Rehabilitáció az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája után

Orvosok

A visszér a modern világ egyik leggyakoribb krónikus betegsége. Ennek oka az illető életmódja. A betegség lényege a vénák rugalmasságának elvesztésében és a különös csomópontok kialakulásában, valamint egyes helyeken duzzadásban rejlik..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

A betegség kialakulásának több mint elég oka van. Gyakran az ember egyszerűen nem tud a veszélyekről, mert a patológia meglehetősen lassan és észrevehetetlenül fejlődik számára. Leggyakrabban a betegség a nőket érinti, a férfiaknál az eltérés sokkal ritkább..

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A visszér leggyakoribb típusa az alsó végtagi betegség. Számos oka van a betegség kialakulásának fő kulcsmechanizmusának. Ide tartozik a genetikai hajlam, a magas hormonális aktivitás, a vénás ágyban tapasztalható magas nyomás. Ezek az okok szinte mindig a patológia kialakulásának feltételei, de más másodlagos tényezőkkel együtt jelentősen megnő a betegség előfordulásának valószínűsége. Ezek tartalmazzák:

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

cigarettázás;
szenvedély az alkoholos italok iránt;
székletzavar;
a székrekedéshez hozzájáruló gyógyszerek alkalmazása;
a hipodinamia jelenléte;
feszes és kényelmetlen cipő állandó viselése;
bizonyos gyógyszerek szedése.

Ezek az okok együttesen válthatják ki a vénás megbetegedések kialakulását. Ha az illető már beteg, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Számos olyan technika létezik, amely megakadályozhatja a rendellenesség súlyosbodását, valamint enyhítheti az állapotot. Köztük a szkleroterápia.

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Amiről ez a cikk szól:

Javallatok és ellenjavallatok

Az alsó végtagok vénáinak szklerózisára vonatkozó eljárás fájdalommentes, a sérülés valószínűsége nulla.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

A mai napig ez a technika a leghatékonyabb az eltérések kezelésében. A vélemények szerint nemcsak a vénák puffadásának eltávolításában, hanem a beteg állapotának enyhítésében is segít..

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Megvalósításának eredménye, hogy az erek összetapadva rostos zsinórt képeznek, amely feloldódhat anélkül, hogy bármilyen módon befolyásolná a testet. A korrekciós technikát az állapot súlyossága alapján választják meg.

Megvalósításának célszerűségét csak az orvos határozza meg a vizsgálat és a részletes vizsgálat során. Az eljárás lényege abban rejlik, hogy egy speciális anyagot injektálnak az érintett vénába, ragasztva.

p, 8,0,1,0,0 -> blokkjegyzet

Az eljáráshoz meg kell határozni a használatára vonatkozó jelzéseket. A fő indikáció a visszerek jelenléte. Ezenkívül még több olyan eset van, amikor a terápia rendkívül szükséges..

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A szkleroterápia javallatai a következők:

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

a betegség első szakaszai az alsó végtagok vénáinak felületes elváltozásával;
a műtét után 3 héttel történő műtéti beavatkozással történő alkalmazás lehetősége;
a lymphangioma, az érhálózatok jelenléte;

Még visszér esetén is, ha az alsó végtag érintett, ellenjavallatok vannak egy ilyen eljáráshoz. Több csoportra oszthatók: relatív tiltások és abszolút.

p, 11,0,0,0,0 - blokkjegyzet ->

Az abszolútok a módszertan végrehajtásának tilalmát minden esetben előírják, a relatívak pedig csak bizonyos körülmények között.

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orvos tájékoztat az ellenjavallatokról, és ügyeljen arra, hogy az eljárás ne fenyegesse a beteget. Az abszolút ellenjavallatok a következők:

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az eljárás során alkalmazott gyógyszerek intoleranciája.
Kompenzálatlan diabetes mellitus jelenléte.
Az akut tüdő- és szívelégtelenség története.
Vérrögök mélyvénás érintettséggel.
Súlyos máj- és veseelégtelenség.
Atherosclerosis az alsó végtagok érrendszeri elváltozásával.
Terhesség és szoptatás.

Ezeknek a mutatóknak a terápiás technika folytatásának abszolút tilalmává kell válniuk. Ilyen esetekben más biztonságosabb terápiákat alkalmaznak a vénák állapotának helyreállításához..

Előkészítés és eljárás

Maga az eljárás előtt be kell tartania a speciális szabályokat. Nemcsak fájdalommentes művelet végrehajtásában, hanem hatásának javításában is segítenek..

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha ezeket a tippeket figyelmen kívül hagyják, akkor a beteg nem részesül előnyben a terápiában, ellenkezőleg, a szkleroterápia után szövődmények léphetnek fel..

Vezetés előtt számos teszten kell átesnie, amelyek segítenek pontosan meghatározni a károsodás mértékét és a lebonyolítás lehetőségét.

p, 17,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ezt követően az orvosok azt javasolják:

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

megtagadják az alkoholtartalmú italokat;
Tilos a dohányzás;
ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a véralvadás mértékét;
ne használjon olyan kozmetikai eljárásokat, amelyek károsíthatják a bőrt.

Maga a manipuláció a műtőasztalon történik. A lábak úgy vannak elhelyezve, hogy kissé magasabbak legyenek, mint a fej. Így a sclerosant a leghatékonyabban fog működni. Idővel ez a technika legfeljebb 60 percig tart. Ez idő alatt legalább 10 injekciót tehet. A gyógyszert finom tűvel ellátott fecskendő segítségével vénába fecskendezik.

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha az eljárást mélyebb vénákon végzik, akkor ultrahang-ellenőrzés szükséges. Ezért ügyeljen arra, hogy az anyag ne kerüljön a közeli szövetekbe. Maga az eljárás után a lábakat rugalmas kötéssel tekerjük be. Speciális harisnya a manipuláció után azonnal viselhető.

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

14 napig be kell tartania a szinte ágynyugalmat, kerülje a hosszú ideig függőleges helyzetben való tartózkodást. A hónap folyamán nem ajánlott fürdőket, szaunákat és forró fürdőket látogatni.

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vénaszkleroterápia:

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Mikroszkleroterápia. A legegyszerűbb technikát alkalmazzák. Használja a jogsértés legelső szakaszában.
Echoscleroterápia. Mélyvénás károsodás esetén alkalmazzák.

Ezenkívül létezik a habszkleroterápia módszere. A vénába beadott gyógyszerek habzá válnak.

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Ez a fajta eljárás a leghatékonyabb, és a betegség minden szakaszában alkalmazzák..

A terápia következményei és szövődményei

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer aktívan hat az érfalakra, a beteg égő érzést érezhet az eljárás során, és amikor megérinti a vénát, az érzés egy zsinórra emlékeztet. Hat hónap elteltével a nehéz egyszerűen feloldódik.

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Néha megfigyelhet néhány változást az eljárás után, de a legtöbb esetben biztonságosan elmúlik.

Az eljárás után súlyos következmények megléte gyakorlatilag kizárt.

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Alapvetően az enyhe következmények a következők:

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

az öregségi foltok jelenléte a vénák mentén - a beavatkozást követően 12 hónapig nem tűnhetnek el, néha a vénák fájnak a scleroterápia után;
az eljárás után viszketés 2 napon belül elmúlik;
a fizikai megterhelés során a sebek, kisebb fájdalmak és a bőr hámlása megjelenik;
ha az anyag a bőrre kerül, akkor megfigyelhet egy kis égési sérülést azon a helyen;

Néhány hónapon belül az érrendszer magától elmúlik, nincs szükség további manipulációkra.

p, 29,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Ezek a megnyilvánulások meglehetősen gyakoriak, de rövid távúak. A szkleroterápia néha súlyos következményekkel jár. A szabályok be nem tartásából vagy az eljárás megsértéséből fakadnak. Ide tartoznak az edények közelében elhelyezkedő szövetek égési sérülései. Ha a sclerosant keveredik a vérrel, vérrög alakulhat ki. Amikor a beteg megsérti az eljárás utáni időszakra szükséges szabályokat, thrombophlebitis alakulhat ki. Az ilyen bonyolult folyamatok meglehetősen ritkák, és emberi meggondolatlanságnak és az eljárási algoritmus elhanyagolásának az eredményei.

p, 30,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Nagyon gyakran az ember nem tudja, hogyan kell viselkedni a szkleroterápia után, hogyan kell ellátni a végtagokat. Az orvosnak meg kell magyaráznia a gyógyulás javításának alapelveit, hogy a szövődmények teljesen elkerülhetők legyenek, és az eljárás eredménye pozitív legyen..

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

A negatív hatás kizárása érdekében a betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

p, blokk idézet 32,0,0,0,0 ->

Tegyen egy napi sétát a friss levegőn, legalább 1 órán át.
Az eljárás után az első 3 napban a betegnek kerülnie kell a fizikai stresszt..
2 hónappal az eljárás után kerülje a forró fürdőket, szaunákat és fürdőket.
Viseljen rugalmas kötést vagy kompressziós nadrágot / harisnyát.
Rendszeresen szakorvosi vizsgálatnak vetik alá a gyógyulás dinamikájának nyomon követése és szükség esetén az életmód kiigazítása érdekében.

p, 33,0,0,0,1,1 blokk-idézet ->

Feliratkozás a frissítésekre

Kommunikáció az adminisztrációval

Iratkozzon fel szakemberhez közvetlenül a webhelyen. 2 percen belül visszahívjuk.

1 percen belül visszahívjuk

Moszkva, Balaklavsky prospect, 5

A legteljesebb konzultáció ma elérhető

csak tapasztalt érsebész professzorral

orvostudományi doktorok

Vénák endovazális lézeres koagulációja. 1. összetettségi kategória. beleértve az érzéstelenítőt (helyi érzéstelenítés).

A limfopresszoterápia folyamata 10 eljárás. Phlebologist, az orvostudomány kandidátusa elfogadta

A fogadást a legmagasabb kategóriájú orvos-sebész, az orvostudományok doktora, Komrakov professzor vezeti. V.E.

Egyetlen szkleroterápia az alsó végtagon belül (hab szkleroterápia, mikroszkleroterápia).

Visszér, vérrögök, szelepelégtelenség, ödéma a lábakban

- mindez az alsó végtagok vénáinak ultrahangjának elvégzésére szolgál

és konzultáljon egy phlebológussal.

A lymphopressoterápia javallt

az alsó végtagok ödémája, lymphostasis.

Kozmetikai célokra is elvégzik.

A szkleroterápia után fáj a láb

A szkleroterápia biztonságos és egyben hatékony módszer a visszér kezelésére. Alapja egy speciális gyógyszer bevezetése közvetlenül a vénába. Így az edény blokkolva van, ami a visszerek és a pókerek eltűnéséhez vezet..

Felkészülés a szkleroterápiára

Ha hormonális ösztrogént vagy fogamzásgátlót használ, az eljárás megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát. Szkleroterápia előtt sem ajánlott krémeket használni, ne epiláljon. Higiéniai célokból zuhanyozni kell, mosáshoz ajánlott antibakteriális szappant használni. Fogyasszon szilárd ételt, körülbelül 1-2 órával az eljárás előtt.

Szkleroterápia

Mikrokatéterek vagy finom tű segítségével végzik. Az érzéstelenítést az eljárás előtt adják be. A kezelés végén kompressziós kötést vagy harisnyát helyeznek a lábra. Mindig addig kell viselni, amíg az orvos nem engedi eltávolítani..

A kezelés befejezése után

Amikor az eljárás befejeződött, ajánlott egy órát sétálni. De próbálj meg nem gyorsulni, ne szaladj. Nem ajánlott nehéz táskákat vagy egyéb tárgyakat cipelni. Minden más megengedett. A kezelés után 2 hónapig próbáljon könnyű sportokat végezni, például torna, aerobik és jóga. Kerülje a szolárium és a szauna látogatását is. Ha a szkleroterápia után fáj a lába, keresse fel orvosát, különösen, ha a fájdalom tartós.

A szkleroterápia mellékhatásai

Az eljárás után megjelenhet a bőr viszketése, de általában önmagában eltűnik, pár órával a kezelést követően. Napközben időnként viszketés jelenhet meg, de ez nem ijesztő, másnap ennek már nyoma sincs. A szkleroterápia után mellékhatás lehet a bőr sötétedése az érintett véna területén. Ez a jelenség 2 hónapon belül megfigyelhető. Emellett a véna színe bizonyos esetekben világosbarna lehet. Nagyon ritka, de néha bőrirritáció léphet fel. Körülbelül egy hónap múlva egy kis seb jelenhet meg az injekció beadásának helyén.

Egy másik mellékhatás az allergiás reakció. Ez a jelenség rendkívül ritka, és a legtöbb esetben csak az arra hajlamos embereknél fordul elő. Ez a jelenség gyakran akkor fordul elő, ha a beteg allergiás bármely gyógyszerre, de erről nem tájékoztatta az orvost.

A leggyakoribb eset az, amikor a beteg panaszkodik arra, hogy a szkleroterápia után fáj a lába. Az ilyen fájdalmak elsősorban az injekció beadásának helyén figyelhetők meg. A fájdalom alapulhat a sclerosis véna teljes hosszában. A kellemetlen érzések fő oka a fizikai aktivitás. A lábad pihentetése és túlterhelése nem segít, hogy a fájdalom néhány nap alatt magától elmúljon. Ha ez nem történik meg, keresse fel orvosát.

Néhány héttel a szkleroterápia után vöröses érrendszer alakulhat ki a megbetegedett véna helyén. Félmeztelenül képes megtartani, de akkor önmagában nyom nélkül eltűnik. De az eljárás után a legsúlyosabb szövődmény a thrombophlebitis. Nagyon ritkán fordul elő, és leggyakrabban az orvos receptjeinek a beteg általi megsértése miatt. Különösen a kompressziós fehérnemű viselési módjának megsértésével. A thrombophlebitis mellett a bőrelhalás is veszélyes. Ez a szövődmény az egyik legritkább és legveszélyesebb. A szklerozánsnak a szubkután réteg szövetébe való bejutása miatt következik be.

Megfelelő kezeléssel a bőrnekrózis 1-2 hónapon belül teljesen gyógyítható. De ezt követően egy heg marad a bőrön, annak kiküszöbölésére kozmetikai korrekciót hajthat végre.

Scleroterápia eredménye

Miután stagnál a vér az erekben, helyreáll a vérkeringés. De az ilyen kezelés után az eredmények konszolidálása és a relapszusok elkerülése érdekében tanácsos egy gyógyszerterápiás kezelésen részt venni. A legfontosabb az orvos összes ajánlásának szigorú betartása..

Hasznos tippeket

A lábfájdalom és más mellékhatások megjelenésének elkerülése érdekében a kezelést követően ajánlott az orvos által ajánlott bizonyos tömörítésű fehérneműt viselni. A rugalmas harisnyát vagy kötszert éjjel-nappal kell viselni, amíg az orvos előírja. A rugalmas kompresszió fő feladata, hogy megakadályozza a vér bejutását a kezelt vénába. Néhány orvos azt javasolja, hogy ne vegyen le ilyen fehérneműt, még zuhanyozás közben sem. A kezelés után a betegnek nem szabad forró fürdőt vennie, valamint meglátogatni a medencét.

A megbeszélt időszak után érdemes felkeresni egy orvost, hogy értékelje a kezelés eredményét. Ha az eredmény kielégítő, már nem viselhet kompressziós ruhadarabot. Ellenőrző ultrahangvizsgálat és vizsgálat kívánatos félévente elvégezni. Különösen, ha komplikációk gyanúja merül fel vagy ismételt visszér.

Hol lehet segítségért fordulni?

Ha szkleroterápia után lábfájdalmat tapasztal, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot központunkkal. Központunk tapasztalt szakemberei gyorsan azonosítják a betegség okát és azonnal megszüntetik azt. A vizsgálatok és konzultációk mellett központunk diagnosztikai szolgáltatásokat nyújt a legmodernebb berendezések felhasználásával.

Szintén központunk a vénák és az artériák minden típusú betegségének kezelésével foglalkozik a leghatékonyabb módszerekkel, beleértve a szkleroterápia alkalmazását is. Miután felvette a kapcsolatot központunkkal, nagyon gyorsan visszatér normális, egészséges életéhez, és ami a legfontosabb: örökre el fogja felejteni a vénákkal kapcsolatos problémákat..

A vénák betegségei
Visszeres fájdalom
Visszér
Visszér
Visszér a terhesség alatt
Visszér nőknél
Visszér férfiaknál
Phlebeurysm
Vénás elégtelenség
Vénás trombózis
Venectomia
A trombózis típusai
A lábfekélyek típusai
Aranyér trombózis
Cukorbeteg lábszárfekélyek
Diéta visszér ellen
Diéta trombózis esetén
Kompressziós szkleroterápia
Visszér kezelés
Trombózis kezelése
Mesenterialis trombózis
Miniflebectomia
Okluzív trombózis
Akut trombózis
A bokák duzzanata
A láb duzzanata
A pókerek megjelenése
Flebológus fogadása
A trombózis jelei
A láb ödémájának okai
Erysipelas és kezelése
A lábak szívödémája
A lábak súlyos duzzanata
Szkleroterápia
Szkleroterápia
Érpókok
Trombózis
Artériás trombózis
Vénás trombózis
Mélyvénás trombózis
Agyi érrendszeri trombózis
Az alsó végtagok vénás trombózisa
Retina trombózis
Érrendszeri trombózis
Thrombophlebitis
Tromboembólia
Trófikus fekély
Trofikus fekélyek a lábakon
A visszér eltávolítása
A vénák eltávolítása
A pókerek eltávolítása
A vénák ultrahangja
Phlebitis
Phlebologist
Phlebology
Phlebopathia
Kardiovaszkuláris Sebészeti Központ
Harisnya visszerek
Lábfekély

Limfopresszoterápia (kabát) 6 eljárás

Régi ár 11 700 ₽ 9 000 ₽ - 30%

A visszér műtéti kezelését végzik, többek között műtéttel, azaz. radikálisan.

Régi ár 80 000 ₽ 56 000 ₽ - 30%

A lymphedema kezelésének hatékonysága a beteg stádiumától és súlyától függ.

Régi ár 50 000 ₽ 25 000 ₽ - 50%

Teljes vérkép, EKG, vérbiokémia, RW, HIV, Hepatitis B, Hepatitis C, INR, vércsoport, Rh faktor.

Fájdalom szkleroterápia után

Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miért fájnak a vénák a szkleroterápia után, és bemutatjuk, hogyan lehet csökkenteni a fájdalmat az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája után..

Fájnak a lábai a szkleroterápia után?

A szkleroterápia olyan technika, amely lehetővé teszi a visszér által érintett vénák eltávolítását műtét nélkül. A technika lényege, hogy egy speciális anyagot (szklerozáns) injektálnak a vénába, amely kiszorítja a vért az edényből és "beragadja" a falát. Idővel a véna feloldódik.

Mivel a technika után nem marad sebészeti seb, a vénás szkleroterápia utáni fájdalom ritka. Néhány betegnek azonban szövődményei vannak: a scleroterápia után a láb fáj, az injekció területén enyhe duzzanat jelentkezik, vagy az injekció területén bőr pigmentáció jelenik meg.

Amikor a szklerózis utáni lábfájdalom eltűnik?

A szkleroterápia utáni fájdalom az injekció beadásának helyén kialakuló zúzódásokkal és duzzanatokkal, a gyógyszer allergiás reakciójával vagy a szklerozáns extravaszkuláris injekciója által okozott bőrégéssel járhat. Ha a szkleroterápia után a lába a második héten fáj, akkor lehetséges, hogy a páciens allergiát vált ki a szklerozáns ellen. Az allergia következtében félelmetes szövődmény léphet fel - az érfal gyulladásával járó thrombophlebitis. A zúzódások, duzzanatok és égési sérülések átlagosan 5 nap alatt eltűnnek. Ha a szkleroterápia után a láb több mint egy hétig fáj, orvoshoz kell fordulnia.

A válasz arra a kérdésre, hogy a szkleroterápia utáni fájdalom mikor szűnik meg, gyakran maga a beteg erőfeszítéseitől függ. A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében be kell tartania az orvos összes utasítását: minden nap 30-40 percet sétáljon, és legalább 2 hétig tartózkodjon az alkoholtól, a dohányzástól és a fűszeres ételektől..

A vénák "ragasztásának" felgyorsítása és annak elkerülése érdekében, hogy a vénák a scleroterápia után fájjanak, közvetlenül az injekció beadása után, szorosan be kell kötni a lábat rugalmas kötéssel, vagy antiembóliás kompressziós harisnyát kell viselni..

Orosz vállalat az "Intertextile corp." kifejlesztette az "Intex" kórházi antiembóliás harisnyát, amelynek célja a szkleroterápia utáni állapot enyhítése. Az antiembóliás harisnya rugalmas anyagának a lábára gyakorolt nyomása csökkenti a szkleroterápia utáni fájdalmat, segít elkerülni a duzzanatot és a véraláfutást az injekció beadásának helyén, és csökkenti a thrombophlebitis kockázatát..

SZLEROTERÁPIA, KÖVETKEZMÉNYEK

Ami veled történik, helyi thrombophlebitisnek hívják. Megtörténik.

Mit kell tenni? Az első az, hogy valóban megmutassa a lábát orvosának, mivel vénaszúrással enyhítheti a fájdalmat. Másodszor ezek a leggyakoribb dolgok - vegyen elő egy nagy gézszalvétát, kenje meg Lyoton 1000 géllel, és vigye fel a helyi fájdalom helyére. És szorosan tekerje be a lábát kötéssel. És a legfontosabb az, hogy sokat gyalogolj.

Üdvözlettel, Dr. Letunovsky.

Időpont egyeztetésre Dr. Letunovsky Evgeny Anatolyevich-nel a moszkvai "Lézeres Sebészeti Központban" a 8 (495) 649-09-57 telefonszámon lehetséges..

A következő típusú kezeléseket végzik a GLCH phlebológiai központjában:

4) Sebészek-phlebológusok szakértői tanácsai

Látogassa meg Dr. Letunovsky innovatív weboldalát

Hozza létre az új üzenetet.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztráltál, akkor "login" (bejelentkezési űrlap a webhely jobb felső részén). Ha itt vagy először, akkor regisztrálj.

Ha regisztrál, a jövőben nyomon követheti az üzenetekre adott válaszokat, érdekes témákban folytathatja a párbeszédet más felhasználókkal és tanácsadókkal. Ezenkívül a regisztráció lehetővé teszi, hogy privát levelezést folytasson tanácsadókkal és a webhely más felhasználóival..

Szkleroterápia: technikák, gyógyszerek, javallatok

A szkleroterápia egy innovatív módszer a visszér kezelésére. Az eljárás utáni gyógyulási időszak a legtöbb esetben gyorsan és komplikációk nélkül halad. A Jusupovi kórház flebológusai az Orosz Föderációban bejegyzett modern gyógyszereket, szerszámokat és eldobható anyagokat használnak a szkleroterápiához. Ez minimalizálja az eljárás mellékhatásainak kockázatát és lerövidíti a rehabilitációs időszakot..

A szkleroterápiát járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítésben végzik. A beteg még aznap hazamegy. Az alsó végtagok vénáinak megkeményedése utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy kövessék a rendet, kerüljék a túlzott fizikai megterhelést, kompressziós harisnyát viseljenek..

Szkleroterápiás technikák

A szkleroterápia a következő típusok:

Kompressziós szkleroterápia
Hab-forma szkleroterápia
Visszhang szkleroterápia
Mikroszkleroterápia
Katéter szklerobliteráció.

A kompressziós szúrás szkleroterápia lehetővé teszi a betegek enyhítését a visszeres transzformációjú saphena vénákban. Az eljárás előtt a sebész függőleges helyzetben jelöli a visszereket, amikor a fekvő helyzetben összeomlanak. Szúrja a varikózus vénát a legalacsonyabb pontján, és 15-20 fokkal megemeli a beteg lábát, hogy megszabadítsa a vénát a vértől. Ezután a másik kezével megszorítja a vénát a szúrás helye felett és alatt, és gyorsan beadja a szükséges mennyiségű szklerotizáló gyógyszert. 20-30 másodperc múlva az injekció helyét szorosan gézronggyal megnyomják, és rugalmas kötéssel kötik le, speciális latex betét rögzítésével a kompresszió javítása érdekében.

A vénás szklerózis ellenjavallatok hiányában az orvosok a Hab-Form szkleroterápiás technikát alkalmazzák. Az eljáráshoz használjon finom habot (szklerozáns és levegő keverékét). A phlebológusok inkább a mikrofoam szkleroterápiát használják a retikuláris vénák, a visszérbeáramlás, az alkalmatlan perforátorok kiküszöbölésére a saphena vénák fő törzsének megkeményedése érdekében.

Az echo szkleroterápiát a véna szúrásának és a gyógyszer beadásának teljes ultrahang-ellenőrzése mellett végezzük. Ez lehetővé teszi a legmélyebb és legnagyobb vénák megkeményedését. A kompressziós mikroszkleroterápia egy szklerotizáló gyógyszer többszöri mikroinjekciójából áll a pókvénákba (telangiectasias) és az alsó végtagok retikuláris vénáiba. Ehhez a phlebológusok speciális kis fecskendőket és nagyon vékony tűket használnak..

A katéter szklerobliterációjának segítségével az orvosok szklerotizálják a nagy vagy kis saphena vénákat, vagyis kiküszöbölik a visszér kialakulásának vezető mechanizmusát - a száj és a szár refluxját. A technika lényege abban áll, hogy katétert vezetnek be a véna lumenébe, és ezen keresztül juttatnak szklerozánst. A phlebológusok a katéter szkleroterápiájának 2 módosítását alkalmazzák: intraoperatív és szúrás. Az intraoperatív katéter szklerobliterálását a kombinált phlebectomia utolsó szakaszaként hajtják végre a nagy vagy kicsi saphena véna kötelező peri-ostealis lekötése után. A defekt katéter szklerobliterálását az ágyék metszése nélkül végezzük. Ennek a technikának a megvalósításához az orvosok minden szakaszban gondos ultrahangszabályozást alkalmaznak..

A szkleroterápia különféle modern módszereinek kombinációjának alkalmazása lehetővé teszi a Jusupovi Kórház flebológusainak, hogy nem műtéti úton oldják meg a visszér kezdeti formáinak radikális kezelésének problémáját. A szkleroterápia segítségével jó eredményeket érnek el a visszér kezelésében, de korántsem univerzális technika, és az ellenjavallatok jelenléte miatt nem minden beteg számára lehetséges.

Kábítószerek

A visszér szkleroterápiáját folyékony és habos készítmények injektálásával végzik. A jusupovi kórházban az orvosok szklerozánsokat használnak szkleroterápiára, amelyeket az Orosz Föderációban regisztráltak. Hatékonyak és minimális a mellékhatásuk..

A szkleroterápiára alkalmazott gyógyszerek, miután bevitték őket a vénás ér lumenjébe, a véna belső rétegére hatnak, és a belső membrán fehérjéjének denaturálódását okozzák. A véna lumenje összeomlik, a falak "összetapadnak", távozik és helyébe kötőszövet lép.

A szkleroterápiára 3 gyógyszercsoport tartozik:

Mosószerek;
Ozmotikus megoldások;
Maró anyagok.

A mosószerek felületaktív anyagok. Képesek néhány másodpercen belül megsemmisíteni az intercelluláris szövetet. Az ozmotikus oldatok hatásának első jelei 5 perccel a gyógyszer beadása után láthatók a véna lumenébe, és a maximális eredményt 30 perc múlva érik el. A gyógyszerek phlebosclerozáló hatása közvetlenül függ az oldat telítettségétől. A maró gyógyszerek egyszerre hatnak a véna belső és izomrétegeire.

A szklerózisos vénákra a következő gyógyszereket regisztrálták az Orosz Föderációban: trombovár, etoxiszklerol, fibrován. A thrombovar fő előnye elérhetősége és vonzó ára. A gyógyszer beadása után gyakran kialakulnak mellékhatások: allergiás reakciók, fájdalom-szindróma. Emiatt a Jusupovi Kórház orvosai nem használják ezt a gyógyszert szkleroterápiára..

Az etoxiszklerolnak erős tapadó hatása van, és a mellékhatások spektruma minimális. A gyógyszert retikuláris vénák, pókvénák, kis mellékágak és perforáló vénák szklerotizálására használják. A fibro-wain magas phlebosclerosis aktivitással rendelkezik. Nagy vénák szkleroterápiájára használják. A gyógyszer súlyos mellékhatásokkal járhat: bőrelhalás és hiperpigmentáció.

A habvénás szkleroterápia előnyei és hátrányai

A hab-forma szkleroterápiához az orvosok finoman diszpergált habot használnak, amelyet úgy kapunk, hogy egy gázt (oxigént, szén-dioxidot, levegőt) összekeverünk egy sclero termék oldatával. A hab nagyszámú gázbuborékból áll, amelyek fala szklerotizáló szer. Kiszorítja a vért az érből, ezáltal biztosítva az üres véna hatásának megvalósulását. A héj, amely addig marad a véna lumenében, amíg a vezikulák szétesnek, sokkal hosszabb ideig hat az érfalra, mint természetes formájú szklerozáns.

A hab hatásának fő különbsége a vénás edény kifejezett tartós görcse, amelyet annak ellenére tölt be, hogy a hab előállításához használt folyékony készítmény kezdeti koncentrációja alacsony. A véna átmérője ötször csökkenthető. Az edényben lévő véna görcsének eredményeként sclerophlebitis alakul ki, és nem klasszikus thrombophlebitis (vörös vérrög).

A hab-forma szkleroterápia a következő előnyökkel jár:

A szklerozáns és a vénás fal teljesebb érintkezése biztosított, mivel az edény lumenében nincs vér;
A gyógyszer térfogata a gáz miatt megnő, ami lehetővé teszi természetes formájának dózisának csökkentését és az eljárás költségeinek csökkentését;
Alacsonyabb koncentrációjú gyógyszer alkalmazása miatt, amely biztosítja a szklerobliterációs hatás elérését, csökken a szövődmények (bőrelhalás és pigmentáció) kockázata;
Az oldat-hab és a véna falának érintkezésének időtartama és a szklerózisos zóna hossza nő a klasszikus terápiához képest;
A phlebológus képes visszhangszabályozni a szklerotizáló gyógyszer bevezetésének folyamatát és annak eloszlását a vénás hálózat mentén..

Néhány betegnél egyéni intolerancia vagy egyéb okok miatt a hab szkleroterápia mellékhatásai és szövődményei ritkán alakulnak ki. Az előfordulás időpontja szerint korai (közvetlenül az eljárás során fejlődnek ki) és késői (több óra vagy akár nap múlva jelentkeznek), súlyosságukat tekintve könnyűek és nehézek. Allergiás betegek hajlamosak allergiás reakciók kialakulására. Csalánkiütés vagy kifejezhetetlen hörgőgörcs jelennek meg, és önmagukban, 30 percen belül elmúlnak.

Az émelygés, a szédülés és az ájulás, a légszomj és a mellkasi szorító érzés az érgörcs vagy a pszicho-érzelmi reakció eredménye. Gyakrabban a véna szúrása és az injekció beadása során. Néha az orvosok véletlenül egy szklerotizáló anyagot injektálnak egy artériába vagy idegbe. A Jusupovi Kórház phlebológusai folyékonyan ismerik a habszkleroterápia technikáját, és nem engedik meg a technikai hibákat az eljárás során.

A hab szkleroterápia rendkívül ritka szövődménye a látásromlás (a tárgyak kettős látása, a villogó "legyek" és a fátyol a szem előtt). Akkor fordul elő, amikor a habbuborékok a jobb szívből balra mozognak, a septumhibák (ovális ablak, pitvari vagy interventricularis septumhiba) jelenléte miatt, majd onnan a szisztémás keringésbe és az agyi erekbe. A jusupovi kórházban, mielőtt a páciens habszkleroterápiát végezne, az orvosok átfogó vizsgálatot végeznek annak érdekében, hogy kizárják a szövődmények kockázatát növelő egyidejű patológiát.

A telangiectasias szkleroterápiája

A telangiectasiasokat pók erekként ismerik. Ezek szabad szemmel látható szubkután kapillárisok. A telangiectasias túlnyomórészt kozmetikai hiba, de az alsó végtagok vénás kiáramlásának megsértését jelezheti.

A telangiectasias lehet piros, lila, kék, lila. A vörös lineáris érrendszerek leggyakrabban az arcon jelennek meg. Az alsó végtagokon leggyakrabban lineáris vagy elágazó kék telangiectasiak találhatók. Gyakran megtalálhatja az erek vörös pókszerű plexusait.

A lábakon végzett telangiectasia leghatékonyabb és legnépszerűbb kezelése a szkleroterápia. A szkleroterápia hatása egy ellenőrzött kémiai égésen alapul, amely a vénás ér falában, a vénák szkleroterápiájára szolgáló gyógyszer hatása alatt jelentkezik.

A pókvénák okai és típusai

A pókvénák akkor fordulnak elő, amikor a kapillárisok kitágulnak, vérrel feltöltődnek és láthatóvá válnak a bőr felszínén. Különböző tényezők okozzák a kis felszíni erek állandó kitágulását:

Lemérte az öröklődést;
Hormonális egyensúlyhiány;
Krónikus vénás elégtelenség.

A nők pókvénáinak megjelenésére hajlamosító tényezők a terhesség, a hosszú lábon állás vagy az ülő munka, a hormonális fogamzásgátlók szedése, a túlsúly. A kemény fizikai munka, a túlsúly, az életmód a férfiak pókvénáinak kialakulásához vezet.

A mikroszkleroterápia ellenjavallatai és mellékhatásai

A phlebológusok nem végeznek pókvénák mikroszkleroterápiáját a következő ellenjavallatok jelenlétében:

Hormonális gyógyszereket szedő beteg;
Terhesség, szoptatás és szoptatás;
Menstruáció;
Helyi vagy általános fertőzés;
Elhízottság;
A perifériás artériás betegségek megsemmisítése;
A gyógyszer egyéni intoleranciája mikroszkleroterápiában.

A mikroszkleroterápia során mellékhatások és szövődmények lehetségesek: allergiás reakciók, véraláfutások, fokozott pigmentáció vagy bőrfekélyek.

Felkészülés a mikroszkleroterápiára és az eljárás technikájára

A pókvénák megjelenésének okának megállapításához és az optimális kezelési módszer kiválasztásához vegye fel a kapcsolatot a Jusupovi Kórház phlebológussal. Az orvos vizsgálatot végez, azonosítja a pókvénák számát és elterjedtségét, a visszér kialakulásának kockázati tényezőit. A világ vezető gyártói modern berendezéseinek segítségével ultrahangos duplex szkennelést végez - egy olyan tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy megnézze a véráramlás irányát és sebességét felszíni és mély erekben.

Az orvosok azt javasolják, hogy ne fogyasszon alkoholt és dohányozzon a mikroszkleroterápiát megelőző két nap alatt. Ne epiláljon, krémeket és testápolókat használjon három nappal az eljárás előtt. Le kell állítania a gyulladáscsökkentő, hormonális és a véralvadást csökkentő gyógyszerek szedését.

A pókvénák mikroszkleroterápiáját a műtőasztalon vagy a kanapén végzik. A beteget nyitott lábú asztalra helyezzük. A pókvénák területét egy speciális érzéstelenítő krémmel kezeljük, vagy krio-hűtővel lehűtjük. Közvetlenül az injekciók beadása előtt az orvos antiszeptikummal kezeli a bőrt. Az eljárás a megnagyobbodott koszorúnak a legvékonyabb tűvel történő szúrása, amelyen keresztül a phlebologist szklerotizáló oldatot vagy speciális habot injektál.

A pók vénáinak folyékony szklerozánssal történő mikroszkleroterápiáját a vörös intradermális mikrohullámok kezelésére alkalmazzák. Közvetlenül az injekció beadása után egy vattacsomót helyeznek az injekció helyére összenyomás céljából. A hab-forma mikroszkleroterápiás mikrofoamot a kék pók vénáinak kiküszöbölésére használják. A habot úgy kapjuk, hogy a szklerotizáló anyagot és a levegőt egy fecskendőben összekeverjük háromutas elzárócsap segítségével. Kezdetben szklerozáns habot injektálnak a retikuláris vénákba. Ezt követően az alsó végtag kis vénáinak és pókvénáinak többsége eltűnik. Egy idő után a fennmaradó intradermális mikrovéreket ezenkívül habbal vagy folyadékkal sklerózzák.

Az orvosok a mikroszkleroterápia után 2-3 hónapig nem javasolják fürdőbe és szaunába járást, napozást, epilálást, orális fogamzásgátlók és hormonális gyógyszerek szedését. Az eljárás utáni első napokban nem szabad tornázni, aerobikozni, szobakerékpárral vagy kerékpárral közlekedni..

A telangiectasia a krónikus vénás betegség megnyilvánulása. Nagy a valószínűsége annak, hogy más területeken másodlagos megjelenésűek, és szükség van az ismételt kezelésre. A jusupovi kórház phlebológusai nem csak kozmetikai okokból javasolják a kezelés megkezdését. A pókvénák mikroszkleroterápiájának megvalósíthatóságának és biztonságosságának kérdése az alsó végtagok érrendszerének egészének állapotának felmérése után dől el. A pókvénák mikroszkleroterápiájának javallatainak és ellenjavallatainak jelenlétének megállapításához és a modern gyógyszerekkel történő kezeléshez vegye fel a kapcsolatot a Jusupovi kórházzal.

Betegvizsgálat

A szkleroterápia minimálisan invazív módszer a visszerek kezelésére. A szkleroterápia ellenjavallata a szomatikus betegségek jelenléte, amelyek befolyásolhatják az eljárás eredményeit és a rehabilitációs folyamatot. Emiatt a Jusupovi kórház orvosai a vénaszkleroterápia előestéjén átfogó vizsgálatot végeznek a páciensről, amely a következő vizsgálatokat tartalmazza:

Általános vérvizsgálat;
Általános vizeletelemzés;
Vérvizsgálat a szifilisz, a hepatitis B és C, a HIV kórokozójának antitestjeinek jelenlétéről;
EKG diagnosztika;
Fluorográfia;
Az alsó végtagok edényeinek Doppler-ultrahangvizsgálata;
A vércsoport és az Rh faktor meghatározása;
Véralvadási teszt.

Az orvosok döntést hoznak az eljárás elvégzéséről, ha az elemzésekben és a kutatási eredményekben nincs változás. A szkleroterápia ellenjavallata a véralvadás megsértése, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a betegek néhány nappal az eljárás előtt tartózkodjanak a nem specifikus gyulladáscsökkentők és a vérzést növelő gyógyszerek szedésétől. Ha a beteg hormonális gyógyszereket szed, erről figyelmeztetnie kell a phlebológust..

Nemkívánatos következmények

A vénák scleroterápiája után a következő szövődmények alakulhatnak ki:

Folliculitis;
Gennyes-szeptikus betegségek;
Nicolau-szindróma (bőrelhalás a sclerosant injekció helyén);
Allergiás reakciók;
Mélyvénás trombózis;
Tüdőembólia;
Neurológiai szövődmények (átmeneti cerebrovascularis baleset).

Néha a láb ödémája szkleroterápia, intradermális és szubkután vérzések (zúzódások), hiperpigmentáció, új "csillagok" után alakul ki. Az úgynevezett visszatérő telangiectasias egy reakció egy élénkvörös érhálózat megjelenése formájában. A scleroterápia után a harmadik-ötödik napon jelenik meg, és 6-12 hónapig tart. Ezt követően a telangiectasiak többsége önmagában eltűnik..

A vénák megvastagodása a scleroterápia után egy hónapon belül kezelés nélkül elmúlik. Ha a szkleroterápia után a láb fáj, tömítések (dudorok) jelennek meg, ez nem komplikáció, hanem az eljárás várható következményei. Az ellenőrző vizsgálat során a phlebologist a legvékonyabb tűvel átszúrja őket, és eltávolítja a felgyülemlett folyadékot. Ezt követően a "dudorok" csökkennek, a húzó érzések elmúlnak.

Az is normális, ha a scleroterápia után enyhe ödéma jelentkezik, ha az legfeljebb négy napig tart. Az intradermális vérzés a szklerotizáló gyógyszer hatására az eritrociták behatolásának következménye a sérült véna falán keresztül. A hematomák hosszan tartó reszorpciója tartós bőr hiperpigmentációhoz és fájdalomhoz vezethet a betegeknél.

A szkleroterápia után komplikációk jelentkezhetnek egy hónap alatt. A pigmentáció önmagában eltűnik néhány hónapon belül. Kis számú betegnél a hiperpigmentáció több mint egy évig fennáll. Ha a zúzódások sokáig nem múlnak el, azonnal konzultálnia kell az eljárást végző orvossal. Vizsgálatot végez, ultrahangvizsgálatot végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e komplikációk.

Rehabilitációs időszak

A visszerek scleroterápiás kezelésének folyamata nem egy lépésből áll. Az eredmény eléréséhez el kell telnie egy bizonyos rehabilitációs időszaknak. Minden beteg számára egyedi, egy adott szervezet jellemzőitől függően. A magas színvonalú gyógyulás fő feltétele a beteg önuralma és fegyelme..

A sclerosis után helyi aszeptikus gyulladás lép fel a vénás falban (a mikroorganizmusok részvétele nélkül). Ebben az időszakban a beteget lábfájdalom zavarhatja, ödéma alakulhat ki, és kisebb vérzések jelenhetnek meg. Ez a gyógyulási időszak normális menete. Erős fájdalom esetén orvosa előírhat acetaminofent. Tartózkodnia kell a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedésétől. A szkleroterápia utáni ödéma csökken, ha a beteg 15 percig fekszik, 15 ° -os szögben felemelt lábbal.

A scleroterápia utáni gyógyulási időszakban zúzódások jelenhetnek meg az injekció beadásának helyén. Kezdetben jellegzetes cianotikus színük van, végül sárgulnak. Körülbelül 7-10 nappal az eljárás után a bőr visszanyeri normális színét. Kompressziós harisnya viselése megakadályozhatja a zúzódásokat és felgyorsíthatja a zúzódások folyamatát. Az esetek 5-10% -ában, a gyógyszerek injekció beadásának helyén a szkleroterápia utáni gyógyulási időszakban a bőr hiperpigmentációja következik be. Nem igényel kezelést, és 2-3 hónap alatt magától elmúlik.

A gyógyulási időszak mellékhatásai és szövődményei

Az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiáját követő gyógyulási időszakban olyan mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek bizonyos kényelmetlenséget okoznak a betegnek:

Az injekció helyén a bőr viszketése a test reakciója a szklerotizáló anyag bevezetésére. 1-2 óra alatt magától elmúlik;
A bőr hámlása - a betegek kevesebb mint 2% -ánál fordul elő, és nem igényel külön kezelést;
Allergiás reakciók - rendkívül ritkán alakulnak ki, csalánkiütésként, Quincke ödémaként jelentkezhetnek. Az allergia kezelésére a betegeket antihisztaminokkal, ha indokolt, glükokortikoszteroidokkal injektálják.

Ha a sebész nem követi az eljárást, a szklerotizáló gyógyszer bejuthat a lágy szövetekbe. Ebben az esetben a szkleroterápia után helyi beszivárgást észlelnek a megfelelő területen. Az érintett területen helyi gyulladás alakul ki, amely végül önmagában elmúlik. Ritkán, a scleroterápia után a véna gyulladása alakul ki - akut thrombophlebitis. Penosclerosantok alkalmazásakor a komplikáció kialakulásának kockázata minimálisra csökken. Ha a véna területén fájdalom jelentkezik, a véna felett bőrpír vagy az edény mentén bekeményedik, haladéktalanul konzultálnia kell az eljárást végző orvossal..

A manipuláció ultrahangos vezérlésének használata lehetővé teszi az ultrapontos injekciókat. Az ilyen kontroll jó terápiás eredményt biztosít, minimalizálja a szklerotizáló anyag artériába vagy idegbe juttatásának kockázatát. Emiatt a szkleroterápia szövődményei a rehabilitációs időszakban rendkívül ritkán alakulnak ki..

Az orvosok ajánlásai

A szkleroterápia végrehajtása során a phlebologist egy sclerosantot injektál a vénába. Az ismételt eljárásokat hetente végezzük. A szklerotizáló anyag vénába történő befecskendezése után a beteg kompressziós harisnyát vesz fel. Az orvosok azt javasolják, hogy járjon 30-40 percig, hogy a vér gyorsan kiszoruljon a vénából, és az ér falai összeomlanak.

A szkleroterápia után 2-3 napig a tömörítésnek éjjel-nappal kell lennie. Ezen időszak után az orvosok javasolják a kompressziós harisnyák további 2-3 hónapos viselését, csak nappal. A visszerek megismétlődésének elkerülése érdekében a betegnek több éves megelőző kompresszióra lehet szüksége. Erre a célra a mindennapi kompressziós harisnyát használják..

24 órával a szklerotizáló oldat vénába történő befecskendezése után a beteget szobahőmérsékleten hagyják zuhanyozni, és szappant vagy gélt használnak. Az értágulat elkerülése érdekében a szkleroterápia után két hétig nem szabad szaunázni vagy forró fürdőt venni. Az injekció utáni bőr hiperpigmentációjának megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az eljárás után 2-3 héten belül legalább 50 SPF-es fényvédő krémet vigyenek fel a napfénynek kitett bőrterületekre..

A beavatkozás után a beteg azonnal vezethet autót. Ha az út több mint egy órát vesz igénybe, 60 percenként álljon meg, hogy felmelegedjen. A legtöbb beteg számára az orvosok megengedik, hogy a kezelés befejezése után azonnal megkezdjék a munkát. Javasoljuk, hogy kerülje a hosszan tartó ülést vagy állást. A következő három napban a betegnek, ha lehetséges, a lábakat magas helyzetben kell tartania. A szklerozáns minden egyes injekciója után két hétig nem kell kocogni, aerobikozni és erőt adni a lábaknak. A napi 30 perces séta segít helyreállítani a lábak megfelelő vérellátását a szkleroterápia után.

A szkleroterápia eredményét nem azonnal, hanem 6-8 héttel a kezelés után figyelik meg. Körülbelül 4-6 héttel az utolsó szklerotizáló oldat beadása után a páciensnek fel kell keresnie egy phlebológust, előzetesen felhívva a kapcsolattartó központot. Kényelmes időpontban online is megbeszélhet egy orvost..

Hogyan kell bekenni a lábát szkleroterápia után

Az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb módszer a visszerek és az ér- és nyirokrendszer egyéb betegségeinek kezelésére. A manipuláció fájdalommentes és atraumatikus, ezért számos klinikán széles körben használják.

Manapság a scleroterápiát főleg a limfangiómák, a hemangiomák (vaszkuláris jóindulatú daganatok), a visszér, az aranyér és a telangiectasias kezelésében gyakorolják felnőttek..

Az ilyen típusú kezelés elvégzése során az érfalra szklerotizáló hatást hajtanak végre egy tű speciális gyógyszerrel történő bevezetésével..

A szkleroterápia fő előnye, hogy a műtét segít elkerülni a fájdalmat, a szöveti traumákat és a hegeket.

A szkleroterápia a gyógyszer egyszeri injekciója, amely után a normál kötőszövet kicserélődik. Ebben az esetben először a vénás fal károsodása következik be, majd annak hegesedése és deformációja, amely az ér lumenének szűkülését és a rajta keresztüli vér- vagy nyirokáramlás teljes megszűnését okozza..

Egy kis történelem

A szkleroterápia meglehetősen fiatal kezelési módszer, de az első sikertelen kísérleteket a 17. században tették. Abban az időben az orvosok az ér trombózisának (elzáródásának) elérése érdekében savat injektáltak bele.

Később a 19. században az eljárást a "Perchlor" gyógyszer alkalmazásával hajtották végre. De az ilyen kísérletek súlyos mellékhatásokat okoztak a betegeknél, ezért ezt a kezelési módszert sokáig nem használták..

1946-ban a tudósok felfedezték a "tetradecil-szulfátot", ezt az anyagot ma is használják. De ma az eljárást a legújabb berendezések és kutatási módszerek segítségével hajtják végre, például az erek ultrahangját..

A szkleroterápia típusai

Megkülönböztetik a szkleroterápia fő típusait. Mindegyiküknek meghatározott célja van:

A mikroszkleroterápia a legegyszerűbb kezelési eljárás, amelyet akkor alkalmaznak, ha a lábak bőrén csillagok vagy háló vannak. A kóros képződmények méretei 2 mm-nél kisebbek legyenek. Az eljárás során az orvos szklerotizáló szert "injektál" a vénába.
Hab-szkleroterápia (hab-forma terápia) - ezt a technikát használják a nagy saphena vénák eltávolítására. Az ilyen típusú kezelés sajátossága, hogy a hatóanyagot (mosószert) hab formájában viszik be az edénybe..

A habformás terápiának van néhány előnye a szkleroterápia más módszereivel szemben:

meglehetősen nagy erek, például felületes nagy vénák kezelésére lehet terápiát végezni;
javul a hatóanyag érintkezési területe a véna falának belső membránjával;
a habos állapot miatt az injektált gyógyszer adagja csökkenthető a hatékonyság csökkentése nélkül.

Echoscleroterápia - az eljárást ultrahang duplex pásztázással együtt hajtják végre. A diagnosztikai vizsgálat kiegészítése segít meghatározni a mély nagy vénák lokalizációját, amelyeket egy rutinvizsgálat során rosszul vizualizálnak. Ebben az esetben a szklerotizáló anyag biztosan nem fog ömleni az ér mellett.

Az eljárás leírása

A szkleroterápiát járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítéssel vagy anélkül végezzük. A műtét időtartama átlagosan 20 perc. A manipuláció előtt a phlebologist alapos vizsgálatot végez, kötelező vizsgálatokat és szükséges diagnosztikai vizsgálatokat ír elő.

Hogyan készüljünk fel rá?

A szkleroterápia előtt nincs szükség speciális előkészületekre, de van néhány általános ajánlás, amelyre a kezelőorvosnak figyelmeztetnie kell. Egyes esetekben gyulladáscsökkentő, fogamzásgátló, vérnyomáscsökkentő és egyéb gyógyszereket írhatnak fel a műtét előtt..

A szkleroterápia előtti napon jobb megtagadni a lábszőr megszabadulásának minden módját (epilálás, borotválkozás). Közvetlenül az eljárás előtt meleg zuhanyt vehet és reggelizhet..

A scleroterápia során a beteg egy kanapén fekszik, a bőr antiszeptikus kezelése után az orvos fecskendő és vékony tű segítségével speciális szkleroterápiás készítményeket (fibrovane, thrombovar, etoxyclerol) fecskendez az érintett vénákba..

Egy kezelés során legfeljebb 12 ilyen injekció lehet, számuk a probléma súlyosságának köszönhető. Bizonyos esetekben az eljárást a Venovisor készülék segítségével hajtják végre. Segít a szakembernek abban, hogy jobban lássa a kis intradermális ereket.

A műtét után az orvos azonnal felveszi a beteg kompressziós fehérneműjét, hogy az aktív felszíni vérkeringés ne zavarja a vénafal összetapadását. Ehelyett rugalmas kötést lehet használni..

Az orvos pontosan megmondja, mennyit kell viselni a kompressziós harisnyát az eljárás után, ez attól függ, hogy melyik edényen hajtották végre a beavatkozást. A kompressziós ruhákat általában még egy gyógyulási időszak után is egy hónapig kell viselni.

A scleroterápia után a beteg azonnal hazamehet, de fél órás sétát kell tennie a mélyvénás trombózis elkerülése érdekében. Egy alkalommal, leggyakrabban, nem elegendő a betegség teljes megszabadulása. A teljes kúra körülbelül 2-6 ülést tartalmaz.

Az eljárás jelei továbbra is ellentmondásosak a szakemberek körében. A legtöbb orvos úgy véli, hogy a szkleroterápia a következő állapotok esetén hatékony:

A retikuláris vénák kicsi, saphena vénák, amelyek általában érrendszeri formákban állnak ki. Gyakran a visszerek kezdeti tünetei. A scleroterápia ebben a szakaszban a leghatékonyabb.
A pók vénáinak kezelése, amelyek a legkisebb pókhálószerű erek szubkután, vörös vagy kék vonalak. A betegség ezen szakasza a nevet annak a ténynek köszönheti, hogy a kapilláris hálózat csillagsugarak formájában tér el a központtól. Az ilyen formációk oka gyakran a szervezet endokrin rendellenessége..
A végtagok fő, nagy vénáinak varikózus vénáit hajtják végre, például a nagy saphena véna szkleroterápiáját. Nem minden szakasz alkalmazható ilyen típusú kezelésre. A terápia megvalósíthatóságát egy phlebológus határozza meg.
Aranyér
Hemangioma és lymphangioma (vaszkuláris daganatok a bőr alatt).

A szkleroterápia előnyei

Az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája a terápia más módszereihez képest számos cáfolhatatlan előnnyel jár:

A manipuláció fájdalommentes, csak enyhe égő érzés lehetséges (sok függ a fájdalomérzékenység szintjétől).
Abszolút biztonság - az eljáráshoz használt korszerű berendezések nincsenek káros hatással a testre.
A szkleroterápiát járóbeteg-alapon végzik, és fekvőbeteg-terápia nem szükséges. A pozitív eredmény már az első eljárás után érezhető.
A kezelés folyamata meglehetősen rövid időtartamot igényel.
Az eljárás nem hagy hegeket a bőrön.

Lehetséges szövődmények az eljárás után

A scleroterápia után néha különféle következményeket észlelnek, ezek nem patológiásak és elég gyorsan elmúlnak, ezek:

zúzódások, zúzódások;
rövid viszketés az injekció beadásának helyén;
ichor szkleroterápia után;
a bőr pigmentációja a sclerosis véna felett;
a lábak fájnak a scleroterápia után;
hámlás vagy duzzanat;
lymphostasis (károsodott nyirokkeringés);
kicsi érrendszeri hálózat (visszatérő telangiectasias);
fájdalom az injekció területén és fájdalom a vénában a szkleroterápia után.

Az eljárás súlyosabb, de meglehetősen ritka szövődményei az égési sérülések, a mélyvénák gyulladása, trombózis, amelyek akkor alakulnak ki, amikor a gyógyszer behatol az ér határain túlra. A tromboflebitis szkleroterápia után is lehetséges - ez a vénafal gyulladása, amely nagy erekben jelentkezik, ha a beavatkozás után nem tartják be a phlebologist ajánlásait.

Mit ne tegyen az eljárás után

A szkleroterápia után hosszú ideig nem ülhet vagy állhat egy helyen. Javasoljuk a rendszeres mozgást és a helyzet megváltoztatását. A fél órás túrázás segít elkerülni a szövődmények kialakulását az eljárás után. Minden kinevezést addig kell betartani, amíg a test megszokja a bekövetkezett változásokat és normalizálja funkcióit.

Emellett sok aktív betegnél kérdés merül fel, hogy lehet-e sportolni a szkleroterápia után. Bármely orvos azt tanácsolja, hogy a műtét után 4 nappal halassza el a fizikai aktivitást (edzés, tornaterem, tánc stb.). Azok számára, akik rendszeresen látogatják a szaunákat és fürdőket, jobb várni 2 hónapot, amíg a test teljesen helyreáll..

Mikor moshatok

Az, hogy mikor moshat a szkleroterápia után, attól függ, melyik edényen végezték a szkleroterápiát. Ha kicsi, akkor lehetséges a vízi eljárások megkezdése 3 napig, más esetekben jobb várni 5 napot.

Annak megfontolása, hogy mit ne tegyünk a szkleroterápia után, magában foglalhatja az alkoholfogyasztást, a dohányzást, a napozást és még sok mást. Ezért a negatív következmények elkerülése érdekében a szkleroterápia utáni ajánlásokat orvos kiegészítheti és pontosan be kell tartani..

Ellenjavallatok

Az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája nem mindenki számára lehetséges, mivel bizonyos ellenjavallatok vannak az ilyen terápiára:

orális fogamzásgátlók szedése;
terhesség és szoptatás;
thrombophlebitis és trombózis szkleroterápiáját nem hajtják végre;
allergia a manipuláció során alkalmazott gyógyszerekre;
szívhibák;
diabéteszes angiopathia vagy ateroszklerózis obliterans;
elhízottság;
súlyos érelmeszesedéses rendellenesség;
helyi vagy általános fertőzés;
a bőr gyulladásos rendellenességei a kóros véna felett.

Sok nő aggódik amiatt, hogy a scleroterápia ingyenesen elvégezhető-e. Sajnos ezt az eljárást nem kórházakban és klinikákon gyakorolják. Maga a költség a manipuláció típusának és a munka mennyiségének, vagyis a megkeményedett véna átmérőjének köszönhető.

Körülbelül hab formájú terápia 5-10 ezer rubelbe kerül. egy munkamenetben. A teljes terápiás kúra 30 ezer vagy annál többe kerülhet. Az ár Moszkvában valamivel magasabb, mint Oroszország más városaiban. A nagy saphena vénák echoscleroterápiája 8 000 és 20 000 rubel között van, a "pók vénákkal" pedig 1-10 ezer rubel munkamenetenként.

Az elasztikus tömörítés a siker kulcsa a szkleroterápia után.

A szkleroterápia végén a phlebológusnak biztosítania kell a kezelt visszér bizonyos tömörítését. Korábban rugalmas kötéseket használtak erre a célra, amelyek nagyon kényelmetlenek (tekercs, húzás, esztétikus megjelenés).

Közvetlenül a szkleroterápiás eljárás után a betegnek legalább 4-5 kilométert kell gyalogolnia. Célszerű gyors tempóban járni.

Klinikánkon kompressziós harisnyákat használunk, amelyek vékonyak, rugalmasak és hosszú ideig fenntartják az adott fokú nyomást. Különösen nagy visszerek esetén speciális latex párnákat vagy pamut tekercseket helyeznek el. A szkleroterápia utáni első napokban sokat kell mozogni - legalább napi 1 órát, mindig kompressziós harisnyában.

Phlebologist megfigyelési program

2 hét után utóvizsgálat orvosnál, ahol ultrahangvizsgálaton esnek át és értékelik a kapott eredményeket.

A visszerek a skleroterápia után nem tűnnek el azonnal. A kezelés után egy héttel jelentősen csökken a vénák mérete, a vénák érintésre sűrűek, kissé fájdalmasak. Néha egy világosbarna csík jelenhet meg a véna területén. A szkleroterápia után 2 hét elteltével néha megnő a vénák "dudorai" és a területükön húzó érzések. Az ellenőrző vizsgálat során az orvos ezeket a "dudorokat" a legvékonyabb tűvel szúrhatja és eltávolíthatja a felgyülemlett folyadékot. Ezt követően a húzóérzetek elmúlnak és a "dudorok" csökkennek. A koagulum defektusának szükségessége (az úgynevezett folyadék felhalmozódása a szklerózisos vénában) a betegek 20% -ában jelentkezik.

E vizsgálat után a beteg kompressziós harisnyát visel körülbelül 4 hétig. A bőr megvastagodása és pigmentációja fokozatosan csökken. A beavatkozást követő 2 hónap végére a visszerek szinte láthatatlanok, azonban a tapintás során apró szálakat találhat a helyén.

A 2 hónap múlva végzett utólagos vizsgálat során ultrahangvizsgálatot végeznek az erekről. Ha a visszér alulragasztott területeit észlelik, további szkleroterápiát végeznek, még akkor is, ha nem észlelnek látható visszereket (a szkleroterápia ezen munkamenetének költségét nem fizetik, mivel ezt a tanfolyam költsége tartalmazza)

A 6 hónap utáni utóvizsgálattal általában nincs nyoma a korábbi visszérnek.

Az utolsó vizsgálatot egy évvel a beavatkozás után hajtják végre, amely után az orvos meg van győződve arról, hogy meggyógyult a visszerekből.

A szkleroterápia nagyon hatékony és esztétikus kezelési módszer, azonban fegyelmet igényel a betegtől és az orvos utasításainak betartásához..

A szkleroterápia lehetséges szövődményei

Tapasztalatlan kezekben a scleroterápia kellemetlenséget okozhat. Leggyakrabban a gyógyszer túljut a vénán (extravazáció). Ez égő érzéshez vezet az injekció beadásának helyén, és ezt követően az infiltráció formáinak fájdalmas indurációjához vezet. Fokozatosan feloldódik nyom nélkül. Az ultrahang-támogatás megjelenése előtt néha előfordult ilyen komplikáció, azonban most minden komplex injekciót ultrahang-irányítás alatt hajtunk végre, ami gyakorlatilag kizárja az extravazációt..

A habtechnológia bevezetése óta a szkleroterápiában megfeledkeztünk egy olyan szövődményről, mint a visszér tromboflebitis, amelyet gyakran megfigyelnek a folyékony szkleroterápia után. A thrombophlebitis valószínűsége minimálisra vált a vénás fal erősebb habbal való érintkezése miatt, mint a folyadékkal. A hab után a fal nagyon gyorsan összeragad, és nem jelentkezik gyulladás.

A megfelelő szabályok betartásával lehetséges a jó vizuális eredmény elérése, a visszérből való felépülés. A szkleroterápiás eljárás után fontos betartani az orvos utasításait. Ez minimalizálja a szövődmények progressziójának kockázatát..

Mi a teendő a szkleroterápia után?

A megfelelő eljárás az egyik módszer a visszerek kiküszöbölésére. A kezelés lényege egy speciális gyógyszer injekciója, amelynek hatására az edények falai összetapadnak. Ennek köszönhetően műtétek nélkül meg lehet szabadulni a kellemetlen kóros állapottól..

A betegeknek tudnia kell, hogyan kell viselkedni a vénás szkleroterápia után. Ezzel elkerülhető a különféle csomók, zúzódások és egyéb kapcsolódó szövődmények kialakulása..

A sikeres rehabilitációs időszak első szempontja a rugalmas kötés és a speciális harisnya viselése. Megfelelő tömörítést biztosítanak a kezelt vénákban. A megfelelő eljárás utáni első éjszakán a páciensnek rugalmas kötésben és harisnyában kell aludnia. Akkor csak kompressziós harisnyát kell viselnie.

Ez egy speciális elasztikus szövetből készült speciális ruhatípus, amely az erek egyenletes összenyomását biztosítja a kezelt vénák reszorpciójának felgyorsítása érdekében. Az ilyen harisnyákat minden nap felveszik reggel, és lefekvés előtt eltávolítják..

Mennyit kell viselni kötszerrel és kompressziós harisnyával mikroszkleroterápia után? Speciális harisnyát használnak 14 napig. A kötszereket csak az első napon használják.

Fontos ajánlások a szkleroterápia után:

Az eljárás végén fél órát kell sétálnia. Ezt orvos felügyelete mellett kell elvégezni..
A szkleroterápia után sportolni lehet. Mindennap 3-4 km-t kell gyalogolnia, szabályos tempóban.
Ha fejfájás jelentkezik, megfelelő gyógyszert kell szednie, amelyet a szakember előzetesen tanácsol..
Egy hét múlva a betegnek rutinvizsgálatot kell végeznie az orvosnál. Ha szükséges, ismételje meg az eljárást 14 nap elteltével, de az orvossal való egyeztetés után.

A fájdalom és a duzzanat progressziójának figyelmeztetnie kell a beteget, és arra kell kényszerítenie, hogy orvoshoz látogasson. Ellenkező esetben a szkleroterápia hatásai súlyosbodnak..

Mit ne tegyünk?

A legkedvezőbb eredmény elérése érdekében a páciensnek számos pillanatot kell korlátoznia a megfelelő eljárás végén. A szkleroterápia után végzett magas színvonalú rehabilitáció a következőket tiltja:

Vegyen forró fürdőket, gőzfürdőket vagy szaunákat a következő két héten belül.
Napozik. Az első 14 napban az injekció helyét gondosan el kell rejteni a közvetlen napfénytől. A barnulás gátolja a helyreállítási folyamatot.
Repüljön egy repülőgépen.
Sportoljon túlzott fizikai aktivitással.
Vigyen fel különféle krémeket és géleket. A heparin kenőcs használata a szkleroterápia után ellenjavallt a zúzódások és a hematomák magas kockázata miatt.

Ihatok alkoholt szkleroterápia után? Az alkoholos italok használatára nincsenek szigorú tilalmak. Az első 2-3 napban azonban ne használjon etanolt. Az erek ragasztása után azonnal nem szabad vezetni. A speciális készítmények alkoholt tartalmaznak.

A felépülési időszak felgyorsítása érdekében kerülnie kell a hosszan tartó ülést vagy egy helyben való állást. Ez megakadályozza a vér stagnálását az edényekben, és lehetővé teszi a kívánt eredmény gyors elérését..

Helyreállási időszak

A szkleroterápia az egyik legkeresettebb módszer a visszér kezelésére. A betegeknek meg kell érteniük, hogy a kezelési folyamat nem egy lépésből áll. A megfelelő eredmény elérése érdekében meg kell haladnia egy bizonyos rehabilitációs időszakot.

Minden beteg számára egyedi, és függ egy adott szervezet jellemzőitől, regeneráló képességeitől. A magas színvonalú gyógyulás fő feltétele a beteg önuralma és fegyelme. Ezeknek a szabályoknak és az orvos ajánlásainak való megfelelés garantálja a szövődmények kockázatának minimalizálását..

A vénák szklerózisa során helyi aszeptikus gyulladás lép fel. Ezt gyakran ödéma, kisebb vérzések és fájdalom kíséri. A szkleroterápia után csomók és dudorok (koagulák) gyakran jelennek meg az edény folyamán. Jelzik a véna ragasztási folyamatának normális menetét. A koagulák kis buborékok, amelyekben folyadék van. Ezek eltávolításához az orvosok vékony tűket használnak, és eltávolítják a tartalmát.

A scleroterápia utáni véraláfutások és duzzanatok gyakoriak. Az előbbiek először az injekció beadásának helyén alakulnak ki. Jellegzetes kékes színük van. Idővel sárgulnak. Körülbelül 7-10 nap múlva a bőr visszatér normál színére. Hogyan lehet eltávolítani a vizuális hibát, ha a zúzódások ez idő alatt is fennállnak?

Folytassa a kompressziós harisnya használatát, és konzultáljon orvosával. Néha a phlebitis az eljárás hátterében alakul ki. Az esetek 5-10% -ában a gyógyszerek beadási helyén a bőr hiperpigmentációja lép fel, amely 2-3 hónap után önmagában eltűnik.

Bonyodalmak

A szkleroterápia biztonságos módszer a kitágult erek eltávolítására, amelyet a gyakorlatban széles körben alkalmaznak. Jelenleg a megfelelő eljárás végrehajtásának technikája minimalizálja a különféle nemkívánatos következmények kialakulásának kockázatát. A betegek jól tolerálják a megfelelő beavatkozást. A szövődmények aránya továbbra is alacsony.

Számos lehetséges mellékhatás azonban okozhat kellemetlenséget az embernek. Ezek:

A bőr viszketése az injekció területén. A test továbbra is reagál a megfelelő gyógyszer beadására. Ez az állapot nem igényli speciális gyógyszerek alkalmazását a szkleroterápia után. 1-2 óra alatt magától elmúlik.
A bőr elszíneződése. Az edény folyamán a test bélése megbarnulhat. Ilyen pigmentálódást a betegek 5-10% -ában észlelnek, és nem igényel külön kezelést..
Hámló bőr. A betegek kevesebb, mint 2% -ánál fordul elő.
Allergiás reakciók. Rendkívül ritkán fejlődnek.
A rövid távú ödéma megjelenése. Ha a láb duzzadt, fáj és megváltoztatja a színét, akkor orvoshoz kell fordulnia. Az ilyen tünetek a phlebitis kialakulására utalhatnak..
Fájdalom szindróma.

A fenti helyzetek többnyire rövid távúak, és nem okoznak különösebb problémákat a betegnek. Ki kell azonban emelni az eljárás veszélyesebb következményeit..

Szkleroterápia utáni szövődmények:

Az extravazáció egy gyógyszer beadása egy véna mellett. A gyógyszer lágy szövetekbe kerül. A behatolás a megfelelő területen előrehalad, fájdalom, vörösség és az induráció kialakulásával jár együtt. Helyi gyulladás alakul ki a kóros területen. Idővel magától elmúlik.
A thrombophlebitis egy véna gyulladása. Ritka szövődmény, amely főleg egy helytelen eljárás vagy egy bakteriális fertőzés hozzáadása hátterében jelentkezik. További információ a thrombophlebitisről →

A scleroterápia utáni phlebitis a gyakorlatban egyre ritkábban fordul elő. Korábbi elterjedését a folyékony készítmények bevezetése vezérelte. Most habanyagokat használnak. Jobban érintik az érfalat és minimalizálják a phlebitis kockázatát..

A manipuláció ultrahangos vezérlésének használata lehetővé teszi az ultrapontos injekciókat. Ez a kontroll jó terápiás eredményt nyújt. A phlebitis és egyéb szövődmények rendkívül ritkák..

A szkleroterápia modern és hatékony módszer a kitágult vénák megszüntetésére. Évente egyre többen használják a visszerek vagy a pókerek eltávolítására..