Vérzéses vasculitis

Vérzéses vasculitis

Vérzéses vasculitis tünetei

A vérzéses vasculitis azon betegségek csoportjába tartozik, amelyek főleg a fiatalokat érintik. Általános szabály, hogy a betegség mikrotrombózis, atralgalia, tapintható lila, kiütés kialakulásával jár. Ezenkívül zavarok vannak az emésztőrendszer és az emésztőrendszer szerveinek és rendszereinek működésében..

A vérzéses vasculitis különböző tünetei közül a következő főbbeket kell megkülönböztetni:

  • egy jellegzetes kiütés megjelenése, amelynek valamilyen magassága van a bőr felszíne felett, míg egyes elemek egyesülhetnek egymással és folyamatos területeket képeznek. Leggyakrabban a kiütés a beteg lábán jelenik meg, és fokozatosan átterjed a csípőre és a fenékre, az ízületek területén is egyenletesen koncentrálódhat. A hason és a háton, valamint a karokon lokalizálható, de ez nem gyakran fordul elő;
  • gyulladásos folyamatok az ízületekben, főleg az alsó végtagokon. Ezeken a területeken a bőrön puffadás lép fel, amely a test általános mérgezésének hátterében jelentkezik. Az ilyen tünetek rövid életűek és egy héten belül teljesen eltűnnek;
  • a peritoneális régióban megfigyelt spasztikus fájdalmak előfordulása. Hányás, hányinger, láz és vérzéses bőrkiütések hátterében járjon el az említett területen.

Vérzéses vasculitis okozza

A vérzéses vasculitis megjelenésének fő oka a fertőzés krónikus vagy akut formájának tekinthető. Ezenkívül a betegség oka rejtőzhet a fizikai és kémiai tényezők, az ártalmas mérgező anyagok, a kedvezőtlen környezeti feltételek emberi testre gyakorolt ​​hatásában. A betegség okai a következők lehetnek:

  • allergiás reakciók jelenléte a betegben;
  • általános hipotermia vagy az emberi test túlmelegedése;
  • megfázás;
  • helytelen oltás;
  • az emberi immunrendszer megsértése születésétől kezdve;
  • napégést kapott;
  • a rovarcsípés következtében a bőr különféle károsodása.

Vérzéses vasculitis diagnózis

A vérzéses vasculitis diagnózisát a laboratóriumi vizsgálatok nem specifikus mutatói jellemzik. Leggyakrabban az elvégzett vizsgálatok eredményei a leukociták szintjének emelkedését jelzik a vérben, valamint a gyulladásos folyamatok kialakulására jellemző mutatókat. Az immunológiai tervben változások vannak, amelyek az immunkomplexek, valamint a krioglobulinok keringésének növekedésével járnak. Csökken a komplement aktivitás.

A betegség súlyos lefolyásával a hiperkoaguláció megnyilvánulása a legkifejezettebb, laboratóriumi vizsgálatok során észlelhető.

Vérzéses vasculitis elemzések

A vérzéses vasculitis megjelenésének okainak azonosításához laboratóriumi vizsgálatok egész sora szükséges. Ezek közé tartozik a beteg vérének és vizeletének klinikai vizsgálata. Szükséges a beteg szisztémás orvosi vizsgálata is, amely magában foglalja a kiütések jelenlétének meghatározását a beteg bőrén, a vesék állapotának, a gyomor-bél traktus szerveinek vizsgálatát. Koagulogramot is végeznek. Ha a betegség súlyos formái vannak, akkor extrakorporális hemokorrekcióra van szükség, amelyet gyulladáscsökkentő intézkedések előírásaként kell kezelni.

Vérzéses vasculitis alakul ki

A vérzéses vasculitis lefolyásának és kialakulásának formái különbözőek lehetnek. Alapvetően e patológia kialakulásának következő fő formáit különböztetik meg: bőr-ízületi, bőr, vese és vegyes.

A tanfolyam jellege alapján megkülönböztethetők az akut formák, amelyek akár egy hónapig vagy tovább is tarthatnak, villámgyorsak, több napig tartanak, elhúzódnak, több hónapig tartanak, valamint visszatérő formában, amelynek jeleit a betegség első tüneteinek megjelenése után több hónapig vagy akár évekig észlelik..

Vérzéses vasculitis bőr forma

A betegség bőr formáját a lefolyás legelején megjegyzik, és szinte minden betegnél megfigyelhető. Különböző alakú és méretű foltok jelennek meg a beteg bőrén, amelyeket nem lehet megszüntetni, ha rájuk nyomunk. Általános szabály, hogy a bőrön megjelenő kiütések bizonyos szimmetriája figyelhető meg, amely a betegek lábán, fenékén és combján figyelhető meg. Ritka esetekben kiütések láthatók a betegek karján és törzsén. A bőrforma legsúlyosabb eseteiben lehetőség van nekrózis, valamint fekélyes képződmények kialakulására. Ha a bőr vasculitis formája krónikussá válik, a betegség gyakran visszatér a bőr hámlásával..

Vérzéses vasculitis ízületi forma

A betegség lefolyásának ízületi formáját a vérzéses vasculitis tízeséből hét esetben észlelik. Az ízületi területek elváltozásai rövid életűek lehetnek, több napig megfigyelhetők, és tartós fájdalom kíséri őket. Az ízületek mobilitásának mértéke élesen korlátozott, és területükön duzzanat, bőrpír, valamint néhány egyéb ízületi gyulladásra jellemző tünet jelentkezik. A vérzéses vasculitis lefolyásának leírt formáját az ízületek károsodásának ingatag jellege jellemzi, és főként nagy ízületeket érint, például a bokát és a térdet. Gyakran a vérzéses vasculitis ízületi formájának kialakulásának eredménye az ízületi táskák tartós deformitása..

Vese vérzéses vasculitis

A vérzéses vasculitis vese formája a betegség kialakulásának minden egyharmadában megfigyelhető. Ez a forma a glomerulonephritis krónikus vagy akut formája, különböző mértékű hematuria. Ezt követően számos beteg kifejezett nefrotikus szindrómában szenved. Ennél a formánál a betegség lefolyását vesekárosodás és az azt követő veseelégtelenség kialakulása jellemzi. A hemorrhagiás vasculitis vese formájában lévő többi szerv viszonylag ritkán érintett. Tüdőgyulladás esetei lehetségesek, amelyek jellegzetes köhögés formájában nyilvánulnak meg, vércsíkok váladékával, valamint légszomjjal együtt. Ha az agyi erek megsérültek, migrén, szédülés és fokozott ingerlékenység jelentkezhet a külső behatások miatt. Meningitis alakulhat ki, valamint vérzés alakulhat ki az agy szürkeállományában.

Vérzéses vasculitis, hasi forma

A vérzéses vasculitis hasi formája a betegség bőr-ízületi megnyilvánulásainak előfutára lehet, vagy kísérheti őket. Ezt a formát a beteg hasának fájdalma jellemzi. A fájdalom intenzitása eltérő lehet, és az intenzitás mérsékelttől akutig terjed, hullámzó rohamokban nyilvánul meg. Leggyakrabban a betegeknek nincs lehetőségük arra, hogy pontosan jelezzék a fájdalom kialakulásának fókuszát, miközben panaszok vannak a széklet zavaraira, hányásra és súlyos hányingerre. A hasi fájdalom naponta többször előfordulhat, és a betegség kialakulását követő első napokban eltűnik. A betegség kialakulásának súlyosabb formái a vérzés hátterében fordulnak elő a beteg gyomor-bél traktusában, véres hányással és vér jelenlétével a páciens ürülékében..

Vérzéses vasculitis: kezelés

A vérzéses vasculitis kezelését csak kórházi körülmények között, tapasztalt orvosok felügyelete mellett szabad elvégezni. Ugyanakkor nem szabad terhelni a beteg alsó végtagjait, és a hipotermiát is minden lehetséges módon el kell kerülni. A kezelés teljes időtartama alatt feltétlenül meg kell tiltani az oltásokat és az oltásokat. A terápiához ajánlott különféle típusú antibiotikumok alkalmazása, meglehetősen széles hatásspektrummal. Az antibiotikumok felírásának szelektívnek kell lennie, mivel nem minden ilyen gyógyszer alkalmas ilyen betegek számára. Amikor az ilyen betegség első jelei megjelennek, a lehető leghamarabb meg kell határozni a megnyilvánulás összes fő gócját..

Kábítószerek

A hemorrhagiás vasculitis terápiájának viselkedését a heparin különböző dózisokban történő alkalmazása biztosítja. Dózis felírásakor a betegség súlyossága és lefolyásának jellege a meghatározó. A vasculitis bőrfokához három hétig gyógyszeres kezelés szükséges, vesebetegség esetén a kezelést hat hétig kell folytatni. Bizonyos helyzetekben a Heparin alkalmazása Fragmin-nal és Fraxiparinnal együtt indokolt. Ha antikoaguláns terápiára kerül sor, időszakos vizsgálatokat kell végezni a véralvadási index meghatározásához..

A fájdalom megszüntetése érdekében gondoskodnia kell a fájdalomcsillapítók időben történő beviteléről. Ha szükség van a véralvadás biztosítására, aszpirint kell felírni a betegnek. A tiklopidin és a dipiridamol is elég hatékonyan képes megbirkózni ezzel a feladattal. A vérlemezkék tapadásának kizárása érdekében a Viniprost, Ridogel, Trofiban alkalmazását javasoljuk. A kúra időtartama ilyen esetekben hat hónapra korlátozódik..

A viszketés megszüntetése érdekében a betegeknek antiallergiás gyógyszereket kell szedniük. Javasoljuk kombinálni alkalmazásukat a metabolikus termékek szervezetből történő eltávolításával is. Ehhez ajánlott szorbens anyagok, különösen aktív szén alkalmazása..

A hisztamin receptor blokkolók meglehetősen magas fokú hatékonyságot mutatnak a vérzéses vasculitis kezelésében. A hisztamin olyan anyag, amely hozzájárul az allergiás reakciók kialakulásához. Nem szabadul fel, ha a megfelelő receptorok blokádja van a testben. Ebben az esetben nem fordul elő allergiás reakció a beteg testében..

Vérzéses vasculitis: kezelés népi gyógymódokkal

A vérzéses vasculitis népi gyógymódokkal történő kezelését tapasztalt orvos felügyelete alatt kell végrehajtani, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy a kezelésre választott gyógymódok maguk is allergének. A hagyományos orvoslás erősítheti a beteg immunitását, elnyomhatja a fájdalmat és ellenállhat az allergiás reakciók kialakulásának. A hagyományos orvoslás arzenáljából a következő gyógyszereket ajánlják a betegség kezelésére:

  1. Keverjen össze száz gramm madárcsíkot, kétlaki csalánlevelet, sophora gyümölcsöt. Ezután 60 gramm cickafarkfű gyógynövényt, 20 gramm bodzát adunk a gyűjteményhez. Minden komponenst összekeverünk és alaposan összetörünk. A kapott összetételt 60 gramm térfogatban forrásban lévő vízzel öntjük és gőzfürdőbe helyezzük. Ott húsz percig bepároljuk. A kompozíciót naponta kétszer fél pohárban kell inni, reggel és este..
  2. 50 gramm zsurló- és fekete bodzavirágot összekevernek egymással, majd 40 gramm mentát és cickafarkfűszernövényt adnak a gyűjteményhez. A kapott kompozíció 60 grammját forrásban lévő vízzel fél liter térfogatban elkeverjük, majd az egész készítményt tizenkét órán át egy zománcozott tálban infundáljuk. Naponta ötször kell meginni száz grammot. Megengedett az alkalmazások alkalmazása a vasculitis kialakulásának helyére is..

Diéta vérzéses vasculitis esetén

Az étrend fontos szempont a vérzéses vasculitis kezelésében. Bármilyen betegség esetén ki kell zárni az élelmiszerek táplálkozási étrendjéből, amelyek allergiás tüneteket okozhatnak. Ez vonatkozik a kakaóra, a csokoládéra, a tojásra. Ne fogyasszon citrusféléket, különösen narancsot, mandarint, citromot..

Az elfogyasztott ételeket alaposan meg kell rágni. A legjobb naponta legalább ötször enni, de kis adagokban. Nincs szükség nagyon meleg vagy nagyon hideg ételekre. Az ételnek elegendő mennyiségű vitamint kell tartalmaznia. A legjobb, ha pároljuk vagy előre forraljuk az ételeket. Javasoljuk, hogy csökkentse a sóbevitelt, és ne egyen konzervet. A legjobb, ha a gyógyulás után egy évig diétázik..

Vérzéses vasculitis szövődmények

A szövődmények valószínűsége a vérzéses vasculitis gyógyulása után csak korai kezelés esetén lehetséges. Ezenkívül a páciens általános állapota romolhat a kontrollálatlan gyógyszerbevitel, az öngyógyítás következtében. A betegség kezelése utáni lehetséges szövődmények között megemlítjük:

  • veseelégtelenség;
  • a vérzéses diatézis előfordulása;
  • bélelzáródás;
  • a vérzés előfordulása és kialakulása a tüdőben;
  • a belső szervek működési zavarai.

Vérzéses vasculitis

Leírás

A vérzéses vasculitis vagy a Schönlein-Henoch-betegség a vasculitis egyik gyakori típusa, amelyben a mikrohulladékok gyulladásos elváltozása, valamint mikrotrombózisuk van..

A statisztikák szerint a vérzéses vasculitis a lakosság 100 000-ből körülbelül 14 embert érint..

Leggyakrabban ez a betegség a vese, az emésztőrendszer és a bőr edényeit érinti. A bőr forma vérzéses vasculitisével a betegek jellegzetes kiütésekkel rendelkeznek. Ezért ezt a patológiát allergiás vérzéses vasculitisnek is nevezik..

A vérzéses vasculitis különböző korú betegeket érint, azonban 3 év alatti gyermekeknél ez kevésbé gyakori. A betegek fő százaléka 4-20 éves gyermekek és serdülők (az összes beteg körülbelül 40% -a). Figyelemre méltó, hogy a férfiak vérzéses vasculitisben szenvednek (a betegek aránya 2: 1). Jellemzően a csúcs előfordulása tavasszal történik..

A vérzéses vasculitis ICD 10 kódja D65-D69 alakú. Ez azt jelenti, hogy a D69 kóddal járó betegségek csoportjába tartozik, vagyis allergiás purpura jelei vannak. Ugyanakkor a D65 jelzi az intravaszkuláris patológiák jelenlétét, amelyekben megsérül a véralvadás.

Patogenezis és a patológia okai

A Schleiman-Henoch betegség kórokozói a streptococcusok, a mikoplazmák és a légúti fertőzések..

Ezért a betegség leggyakrabban egy héttel vagy egy hónappal azután jelentkezik, hogy súlyos fertőző betegségekben szenved..

Azonban nem csak a fertőzések okozzák a betegséget. Gyakran a betegség kialakulásának lendülete a hipotermia, a rossz minőségű oltások vagy nem megfelelő gyógyszerek alkalmazása, allergiás reakciók, valamint rovarcsípés vagy égési sérülés. A felnőttek vérzéses vasculitisének okai lehetnek bizonyos antibakteriális gyógyszerek, különösen a penicillin csoport alkalmazása.

Az olyan betegség oka, mint a vérzéses vasculitis, a páciens immunitásának megsértése lehet. Észrevették, hogy az allergiás reakciók különféle megnyilvánulásaira hajlamos emberek gyakrabban szenvednek Shenlein - Henoch betegségben. Tehát egyes betegek immunrendszere aktiválja a bókrendszert, amely végül megtámadja saját testének erét. Az immunitás sejtjei behatolhatnak az érintett erek falába is. Ennek eredményeként véralvadás lép fel, és ennek következtében trombus képződik. Mivel az erek falai elveszítik integritásukat, a bennük lévő vér elkezd kijönni. Ez megmagyarázza a vörös foltok kialakulását a bőr vérzéses vasculitisében..

A felnőttek vérzéses vasculitisét gyakran anyagcserezavarokkal kombinálják. Egy nő terhessége szintén provokáló tényezővé válhat a betegség kialakulásában. Ez annak köszönhető, hogy ebben az időszakban a betegek testét kívülről könnyen befolyásolják a különböző kedvezőtlen tényezők. A terhesség alatt fellépő vérzéses vasculitis placenta elszakadással, oxigénhiánnyal és a magzat fejletlenségével járhat..

Milyen orvos kezeli a vérzéses vasculitist?

Amikor a betegség első tünetei jelentkeznek, a betegnek a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot háziorvosával. És bár nem foglalkozik ennek a betegségnek a kezelésével, a beteget egy szakorvoshoz irányíthatja, akire szükség van. Általános szabály, hogy reumatológus - orvos, aki kezeli a reumás betegségeket. Ide tartoznak a kötőszövetek és az ízületek különféle patológiái, amelyeket autoimmun természet jellemez. Ez a betegségcsoport magában foglalja a vérzéses vasculitist. Bizonyos esetekben szűkebb szakemberek, például nephrológus vagy sebész konzultációjára lehet szükség a helyes kezelés előírása érdekében. Csak ezt követően kap a beteg pontos diagnózist, előírják a helyes kezelést és diétát javasolnak.

Vérzéses vasculitis fajtái

A klinikai lefolyás jellege szerint a vérzéses vasculitis akutra oszlik (általában ez a betegség első szakaszában vagy az exacerbáció pillanataiban) és az alábbhagyás fázisában (az az időszak, amikor a beteg jólléte javul).

A súlyossága alapján a Schönlein-Henoch-kór:

  • enyhe. Ebben az esetben a beteg állapota viszonylag kielégítő. Kis mennyiségű kiütése van, az ízületi fájdalom enyhe;
  • közepes. A betegnek bőséges kiütése van, az ízületi fájdalmak gyakran ízületi gyulladással kombinálódnak, néha kellemetlen érzés jelentkezik a hasüregben, vérszennyeződések lehetnek a vizeletben;
  • szigorú. A páciens testén többszörös kiütés jelentkezik nekrózisos területekkel, Quincke ödéma lép fel, a fehérje-lipid komplex megzavarodik a vesekárosodás következtében, vér van a vizeletben, vérzés lép fel az emésztőrendszerben. Bizonyos esetekben a vesék megszűnhetnek..

A kúra időtartama szerint a betegség akut (kevesebb, mint 2 hónap), elhúzódó (kb. 6 hónap) és krónikus.

A betegség milyen típusú szerveket érint, a vérzéses vasculitis formái a következők lehetnek:

  • vérzéses vasculitis a bőrön - a betegség csak a bőrt érinti. Leggyakrabban a betegség bőr formája örökletes hajlam, fertőzés és allergia miatt alakul ki;
  • vérzéses vasculitis bőr-ízületi formája - a bőrön kívül az ízületek is érintettek, és általában nagyok (például térd). Figyelemre méltó, hogy az orvosok gyakrabban diagnosztizálják a lábak vérzéses vasculitisét, amelyet gyakran ödéma kísér;
  • a hasi forma vérzéses vasculitis - a betegség érinti a bőrt és az emésztőrendszert. Ebben a formában a betegek panaszkodhatnak kellemetlen érzésről a hasüregben;
  • vese - a betegség a veséket érinti. Az ilyen típusú patológiával a bőrkiütés szinte soha nem fordul elő..

Vérzéses vasculitis gyermekeknél

A felnőttektől eltérően a gyermekeknél a vérzéses vasculitis gyakrabban fordul elő bőrkiütés nélkül (az esetek 50% -ában). Felnőtteknél ez a szám 30%. Gyermekgyógyászati ​​betegeknél a betegség az emésztőrendszer és az ízületek károsodásával kezdődik..

A vesekárosodás meglehetősen ritka, enyhe formában zajlik, és a szervek működése a gyógyulás után gyorsan helyreáll. A gyermekeknél ezzel a patológiával rendelkező szív is sokkal ritkábban szenved, mint felnőtteknél..

Ennek alapján világossá válik, hogy a gyermekek prognózisa meglehetősen kedvező, különösen időben diagnosztizálva, megfelelő kezeléssel és a betegség akut stádiumból krónikusba való átmenetének megelőzésével. Azonban arra a tényre alapozva, hogy a vérzéses vasculitis pontos okait még a gyógyulás után sem sikerült tisztázni, az ilyen gyermekeknek egész életen át tartó védelmi rendszert igényelnek..

Előrejelzés és következmények

A bőr forma vérzéses vasculitis nem jelent veszélyt a beteg életére. Ha azonnal diagnosztizálják és kezelik, a betegek 50% -a sikeresen meggyógyul. Más betegeknél az orvosok remissziót érnek el, ami sajnos időről időre akut formává válhat..

Általában a betegség prognózisa nagyban függ a patológia formájától, annak okaitól és lefolyásának jellegétől..

A betegség krónikus formája, a tünetek időszakos súlyosbodásával és minimális vesekárosodással az egyik legkedvezőbb prognózis. Ha azonban nem kezelik, akkor a felnőtteknél a vérzéses vasculitis következménye vesekárosodás lehet. Ennek eredményeként a páciensnek egész életében orvosi eljárásokon kell keresztülmennie a vér tisztítására. A hasi bőr hemorrhagiás vasculitisének súlyos formájával nehéz megjósolni a betegség kimenetelét.

A vérzéses vasculitis fő következményei a következők:

  • a hasi szervek gyulladásos elváltozása;
  • krónikus vesebetegség, amelyet funkcióik rendellenessége jellemez legalább 3 hónapig;
  • a bél átjárhatóságának megsértése, a belső szervek egyes részeinek halála;
  • a hemoglobin csökkenése;
  • a belső szervek és rendszerek diszfunkciója.

A vérzéses vasculitisben szenvedő betegeket nem vonják be a hadseregbe. Általában katonai igazolványt kapnak, és tartalékba küldik őket.

Tünetek

A vérzéses vasculitis meglehetősen ritka betegség. Hatással van az erekre és a kapillárisokra, és a fertőző és allergiás érbetegségek kategóriájába tartozik. A betegség formájától és összetettségétől függően a tünetek némileg változhatnak..

A vasculitis akut lefolyását az összes (vagy szinte az összes) tünet egyidejű megnyilvánulása jellemzi. Különösen ki kell emelni a betegség úgynevezett villámgyors lefolyását. Ebben az esetben minél előbb szakképzett orvosi sürgősségi segítséget kell kérnie az intenzív terápiában. Ellenkező esetben a beteg fennáll annak a veszélye, hogy veseelégtelenség miatt meghal, csupán néhány óra elteltével a tünetek megjelenésétől..

De általában a betegség lefolyása nem olyan gyors, és a betegség tünetei egy ideig (például egy hétig) megjelennek. Ez nem azt jelenti, hogy ne reagáljon, amint észreveszi a betegség ilyen jeleit. Azonnal kérjen segítséget szakemberektől. A tünetek fokozatosan jelennek meg, sőt eltűnhetnek, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség visszahúzódott.

A vasculitis összetettségétől és átmenetétől függetlenül a következő tünetek jelennek meg felnőtteknél:

  • Bőrkiütés vasculitisszel. Gyakran a tünetek megjelenése a kiütés megjelenésével vagy inkább az alsó lábszár és a láb alacsony vérzésével kezdődik. Idővel a kiütés magasabbra emelkedik, és érinti a comb és a fenék területeit, az ízületek körüli területeket. Ritka esetekben kiütések jelennek meg a hason és a hát alsó részén is. Vizuálisan a kiütés úgy néz ki, mint egy kis vörös hólyag, amely a nyomás után sem tűnik el. A kiütés különböző intenzitású lehet: mind a kis egyedi foltok, mind a kiterjedt formációk, amelyek összeolvadnak egymással. Idővel ezek a foltok öregségi foltokká válnak..
  • Egyes betegeknél a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a beteg állapotát letargia jellemzi, fáradtság és nehézség érzése van. Jobb, ha a beteg lefekszik és megpróbál pihenni. Ne zavarja a beteget, mielőtt az orvos megérkezik.
  • Viszkető bőr. A vérzéses vasculitis eseteinek felében a tünetek közé tartozik a viszketés. Gyakran akkor kezdődik, amikor a kiütés helyén kis fekélyek jelennek meg, amelyek a kiütés helyén lévő szöveti nekrózis eredményeként alakulnak ki..
  • Az ízületi fájdalom a vérzéses vasculitis jellegzetes tünete. Gyakran a betegség korai szakaszában jelenik meg. A fájdalom megjelenik a térdkalács vagy a csípőízületek nagy ízületeiben. Néha a gyulladt ízületek megduzzadnak, sőt kissé megváltoztatják alakjukat. Néhány nap múlva a duzzanat magától elmúlik, a fájdalom megszűnik, és az ízület munkája normalizálódik..
  • Fájdalom a hasban. A gasztrointesztinális vérzés miatt jelenik meg. Gyakran ez a tünet a felnőttek vérzéses vasculitisének egyéb tüneteivel együtt jelentkezik. A fájdalmak hasonlítanak az összehúzódásokra, és enyhülnek a térd-könyök helyzetének elfoglalásával. Néha hányás és laza széklet vérrel vagy nyálkával járul hozzá a vérzéses vasculitis tüneteihez. De néhány nap múlva az akut fájdalom tünetei önmagukban elmúlnak..
  • A vesekárosodás az egyik legfontosabb és legveszélyesebb tünete a vérzéses vasculitisnek. A betegnek fájó fájdalmai vannak a hát alsó részén, az arc és a kezek duzzanata és láza van. Néha a vérben kis szennyeződések jelennek meg a vizeletben. A páciens állandó gyengeséget és apátiát érez, arca elsápad, folyamatosan hiányzik az étvágy. Ezeket a tüneteket különösen körültekintően kell kezelni, mert vérzéses vasculitis esetén veseelégtelenség kialakulásához vezetnek, ami viszont halálhoz vezethet..

A fent leírt általánosan elfogadott tünetek mellett egyedi tünetek is megjelenhetnek, ezek a következők:

  • Fejfájás és migrén;
  • Szédülés;
  • Memóriazavar;
  • Hiányzó gondolkodásmód;
  • Ingerlékenység.

Mindegyik a központi idegrendszer működésének zavarairól tanúskodik. Tüdőelváltozásokat is diagnosztizálnak, amelyek súlyos köhögéssel és vérnyálka köhögéssel, légszomjjal jelentkeznek. Néha a férfiak fájdalmat és duzzanatot éreznek a herékben.

Tünetek gyermekeknél

Sajnos nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek is ki vannak téve ennek a betegségnek. Ugyanakkor a csecsemők tünetei némileg eltérnek. Ne feledje, hogy az öngyógyítás csak a betegség súlyosbodásához vezet. Mindenképpen érdemes felkeresni egy gyermekorvost, hogy meghatározza a gyermek pontos diagnózisát és kezelésének megválasztását..

Vérzéses vasculitis esetén a tünetek jellegétől függően a következő szindrómákat különböztetik meg:

  • Bőr
  • Ízületi
  • Vese
  • Hasi
  • Rosszindulatú, fulmináns lefolyású.

Mindannyian képesek fellépni, összeállni több emberrel, vagy önállóan. Vérzéses vasculitis esetén az érkárosodás bármely területen megfigyelhető, beleértve a tüdőt, a vesét, az agyat és annak membránjait.

Vizsgálja meg részletesebben a vérzéses vasculitist és annak tüneteit a gyermekeknél:

  • Bőr szindróma. Ez a tünet gyakoribb, mint mások. A kiütés leggyakrabban a lábakat, a feneket, ritkábban az alsó hátat és a hasat érinti. Véres pattanásoknak tűnik, néha (súlyosabb formában) kérges és apró fekélyek formájában jelentkezik. A betegség gyógyulása után is észrevehető pigmentáció marad a kiütés helyén..
  • Ízületi szindróma. A kiütéssel vagy rövid idővel a megjelenése után jelenik meg, és változó intenzitású fájdalom jellemzi a nagy ízületek területén. Leggyakrabban gyermekeknél a fájdalom elég gyorsan elmúlik, de ismételt kiütések során megismétlődhet.
  • A hasi szindróma vérzéses vasculitisszel elég gyakran megfigyelhető (a beteg gyermekek körülbelül 65% -ánál). A hasi szindróma gyakran megelőzi a kiütést és a vérzéses vasculitis egyéb tüneteit, ami megnehezíti a diagnózist. A hasi fájdalom görcsös és gyakran súlyos. Ennek oka a bélfal vérzése, esetleges véres hányás vagy vérszennyeződéssel járó ürítés. Erős vérzéssel eszméletvesztés vagy vérszegénység éles kialakulása figyelhető meg, a bélelzáródás, a vakbélgyulladás és a petefészek-ciszta torziója provokálódik. Ezért nagyon fontos, hogy a lehető legkorábban figyeljünk a tünetekre, és forduljunk orvoshoz segítségért..

Elég nehéz diagnosztizálni a vérzéses vasculitist, amelynek tünetei meglehetősen kétértelműek, ami gyakran szükségtelen műtéti beavatkozásokhoz vezet.

Gyermekeknél a tünetek néha fejfájást és más központi idegrendszeri rendellenességeket, tüdőkárosodást és tüdővérzést tartalmaznak. Vérzéses vasculitis esetén a vizeletben lévő vér szennyeződései is kimutathatók.

Diagnosztika

A vérzéses vasculitis diagnózisát csak orvos állapíthatja meg, a bőrkiütések jellege alapján, beleértve a kiütések jelenlétét vagy hiányát a lábakon. Azonban nem minden ilyen egyszerű. Még a tapasztalt egészségügyi szakembereknek is problémái lehetnek a diagnózissal, ha a beteg első tünetei nem bőrkiütések, hanem ízületi fájdalom vagy kellemetlen érzés formájában jelentkeztek a hasüregben. Általános szabály, hogy a betegség ezen jeleit a vizelet összetételében kémiai változások is kísérik..

Általában az orvos pontos diagnózist csak a kiütés megjelenése után mutat be a beteg testén..

A vérzéses vasculitis meglehetősen ritka és összetett betegség, ezért a pontos diagnózis felállításához a betegnek nemcsak a helyi terapeutához kell fordulnia.

A diagnózis megerősítése érdekében a betegeket időnként sebész, nephrológus, pulmonológus, immunológus, fertőző betegség specialistája, fül-orr-gégész orvos, fogorvos (a szájüregben előforduló fertőzések esetleges észlelésére és kezelésére) és egy allergológus vizsgálata kényszeríti alá..

A vérzéses vasculitis és más betegségek megkülönböztetéséhez szinte mindig szükség van ultrahang orvos, röntgen technikus és néhány más egészségügyi szakember segítségére..

Laboratóriumi kutatási módszerek

A vérzéses vasculitis diagnosztizálásához szinte mindig szükség van a biológiai folyadékok különféle elemzésére..

A vérzéses vasculitis klinikai vérvizsgálata olyan laboratóriumi vizsgálat, amely meghatározza, hogy az egyes vérsejtek milyen mennyiséget tartalmaznak. Ennek köszönhetően az egészségügyi szakemberek felmérhetik a beteg belső szerveinek és rendszereinek állapotát..

Általános szabály, hogy a betegek vérvizsgálatának elvégzése során a leukociták, az eozinofilek, a neutrofil granulociták és a vérlemezkék szintjének növekedése tapasztalható. Ha a páciensnek nincs belső szervi vérzése, akkor a hemoglobin és az eritrociták mennyisége normális marad.

Ezen elemzés mellett az orvosok gyakran általános vizeletvizsgálatot vesznek igénybe..

Az általános vizeletelemzés olyan laboratóriumi vizsgálati módszer, amelyben a szakemberek meghatározzák a beteg vizeletének fizikai tulajdonságait és kémiai összetételét.

A betegek vizeletvizsgálatának eredményei eltérhetnek a normálistól, ha a betegséget gyulladásos vesekárosodás kíséri. Ebben az esetben az elemzés általában az átmeneti vizeletüledék változását mutatja. A vérzéses vasculitisben szenvedő betegeknél fokozott a véralvadás. Ezért a kezelés dinamikájának szabályozásához időnként teljes vérképet kell végezni. Így a páciens vérének laboratóriumi diagnosztikája képes lesz megmutatni a szakembernek, hogy a páciens vére többé-kevésbé hajlamos-e vérrögképződésre..

Meg kell jegyezni, hogy a megnövekedett véralvadási képesség meglehetősen hangsúlyos súlyos betegség esetén.

Ha a beteg betegségének hullámzó jellege van, és gyulladásos vesekárosodás kíséri, ez indokként szolgálhat az immunogram elvégzéséhez és a rejtett bakteriális vagy vírusos fertőzések kimutatásához. Általában a betegeknél, különösen gyermekkorban, a vérvizsgálat megnövekedett IgG-szintet mutat. A vérben folyamatosan visszatérő betegségek és vese gyulladás esetén gyakran megnövekedett mennyiségű krioglobulin és keringő immunkomplex van.

Biokémiai vérvizsgálat vérzéses vasculitis esetén csak akkor ajánlott, ha a betegnek vesebetegség tünetei vannak. Ebben az esetben az elemzés általában magas kálium- és nitrogéntartalmú salaktartalmat jelez..

Instrumentális kutatási módszerek

Ha erre utal, a szakember felírhat EKG-t a betegnek.

Az EKG az instrumentális kutatás módszere, amelynek során a szív jellege tükröződik az eszköz monitorán.

Gyakran a diagnózis tisztázása érdekében az orvosok azt tanácsolják a betegeknek, hogy végezzenek mellkas röntgenfelvételt.

A röntgen egy másik instrumentális kutatási módszer, amelyben a szakember röntgensugár segítségével fényképezi a beteg különféle szerveit és testrészeit, és így a kívánt területről vetítési képet kap papíron vagy lemezen. Ezenkívül szükséges lehet a hasüreg és a vesék ultrahangjának elvégzése..

Az ultrahang egy nem invazív instrumentális diagnosztikai módszer, amelyben az orvos ultrahangos hullámok segítségével vizsgálja meg a beteg belső szerveit.

Az orvosok gyakran végeznek nephroscintigraphy-t gyermekeknél. Mivel a vesebetegségek gyermekkorban rendkívül ritkák, az esetleges rendellenességek kimutatása ezzel a vizsgálati módszerrel a vérzéses vasculitis jelenlétére utalhat. Ezt a technikát azonban nemcsak a vérzéses vasculitis diagnosztizálására használják. Gyakran használják a kezelés dinamikájának szabályozására és a betegség lefolyásának további előrejelzésére..

Ha a kezelés során a beteg immunrendszere továbbra is támadja saját veséjének szöveteit, az orvos vesebiopsziát írhat elő.

A biopszia olyan diagnosztikai módszer, amelynek során az orvos egy darab szövetet kiszúr a vizsgált szervből, és mikroszkóp alatt megvizsgálja. Ez az egyik leghatékonyabb módszer számos súlyos betegség diagnosztizálására..

A hemorrhagiás vasculitis differenciáldiagnózisa

A vérzéses vasculitis diagnosztizálása során fontos megkülönböztetni ezt a betegséget más olyan patológiáktól, amelyek bőrkiütésekkel is járhatnak, például néhány májbetegségtől, fertőző betegségtől, a nyirokrendszer, a vese és az ízületek betegségeitől, valamint a rosszindulatú daganatoktól..

Ha a beteg testén kicsi, bőséges kiütés van, az orvos gyaníthatja, hogy trombocitopinikus purpurája van. Vérzéses vasculitis esetén azonban a kiütés általában csak bizonyos helyeken lokalizálódik (főleg a fenékben és az alsó végtagokban), míg a vérlemezkék szintje nem csökken.

A hasi szindróma, amely gyakran kíséri a vérzéses vasculitist, nagyon fontos megkülönböztetni a sürgős kezelést igénylő hasi betegségektől. Ezek a következők: perforált fekély, vakbélgyulladás, bélelzáródás és a vastagbél falának fekélyes elváltozásai.

Vérzéses vasculitis esetén a betegeknél a kellemetlen szagú fekete ürülék is kialakul, görcsös hasi fájdalmat és hányást tapasztalhatnak a vér keverékével. Ezen túlmenően azonban ízületi károsodás jeleit is mutatják, és a testen jellegzetes kiütés van. Éppen ezért az akut hasi betegségben szenvedő betegek kórházba kerülése esetén az orvos megvizsgálhatja őket bőrkiütések szempontjából, ellenőrizheti az ízületi gyulladást és a vesék gyulladásos folyamatait..

Ha a beteg súlyos károsodást szenved a veseszövetben, akkor az orvos gyaníthatja, hogy olyan betegségei vannak, amelyekben a glomerulusok károsodtak. Ebben az esetben a vérzéses vasculitis jelenlétének biztosítása érdekében vérvizsgálatra vagy instrumentális kutatási módszerekre van szükség..

Ha a betegnek továbbra is súlyos vesebetegsége van, akkor az orvos általában megkérdezi, hogy betegének gyermekkorában vérzéses vaszkulitisze volt-e.

Ugyanakkor meg kell különböztetni a vesebetegséget az idiopátiás visszatérő makrohematuriától, amely az agresszív kezelés ellenére gyakran megismétlődik..

A hemorrhagiás vasculitis differenciáldiagnózisa más ízületi betegségektől általában nem nehéz. Kivétel ez alól a szisztémás lupus erythematosus lehet. Bár ebben az esetben a beteg vérében olyan immunjelzők találhatók, amelyek nem jellemzőek a vérzéses vasculitisre.

Mindezek alapján meg lehet érteni, hogy lehetetlen otthon olyan diagnózist felállítani, mint például a vérzéses vasculitis. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy ennek a patológiának hasonló tünetei lehetnek más patológiákkal. Ezért a tapasztalt orvosok is a vérzéses vasculitis diagnosztizálásakor kénytelenek laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerekhez folyamodni..

Csak akkor, ha a diagnózist helyesen állapítják meg, a beteget a lehető leggyorsabban, könnyebben és hatékonyabban kezelik. Ebből következik, hogy a vérzéses vasculitis otthoni kezelése semmiképpen sem végezhető szakemberrel való konzultáció nélkül..

Kezelés

A modern orvostudományban általában a felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének integrált megközelítését alkalmazzák (diéta, gyógyszeres kezelés, ágynyugalom).

A felnőttek kezelésére, amelyet vérzéses vasculitisben szenvedőknek írnak elő, számos jellemző és ajánlás van.

A kezelés célja felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt a vérzéses vasculitis által érintett szervek természetes működésének és általában az egész immunitás helyreállítása, amelyet csak komplex kezeléssel lehet elérni. Szigorúan tilos megtagadni a vérzéses vasculitis kezelését..

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehet felnőtteknél kezelni a vérzéses vasculitist, mit lehet enni ezzel a betegséggel, ajánlott kapcsolatba lépni egy szakemberrel, aki a betegség megelőzésével és kezelésével foglalkozik. A hemorrhagiás vasculitis kezelését felnőtteknél és gyermekeknél is teljes felelősséggel és komolysággal kell megközelíteni..

Nagyon gyakran a betegek nem tudják, melyik orvoshoz kell fordulni a vérzéses vasculitis problémájához, hogyan kezelik, melyik kezelés a leghatékonyabb. Konzultációkat egy ilyen betegség kezelésére, mint a vérzéses vasculitis felnőtteknél és gyermekeknél, valamint a betegség tényleges kezelését (hemorrhagiás vasculitis) reumatológus kezeli, aki a vizsgálat eredményeként megfelelő ajánlásokat ír ki és külön kezelési tervet ír elő..

Minden olyan embert, akinek a bőrében hemorrhagiás vasculitis alakult ki, kudarc nélkül kell kórházba helyezni, hogy kezelhető legyen. Felnőttek kezelése késhet, azonban legyen türelmes. Lehetetlen elindítani a vérzéses vasculitist, tele van még összetettebb betegségekkel, amelyeket nagyon nehéz kezelni.

Ha kezelést írnak elő, és ha egy vérzéses vasculitisben szenvedő személy kórházba kerül, be kell tartania a betegség kezelését kísérő szabályokat, amelyeket az orvos határoz meg:

  • A vérzéses vasculitis kezelésénél el kell kerülni a lábak túlzott stresszét és hipotermiáját. Ezután a kezelési idő jelentősen csökken..
  • A felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének kezelése során minden oltást és oltást ki kell zárni. Ennek a patológiának a kezelése, valamint a tervezett és nem tervezett oltások párhuzamos végrehajtása elfogadhatatlan.
  • Számos gyógyszer ellenjavallt a kezelés alatt álló betegeknél. Felnőtteknél és gyermekeknél tilos:

Egyéb betegségek kezelése, vérzéses vasculitisszel egyidejűleg antibiotikus szerekkel;

  • vitaminokkal történő kezelés (vagy megelőzés);
  • szulfonamidos kezelés;
  • aminokapronsavakkal végzett kezelés;
  • kalciumot és sok más gyógyszert tartalmazó kezelés.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy sok gyógyszer ellenjavallt a vérzéses vasculitisben, nem érdemes egyedül kezelni a betegséget, nagyon veszélyes!

A felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének kezelésekor a teljes fertőzött (hemorrhagiás vasculitis) felületet gondosan kell kezelni. Az antibiotikum-kezelést orvos írja elő súlyos okok alapján, amikor a vérzéses vasculitis más kezelésre nem reagál.

Ha vérzéses vasculitis kialakulásakor több súlyos szindróma szinkronban vagy egymás után alakul ki, amelyek nem reagálnak a szokásos kezelésre, akkor ez komoly alapot jelent az egyedi kezelési módszer előírására. Hogy mindegyiküket hogyan kezelik, azt az orvos is egyéni alapon dönti el..

Ha a vérzéses vasculitis felnőtteknél nehéz és nehezen kezelhető, amikor a bőr formájú felnőtteknél a vérzéses vasculitis kifejezett mérgezéssel jár, amely szintén kezelést igényel, az orvosok ajánlásokat írhatnak fel a beteg számára a plazmaferezis elvégzésére. Az eljárás során a kezelés úgy történik, hogy megtisztítják a vért a káros méreganyagoktól, amelyek vérzéses vasculitist hordoznak. A felnőttek kezelése ezzel a módszerrel nagyon hatékony és eredményes. A vérzéses vasculitis fokozatosan csökken, ami az eredményekből is kitűnik.

A felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének speciális étrendjére vonatkozó orvos ajánlásainak betartása a hatékony kezelés előfeltétele.

Először is, a betegség kezelése a vérzéses vasculitis által kiváltott szövődmények kiküszöbölésére koncentrálódik. Például a gyomor-bél traktus működésének normalizálását célzó kezelés, amely hozzájárul a savasság csökkentéséhez. Még szigorúbb étrendet írnak elő a vérzéses vasculitis ilyen szövődményeire, mint a gyomor diszfunkciójára. Tüneti kezelést gyakran alkalmaznak, ha vérzéses vasculitisben szenvedő betegekkel dolgoznak.

Haemorrhagiás vasculitisben szenvedő felnőtteknél további kezelésként a következő eljárásokat lehet előírni:

  • masszázs kezelés;
  • kezelés speciális gyakorlatokkal.

Ezekkel a módszerekkel a vérzéses vasculitist a fő terápia kiegészítéseként kezelik..

A vérzéses vasculitisben szenvedők masszázskezelést csak tapasztalt szakemberre bízhatnak. Ez további biztosítékot nyújt a kezelés eredményességére..

Vérzéses vasculitis. Működtethető kezelés

Bizonyos esetekben a kezelés műtétet igényelhet. Ilyen intézkedéseket alkalmaznak felnőtteknél előrehaladott és súlyos vérzéses vasculitis esetén, a gyógyszeres kezelés hatástalansága mellett.

Az esetek döntő többségében a vérzéses vasculitis konzervatív (standard) módszerekkel kezelhető. A vérzéses vasculitis műtéti kezelést igényel kizárólag a betegség súlyos formáinak és a háttérben fellépő szövődményeknek, amelyek nem reagálnak más kezelésre.

A vasculitisnek több típusa van:

A vérzéses vasculitis kezelésére mind a mai napig nem dolgoztak ki speciális kezelést felnőtteknél és gyermekeknél sem. A betegség súlyosbodása során az orvos összes ajánlásának "vas" betartása szükséges, különösen az ágynyugalom és az étrend betartása..

A vérzéses vasculitis kezelésében, felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt, az orvosok különös jelentőséget tulajdonítanak a kifejezetten ezekre az esetekre szánt étrendnek..

Vérzéses vasculitis kezelése. Diéta.

A speciális étrend betartása nagyon fontos szakasz a hemorrhagiás vasculitis komplex kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Az étrend ennek a betegségnek a kezelésében az első helyen áll..

A vérzéses vasculitis ilyen tüneteinek kezelésében, például emésztési zavarok, laza széklet, vérzés a belekben, felnőtteknél ajánlott diétát előírni az 1. táblázat szerint, gyermekeknél - az 5. diéta. Mit lehet enni, és az étrendben szereplő ételek fő listája, további megbeszélést kell folytatni az orvossal.

Tehát a felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének kezelése során minden betegnek olyan étrendre van szüksége, amely kíméli a gyomor-bél traktust. A beteg étrendjéből el kell távolítani azokat a termékeket, amelyek allergén összetevőket tartalmaznak. A diéta nélküli kezelés nem fog menni.

A diéta a befejezett kezelés után is szükséges. A felnőttek és gyermekek vérzéses vasculitisének rehabilitációs periódusában az étrend magában foglalja az élelmiszerek bizonyos listájának kizárását a beteg étrendjéből. A gyümölcsöző kezeléshez az ételeket fel kell főzni, párolni, párolni, sütni (olaj hozzáadása nélkül), a só használatát minimalizálni kell - a szokásos zsír nélküli étrend. A vérzéses vasculitis semmit sem tolerál sült, zsíros és fűszeres.

Az étrend által tiltott ételek vérzéses vasculitis esetén:

    kakaótermékek és maga a kakaó;

kávétermékek és maga a kávé;

csokoládé és belőle készült rudak;

vörös bogyós gyümölcsök, zöldségek és gyümölcsök;

Miután a kezelés révén elért a vérzéses vasculitis remissziója, a páciensnek egy éven keresztül antiallergén étrendet kell követnie (mind a felnőtteknek, mind a gyermekeknek ilyen remissziós időszakot kell élvezniük), fokozatosan szűkítve az étrend által tiltott ételek listáját..

Az orvosok minden beteg számára szubjektíven választanak ki egy étrend-tervet és egy ételek listáját a vérzéses vasculitis remissziója során, figyelembe véve a kezelési módszereket, a vérzéses vasculitis megnyilvánulásait és az anamnézis jellemzőit.

Következtetés

Tehát, a vérzéses vasculitis kezelése felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt speciálisan kiválasztott (antiallergén) étrend és az orvos által ajánlott ágynyugalom szigorú betartása mellett zajlik. Amikor a beteget vérzéses vasculitis miatt kezelik, a szakemberek általában abbahagyják azokat a gyógyszereket, amelyek a betegséget okozhatták, vagy amelyek elméletileg provokálhatták..

A hemorrhagiás vasculitis kezelése felnőtteknél és gyermekeknél bizonyos korlátozásokat is előír a beteg motoros aktivitásában. Néha a vérzéses vasculitisben szenvedő betegnek a kezelés alatt három-négy hétig ágynyugalmat mutatnak. Ha a kezelés során a beteg megsérti az orvos ajánlásait (még az ágynyugalom tekintetében is), akkor másodlagos vérzéses vasculitis-hullámot tapasztalhat, még több bőrirritáló kiütéssel, amelyet a szakemberek ortosztatikus purpurának minősítenek.

Az orvosok kedvező előrejelzéseket adnak a vérzéses vasculitis kezeléséről felnőtteknél és gyermekeknél. Válasz a kérdésre: "Hogyan kezeljük a vérzéses vasculitist?" hangsúlyozzák, hogy a vérzéses vasculitis kezelése hatékonyabb lesz, mint korábban orvoshoz fordult. A kezelés elhanyagolása, az étrend súlyos problémákkal jár, mert a vérzéses vasculitis veszélyes a szövődményekre.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy:

  • a vérzéses vasculitis kezelést igényel,
  • tartózkodni kell a vérzéses vasculitis önkezelésétől;
  • a vérzéses vasculitis kezelésében segítségre van szükség az első jelei esetén.
  • a vérzéses vasculitis kezelésében csak képzett szakemberek bízhatnak.
  • egy betegség kezelésénél nagyon fontos a diéta betartása.
  • a hemorrhagiás vasculitis megelőzése felnőtteknél és gyermekeknél magában foglalja annak időben történő felismerését, évente 2 alkalommal érdemes tisztító étrendet követni, időben kezelni a fertőzéseket.

Gyógyszerek

A hemorrhagiás vasculitis kezelése korlátozni látszik azokat az élelmiszereket, amelyekben lehetséges allergének vannak, hasi formákkal járó esetekben, ha lehetséges, 2–4 napig tartani kell az éhséget. Ugyanakkor kulcsszerepet játszik a konzervatív (gyógyszeres) kezelés, amely nélkül a vérzéses vasculitis soha nem gyógyítható meg. A kezelésére használt gyógyszerek több csoportra oszthatók:

  • Közvetlen antikoagulánsok.
  • Trombocitaellenes szerek.
  • Szulfon (antileprosy) gyógyszerek kombinációban.
  • Antihisztaminok (kenőcs formájában és szájon át egyaránt).
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők.
  • Glükokortikoszteroidok.

Antikoagulánsok vérzéses vasculitis esetén

Főleg közvetlen antikoagulánsokat használnak, amelyek 2 csoportra oszthatók:

  • Heparin - frakcionálatlan.
  • Kis molekulatömegű heparinok - kis molekulatömegű heparin (PNH) gyógyszerek: fraksiparin, fragmin.

A heparin (NG) egy savas mukopoliszacharid, amely fokozza az antitrombin III hatását (akkor a trombin inaktiválódik). Így a heparin és az antithrombin III mindig együtt, egy komplexben hat. A heparin nem szívódik fel a gyomor-bél traktusban, ezért parenterálisan (intravénásan vagy szubkután) alkalmazzák.
Vérzéses vasculitis esetén kezdetben 2500-5000 egységet ajánlott beadni naponta 2-4 alkalommal, összesen 5-7 napig..
Az alacsony molekulatömegű heparinek (PNH) a nem frakcionált heparinnal ellentétben gyengébben hatnak a trombinra, de nagyon erősen gátolják az Xa faktort. Ezenkívül a PNH kétszer hosszabb ideig hat, és naponta 1-2 alkalommal írják fel. Szubkután beadva nagyobb a biológiai hozzáférhetőségük.

Trombocitaellenes szerek vérzéses vasculitis esetén

Több csoportra oszthatók:

  • Ciklooxigenáz inhibitorok.
  • Foszfodiészteráz inhibitorok.
  • ADP receptor blokkolók.
  • IIb / IIIA receptor antagonisták.

Számos fajta ciklo-oxigenáz-gátló nem rendelkezik elegendő vérlemezke-gátló tulajdonsággal. Csak az acetilszalicilsav (aszpirin) kis adagokban (70-325 mg / nap) gátolja visszafordíthatatlanul a ciklooxigenázt, ami csökkenti a tromboxán A2 szintézisét és ezáltal gátolja az aggregációt.
Vérzéses vasculitis esetén az aszpirin optimális dózisa naponta egyszer 75 mg - reggel.
A foszfodiészteráz inhibitorok, különösen a dipiridamol (kurantil), gátolják a vérlemezkék aggregációját azáltal, hogy blokkolják a foszfodiészteráz és az adenozin felvételét, ami növeli a c-AMP és a c-GMP tartalmát a vérlemezkékben. Általában aszpirinnel vagy közvetett antikoagulánsokkal (warfarin) együtt alkalmazzák. Vérzéses vasculitis esetén a dipiridamol dózisa 75 mg naponta 2-3 alkalommal.
Az ADP receptor blokkolók, amelyek olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a tiklopidin és a klopidogrel, gátolják az aggregációt azáltal, hogy irreverzibilisen blokkolják a vérlemezkék ADP receptorait. Fontos megjegyezni, hogy azokat olyan esetekben alkalmazzák, amikor az aszpirin ellenjavallt. Vérzéses vasculitis esetén 0,2 g dózisban alkalmazzák - naponta háromszor. A klopidogrel a mellékhatások kisebb valószínűsége miatt előnyben részesült.
A IIb / IIIa receptorok (a glikoproteinek receptor komplexe) antagonistáit csak parenterálisan (intravénásan) írják fel. Ebbe a csoportba tartozik az abciximab (vagy rheopro), a tirofiban. 4 héten belül írják fel, egyidejű vesegyulladással, legfeljebb 6 hónapig.

Antileprotikus gyógyszerek (szulfon sorozat) vérzéses vasculitis esetén.

A dapsont napi kétszer 50–75 mg dózisban írják fel, a trentallal együtt pedig napi háromszor 400 mg dózisban. A terápiát ciklikusan (5 nap) hajtják végre, egy napos szünettel, amíg a vasculitis tünetei megszűnnek. Az ilyen terápia hatása meglehetősen magas..

Antihisztaminok vérzéses vasculitis esetén.

Rendszerint vérzéses vasculitis okozta viszkető bőrre használják. Az antihisztaminokat tartalmazó kenőcs helyileg (lokálisan) kerül a viszkető területekre. Leggyakrabban naponta kétszer 1 mg tavegilt - reggel és este - vagy 25 mg suprastast naponta háromszor.
NSAID-ok vérzéses vasculitis esetén.
Ezt a csoportot súlyos gyulladás és magas hőmérséklet esetén alkalmazzák, súlyos ízületi fájdalmak kísérik. A diklofenakot naponta háromszor 25 mg-ban, az indometacint ugyanabban az adagban naponta háromszor használják..
A vérzéses vasculitis kezelésére szolgáló glükokortikoszteroidokat NSAID-k hatástalansága esetén, vagy egyes glomerulonephritis esetén citosztatikumokkal együtt alkalmazzák. A prednizolont 0,5 mg / testtömeg-kg adagban használják 5-7 napig. Ezután tartson szünetet 5 napig.
A népi gyógymódokkal végzett kezelés nem indokolja önmagát, mivel sok növény allergén egy vérzéses vasculitisben szenvedő személy számára, és csak megnehezíti a betegség lefolyását. Fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás szomorú következményekhez vezethet! Mindig orvoshoz kell fordulnia.

Népi gyógymódok

A vérzéses vasculitis népi gyógymódokkal történő kezelése csak az orvos kötelező engedélye után előnyös. Számos hatékony módszert javasol betegeinek a patológia leküzdésére. Vizsgáljuk meg részletesebben a vérzéses vasculitis alternatív kezelésének néhány módszerét.

Gyógyteák a betegség leküzdésére

Ha a beteget vérzéses vasculitis diagnosztizálják, akkor ajánlott ilyen gyűjteményeket készíteni gyógynövényekből.

Egy ilyen gyűjtemény elkészítéséhez keverje össze a következő összetevőket egyenlő arányban:

  • a japán sophora gyümölcse;
  • bodza virágzat;
  • cickafark;
  • knotweed;
  • csalánlevél.

Minden alkatrészt gondosan fel kell vágni és összekeverni. Az infúzió elkészítéséhez javasoljuk, hogy vegyen egy evőkanál keveréket, öntsön rá forró vizet és hagyja egy órán át. Ajánlatos a nap folyamán két adagban meginni egy pohár ilyen infúziót..

Béltisztító rendek

Ha a betegnek vérzéses vasculitisét diagnosztizálnak, a népi gyógymódokkal végzett kezelést kombinálni kell a bél tisztításával. Az emésztőrendszer szerveinek aktivitásának szabályozására a következő gyógynövényeket használják sikeresen:

  • örménygyökér;
  • immortelle;
  • zsálya;
  • varádics.

Az infúzió megszerzéséhez ajánlott a feltüntetett gyógynövényeket egyenlő arányban összekeverni, és két evőkanálnyit hozzáadni egy liter forrásban lévő vízhez. l. zöldségkeverék. Két órán át ragaszkodni kell hozzá, lehetőleg termoszba. A leszűrt és lehűtött infúziót fél pohárral étkezés előtt fél pohár részeg. Ilyen infúziót két adagban kell inni..

Vértisztítás

A vér megtisztítása érdekében ajánlott vastaglevelű füstölőt használni. A növény szárított leveleit egy pohár forrásban lévő vízhez adjuk, és egy termoszhoz ragaszkodunk. Ezt a gyógyszert reggel éhgyomorra kell inni egy evőkanál mézzel..

Betegjegyzetek

Vérzéses vasculitisben szenvedők számára ajánlatos betartani ezeket az ajánlásokat:

  • hasznos a K-vitamin készítmények, valamint az ezt az anyagot tartalmazó gyógynövények és ételek fogyasztása;
  • hasznos fekete ribizlit enni;
  • a betegeknek tanácsos zöld teát fogyasztaniuk, amelynek antioxidáns tulajdonságai vannak;
  • a vérfű tinktúra az ereknek is kedvez, azonban toxicitása miatt gondosan be kell tartani az orvos ajánlásait.

És a legfontosabb tanács: mielőtt elkezdené a vérzéses vasculitis kezelését népi módszerekkel, ajánlott konzultálni egy terapeutával.