálni, beszélgetést folytatni), megragadja a szívét és egy helyzetben megdermed. A szívrohammal járó fájdalom hullámos, erős fájdalomcsillapítók bevezetése után elhalványulhat, majd folytatódhat.

A bal kamra károsodásának hátterében a beteg képes még eszméletét is elveszíteni. Azok a betegek, akiknél korábban angina pectoris volt, a korábbi rohamokhoz képest a tünetek magasabb súlyosságáról számolnak be. Van egy félelem érzés, az arc torz.

Súlyos mellkasi fájdalom. Elterjedhet a bal karra, vállra, a nyak bal felére, interscapularis térre

Atipikus szívinfarktus fájdalom

A szívbetegségek közvélemény-ismerete ellenére előre nem látható helyzetek adódhatnak a szívizom-nekrózis diagnosztizálásakor. Soha nem jelenik meg a szívbe markoló személy képe, ha a betegség atipikus formája van jelen. A diagnózis nehéz a diabetes mellitus és a fájdalomérzékenység csökkenése esetén.

Vannak, akik görcsrohamot szenvednek a lábukon, másokat kórházak más osztályaiba vesznek fel más rendszer gyanúja miatt.

A miokardiális infarktusnak számos atipikus formája van:

• Gyomor. Ez a forma az esetek 5% -ában fordul elő. Súlyos emésztési zavarokra emlékeztet. Folyamatos hányinger, súlyos hányás, puffadás kíséri, egyes esetekben hasmenés van jelen. A gyomor területén fellépő súlyos fájdalom hamis diagnózist eredményez, és csak az EKG elektrokardiogramján láthatja a szívkárosodás jeleit.
• Aritmiás. Egy páciensnél a betegség a kifejezett szívverés érzeteként nyilvánul meg, miközben a szív munkájában megszakítások lehetnek. A roham hasonlít tachycardiára, extrasystolára, ritkábban bradycardiára. Minden következő találat eltér az előzőtől. A fájdalom megjelenése a szívroham során ilyen esetekben nem kötelező..
• Asztmás. Hasonló a bal kamrai elégtelenséghez vagy a bronchiális asztmához. A betegnek nehéz a légzése a száraz köhögés miatt. A kifejezett léghiány és a szegycsont mögött néhány percig tartó kellemetlenség kimeríti az áldozat megjelenését, a bőr cianózisa van.

A gasztralgia variáns hasonló az "akut has" képéhez: hasi fájdalom, puffadás és velük együtt - gyengeség, vérnyomásesés, tachycardia

• Collaptoid (agyi). Ez a forma az artériás hipotenzióra való hajlam hátterében található. Nagyon veszélyes, mivel növeli az agyi erek károsodásának kockázatát. Súlyos gyengeség van, amelyet szédülés és sötétedés kísér a szem előtt. A vérnyomás jelentősen csökken, ami ájuláshoz és összeomláshoz vezet.

A szívinfarktus súlyos megnyilvánulásai ellenére manapság a betegség tünetmentes lefolyásának egyre több esetét regisztrálják, amikor a támadás során az ember eszméleténél van, és csak enyhe tüneteket tapasztal, például: rossz alvás, kellemetlen érzés a mellcsont mögött, hideg verejték, nehézség a fejben, szorongás.

Fontos megjegyezni, hogy a roham utáni mérgezés kialakulása a beteg állapotának váratlan romlásával nyilvánul meg. Gyakran először az ilyen betegeknél a szívroham jelei először véletlenszerű vizsgálat során jelennek meg EKG-n..

Ki van veszélyben

A koszorúér elzáródása az ateroszklerotikus lepedék által képzett vérrög által a megnövekedett véralvadás, magas vérnyomás és hiperkoleszterinémia hátterében fordulhat elő. Idős korban a szívizom sokkal gyakrabban fordul elő a szívizom kopása miatt. Fontos, hogy a nők a reproduktív időszakban, valamint a szívinfarktusban szenvedők figyelmesek legyenek az érrendszeri patológiák kezelésére és megelőzésére..

A szívroham valószínűségét növeli:

• az aritmia különféle változatai (a szívizom egyenetlen összehúzódásának hátterében az ütemek ritmusa torzul, további terhelést hozva létre a szívben);

A túlzott fizikai aktivitás negatívan befolyásolja a szervezet anyagcseréjét is.

• a rossz szokások jelenléte (, alkohol, hobbi a tonizáló italokhoz);
• endokrin rendszer betegségei (első és második típusú diabetes mellitus, tirotoxicosis, túlsúly, a szív elhízásával jár);
• túlzott fizikai aktivitás, idős korban hosszú távok futása, súlyok hordozása;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás esetén az erek összehúzódnak és a vér alig keringhet a szervezetben).

A provokáló tényezők negatív hatása jelentősen megnő súlyos stressz idején. Az idegrendszer elválaszthatatlanul kapcsolódik a szív működéséhez. A túlterhelés, a súlyos fáradtság és az állandó kényelmetlenség hátterében hirtelen előfordulhat szívizom-nekrózis. Az idősek és a terhes nők különösen érzékenyek a környezeti tényezőkre, amelyeket figyelembe kell venni, ha krónikus betegségeik vannak.

Mi a teendő, ha mellkasi fájdalma van

Ha az angina pectoris rohama könnyen megállítható egy „Nitroglycerin” tabletta segítségével, akkor csak a kábító fájdalomcsillapítók képesek megbirkózni a szívinfarktussal. A koszorúerek közös görcsének és vérrög által történő elzáródásának differenciáldiagnózisához szerves nitrátok segítségével kell megpróbálni enyhíteni a fájdalmat. Ha a nitroglicerin hatástalan, ez indokolja a mentők hívását. A szakembercsoportnak egy erős fájdalomcsillapító segítségével helyesen kell meghatároznia a szív határait, és le kell állítania a támadást.

Az orvosok megérkezése előtt szüksége van:

• a páciens teljes nyugalmának biztosítása (kapcsolja ki a hangos zenét, zárja ki a felesleges beszélgetéseket, ne nevezze meg a szörnyű diagnózisokat);
• az áldozat helyes lefektetése (vegyen fel egy kemény felületet, döntse hátra a fejét, ha hányás jelenik meg - a fej mellett fordítsa az egész testet egy oldalra);
• nyissa ki az ablakot friss levegőhöz, oldja ki a gombokat, szabadítsa ki a kezét az órától és vegyen le szoros fehérneműt az agy oxigénáramlásának javítása érdekében;
• ha szükséges, mesterséges lélegeztetést hajtanak végre (a beteg orrát befogják és a levegőt a szájon keresztül fújják, szalvétát helyeznek a sterilitás biztosítására).

Ha az újraélesztési műveletek nem hoznak eredményt, ellenőriznie kell a pulzus jelenlétét a betegben. Hiányában indirekt szívmasszázst végeznek. Az újraélesztõ kezét egymásra helyezzük úgy, hogy az alsó tenyér 2 cm-rel a xiphoid folyamat felett van, majd nyomó mozdulatokat hajtunk végre. A szívmasszázst váltogatni kell a mesterséges légzéssel. A beteg állapotának javítása magában foglalja a tanulók összehúzódását,