Szívfájdalom: belégzéskor éles, szorító, fájó, szúró, hogyan lehet megkülönböztetni a nem szívtől

A bal oldalon a szív mellett fellépő fájdalom rendkívül ijesztő tünet. Ez azt jelentheti, hogy valami nincs rendben a szíveddel. Például iszkémiás vagy hipertóniás betegség, szívbetegség vagy kardiomiopátia alakult ki. De ugyanaz a jel a gerinc patológiáinak, a bal oldali bordák megnyilvánulása lehet. A belső szervek fájdalmai a bal oldalra adhatók: gyomor, lép, vastagbél.

Hol található valójában a szív?

A legfelső csont, amely vízszintesen fut a mellkas falán, a kulcscsont. Mögötte van az első borda, alatta egy kis puha izomrés érezhető, alatta pedig a második borda. Ezenkívül időközönként 3, 4, 5, 6, 7 és 8 él van. A következő tereptárgyak segítenek eligazodni:

• férfi mellbimbója: az 5. bordával egy szintben van;
• a lapocka lefelé eső szöge mindkét nemnél a 7. bordának felel meg.

Az ember szíve körülbelül akkora, mint az ökle, úgy van elhelyezve, hogy a legjobban kiálló mutatóujj lefelé és balra mutasson. A szív a következőképpen fekszik (pontról pontra):

• a második borda felső szélétől, ahol a jobb oldalon a szegycsonthoz van rögzítve;
• a következő pont, amelyre a vonal megy, a 3 borda felső széle, 1-1,5 cm-rel a szegycsont jobb szélétől jobbra;
• következő pont: ívben 3-5 borda a jobb oldalon, 1-2 cm-rel a szegycsont jobb szélétől jobbra.

Ez volt a szív jobb határa. Most leírjuk az alsóat: a mellkas jobb oldalán az utoljára leírt ponttól indul, és ferdén halad a bal és az 5 és 6 borda közötti intervallumig, a bal oldali középső klavikuláris vonaltól jobbra fekvő pontig 1-2 cm-rel..

A szív bal oldali határa: az utolsó ponttól a vonal ívben halad a szegycsont bal szélétől 2-2,5 cm-re lévő pontig, 3 borda szintjén.

Ezt a helyzetet a szív foglalja el, a benne lévő és kifolyó nagy erekkel együtt:

1. felső vena cava: a szegycsont jobb szélén helyezkedik el, 2–3 borda; oxigénszegény vért hoz a test felső feléből;
2. aorta: a szegycsont nyélének szintjén lokalizálva, balról 2-3 bordára. Oxigénes vért szállít a szervekbe
3. tüdőtörzs: a megmaradt edények előtt helyezkedik el, az aorta előtt megy balra és hátra. Ilyen edényre van szükség a vér tüdőbe juttatásához, ahol oxigénnel telítődik..

Ha a szív területén fáj

A mellkas bal oldalán a fájdalmat kétféle ok okozza:

1. szív, amelyet a szív és az azt ellátó erek betegségei okoznak;
2. nem kardiológiai, sok más kórkép indította el. Saját szétosztásuk van a szindrómát okozó szervrendszertől függően.

A következő jelek azt jelzik, hogy a szív fáj:

• a fájdalom lokalizációja: a szegycsont mögött és balra, a kulcscsont bal széléig;
• a karakter különbözhet: fájó, szúró, nyomó vagy unalmas;
• nem kíséri fájdalom a bordaközi terekben vagy a csigolyákban;
• nincs kapcsolat egy bizonyos típusú mozgással (például a kar elfordítása a vállízületben vagy a kar felemelése), a fájdalom leggyakrabban fizikai megterhelés után jelentkezik;
• kapcsolat lehet az étkezés bevitelével - az angina pectorisszal járó szívfájdalom az étkezés után azonnal bőséges mennyiségű étel bevitelével vagy járással jár, de akkor nem jár gyomorégés, böfögés vagy székletzavar;
• adhat a bal kezének (különösen a kéz kisujjának), az alsó állkapocs bal felének, a bal lapocka területének, de ugyanakkor - a kéz érzékenységét nem sérti meg, nem fagy meg, nem gyengül meg, a rajta lévő bőr nem kezd elsápadni és a haj kidől.

Szívfájdalom: milyen szívfájdalom?

A szívbetegségek által okozott fájdalom következő okai hívhatók:

Angina pectoris

Ez egyfajta koszorúér-betegség. Összekapcsolódik azzal a ténnyel, hogy a koszorúérben elhelyezkedő érelmeszesedés, trombus vagy görcs miatt ennek a szívnek a táplálékát tápláló ér átmérője csökken. Ez utóbbi kevesebb oxigént kap és fájdalomjeleket küld. Ez utóbbi jellemzői:

• leggyakrabban fizikai vagy érzelmi stressz után fordulnak elő: súlyemelés, lépcsőzés, gyors séta, szél ellen járás (különösen hideg, főleg reggel), étkezés utáni séta;
• megjelenhet éjszaka reggel vagy ébredés után, amikor egy személy még nem kelt fel az ágyból (ez Prinzmetall anginája);
• az első esetben pihenés vagy abbahagyás után, vagy a Corinfar, Nifedipine vagy Fenigidin bevétele után - a másodikban a fájdalom eltűnik;
• szorító fájdalom, sütés;
• vagy a szegycsont mögött, vagy a szegycsont bal oldalán helyezkedik el, területét az ujjpárna jelezheti;
• adhat a bal kéz területére, lapockák; az állkapocs bal fele;
• 10-15 másodperc elteltével a "nitroglicerin" eltávolítja.

Miokardiális infarktus

Ez a koszorúér-betegség második és legsúlyosabb formája. Akkor alakul ki, amikor azok a plakkok vagy artériák, amelyek rövid ideig, csak érzelmi vagy fizikai stresszel, a szívizom oxigén éhezésével jártak, szinte teljesen megnövekedtek és elzárták az artériát. Ez az állapot akkor fordulhat elő, amikor valahonnan (valamilyen vénából, leggyakrabban a lábakból) vérrög vagy zsírdarab repül le, amely eltömíti az artériát. Ennek eredményeként, ha a vérrögoldó gyógyszer bevezetésével egy órán belül nem nyújtanak szakmai segítséget, a szív területe meghal..

A szívinfarktus különböző módon nyilvánulhat meg. A klasszikus változatban ezek a következők:

• erőszakos, égő, könnyező fájdalom a bal oldalon a szív régiójában. Olyan erős, hogy az ember akár eszméletét is elveszítheti;
• nem távolítja el a "nitroglicerin" és pihen;
• a bal kéznek, a lapockának, a nyaknak és az állkapcsnak ad - a bal oldalon;
• a fájdalom hullámokban növekszik;
• légszomj, hányinger, szívritmuszavar kíséretében;
• hideg verejték a bőrön.

A szívroham alattomos betegség: ha tipikusan megnyilvánul, esélyt ad az embernek az üdvösségre. De ezzel a veszélyes betegséggel is csak a bal kezén lévő kéz, állkapocs vagy akár egy kisujj is fájhat; rendellenes szívritmus léphet fel, vagy hirtelen, minden ok nélkül, gyomorfájás vagy laza széklet jelentkezik.

Szívburokgyulladás

Ez a neve a szívtáska fertőző ok által okozott gyulladásának. Az emberek ezt a fájdalmat úgy írják le:

• mellkasi fájdalom (vagy azt mondják: "lokalizálódik a mellkas mélyén");
• szúró jelleg;
• rosszabb fekve;
• gyengül, ha ülve vagy állva kissé előre hajlik;
• hosszú, sok esetben időnként elmúlik;
• nem ad el sehol;
• nitroglicerin nem távolítja el;
• akut légúti fertőzések, tüdőgyulladás és mikrobák által okozott egyéb betegségek után szenved;
• gyengeség, láz kíséretében.

Mitrális prolapsus

A szelep ilyen "hajlításának" a bal pitvarba (általában szirmainak szisztolában kell kinyílnia, és szorosan záródnia kell a diasztolénál) vagy veleszületett oka van, vagy reuma, szívinfarktus vagy szívizomgyulladás után alakul ki, lupus, koszorúér-betegség vagy más szívbetegségek hátterében..

• nem intenzív, hasadó szívfájdalom;
• gyors szívverés rohamai;
• megszakítások a szív munkájában;
• szédülés;
• ájulás;
• hányinger;
• "csomó" érzés a torokban;
• túlzott izzadás;
• az agy elégtelen vérellátása miatt a mitrális szelep prolapsusában szenvedő személy hajlamos a depresszióra, rossz hangulatú időszakokra.

Aorta boncoló aneurizma

Ez a neve annak a körülménynek, amikor az aortában, a legnagyobb edényben a legnagyobb nyomásnak kitágulása - aneurizma következik be. Aztán ezen a háttéren az aneurizma falát képező rétegek között vérfelhalmozódás jelenik meg - haematoma. Lefelé "mászik", lehámozva az aortafal rétegeit egymástól. Ennek eredményeként az érfal meggyengül, és bármikor elszakadhat, ami hatalmas vérzést okozhat..

A boncoló aneurizma ritkán fordul elő "önmagában", leggyakrabban egy olyan időszak előzi meg, amikor az embernek állandóan magas a vérnyomása, vagy ateroszklerózisban szenved, amikor az aorta régióban plakkok keletkeznek, vagy a szifilisz vagy a Marfan-szindróma válik az állapot okozójává.

Fájdalom az aorta aneurysma boncolásával:

• erős;
• a szegycsont mögött található;
• adhat a nyaknak, az alsó állkapcsnak;
• érezhető a mellkas egész területén;
• több órától több napig tart;
• nitroglicerin nem távolítja el;
• kék arc és a nyaki oldalsó felületeken elhelyezkedő nyaki vénák duzzanata kísérheti.

Aortitis

Ez a neve a mellkasi aorta membránjának mindhárom (panaorthitis) vagy egy részének (endaorthitis, mesaorthitis, peraortitis) gyulladásának. A betegség oka lehet:

• fertőzés (streptococcus, szifilisz, tuberkulózis, brucellózis);
• autoimmun betegségek (Takayasu-kór, kollagenózis, spondylitis ankylopoetica, obliterans thromboangiitis);
• a gyulladás "átjuthat" az aorta közelében elhelyezkedő gyulladt szervekből: tüdőgyulladással, tüdőtályoggal, fertőző endocarditisszel, mediastinitissel.

A betegség a tünetek csoportjában nyilvánul meg: némelyik az alapbetegség jele, más a belső szervek vagy az agy vérellátásának megsértésének a megnyilvánulása, mások pedig az aorta közvetlen gyulladásának tünetei. Ez utóbbiak a következők:

• nyomó és égő fájdalmak a mellkasban;
• leggyakrabban - a szegycsont fogantyúja mögött, de a fájdalom balra adható;
• a nyakon, a lapockák között, az "epigasztrikus" területen adják;
• a nyaki és radiális artériák pulzusa nem szimmetrikus, az egyik oldalon teljesen hiányozhat;
• előfordulhat, hogy az egyik karon nem észlelhető vérnyomás.

Endokarditisz

Ez a neve a szív belső bélésének gyulladásának, amelyből az ember fő "pumpájának" szelepei, akkordjai készülnek. A betegség fájdalma ritkán fordul elő - csak annak későbbi szakaszaiban, amikor a beteg fizikai tevékenységet végez, vagy erős érzelmet tapasztal. Fájó, nem intenzív, adhat a karnak és a nyaknak.

Az endocarditis egyéb jelei a következők:

• a hőmérséklet emelkedése, gyakran - alacsony számra;
• a testhőmérséklet nyilvánvaló ok nélkül emelkedik és csökken;
• a láz hidegség érzéssel vagy súlyos hidegrázással jár;
• a bőr sápadt, lehet fakó;
• a körmök megvastagodnak, olyanok lesznek, mint a szemüvegek az órában;
• ha meghúzza az alsó szemhéjat, néhány embernél pontos kötőhártya-vérzéseket találhat;
• a kéz kis ízületei érintettek;
• gyors fogyás;
• időszakosan szédül és fejfájás, de vízszintes helyzetben ezek a tünetek eltűnnek.

Kardiomiopátia

Ennek a betegségnek 3 típusa van, de a szív régiójában a fájdalom csak a hipertrófiás változatra jellemző. A fájdalom szindróma nem különbözik az angina pectorisétól, sőt fizikai megterhelés után is megjelenik.

A fájdalom mellett a hipertrófiás kardiomiopátia is megnyilvánul:

• légszomj;
• megnövekedett pulzusszám;
• köhögés;
• szédülés és ájulás;
• a lábak ödémája (lásd a szív ödémáját);
• fokozott fáradtság.

Szívhibák

Vagy veleszületett természetűek, vagy az átvitt reuma hátterében alakulnak ki. A szívfájdalom legtöbbször csak az aorta nyílásának szűkületét kíséri - az átmérő csökkenése azon a helyen, ahol az aorta elhagyja a szívet.

A fájdalom szindróma ebben az esetben állandó, karaktere nyaggat, szúr, nyom. Ezenkívül a vérnyomás gyakran emelkedik, és a lábakon ödéma jelenik meg. Az aorta szűkületére nincsenek egyéb specifikus jelek..

Szívizomgyulladás

A szívizom gyulladása, amely leggyakrabban az influenza vagy az enterovírus fertőzés következménye, az esetek 75-90% -ában fájdalomként jelentkezik a szívben is. Szúró vagy fájó jellegük van, mind a fizikai megterheléssel kapcsolatban, mind pedig a megerőltetés után relatív nyugalmi állapotban merülnek fel. Fokozott fáradtság és megnövekedett testhőmérséklet is megfigyelhető. A nitroglicerin nem segít enyhíteni a fájdalmat.

Szívizom disztrófia

Ez a neve annak a szívbetegségnek, amelynél a szívizom nem gyulladt és nem megy keresztül degeneráción, ugyanakkor a szív fő funkciói, a kontraktilitásával és ritmusával együtt, érintettek..

A betegség más jellegű fájdalom-szindrómaként nyilvánulhat meg. Leggyakrabban ezek fájdalmas vagy nyaggató fájdalmak, amelyek a hőérzet vagy éppen ellenkezőleg, a végtagok fokozott hidegségének, izzadásának hátterében jelentkeznek. Ezenkívül gyengeséget, fokozott fáradtságot, gyakori fejfájást észlelnek..

Hypertonikus betegség

Az állandóan magas vérnyomás nemcsak fejfájással, a szem előtt "legyekkel" vagy az "árapály" érzésével nyilvánulhat meg. Ebben az esetben a mellkas bal oldalán fájdalom jelenhet meg, amelynek fájó, nyomó jellege vagy a mellkas "nehézségének" érzése van.

Ezek elvileg minden olyan szívbetegség, amely fájdalommal járhat a mellkas bal oldalán. Sokkal több nem kardiológiai patológia okozza ezt a tünetet, és most elemezni fogjuk őket.

Nem kardiológiai betegségek

Több csoportban különböztetik meg őket, attól függően, hogy melyik szervrendszer volt ennek a tünetnek az oka..

Pszichoneurológiai patológiák

A szív régiójában fájdalmas érzéseket okozhatnak a cardioneurosis és a ciklothymás állapotok, amelyek megnyilvánulásaikban megegyeznek. Ezekben az esetekben a rengeteg tünet ellenére a szív és a belső szervek vizsgálata során nem észlelnek patológiát. A személy megjegyzi a következő tüneteket:

• a mellkas bal oldalán fellépő fájdalom reggel, ébredés előtt, vagy közben jelentkezik;
• a támadások szinte mindig túlmelegedéskor jelentkeznek, nem pedig hideg és szeles napokon, mint az angina pectoris esetében;
• kiválthatja depresszió vagy konfliktushelyzet;
• a fájdalom nem tűnik el, ha abbahagyja vagy szedi a nitroglicerint; akár több napig is eltarthat, és naponta többször is megjelenhet (legfeljebb 5), 1-2 órán át tarthat. Ebben az esetben a fájdalom jellege minden alkalommal megváltozhat;
• ha néhány könnyű fizikai gyakorlatot végez, enyhítheti a fájdalmat;
• a fájdalom jellege eltérő lehet: összenyomás, nehézség, bizsergés, a mellkasban "ürességnek" vagy ellenkezőleg repedésnek nevezhető. Előfordulhat "nyaggató fájdalom" vagy súlyos intenzitású szindróma, amelyet halálfélelem kísér;
• a nyakba sugárzik a fájdalom, mindkét lapockája megfoghatja a mellkas jobb felét, a gerincet;
• pontosan meg tudja jelölni azt a pontot, ahol a maximális fájdalmat észlelik;
• növekszik a bal mellbimbó érzékenysége;
• az állapot romlik, ha bármilyen - pozitív vagy negatív - érzelmet tapasztal;
• roham során az ember gyakran és sekélyen kezd lélegezni, aminek következtében a vér szén-dioxid-tartalma csökken, amely szédüléssel, félelem érzésével jár együtt, ez szolgálhat az aritmia kialakulásának alapjául;
• a rohamok gyakorisága és intenzitása ellenére az olyan gyógyszerek, mint a "Nitroglicerin" vagy "Anaprilin", nem befolyásolják őket; évekig tartanak, nem vezetnek szívelégtelenség tüneteinek kialakulásához: légszomj, ödéma a lábakon, változások a tüdő röntgenfelvételén vagy a máj ultrahangképe.

A cardioneurosisban szenvedő betegek beszédesek, nyűgösek, támadás során megváltoztatják testhelyzetüket, helyi gyógyszert keresnek a fájdalom enyhítésére. A "Nitroglicerin" szedésekor a hatás nem 1,5-3 perc múlva jelentkezik, mint az erõs anginában, hanem szinte azonnal vagy hosszú idõ után. Az ilyen embereket hatékonyabban segítik olyan gyógyszerek, mint a Valocordin, a Gidazepam vagy a valerian tinktúra.

A neurocirkulációs dystonia a második fő patológia, amelyben nem változnak sem a belső szervek működése, sem szerkezete, ugyanakkor a személy "szív" fájdalmaktól szenved. A következő karakterek lehetnek:

1. A mellbimbó közelében található, enyhe vagy közepes súlyosságú, néhány percig - több órán át. A validol és a nitroglicerin segít enyhíteni a fájdalmat. Ez a cardialgia leggyakoribb típusa..
2. Fájdalom vagy nyomás, vérnyomás-emelkedés, félelem, remegés, izzadás, légszomj kíséretében. Az ilyen támadást enyhítheti Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) segítségével valerian vagy motherwort tinktúrával kombinálva..
3. Legyen égő karaktere, lokalizálódjon a szegycsont mögött vagy attól balra, kísérje meg a bordaközi terek fokozott érzékenységét, amikor azokat vizsgálja. A nitroglicerin, validol vagy valocordin nem enyhíti a támadást. Ezt a szívterületre felvitt mustárvakolatok végzik..
4. Legyen nyomasztó, szorító, fájó karakter, legyen a szegycsont mögött lokalizálva, gyaloglás és fizikai erőfeszítéssel fokozódjon.

Fájdalom a mozgásszervi rendszer és az idegvégződések betegségeiben

A fájdalom szindróma az interkostális izmokat beidegző idegek irritációjával, a bordák parti és porcos részeinek gyulladásával fordulhat elő.

Intercostalis ideg neuralgia

A fájdalom állandó, súlyosbodik légzéssel (különösen mély belégzéssel), a test ugyanabba az irányba hajlításával. Egy vagy több bordaközi tér fájdalmas. Ha a bordaközi neuralgiát a herpes zoster vírus okozza, akkor az egyik bordaközi térben átlátszó folyadékkal töltött buborékok találhatók.

Az ilyen fájdalomtól eltekintve nincsenek egyéb tünetek. A hőmérsékletet csak akkor lehet megemelni, ha a neuralgiát a varicella-zoster vírus okozza. Gyengült szervezet esetén az idegrendszer szövődményei jelentkezhetnek: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás.

Intercostalis izom myositis

Ebben az esetben a szív régió izmainak fájdalma észlelhető. Mély lélegzettel és a test egészséges oldalra billentésével fokozódik. Ha kezdi érezni az érintett izmot, fájdalmat érez.

Lapocka-borda szindróma

Ebben az esetben a fájdalom a lapocka alatt jelentkezik, sugárzik a nyakba és a vállövbe (amit korábban "vállnak" neveztünk), a mellkasfal antero-laterális részébe. A diagnózis meglehetősen egyszerű: ha a beteg az ellenkező vállára teszi a kezét, akkor a lapocka felső sarkában vagy a gerincnél ezen a helyen érezheti a maximális fájdalom pontját.

Interscapularis fájdalom szindróma

Ez az állapot akkor fordul elő, ha a lapockák között elhelyezkedő szerkezetek összetétele gyulladt: izmok, szalagok és fascia. A nehézség megjelenésével kezdődik az interscapularis zónában. Ezután fájdalom-szindróma alakul ki, amelynek törő, unalmas, égető jellege van. Intenzitása nő az érzelmi stressz, az éjszakai alvás, a test lélegeztetése és megfordítása során a nyakig, a vállig, az alkarig és a karig. A szindróma abban különbözik az interkostális neuralgiától és a szívfájdalomtól, hogy a lapocka területén találhatók fájdalompontok, és az intercostalis izmok fájdalommentesek.

A parti porc (chondritis) gyulladása a bal oldalon

Az egyik porc duzzadásának megjelenésével nyilvánul meg; fájdalmas. Egy idő után az ödémás terület megpuhul, a genny felszabadulásával megnyílhat. Ebben az esetben a hőmérséklet subfebrile számokra emelkedhet. A tályog megnyitása után is a gyulladt borda területén továbbra is fennáll a fájdalom, amely 1-3 évig zavarhat.

Tietze szindróma

Ez egy megmagyarázhatatlan okú betegség neve, amelyben egy vagy több borda porc meggyullad azon a helyen, ahol a szegycsonthoz csatlakoznak. A szindróma fájdalomként nyilvánul meg a gyulladás lokalizációjában, amely fokozódik, amikor megnyomja ezt a területet, tüsszent, mozog, és mély lélegzéssel is..

A betegség súlyosbodásával jár, amikor minden tünet megjelenik, és remisszióval, amikor az ember egészségesnek érzi magát..

Sérülések, törések, a bordák zúzódásai

Ha sérülést okoztak, majd fájdalmat észlelnek a mellkasban, lehetetlen tünetekkel megkülönböztetni, akár zúzódásról, akár törésről van szó. Mindkét patológia súlyos fájdalommal nyilvánul meg, amely átterjed az egész mellkasra; légzéssel nő. Még akkor is, ha törés volt és meggyógyult, a mellkasi fájdalom még egy ideig észrevehető.

A bal oldali bordák daganata - osteosarcoma

Bármely korú embernél megjelenhet. Az onkopatológia a bordák régiójában lokalizált fájdalom szindrómában nyilvánul meg. Éjjel fokozódik, és húzó jelleg jellemzi. A későbbi szakaszokban duzzanat jelentkezik az érintett borda területén.

Osteochondrosis

Amikor a gerincidegek kötegeit balra szorítják, fájdalom jelenik meg a bordák régiójában. Ő:

• fájó;
• állandó;
• a testhelyzet megváltoztatásakor megváltozik az intenzitás;
• nő a fizikai megterhelés, a túlmelegedés, a huzat és a hipotermia miatt;

További tünetek:

• bizsergés és zsibbadás a bal kézben,
• izmainak gyengesége,
• fájdalom lehet a bal karon,
• amelynek három terjesztési lehetősége van:
  • külső felülete mentén a hüvelykujjig és a mutatóujjig;
  • a kisujjhoz legközelebb eső belső rész mentén, a kéz területe;
  • a hátsó-külső rész mentén, a középső ujj felé tartva - ez attól függ, hogy a gyökerek melyikét szorítják be.

Csontritkulás

Ez a patológia neve, amelyben a csontok (beleértve a bordákat is) túl alacsony kalciumtartalommal rendelkeznek. Az elégtelen bevitel, a rossz felszívódás vagy a megnövekedett pusztulás miatt következik be.

A patológia tünetmentes, megtudhatja, ha elvégzi a bordák ultrahang-denzitometriáját (megtudja sűrűségüket). Az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor apró repedések vagy törések jelennek meg a bordákon, amelyek akkor jelennek meg, amikor a test élesen meghajlik vagy megfordul. Az ilyen mozgások során általában erős, éles fájdalom jelentkezik a borda területén, amely akkor is fennáll, amikor a test helyzete megváltozik.

Porckorongsérv

Ez a patológia - hasonló az osteochondrosishoz - az intervertebrális lemez alultápláltságával és annak későbbi megsemmisülésével jár. Csak sérv esetén a lemeznek az a része, amelyen nem lehet roncsolódni, a csigolyákon túl kezd kiállni, és összeszorítja az ott áthaladó idegeket..

A sérv fájdalom-szindrómában nyilvánul meg:

• fokozatosan növekszik;
• a legkifejezettebb mértékben növekszik, ami akár eszméletvesztéshez is vezet;
• nyakra vagy karra adja, ahol lövöldözős jellege van.

A tünetek összetéveszthetők a miokardiális infarktussal. A fő különbség az a tény, hogy a porckorongsérv esetén a személy általános állapota nem szenved.

Fibromyalgia

Ez a krónikus mozgásszervi fájdalom neve, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik a test szimmetrikus területein. Ebben az esetben a fájdalom szindróma stressz vagy érzelmi trauma után jelenik meg. A bordák nemcsak a bal, hanem a jobb oldalon is fájnak, a fájdalom fokozódik az esővel és az időjárási viszonyok hasonló változásával.

Egy személy megjegyzi a mellkas merevségének érzését, rossz alvásról, időszakos fejfájásról panaszkodik. Csökkent mozgáskoordinációja; életminőség szenved.

Musculo-fascial szindróma

Ez a betegség nem ritka. Ennek oka a mellkas lágy szöveteinek (ebben az esetben a bal oldalon lévő) sérülése, amelyben vér lép ki az izmokba, folyékony része kiizzad és lerakódik a fibrin fehérje, amelyre a vérnek szüksége van az alvadási folyamat biztosításához. Az izmok ilyen impregnálásának eredményeként a hangjuk hirtelen megnő, ami fájdalom-szindrómát okoz, amelyet "az izmokban" vagy "a bordákban" neveznek, változó intenzitással, mozgással változik.

A leírt csoport összes fenti betegsége fájdalmat okoz a bordákban. Ezt a tünetet a mellhártyagyulladás, a mellhártya-daganatok és a cardioneurosis is észreveszi. Az alábbiakban a mellhártya betegségeiről fogunk beszélni.

Amikor az ok az egyik belső szerv betegsége

A szív közelében lokalizált fájdalom-szindróma oka lehet a tüdő és a mellhártya patológiája, amelybe be vannak csomagolva. A mediastinalis szervek betegségei - a két tüdő között, a szív mellett elhelyezkedő szervek komplexe - következményei lehetnek. A nyelőcső, a gyomor, az epehólyag és a máj betegségei szintén fájdalmat okozhatnak, amely hasonlít a szív fájdalmára..

Tüdő betegség

1. Tüdőgyulladás. Leggyakrabban a szív területe fog fájni, ha a tüdő teljes lebenye (krupusos tüdőgyulladás) gyulladt. Ritkábban a "cardialgia" -ot fokális természetű tüdőgyulladással kell megjegyezni. A fájdalom szindróma szúró jellegű, súlyosbítja belégzés és köhögés. Ezenkívül láz, gyengeség, köhögés, hányinger, étvágyhiány is megfigyelhető..
2. Tüdő tályog. Ebben az esetben a láz, az étvágyhiány, az émelygés, az izmok és a csontok fájdalma kerül előtérbe. A szegycsont bal oldalán található fájdalom-szindróma intenzitása különbözik, különösen akkor, ha a tályog át fog törni a hörgőbe. Ha a tályog a mellkasfal közelében helyezkedik el, fokozott fájdalmat észlelnek, amikor megnyomják a bordát vagy a bordaközi teret.
3. A pneumokoniózis az ipari por belélegzése által okozott krónikus betegség, amelyet a tüdő kötőszövet segítségével megpróbál elválasztani az egészséges területektől. Ennek eredményeként egyre kevesebb a légzési zóna. A betegség légszomjként, köhögésként, szúró mellkasi fájdalomként jelentkezik, amely a interscapularis régióba és a lapocka alá sugárzik. A betegség előrehaladását a hőmérséklet 38 fokos emelkedése, gyengeség, izzadás, fogyás jellemzi.
4. Tüdő tuberkulózis. A mellkasi fájdalom ebben az esetben csak akkor jelenik meg, amikor a tuberkulózisos folyamatra jellemző specifikus gyulladás kiterjed a tüdőbe burkolódő mellhártyára vagy a mellkas falára (borda-izomzat). Előtte figyelmet fordítanak a fogyásra, izzadásra, étvágyhiányra, fokozott fáradtságra, alacsony fokú lázra, köhögésre. A fájdalom szindróma légzéssel, köhögéssel, a mellkasra nyomással növekszik.
5. Tüdődaganat. Állandó, más jellegű fájdalom van: fájó, szorító, tompa, égő vagy unalmas, súlyosbítja a köhögés és a mély légzés. Adhat a vállnak, a nyaknak, a fejnek, a gyomornak; sugározhat jobbra vagy körülölelheti.
6. A mellhártyagyulladás a pleura, a tüdőt borító film gyulladása. Szinte mindig a tüdőgyulladás, a tüdőszöveti daganatok vagy sérülések szövődménye. Ha bal oldali mellhártyagyulladás alakul ki, a fájdalom szindróma lokalizálódhat a szív régiójában. Légzéssel jár, és köhögés is súlyosbítja. Ezenkívül növekszik a hőmérséklet, a légszomj.
7. Pneumothorax. Ez a neve annak az állapotnak, amikor a levegő bejut a mellhártya és a tüdő közé. Összenyomhatatlan, ezért térfogatának növekedésével a tüdőt, majd a szívet erekkel összenyomja. Az állapot veszélyes és sürgős kórházi kezelést igényel. A patológia szúró fájdalommal jelentkezik az elváltozás oldalán. A karnak, a nyaknak, a szegycsontnak adja. Súlyosbítja légzés, köhögés, mozdulatok. Halálfélelem kísérheti.

Mediastinalis patológia

Közülük nincs túl sok:

• A Pneumomediastinum (mediastinalis emphysema) a levegő bejutása a zsírszövetbe, amely a szív és az erek körül helyezkedik el. Sérülés, műtét közbeni károsodás vagy a levegőt tartalmazó szövetek - a nyelőcső, a légcső, a hörgők vagy a tüdő - gennyes összeolvadása következtében fordul elő. Tünetek: nyomásérzet a szegycsont mögött, nehézlégzés, légszomj.
• Tüdőembólia. Ez egy életveszélyes állapot, amelyet a szegycsont mögötti hirtelen, éles fájdalom jellemez, amelyet súlyos légzés és köhögés súlyosbít. Légszomj, szívdobogás, eszméletvesztés is..
• A tracheitis a légcső nyálkahártyájának gyulladása. Köhögésként, száraz égő fájdalomként nyilvánul meg a mellcsont mögött..
• Nyelőcső görcs. Ennek az állapotnak a tüneteit nehéz megkülönböztetni az angina pectoris rohamától: a fájdalom szindróma a szegycsont mögött, a szív és a lapocka régiójában lokalizálódik, és nitroglicerin távolítja el..

A hasi szervek betegségei

A következő patológiák a szívfájdalomhoz hasonló fájdalmat okozhatnak:

1. A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása. A mellcsont mögött égő érzés jellemzi, amelyet súlyosbít a különösen kemény, meleg vagy hideg étel lenyelése..
2. A cardia Achalasia - a gyomor nyelőcsőnyílásának kitágulása. A retrosternális fájdalom szindróma az étkezéshez kapcsolódik. Gyomorégést és hányingert is megjegyeznek..
3. A rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve. A fájdalom szindróma étkezés után, vagy vízszintes helyzetben jelenik meg vagy fokozódik. A fájdalom a testhelyzet megváltozásával eltűnik.
4. Peptikus fekély vagy 12 nyombélfekély. A fájdalom ebben az esetben vagy éhgyomorra jelentkezik, vagy étkezés után 1-2 órával. Gyomorégést is megjegyeznek..
5. A krónikus kolecisztitisz súlyosbodását leggyakrabban a jobb oldali bordák alatti fájdalom kíséri, de sugározhat a mellkas bal felére is. Ezenkívül van keserűség a szájban, a széklet fellazulása.
6. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, ha a gyulladás a hasnyálmirigy farkában lokalizálódik, hányinger, hányás és laza széklet mellett, mellkasi fájdalom kíséretében.

Diagnosztika a fájdalom jellemzőitől függően

Megvizsgáltuk a fájdalmat okozó patológiákat, amelyek a mellkas bal oldalán lokalizálódtak. Most nézzük meg, hogy mindegyikük milyen fájdalmat okoz.

Tompa fájdalom

A fájdalmas fájdalom jellemző:

• angina pectoris;
• szívizomgyulladás;
• cardioneurosis;
• gyomorfekély és 12 nyombélfekély;
• gerincferdülés;
• a mellkasi gerinc osteochondrosis;
• a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása.

A fájdalom szindróma szúró jellege

Varrási fájdalom akkor jelentkezik, ha:

• miokardiális infarktus;
• szívburokgyulladás;
• cardioneurosis;
• hipertrófiás kardiomiopátia;
• neurocirkulációs dystonia;
• bordaközi neuralgia;
• tüdőgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• tuberkulózis;
• övsömör;
• tüdő- vagy hörgőrák.

Elnyomó karakter

A fájdalmas fájdalom a következők megnyilvánulása lehet:

• angina pectoris;
• szívizomgyulladás;
• mitrális prolapsus;
• szívburokgyulladás;
• a nyelőcső idegen teste (ebben az esetben néhány ehetetlen tárgy, például halcsont lenyelésének tényét jegyzik fel);
• kardiomiopátia;
• szívizom disztrófia;
• szívdaganatok (pl. myxoma);
• mérgezés gyógyszerekkel, alkohollal, drogokkal, foszfor-szerves vegyületekkel, mérgekkel. Ebben az esetben tény, hogy drogokat, alkoholt szed, a növényeket kártevőktől kezeli, és így tovább;
• gyomorfekély a nyelőcső találkozásánál.

Ha a fájdalom jellege éles

Az "éles fájdalom" szót általában csak a szívinfarktus leírására használom. Az ilyen jellegű cardialgia mellett általános az állapotromlás, a hideg verejtékezés, a fejfájás és a szívritmuszavarok. A cardialgia besugárzása - a bal lapockához, karhoz.

Ha a fájdalom "súlyosnak" tűnik

Súlyos fájdalom akkor jelentkezik, ha:

• miokardiális infarktus;
• a nyaki és a mellkasi régió osteochondrosis;
• bordaközi neuralgia, különösen övsömör okozta;
• a tüdőartéria tromboembóliája;
• a boncoló aorta aneurysma szakadása;
• szívizomgyulladás.

A fájdalom szindróma folyamatosan vagy legtöbbször érezhető

Az állandó fájdalom az osteochondrosisra jellemző. Ugyanakkor az állapot nem romlik, de előfordulhatnak "libadombok" és zsibbadás a bal kézben, csökken az ereje. A szívburokgyulladást, a szív külső héjának gyulladását - a szívtáskát - hasonló panasz jellemzi. Ugyancsak általános rossz közérzet és láz jellemzi. A szívburokgyulladás szintén gyakori fájdalom forrása lehet, amely időről időre elmúlik. Így írható le a fájdalom szindróma menopauza vagy szorongásos rendellenességek esetén..

Tompa fájdalom szindróma

Ha tompa fájdalom érződik a szív régiójában, akkor ez lehet:

• mellső mellső fal szindróma;
• artériás hipertónia (ebben az esetben magas vérnyomást regisztrálnak);
• a bordaközi izmok túlterhelése például nagyon erőteljes fizikai edzéssel vagy a fúvós hangszerek elhúzódó játékával.

Akut fájdalom a szív régiójában

Akut fájdalom figyelhető meg mellhártyagyulladással vagy szívburokgyulladással. Mindkét betegséget láz és gyengeség jellemzi..

Heves fájdalom

Jellemző:

• trombózis;
• neuro-keringési disztónia;
• angina pectoris;
• osteochondrosis;
• a gyomor-bél traktus betegségei.

Égő fájdalom szindróma

Ilyen tünetet szívinfarktus esetén észlelnek, ebben az esetben az állapot élesen romlik, a fájdalmas sokk miatt a tudat elhomályosulhat. A neurózisban fellépő fájdalmat ugyanígy írják le, amikor a pszichoemotikus rendellenességek kerülnek előtérbe.

Diagnosztika a fájdalom szindróma előfordulásának körülményeitől és a kísérő tünetektől függően

Vizsgáljuk meg a fájdalom szindróma további jellemzőit:

1. Ha a fájdalom a lapocka felé sugárzik, akkor ez lehet: angina pectoris, nyelőcsőgörcs, miokardiális infarktus, cardioneurosis.
2. Amikor a fájdalom belélegzéssel fokozódik, ez azt jelzi: bordaközi neuralgia, mellhártyagyulladás vagy a bordaközi izmok myositise. Amikor a fájdalom-szindróma intenzitása mély lélegzéssel növekszik, ez lehet: tüdőgyulladás vagy tüdőembólia. Mindkét esetben romlik az általános állapot, de tüdőgyulladás esetén ez fokozatosan történik, és PE ​​esetén a számlálás percekig tart.
3. Ha a fájdalom szindróma a mozgással fokozódik, ez a nyaki vagy mellkasi régió osteochondrosisának jele lehet..
4. Amikor a fájdalom megjelenik, és leadja a karját, az ember a következő betegségek egyikében szenvedhet:
   • osteochondrosis;
   • a bordaközi izmok myositise a bal oldalon;
   • miokardiális infarktus;
   • angina pectoris;
   • interscapularis fájdalom szindróma;
   • endokarditisz;
   • pneumothorax.
5. Amikor a fájdalom szindrómát légszomj kíséri:
   • miokardiális infarktus;
   • pneumothorax;
   • tüdőembólia;
   • tüdőgyulladás;
   • megrepedt aorta aneurysma.
6. Ha gyengeség és fájdalom egyaránt megjelenik a szív régiójában, ez lehet tuberkulózis, mellhártyagyulladás, szívburokgyulladás, boncoló aorta aneurysma, tüdőgyulladás.
7. A "fájdalom + szédülés" kombináció jellemző:
   • mitrális prolapsus;
   • kardiomiopátia;
   • cardioneurosis;
   • a nyaki gerinc osteochondrosis vagy sérve, a csigolya artéria összenyomásával együtt.

Mit kell kezdeni a cardialgiával

Ha fájdalma van a szívében, mit kell tennie:

• Ne hajtson végre semmilyen műveletet, álljon fekvő helyzetbe, tegye a lábát közvetlenül a test alá (ha szédülés van - a test helyzete felett).
• Gombolja ki az összes zavaró ruhát, kérje meg az ablakok kinyitását.
• Ha a fájdalom hasonló az angina pectorisnál leírtakhoz, vegye be a "nitroglicerint" a nyelv alá. Ha a szindrómát 1-2 tabletta állítja le (1,5-3 percen belül hatnak), ugyanazon a napon vagy a következő napon forduljon orvoshoz a koszorúér-betegség diagnosztizálásához és a megfelelő kezelés előírásához. Több tablettát nem ihat - tőlük többek között csökken a nyomás (a P. fejfájása a nitroglicerin bevétele után normális jelenség, a mentolt tartalmazó "Validol" vagy "Corvalment" eltávolítja).
• Ha a nitroglicerin nem segít, és ugyanakkor nehézségei vannak a légzésnek, gyengeség, szédülés, súlyos sápadtság - hívjon mentőt, feltétlenül jelezze, hogy fájdalom van a szívben. Előzetesen bevehet egy érzéstelenítő tablettát: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" vagy más.
• Ha abbahagyta a szív régiójában a fájdalmat, miután abbahagyta, ez az állapot korai diagnózist igényel kardiogrammal és a szív ultrahangjával. A figyelmen kívül hagyás a helyzet súlyosbodását fenyegeti a szívelégtelenség kialakulásával.

A kezelést csak orvos írja fel - a vizsgálat eredményei alapján. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel az ebben a tünetben megnyilvánuló betegségek gyökeresen eltérőek. Az öngyógyítás, például az osteochondrosis, amely valójában szívizomgyulladásnak bizonyulhat, szívelégtelenség kialakulásához vezethet, amikor bármilyen rossz mozgást légszomj, légszomj és ödéma kísér..

Így a szív régiójában lokalizált fájdalom szindrómát nemcsak a szívbetegségek okozhatják. Sokkal gyakrabban okai a bordák és a bordaközi izmok, a gerinc, a nyelőcső és a gyomor patológiái. Annak érdekében, hogy elindulhasson a diagnózis felállítása irányában, meg kell adnia panaszait a terapeutának. Az orvos vagy önállóan kitalálja a problémát, vagy a megfelelő szakemberhez irányítja. Ez jobb megoldás lesz, mint egyedül elvégezni a vizsgálatokat, időt és pénzt pazarolva..

Szívpanaszok

Általános információ

Csak az egészséges szív garantálja a hosszú és teljes életet. A bal oldali szív alatti állandó fájdalom alapos vizsgálatot és az igazi ok azonosítását igényli. A szívfájdalom mindig jelzi a szívproblémákat és azt, hogy hogyan lehet megkülönböztetni a fájdalom egyik fajtáját a másiktól - ebből a cikkből megtudhatja.

Ha figyelembe vesszük a szív vetülését a mellkasra, akkor a porc 3 bordájának felső szélétől a szegycsont alsó széléig helyezkedik el. A szív csúcsa a kulcscsont közepét keresztező vonaltól mediálisan 2 cm-re vetül az 5. bordaközi térbe. A jobb határok a 3. borda porcától a jobb oldali 5. bordaközi térig helyezkednek el. A szívfájdalmak egyik jellemzője, hogy besugárzik őket a karba és a lapocka alá. A fájdalom-szindróma visszaverődése izolálható (a szív fájdalma a bal kézbe, az állkapocsba balra, a bal kéz ujjaiba sugárzik), vagy diffúz (a beteg nem tudja pontosan megmondani, hol fáj). Rendkívül ritka, hogy a fájdalom a jobb karra vagy a bal vállra sugárzik.

Általában a mellkas bal oldalán jelentkező kellemetlenségeket, és ha a fájdalom a bal kar felé sugárzik, szívfájdalomra vesszük, függetlenül a fájdalom intenzitásától és jellegétől. A fájdalom tipikus helye a szív patológiájában azonban a szegycsont mögötti terület a bal és a hónalj közepe között..

Patogenezis

Szűkítő, szorító fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom tájékoztat a szívizom oxigén éhezéséről, és tipikusan szívnek tekinthető. Nyomó fájdalom a szívben a koszorúér-betegség minden formájában előfordul. Az angina pectoris esetén a fájdalom a fizikai aktivitás során jelentkezik, és nyugalomban önmagában elmúlik. A fájdalmat a Nitroglycerin, a Nitrospray szedésével lehet enyhíteni. A pozitív hatást a koszorúerek lumenének tágulása és a vér újraelosztása okozza az izomrétegek között. Nyomó fájdalom vetül a szív régiójára, és sugárzik a lapocka alatt és a bal karba.

A szívfájdalom ritmus- és vezetési zavarok esetén sugárzik a lapockába:

A fájdalmat egyenetlen pulzus és halálfélelem kíséri. Ezenkívül légszomj is kialakul, ami elégtelen vérkeringést jelez. A bal válllemezbe sugárzó atipikus fájdalom, amely a kora reggeli órákban, nyugalmi állapotban jelentkezhet, Prinzmetal anginájáról (éjszakai koszorúérgörcs) beszél..

Akut fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom sürgős ellátást igényel, mert nagymértékben befolyásolja a beteg életminőségét. Az égő fájdalom veszélyes állapotra utalhat..

• Angina pectoris. Éles fájdalom a szív régiójában a trombózis, a koszorúerek éles szűkületének (koszorúér-betegség), embólia következtében jelentkezik. Ebben az esetben a nitroglicerin szedésének gyakorlatilag nincs hatása. Az időben történő segítség elmulasztása myocardialis nekrózishoz vezethet. Ha két Nitroglycerin tabletta bevételének nincs hatása, akkor mentőcsoportot kell hívnia. Az izgalomtól származó éles fájdalom a szívben az ideg artériáinak éles görcsje következtében jelentkezik. Ez a tünet önmagában elmúlik, és nem igényel sürgősségi segítséget..
• Miokardiális infarktus. Ez a szívizom nekrózisa. A kezelést csak kórházi környezetben végezzük az élet és annak minőségének megőrzése érdekében, mert a fogyatékosság nagy kockázata. Szívinfarktus esetén a fájdalom elhúzódó, kifejezett, halálfélelem és légszomj, remegés és verejtékezés érzése kíséri. A nitroglicerin szedése nem jelent megkönnyebbülést. Ritkán a fájdalom szindróma atipikus és a gyomorba sugárzik, utánozva a bél kólikáját. A miokardiális infarktusban fellépő fájdalom-szindrómát csak neuroleptanalgesia állítja le erős fájdalomcsillapítók alkalmazásával.
• A nyelőcső és a gyomor betegségei. A szívben éles fájdalom jelentkezhet a nyelőcső vagy a gyomor betegsége miatt. A gyomor perforációjával fekély esetén akut tőrfájdalom jelentkezik, amelyet a legyek szemek előtti villogása, szédülés és még eszméletvesztés is kísér. Az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
• Tüdőembólia. Minél nagyobbak az eltömődött artériák és annál nagyobb számuk, annál hangsúlyosabb a fájdalom szindróma. A trombus az alsó végtagok és a kismedencei rendszer visszéréből jut a tüdő artériáiba. Ha a nagy kaliberű hordók megsérülnek, összeomlik és eszméletvesztés alakul ki. Ez az állapot sürgősnek tekinthető, és sürgősségi segítséget igényel..
• Aorta aneurysma boncolása. A hosszú távú nem kontrollált artériás hipertónia hátterében, az aorta coarctationjával, vasculitisszel, ateroszklerózissal, aorta disszekció következik be. A szív és az aorta műveletei provokáló tényezők lehetnek. Az edény belső bélésének hosszirányú szakadásával a vér felhalmozódik az aorta rétegei között. A páciensnek könnyes, éles fájdalma van a szív régiójában és a szegycsont mögött, sugározva a lapockáig. A vérnyomás először emelkedhet, majd hirtelen csökkenhet. A bőr cianotikussá válik, a pulzus aszimmetriája rögzül. A beteg állapotát súlyosbítja a kómába való átmenet.
• Törött bordák. Éles fájdalom jelentkezhet a bordatörés következtében. Ebben az esetben a fájdalom fájni fog..

Öltések a szív területén

Időnként a szívterületen előforduló, néha szédülés, ájulás és eszméletvesztés nélkül fellépő szúró fájdalom nem jár keringési rendellenességekkel, ami azt jelenti, hogy nem annyira veszélyes.

Szúró fájdalom okai a szív területén:

• Ritka szúró fájdalmak fordulnak elő a bal oldalon myocarditis, tachycardia, extrasystoles esetén.
• Gyakran szúrja a szív régióját neurocirkulációs dystóniával, amikor az erek a terheléstől függően nem képesek megfelelően szűkülni és tágulni.
• Fáj a szív és nehezen lélegzik bordaközi neuralgiával, amikor az ideg gyullad. Hasonló kép figyelhető meg az övsömörről, amely hatással van az idegvégződésekre és a csomópontokra, kísérve a szúró és vágó fájdalmat.
• Ha sóhajtva csíp, akkor az ok rejtőzhet a myositis alatt, amely akkor fordul elő, amikor az izmok nyújtottak és hipotermikusak (mit jelent ez - lásd itt).
• A fájdalom szindróma a légzőrendszer betegségei (tuberkulózis, rák, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás) esetén is előfordulhat. A betegek száraz köhögésről, izzadásról és lázról panaszkodnak. Annak kiderítése, hogy a szívszúrás miért segít a tüdőgyógyászon.

Fájó fájdalom a szív régiójában

A fájdalmas szívfájdalom okai a cardioneurosishoz társulhatnak. A húzó vagy fájó fájdalomnak semmi köze nincs a szív vérkeringéséhez, vagy a változások jelentéktelenek. Az ilyen betegeknél depresszió, szorongás, gyanakvás van..

Tompa fájdalom a szív régiójában

Súlyos fájdalom az aorta, a PE, a szívinfarktus disszekciójával jelentkezik. A betegek izgatottak lehetnek, erős halálfélelemmel. Tompa szívfájdalom fordulhat elő a mediastinum gyulladásával, amikor a gennyes folyamat előrehalad és szorítja a környező szöveteket.

Belégzéskor a szív fájdalma

Gyakran a betegek éppen ilyen panasszal fordulnak elő. A szív fájdalma a mély lélegzetvétel során, valamint a kilégzés során teljesen ártalmatlan lehet, vagy súlyos kardiovaszkuláris vagy tüdő patológia jele lehet. Belégzéskor a szív fájdalmának okai:

• egy nagy edény szakadása;
• keringési rendellenességek;
• az ér elzáródása;
• pneumothorax;
• csipkedés;
• bordaközi neuralgia.

Ha belélegzéskor a szív szúr, akkor orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni. Az okok nagyon különbözőek lehetnek, és csak egy orvos tudja meghatározni, hogy belégzéskor miért szúrja a szív régióját. Fontos, hogy a fájdalom-szindróma mikor és mely időpont után jelent meg, milyen időtartamú. Leggyakrabban a szív mély lélegzetet vesz igénybe, amikor az idegrendszer sérült (neuralgia, az ideggyök megcsípése).

A fájdalom okai a szívben

A szív okai közül a leggyakoribbak:

• szívburokgyulladás;
• szívizomgyulladás;
• szív iszkémia;
• daganatok;
• sérülés.

Szívszúrás belégzéskor

Az okok nagyon különbözőek lehetnek, de leggyakrabban az inspiráció okozta fájdalom bordaközi neuralgiával vagy megszorult ideggel jelentkezik. A jellegzetes fájdalom-szindróma pontosan a mellkas kirándulásával és az idegvégződések összenyomásával jelentkezik. Ebben az esetben egy neurológus foglalkozik a kezeléssel..

A szívfájdalom okai nem kapcsolódhatnak a szív- és érrendszer munkájához. A következő gasztroenterológiai betegségek mellkasi fájdalomhoz vezetnek:

• nyelőcső szűkület;
• az emésztőrendszer peptikus fekélye;
• mérgező mérgezés;
• rosszindulatú daganatok;
• gyomorvérzés;
• a fekély perforációja.

A szívfájdalom egyéb okai:

• mérgező anyagoknak való kitettség (alkohol, dohányzás, drogok);
• izomkárosodás;
• a tüdő rendszer betegségei;
• kóros elváltozások a nagy erekben (tromboembólia, aorta aneurysma);
• a csontrendszert érintő betegségek;
• változások a mediastinumban.

A szívben fájdalmas fájdalom okai pszichoszomatikus jellegűek lehetnek. A fájdalom szindróma hosszan tartó idegi túlterhelés vagy stressz után jelentkezhet. Mindenesetre, ha a szívben jelentkező fájdalom jelentkezik, konzultálnia kell egy kardiológussal a szívbetegségek kizárása és a további vizsgálati taktikák meghatározása érdekében. Ne öngyógyítson. A szív kólikájának valódi okait csak orvos tudja alapos vizsgálat után megállapítani..

Szívfájdalom tünetek

Nincs egyetlen klinikai kép, mert minden típusú fájdalom egy bizonyos kóros folyamat megnyilvánulása. Az orvos elmondja, hogyan lehet meghatározni a szívfájdalmat, megtudni annak okát, de vannak általános elképzelések arról, hogyan lehet felismerni a szív fájdalmát. A szív fájdalmának tipikus jelei intercostalis neuralgiával, tachycardia, véráramlási rendellenességek: a fájdalom szúró jellegű és fizikai megterhelés váltja ki. Az ideggyök megcsípésekor a fájdalom inspirálódva fokozódik, míg a fájdalom rövid ideig tart. A fizikai aktivitással a fájdalom fokozódik, köhögés, légszomj jelentkezik.

A hosszú, fájó szívfájdalom tünetei a pszichoszomatikára utalhatnak, ami a fiataloknál gyakoribb. Ebben az esetben a következőket is megjegyzik:

• alvászavarok;
• étvágyzavarok;
• hirtelen hangulatváltozások;
• fásultság;
• fejfájás.

A pszichoszomatikus faktor megerősítése után a beteget konzultációra irányítják pszichoterapeutához, neurológushoz.

Szívbetegség esetén a következő tünetek jelennek meg:

• a szív fájdalma, amelyet belégzés súlyosbít;
• instabilitás a vérnyomásban;
• ájulás;
• fokozott izzadás.

Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteit, a betegség diagnosztizálásának idővesztesége csak súlyosbíthatja a helyzetet és negatívan befolyásolhatja az egészséget..

Osteochondrosisos fájdalom a szívben

Nem mindig lehet gyorsan megkülönböztetni a fájdalom szindrómát és megkülönböztetni az osteochondrózistól. Ha a szív területén a fájdalmat osteochondrosis okozza, akkor a következő tünetek jelennek meg:

• zsibbadás érzése a kezekben;
• bizsergés az ujjakban;
• fájdalom a bal karban;
• fokozott fájdalom szindróma a fej elfordításakor, a kar emelésénél, a test megfordításakor.

Ezek a fő tünetek. A szívfájdalom az osteochondrosisban krónikus lehet.

Fájdalom a szívben VSD-vel

Vegetatív vaszkuláris dystónia esetén a klinikai kép a koszorúerek képtelen alkalmazkodni a páciens terheléséhez. A VSD-vel járó tünetek gondos ellenőrzést igényelnek a betegekkel folytatott beszélgetés során, leggyakrabban egyértelmű pszichoszomatika van.

Fájdalom a szívben edzés után

Az edzés utáni fájdalom szindróma mind a hétköznapi embereknél, mind a sportolóknál előfordulhat. Az első esetben ennek oka az edzés banális hiánya vagy a szívbetegség lehet. Sportolóknál az edzés utáni szívfájdalom felfüggesztést és vizsgálatot igényel.

A szívfájdalom tünetei nőknél

A szebbik nemnek szívfájdalmai is vannak. A nők tünetei nem sokban különböznek a férfiak klinikai képétől. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél a szív- és érrendszeri betegségek könnyebbek és kevesebb komplikációval járnak..

Hogyan lehet megkülönböztetni a neuralgiát a szívfájdalomtól?

Néha nehéz lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat a másiktól. Rendkívül fontos azonban időben megkülönböztetni a bordaközi neuralgiát a szívfájdalomtól. A szív- és érrendszeri patológiát nemcsak diffúz fájdalom kíséri, hanem légszomj, izzadás is. Az intercostalis neuralgia gyakrabban pont és nem állandó. A fájdalom egy bizonyos mozgással jelentkezik, ami az ideggyök megcsípését váltja ki.

Elemzések és diagnosztika

A szívfájdalom pontos okát a teljes vizsgálat és a diagnózis után csak a kezelőorvos tudja meghatározni. Először az orvos megvizsgálja a beteget, megtudja a panaszokat, a betegség időtartamát, a fájdalmak jellegét, lokalizációját, és meghatározza, hogy milyen további tünetek vannak. Laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek segítenek tisztázni a diagnózist:

• fluorográfia;
• elektrokardiogram;
• vérkémia;
• általános vérvizsgálat;
• veloergometria;
• Echokardiográfia;
• CT;
• MRI.

Kezelés, mit kell kezdeni a szív fájdalmával

A fájdalom-szindróma megjelenésekor ajánlott időpontot egyeztetni egy orvossal, és orvos által ajánlott vizsgálatnak alávetni. Különösen, ha a fájdalmak rendszeresek és zavarják a szokásos életmódot.

Szívszúrások, mit kell tenni? A kezelést a vizsgálat után lehet előírni. Mit tegyünk, ha fáj a szíve:

• gyógyszeres terápia (a szívfájdalom elleni tabletták nevét az orvos határozza meg a diagnózis felállítását követően);
• fizioterápiás eljárások;
• sebészet.

Gyógyszerek, mit kell bevenni a szív fájdalma esetén

Ha fáj a szív, mit tegyünk? A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja fel, az öngyógyítás elfogadhatatlan, azonban vannak olyan gyógyszerek, amelyek segítenek enyhíteni az állapotot:

Orvosa megmondja, mit kell inni és milyen gyógyszereket kell szednie. Hatás hiányában mentőcsoportot kell hívni.

Eljárások és műveletek

Ha ischaemia gyanúja merül fel, amely fájdalmat okoz a szegycsont mögött, koszorúér-angiográfiát végeznek, amely megmutatja a szíverek átjárhatóságát és az ateroszklerotikus plakkok jelenlétét a falakon. A vizsgálati eredmények alapján konzervatív terápiát írnak elő vagy stentelést / koszorúér bypass oltást végeznek.

Kezelés népi gyógymódokkal

Egyes népi gyógymódok segítenek enyhíteni a szívfájdalmat, de nem zárják ki a fájdalom-szindróma valódi okának azonosítását és az orvos által előírt kezelési rend alkalmazását..

• A száraz citromfű levelek infúziója segít csökkenteni a légszomjat és a szív fájdalmának súlyosságát: öntsön 2 evőkanál. kanál gyógynövény 300 ml forralt vizet. Az elkészített infúziót naponta háromszor, fél pohárral kell bevenni..
• Tinktúra a vodkán dióból. Vegyünk 30 éretlen diót, aprítsuk fel finomra és fedjük le 1 liter alkohollal / vodkával. Ragaszkodjon a naphoz két hétig. Az elkészített infúziót naponta háromszor kell bevenni, 20 csepp. A tanfolyam időtartamát az egészség határozza meg (legfeljebb 4 hét).
• A szívműködést javíthatja a citromhéj rágásával.
• Csipkebogyó gyökér infúzió. Vágja le a gyökeret, és öntsön egy pohár forrásban lévő vizet 1 evőkanálra. egy kanál bájitalt. Pároljuk a keveréket 15 percig alacsony hőfokon. Fogyasszon naponta háromszor tea helyett két hétig.
• A fenyőolaj külsőleg alkalmazható a szív fájdalmaira. 3-5 percig dörzsölje a mellkas bal oldalába a fájdalomtól.

Szívpanaszok. Elsősegély

Van egy bizonyos algoritmus a segítségnyújtásra, amelynek célja a beteg állapotának enyhítése és ébren tartása a mentőszolgálat csapatának megérkezéséig. Elsősegély a szív fájdalma esetén:

• nyugtassa meg a beteget, feküdjön vízszintes felületre;
• légszomj és légszomj esetén - ülő helyzetet adjon;
• távolítsa el a kínos ruházatot, nyissa ki az ing gallérját;
• mérje meg a vérnyomást, a pulzust.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja a szublingvális nitroglicerin szedését.

A gyermek szívfájdalomra panaszkodik

A gyermekek szívfájdalmát legtöbbször stresszes helyzetek váltják ki, és szúró jellegűek. A fájdalom szindróma nyugtató gyógyszerek szedése és a gyermek figyelmének átkapcsolása után teljesen csökken vagy eltűnik. Általános iskolás gyermekeknél a szívfájdalom a gyors növekedés időszakához társulhat, amikor az izomszövet növekedése nem lépést tart a szívet ellátó erek növekedésével.

Serdülőkorban a fájdalom leggyakrabban az autonóm idegrendszer rendellenességével (vegetatív dystonia) társul. Alacsony vérnyomás figyelhető meg, és a szúró fájdalom egyértelműen a mellkas bal oldalán jelentkezik. A fájdalom szindróma tavasszal és nyáron fokozódik. Alacsony vérnyomás és mellkasi fájdalom esetén érdemes orvoshoz fordulni. Ha fájdalmak jelentkeznek vírusfertőzés, influenza, SARS hátterében vagy 2-3 héttel a betegség után skarlátlázzal és torokfájással, akkor a gyermeket alaposabban megvizsgálják, hogy ne hagyja ki a reumát vagy a szívizomgyulladást..

Források felsorolása

• Chazov E.I. Trombózis és embólia a belső betegségek klinikáján / E.I. Chazov. - M.: Orvostudomány, 2007
• Litovskiy, I. A. érelmeszesedés és magas vérnyomás. A patogenezis, a diagnózis és a kezelés kérdései: monográfia. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
• Gitun, T.V. Kardiológus diagnosztikai kézikönyve / T.V. Gitun. - M.: "AST" KIADÓHÁZ, 2002

Iskolai végzettség: A baskiri Állami Orvostudományi Egyetemen végzett általános orvos szakon. 2011-ben oklevelet és bizonyítványt kapott a "Terápia" szakterületről. 2012-ben 2 bizonyítványt és oklevelet kapott a "Funkcionális diagnosztika" és a "Kardiológia" szakterületről. 2013-ban tanfolyamokat folytatott "A fül-orr-gégészet terápiájának aktuális kérdései" témában. 2014-ben a „Klinikai echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon folytatott frissítő tanfolyamokat. 2017-ben továbbképző tanfolyamokat végzett az „érrendszeri ultrahang” szakterületen.

Munkahelyi tapasztalat: 2011 és 2014 között terapeutaként és kardiológusként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2014 óta kardiológusként és a funkcionális diagnosztika orvosaként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2016 óta kardiológusként dolgozik az 50. számú poliklinikán, Ufában. Az Orosz Kardiológiai Társaság tagja.