Heparin 1000

Heparin 1000: használati utasítás és vélemények

Latin neve: Heparin 1000

ATX kód: C05BA03

Hatóanyag: nátrium-heparin (heparin-nátrium)

Gyártó: Atoll LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.11.11

Árak a gyógyszertárakban: 219 rubeltől.

Heparin 1000 - helyi antikoaguláns.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - gél külső használatra: szinte átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás árnyalatú, jellegzetes szagú (30 és 50 g mindegyik alumínium csövekben, 1 cső kartondobozban és a Heparin 1000 használati útmutatója).

1 g gél összetétele:

• hatóanyag: nátrium-heparin - 1000 nemzetközi egység (ME);
• segédkomponensek: levendulaolaj, narancsvirágolaj, karbomer, metil-parahidroxibenzoát, trometamol, 95% -os etanol, víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gyógyszer hatóanyaga - a nátrium-heparin - közvetlen hatású antikoaguláns a közepes molekulájú heparinek csoportjából..

A gyógyszer megakadályozza a vérrögképződést. A hialuronidáz aktivitásának gátlásával a kötőszövet regenerációját okozza. Aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait.

Gél külső használatra A Heparin 1000 dekongesztáns, gyulladáscsökkentő és helyi antitrombotikus hatású, emellett aktiválja a szövetek anyagcseréjét és javítja a vér mikrocirkulációját. A gyógyszer ezen tulajdonságai felgyorsítják a hematomák felszívódását, csökkentik a szövetek duzzadását és megakadályozzák a vérrögök kialakulását..

Farmakokinetika

A Heparin 1000-t külsőleg alkalmazzák, ezért ha bejut a szisztémás keringésbe, akkor kis mennyiségű gyógyszer. Ebben a tekintetben a heparin szisztémás hatása nem nyilvánul meg, a véralvadási paraméterek változását nem észlelik. Az anyag nem hatol át a placenta gátján.

Felhasználási javallatok

• szubkután hematómák, beleértve a phlebectomiát és a vénaműtétet is;
• zúzódások és a lágy szövetek tompa traumája;
• lokalizált ödéma és lágyrész-beszivárgások;
• felszíni vénás megbetegedések: visszér, krónikus vénás elégtelenség és az általa okozott szövődmények, mint például a felszíni periflebitis és a felszíni thrombophlebitis.

Ellenjavallatok

• thrombocytopenia;
• fokozott vérzési hajlam;
• életkor 18 évig;
• a bőr integritásának megsértése a gél alkalmazásának helyén (fekélyes nekrotikus elváltozások vagy nyílt sebek);
• túlérzékenység a Heparin 1000 iránt.

Heparin 1000, használati utasítás: módszer és adagolás

A Heparin 1000 gélt külsőleg alkalmazzák: kis mennyiséget (3–10 cm-es csík) vékony rétegben viszünk fel a bőrre, és finoman dörzsöljük. Alkalmazások sokasága - naponta 1-3 alkalommal.

• a zúzódások és sérülések lokalizált következményei (ödéma, beszivárgás, lágyrészek haematoma): a tünetek eltűnéséig;
• a vénás elégtelenség kezdeti tünetei (vénás ödéma, fájdalom és nehézség a lábakban): 1-3 hét, a klinikai helyzettől függően;
• visszerek, valamint felszínes thrombophlebitis vagy felületes periflebitis, mint krónikus vénás elégtelenség szövődménye: 4-6 hét, a betegség lefolyásától függően.

A kezelés meghosszabbításáról vagy az ismételt tanfolyamokról a kezelőorvos dönt.

Mellékhatások

A Heparin 1000 jól tolerálható. Nagyon ritka esetekben, a gyógyszer egyéni intoleranciájával, túlérzékenységi reakciók alakulnak ki: a bőr vörössége, viszketés. A kezelés abbahagyása után ezek a tünetek általában önmagukban elmúlnak..

Túladagolás

A gyógyszer külső szisztémás alacsony szisztémás felszívódása miatt a túladagolás szinte lehetetlen..

Az ajánlott dózis túllépése esetén a heparin hatását semlegesíteni lehet protamin-szulfát oldattal.

Különleges utasítások

A Gel Heparin 1000 nem alkalmazható nyílt sebekre és nyálkahártyákra, valamint gennyes elváltozásokkal járó helyeken..

A gyógyszer nem ajánlott mélyvénás trombózis kezelésére.

Nem szabad önállóan túllépnie az ajánlott adagokat és a maximális kezelési időket. Mindig konzultáljon orvosával.

A Heparin 1000 használati utasításában nem meghatározott mellékhatások súlyosbodása vagy reakciók kialakulása esetén tájékoztatnia kell erről orvosát.

Hosszú távú kezelés esetén a gél felvitele a bőr nagy területeire vagy közvetett antikoagulánsok (például warfarin vagy syncumar) egyidejű alkalmazása, a véralvadási idő és a protrombin idő ellenőrzése jelzett.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Külsőleg alkalmazva a Heparin 1000 komponensei nem befolyásolják hátrányosan a reakció sebességét és a koncentrálóképességet.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Külsőleg alkalmazva a heparin felszívódása elhanyagolható, ezért nincs szisztémás hatása. Ezenkívül a gyógyszer nem hatol át a placenta gáton és az anyatejbe. Ebben a tekintetben a Heparin 1000 nem ellenjavallt a terhesség és a szoptatás ideje alatt, de használata előtt tanácsos orvoshoz fordulni..

Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

A Heparin 1000 elegendő tapasztalat hiányában nem alkalmazható 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésére.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Gel Heparin 1000 nem ajánlott más tetraciklineket, nem szteroid gyulladáscsökkentőket és antihisztaminokat tartalmazó külső szerekkel együtt.

Analógok

A Heparin 1000 analógjai: Heparin, Heparin-Akrikhin 1000, Lavenum, Lyoton 1000, Trombless, Trombogel 1000 stb..

A tárolás feltételei

Legfeljebb + 25 ° C hőmérsékleten tárolandó, gyermekektől elzárva.

Felhasználhatósági idő - 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a Heparin 1000-ről

A legtöbb vélemény szerint a Heparin 1000 hatékony külső gyógymód, amely kiküszöböli a lábak nehézségének és fájdalmának érzését, felgyorsítja a hematomák felszívódását és csökkenti a duzzanatot..

A Heparin 1000 ára a gyógyszertárakban

Átlagosan a Heparin 1000 (külső használatra szánt gél 1000 NE / g) ára 113 rubel. 1 db 30 g-os csőhöz.

Heparin 1000: árak az online gyógyszertárakban

Heparin 1000 1 000 NE / g gél külső használatra 30 g 1 db.

Heparin 1000 kültéri használatra kb. 1000 NE / g 30 g

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános Orvostudomány" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag haszontalanok az ember számára..

72 izmot használunk a legrövidebb és legegyszerűbb szavak kimondására is..

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át felemészti. Ez a tény rendkívül érzékennyé teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

Amikor a szerelmesek csókolóznak, mindegyikük 6,4 kalóriát veszít percenként, de csaknem 300 különböző baktériumot cserélnek ki..

Négy szelet étcsokoládé körülbelül kétszáz kalóriát tartalmaz. Tehát, ha nem akar jobb lenni, jobb, ha nem eszik többet napi két szeletnél..

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval megegyező energiamennyiséget tölt el. Tehát a villanykörte képe a feje felett abban a pillanatban, amikor egy érdekes gondolat merül fel, nem áll olyan messze az igazságtól..

Az élet során az átlagembernek akár két nagy nyálkészlete is kialakul..

Számos gyógyszert kezdetben kábítószerként forgalmaztak. Például a heroint eredetileg köhögés elleni gyógyszerként forgalmazták. A kokaint pedig az orvosok altatásként és az állóképesség növelésének eszközeként ajánlották..

Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.

A szamárról való leszakadás nagyobb valószínűséggel eltöri a nyakad, mint a lóról. Csak ne próbáld megcáfolni ezt az állítást..

Az a munka, amelyet az ember nem szeret, sokkal károsabb a pszichéjére, mint egyáltalán nem.

Ha a máj nem működik, a halál 24 órán belül bekövetkezik.

Az emberek mellett a Föld bolygón csak egy élőlény szenved prosztatagyulladásban - kutyák. Ezek valóban a leghűségesebb barátaink.

Amikor tüsszentünk, testünk teljesen leáll. Még a szív is megáll.

A baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélben. Csak nagyítással láthatók, de ha összegyűlnének, elférnének egy rendes kávéscsészében..

A SibXP komplex CGNC tűlevelű pasztából és fenyősejt nedvből álló készítmény. Ennek az ízletes és egészséges ételnek a gyártási technológiája.

HEPARIN gél

• Farmakokinetika
• Felhasználási javallatok
• Alkalmazási mód
• Mellékhatások
• Ellenjavallatok
• Terhesség
• Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Túladagolás
• Tárolási feltételek
• Kiadási forma
• Fogalmazás
• Továbbá

A gél A heparin közvetlen hatású antikoaguláns, a közepes molekulatömegű heparinek csoportjába tartozik. A vérplazmában aktiválja az antithrombin III-t, felgyorsítva antikoaguláns hatását. Megsérti a protrombin trombinná való átmenetét, gátolja a trombin és az aktivált X faktor aktivitását, bizonyos mértékben csökkenti a thrombocyta aggregációt.
Nem frakcionált standard heparin esetében az antitrombocita aktivitás (Xa antifaktor) és az antikoaguláns aktivitás (APTT) aránya 1: 1.
Növeli a vese véráramlását; növeli az agyi erek ellenállását, csökkenti az agyi hialuronidáz aktivitását, aktiválja a lipoprotein lipázt és hipolipidémiás hatást fejt ki. Csökkenti a felületaktív anyag aktivitását a tüdőben, gátolja az aldoszteron túlzott szintézisét a mellékvesekéregben, megköti az adrenalint, modulálja a petefészkek hormonális ingerekre adott válaszát, növeli a mellékpajzsmirigy hormon aktivitását. Az enzimekkel való kölcsönhatás eredményeként növelheti az agy tirozin-hidroxiláz, pepszinogén, DNS-polimeráz aktivitását és csökkentheti a miozin-ATPáz, piruvát-kináz, RNS-polimeráz, pepszin aktivitását.
Bizonyíték van arra, hogy a heparinnak immunszuppresszív hatása van.
Ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél (ASA-val kombinálva) csökkenti a szívkoszorúerek akut trombózisának, miokardiális infarktusának és hirtelen halálának kockázatát. Csökkenti az ismételt szívrohamok és a mortalitás gyakoriságát szívinfarktusban szenvedő betegeknél. Nagy dózisokban hatékony tüdőembólia és vénás trombózis esetén, kis dózisokban - vénás tromboembólia megelőzésére, beleértve. műtét után.
Intravénás alkalmazás esetén a véralvadás szinte azonnal lelassul, intramuszkuláris injekcióval - 15-30 perc múlva, szubkután injekcióval - 20-60 perc múlva, belégzés után a maximális hatás egy nap; az antikoaguláns hatás időtartama 4-5, 6, 8 óra és 1-2 hét, a terápiás hatás - a trombus kialakulásának megelőzése - sokkal tovább tart. Az antithrombin III hiánya a plazmában vagy a trombózis helyén csökkentheti a heparin antitrombotikus hatását.
Külsőleg alkalmazva helyi antitrombotikus, antiexudatív, mérsékelt gyulladáscsökkentő hatású. Blokkolja a trombin képződését, gátolja a hialuronidáz aktivitását, aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait. A bőrbe behatoló heparin csökkenti a gyulladásos folyamatot és antitrombotikus hatást fejt ki, javítja a mikrocirkulációt és aktiválja a szövetek anyagcseréjét, ezáltal felgyorsítja a hematomák és a vérrögök felszívódásának folyamatait és csökkenti a szöveti ödémát..

Farmakokinetika

Szubkután beadás után a hatóanyag Cmax-értéke a plazmában 3-4 óra elteltével figyelhető meg, a heparin nagy molekulatömege miatt rosszul hatol be a placentába. Nem ürül az anyatejben.
A plazma T1 / 2 értéke 30-60 perc.

Felhasználási javallatok

A heparin gélt megelőzésre és terápiára használják: mélyvénás trombózis, tüdőembólia (beleértve a perifériás vénás betegségeket is), koszorúér-trombózis, tromboflebitisz, instabil angina pectoris, akut miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció (beleértve embólia is) ), DIC szindróma, mikrotrombus képződés és mikrocirkulációs rendellenességek, vese vénás trombózis, hemolitikokurémiás szindróma, mitrális szívbetegség (trombus kialakulásának megelőzése), bakteriális endocarditis, glomerulonephritis, lupus nephritis.
A véralvadás megelőzése műtéteken kívüli vérkeringési módszerekkel, hemodialízis, hemoszorpció, peritonealis dialízis, citaferézis, erőltetett diurézis során, vénás katéterek mosásakor.
Nem alvadó vérminták elkészítése laboratóriumi felhasználásra és vérátömlesztésre.

Alkalmazási mód

Felnőttek és 14 év feletti gyermekek számára a Heparin gélt helyileg alkalmazzák. 3-10 cm gélt viszünk fel könnyű dörzsölő mozdulatokkal az érintett terület bőrére naponta 1-3 alkalommal. A gyógyszer adagja az érintett terület területtől függ.
A kezelés időtartamát a betegség tüneteinek eltűnése határozza meg.

Mellékhatások

A véralvadási rendszer oldaláról: lehetséges a gyomor-bél traktus és a húgyutak vérzése, vérzés az injekció beadásának helyén, nyomásnak kitett területeken, műtéti sebek, valamint más szervek vérzése, hematuria, thrombocytopenia.
Az emésztőrendszerből: hányinger, csökkent étvágy, hányás, hasmenés, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása.
Allergiás reakciók: bőrpír, gyógyszerláz, csalánkiütés, nátha, viszketés és hőérzet a talpban, hörgőgörcs, összeomlás, anafilaxiás sokk.
A véralvadási rendszer oldaláról: thrombocytopenia (súlyos és akár halálos is lehet), majd a bőr nekrózisának, az artériás trombózisnak a kialakulásával, gangréna, miokardiális infarktus, stroke kialakulásával jár együtt.
A mozgásszervi rendszerből: hosszan tartó alkalmazással - csontritkulás, spontán törések, a lágy szövetek meszesedése.
Helyi reakciók: irritáció, fájdalom, hiperémia, haematoma és fekély az injekció beadásának helyén.
Egyéb: átmeneti alopecia, hipoaldoszteronizmus.

Ellenjavallatok

közelmúltban), túlérzékenység a heparinnal szemben.
Nem alkalmazható nyitott sebekre, nyálkahártyákra, nem alkalmazzák fekélyes-nekrotikus folyamatokban.

Terhesség

A Heparin gél használata terhesség alatt csak szigorú jelzések mellett, szoros orvosi felügyelet mellett lehetséges.
A laktáció (szoptatás) ideje alatt az indikációk szerint használható.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A heparin antikoaguláns hatását fokozza antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók és NSAID-ok egyidejű alkalmazása.
Ergot alkaloidok, tiroxin, tetraciklin, antihisztaminok és nikotin csökkentik a heparin hatását.

Túladagolás

Helyileg alkalmazva nem valószínű. A véletlen túladagolásról vagy a Heparin gyógyszer lenyeléséről szóló információk hiánya miatt nincsenek konkrét ajánlások ezekre a feltételekre..
Kezelés: általános támogató intézkedések alkalmazhatók.

Tárolási feltételek

Gyermekektől elzárva, eredeti csomagolásában, legfeljebb 15 ° C hőmérsékleten.

Kiadási forma

A heparin egy gél. 30 g csőben, 1 cső csomagolásban.

Fogalmazás

1 g gél A heparin nátrium-heparint tartalmaz (a heparint tekintve, amelynek aktivitása 130 NE / mg) 600 NE;
segédanyagok: karbomer, trometamin, propilén-glikol, benzil-alkohol, tisztított víz.

Heparin

Fogalmazás

Az oldatos injekció nátrium-heparint tartalmaz 5000 egység / ml koncentrációban. Kiegészítő komponensként a készítmény nátrium-kloridot, benzil-alkoholt, vizet tartalmaz d / és.

1 gramm gél 1000 egység nátrium-heparint, valamint segédkomponenseket tartalmaz: 96% etanol, karbomer, dimetil-szulfoxid, propilén-glikol, dietanol-amin, metil és propil-parabén (E 218, E 216 adalékok), levendulaolaj és tisztított víz.

Kiadási forma

• Gél külső használatra 1 000 egység / g (ATX kód - C05BA03). Tubusok 30 g.
• D / és 5000 E / ml oldat 1 és 2 ml 10. számú ampullákban, 2. és 5. ml 5. számú ampullákban, egyenként 5 ml 1. és 5. ampullában.

farmakológiai hatás

Farmakológiai csoport: antikoagulánsok.

A Heparin gyógyszercsoport, amelyet gél formájában állítanak elő: gyógyszerek a CVS-betegségek kezelésére.

Az injekciós formában előállított Heparin gyógyszercsoport: a vért és a vérképzést befolyásoló gyógyszerek.

A készítményben található heparin-nátrium antitrombotikus hatást fejt ki, lelassítja a leukociták, a vérlemezkék és az eritrociták aggregációját és tapadását; csökkenti a fal görcsét és az érpermeabilitás mértékét; javítja a biztosíték forgalmát.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Mi a Heparin?

A heparin (INN: heparin) egy savas mukopoliszacharid, amelynek Mr értéke körülbelül 16 kDa. Közvetlen antikoaguláns, amely lelassítja a fibrin képződését.

A heparin molekulaképlete - C12H19NO20S3.

Farmakodinamika

A heparin hatásmechanizmusa elsősorban az AT III-hoz (plazma kofaktorához) kötődik. Fiziológiai antikoagulánsként erősíti az AT III képességét az aktivált koagulációs faktorok (különösen a IXa, Xa, XIa, XIIa) elnyomására..

Nagy koncentrációban alkalmazva a heparin a trombin aktivitását is gátolja.

Elnyomja az aktivált X faktort, amely részt vesz a belső és külső véralvadási rendszerben.

A hatás akkor jelentkezik, ha lényegesen alacsonyabb heparin dózisokat alkalmazunk, mint amennyi szükséges a II-es véralvadási faktor (trombin) aktivitásának gátlásához, amely elősegíti a fibrin képződését a plazmafehérje-fibrinogénből.

Ez indokolja annak lehetőségét, hogy kis heparin dózisokat (szubkután) alkalmazzanak profilaktikus célokra, és nagy dózisokat kezeljenek..

A heparin nem fibrinolitikus szer (azaz képes feloldani a vérrögöket), de csökkentheti a vérrög méretét és megállíthatja annak növekedését. Így a trombus részben feloldódik a természetben előforduló fibrinolitikus enzimek hatására..

Elnyomja a hialuronidáz enzim aktivitását, segít csökkenteni a felületaktív anyag aktivitását a tüdőben.

Csökkenti az MI, a miokardiális artériák akut trombózisának és a hirtelen halál kockázatát. Kis adagokban hatékony a VTE megelőzésére, nagy adagokban - vénás trombózis és tüdőembólia esetén.

Az AT III hiánya a trombózis vagy a plazma helyén csökkentheti a gyógyszer antitrombotikus hatásának súlyosságát

Külsőleg alkalmazva a szer helyi anti-exudatív, antitrombotikus és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatású..

Elősegíti a vér fibrinolitikus tulajdonságainak aktiválódását, gátolja a hialuronidáz aktivitását, blokkolja a trombin képződését. A heparin fokozatosan szabadul fel a gélből és áthalad a bőrön, így csökkenti a gyulladást, és antitrombotikus hatást fejt ki.

Ezzel párhuzamosan javul a beteg mikrocirkulációja és aktiválódik a szövetek anyagcseréje, ennek eredményeként felgyorsulnak a vérrögök és vérömlenyek felszívódási folyamatai, és csökken a szöveti ödéma..

Farmakokinetika

Külsőleg alkalmazva az abszorpció elhanyagolható.

A TCmax injekció után a bőr alá - 4-5 óra. Az anyag 95% -a plazmafehérjékhez társult állapotban van, Vp - 0,06 L / kg (az anyag a plazmafehérjékhez való erős kötődése miatt nem hagyja el az ereket).

Nem hatol át a placenta gáton és az anyatejbe.

Metabolizálódik a májban. Az anyagot gyors biológiai inaktiválás és rövid hatásidő jellemzi, ami azzal magyarázható, hogy az antiheparin faktor részt vesz biotranszformációjában és a heparin kötődik a makrofág rendszerhez..

T1 / 2 - 30-60 perc. A vesék választják ki. Változatlan formában az anyag legfeljebb 50% -a válhat ki csak nagy dózisok esetén. Nem választ ki hemodialízissel.

Felhasználási javallatok

Jelzések a gél használatára

A gél heparint a felszíni vénák thrombophlebitisének, phlebitis (injekció utáni és infúzió utáni), lymphangitis, felszíni periflebitis, elephantiasis, lokalizált infiltrátumok, zúzódások, ödéma és sérülések (beleértve az izmokat, ízületeket, inakat), felszínes mastitis, szubkután hematomák kezelésére és megelőzésére használják..

Az oldat felhasználásának indikációi

Heparin injekciókat írnak fel mélyvénás trombózis, szívizomerek, vese vénák, PE, tromboflebitis, pitvarfibrilláció (ideértve azt is, ha a szívritmuszavar embolizációval jár), instabil angina pectoris, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma, akut miokardiális infarktus, mitralis szívbetegség esetén (vérrögképződés megelőzése) ), bakteriális endocarditis, hemolitikurourémiás szindróma, lupus nephritis, glomerulonephritis, mikrotrombózis és mikrocirkulációs rendellenességek megelőzésére és kezelésére.

Profilaktikus célokra a gyógyszert olyan sebészeti beavatkozások során alkalmazzák, amelyek során extrakorporális vérkeringési módszereket alkalmaznak, citaferézis, peritonealis dialízis, hemodialízis, kényszerített diurézis, hemosorpció során, vénás katéterek öblítésekor..

A heparin intravénás alkalmazásakor a véralvadás szinte azonnal lelassul, izomba adva - 15-30 perc múlva, bőr alá adva - 20-60 perc múlva, inhalációs alkalmazási módszerrel, a hatás legkésőbb egy nap után.

Ellenjavallatok

A heparintartalmú kenőcsök (Heparin, Heparin-Akrigel 1000 stb.) Ellenjavallt a bennük lévő komponensekkel szembeni túlérzékenység, valamint fekélyes nekrotikus folyamatokkal járó betegségek és a bőr integritásának megsértésével járó sérülések esetén..

Óvatosan, a gél (kenőcs) Heparint trombocitopénia és fokozott vérzési hajlam esetén kell alkalmazni..

Ellenjavallatok a gyógyszer injektálható formájának alkalmazásához:

• túlérzékenység;
• fokozott vérzéssel járó betegségek (vasculitis, hemophilia stb.);
• vérzés;
• aorta disszekció, intracranialis aneurysma;
• antifoszfolipid szindróma;
• traumás agysérülés;
• vérzéses stroke;
• ellenőrizetlen magas vérnyomás;
• a máj cirrhosisát, amelyet a nyelőcső vénáinak kóros elváltozásai kísérnek;
• fenyegető vetélés;
• menstruációs periódus;
• terhesség;
• szülés (beleértve a közelmúltat ​​is);
• laktációs időszak;
• a gyomor és a bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai;
• a prosztata mirigy, az agy, a szem, az epeutak és a máj legutóbbi műtéti beavatkozásai, valamint az ágyéki szúrás utáni állapot.

Ügyelni kell arra, hogy heparin injekciókat írjanak elő olyan betegek számára, akiknél többértékű allergia (beleértve a bronchiális asztmát), diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, aktív tuberkulózis, endo- és pericarditis, krónikus veseelégtelenség, májelégtelenség; olyan betegek, akiknek fogászati ​​eljáráson vagy sugárterápián kell átesniük; 60 év feletti emberek (különösen nők); az IUD-t használó nők.

Mellékhatások

Helyileg alkalmazva a heparin-nátrium kipirulás és túlérzékenységi reakciókat okozhat.

A megoldás bevezetésével a következők lehetségesek:

• Túlérzékenységi reakciók (gyógyszerláz, bőrhiperémia, nátha, hőérzet a talpban, csalánkiütés, viszketés, összeomlás, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk).
• Fejfájás, szédülés, hasmenés, csökkent étvágy, hányinger, hányás;
• Thrombocytopenia (a betegek körülbelül 6% -ánál), néha (ritkán) - végzetes. A heparin-indukálta thrombocytopenia (HIT) kíséretében artériás trombózis, bőrelhalás és gangréna, stroke, myocardialis infarctus lép fel. Súlyos HIT esetén (amikor a vérlemezkék száma felére csökken, vagy 100 ezer / μl alatt van), a heparin alkalmazását azonnal le kell állítani.
• Helyi reakciók (haematoma, hiperémia, fájdalom, fekélyképződés, irritáció az injekció beadásának helyén, vérzés).
• Vérzés. Tipikusnak tekintik - a húgyúti és a gyomor-bél traktusból, nyomásnak kitett területeken, az injekció beadásának helyén, a sebészeti sebekből. Vérzések különböző belső szervekben is lehetségesek: a retroperitoneális térben, a sárgatestben, a mellékvesékben stb...

A heparin hosszú távú alkalmazásának hátterében bejövő alopecia, csontritkulás, hipoaldoszteronizmus alakul ki, a lágy szövetek meszesednek, spontán csonttörések lépnek fel, a máj transzaminázok aktivitása fokozódik.

Használati utasítás a heparin (mód és adagolás)

Heparin injekciók, használati utasítás, bevezetési jellemzők

Az ampullákban lévő heparint a következőképpen írják fel:

• rendszeres injekciók a vénába;
• folyamatos infúzió;
• szubkután (injekciók a hasban).

Profilaktikus célokra a nátrium-heparint naponta 5 ezer NE / nap alatt injektálják szubkután, 8-12 órán át tartva az injekciók között (a trombózis megelőzése érdekében a beteget naponta kétszer, 1 ml oldatot adják be a hasi bőr alá)...

Gyógyászati ​​célokra az oldatot intravénásán injektálják (az adagolás módja a cseppinfúzió). Dózis - 15 NE / kg / h (azaz egy átlagos testtömegű felnőttnek 1000 NE / h-t írnak elő).

A gyors antikoaguláns hatás elérése érdekében a beteget intravénásán 1 ml oldattal injektálják közvetlenül az infúzió előtt. Ha valamilyen oknál fogva a vénába történő bevezetés lehetetlen, akkor a gyógyszert naponta négyszer a bőr alá fecskendezik. 2 ml.

A legmagasabb napi dózis 60-80 ezer NE. Csak kivételes esetekben szabad a heparint a megadott dózisban 10 napon túl használni..

Gyermekek számára az oldatot csepegtetéssel injektálják a vénába. Az adagot az életkor függvényében választják ki: 1-3 hónapos korban a napi adag 800 NE / kg, 4 hónaptól egy évig - 700 NE / kg, 6 évesnél idősebb gyermekeket írnak fel (APTT ellenőrzése alatt) 500 NE / kg / napok.

Heparin injekciós technika, előkészítés a manipulációhoz és az oldat beadása

A szubkután injekciókat általában az anterolaterális hasfalban végezzük (ha ez nem lehetséges, akkor megengedett, hogy a gyógyszert a comb felső / vállrészébe injektálják)..

Használjon vékony tűt az injekcióhoz.

Az első injekciót 1-2 órával a műtét megkezdése előtt adják be; a posztoperatív időszakban a gyógyszert továbbra is 7-10 napig adják (ha szükséges, tovább).

A kezelés 5000 NE heparin sugárinjekcióval kezdődik a vénában, amely után az oldatot továbbra is intravénás infúzióval injektálják (0,9% NaCl-oldatot vesznek fel a gyógyszer hígítására)..

A fenntartó dózisokat az alkalmazás módjától függően számítják ki.

A heparin bevezetésének algoritmusa a következő:

• 15-20 perccel a gyógyszer beadása előtt hideget alkalmaznak az injekció helyére a hasban (ez csökkenti a véraláfutások valószínűségét).
• Az eljárást az aszepszis szabályainak betartásával hajtják végre.
• A tűt a hajtás aljába helyezzük (a hajtást a hüvelykujj és a mutatóujj között tartjuk a gyógyszer beadásának végéig) 90 ° -os szögben.
• Behelyezés után ne mozgassa a tű hegyét, és ne húzza vissza a dugattyút. Ellenkező esetben szövetkárosodás és hematomák kialakulása fordulhat elő..
• Az oldatot lassan kell beadni (a fájdalom csökkentése és a szövetkárosodás elkerülése érdekében).
• A tű könnyen kihúzható, ugyanabban a szögben, ahová behelyezték.
• Nincs szükség a bőr törlésére, az injekció beadásának helyét steril száraz tamponnal enyhén és enyhén megnyomják (a tampont 30-60 másodpercig tartják)..
• Javasoljuk az anatómiai injekció beadásának helyét váltogatni. A héten beadott területeknek 2,5 cm-re kell lenniük.

Kenőcs Heparin, használati utasítás

A gélt külső szerként használják. Az érintett területre 1-3 r / nap-ig kell alkalmazni. Egyszeri adag - 3–10 cm hosszú oszlop.

Az aranyér vénáinak trombózisával a gyógyszert rektálisan alkalmazzák.

A zselével impregnált pamutpárnákat a gyulladt csomópontokra helyezzük, és kötéssel rögzítjük. A gélbe áztatott tamponokat a végbélnyílásba helyezzük. A kezelés általában 3-4 napig tart.

Lábfekély esetén a kenőcsöt finoman alkalmazzák a fekély körüli gyulladt bőrre..

Az alkalmazások gyakorisága - 2-3 rubel / nap. A kezelést addig folytatjuk, amíg a gyulladás megszűnik. A tanfolyam általában 3-7 napig tart. Az orvos dönt a hosszabb tanfolyam szükségességéről..

Más heparintartalmú kenőcsöket hasonló módon használnak (például a Heparin-Akrigel 1000 utasításai gyakorlatilag nem különböznek a Heparin gél vagy a Lioton 1000 gél utasításaitól).

Az aranyér kezelésére (külső és belső), a végbélrepedésekre, a végbél vénáinak tromboflebitiszére, valamint a viszketés enyhítésére és a végbélben lévő ekcéma megszüntetésére az aranyér kúpok a Heparin kenőcs alternatívájaként használhatók (például Hepatrombin G)..

további információ

A heparin csak oldat, kenőcs vagy gél formájában kapható (a gél, ellentétben a kenőccsel, nagyobb mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, és jobban felszívódik a bőrbe).

A heparin tabletta nem áll rendelkezésre, mert a heparin alig szívódik fel az emésztőrendszerből.

Túladagolás

A parenterális alkalmazás túladagolásának tünetei különböző súlyosságú vérzések.

Kezelés: a gyógyszer túladagolásával kiváltott kisebb vérzés esetén elegendő abbahagyni a használatát. Ha a vérzés kiterjedt, protamin-szulfátot (1 mg / 100 NE heparin) használnak a felesleges heparin semlegesítésére.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a heparin gyorsan kiválasztódik. Tehát, ha a protamin-szulfátot 30 perccel az előző heparin adag után írják fel, akkor az adag felét kell beadni; a protamin-szulfát legnagyobb dózisa - 50 mg.

Nem választ ki hemodialízissel.

A gyógyszer külső használatával kapcsolatos túladagolási eseteket nem írják le. A gyógyszer alacsony szisztémás felszívódása miatt a túladagolás nem valószínű. Hosszan tartó használat esetén nagy felületeken vérzéses szövődmények lehetségesek.

Kezelés: a gyógyszer megvonása, ha szükséges, 1% -os protamin-szulfát oldat (heparin antagonista) alkalmazása.

Kölcsönhatás

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek, közvetett antikoagulánsok, amelyek csökkentik a bél mikroflóra antibiotikumok által a K-vitamin képződését, NSAID-ok, dipiridamol, ASA és más, a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerek fokozzák a heparin hatását.

A hatás meggyengülését megkönnyítik: szívglikozidok, ergot alkaloidok, fenotiazinok, antihisztaminok, nikotin, etakrin és nikotinsavak, nitroglicerin (i / v), ACTH, tetraciklinek, lúgos aminosavak és polipeptidek, tiroxin, protamin.

Ne keverje az oldatot egy fecskendőben más gyógyszerekkel.

Helyileg alkalmazva a gyógyszer antikoaguláns hatása fokozódik, ha a gélt vérlemezke-gátlókkal, NSAID-okkal, antikoagulánsokkal kombinálva alkalmazzák. A tetraciklin, tiroxinok, nikotin és antihisztaminok csökkentik a heparin hatását.

Értékesítési feltételek

A gél nem vényköteles gyógyszer, a megoldás megvásárlásához vényköteles.

Heparin recept latinul (minta):

Rp: Heparini 5 ml
D. t. d. N. 5
S. IV, 25 000 NE, az injekciós üveg tartalmát előzetesen hígítsa izotóniás NaCl oldattal.

Tárolási feltételek

Az oldattal ellátott ampullákat száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni..

A gélt gyermekek elől elzárva, 25˚С alatti hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam felbontás után - 28 nap..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Az injekció beadásának helyén a véraláfutás veszélye miatt az oldatot nem szabad az izomba beadni.

Az oldat sárgás árnyalatot nyerhet, amely nem befolyásolja annak aktivitását vagy toleranciáját..

Ha gyógyszert írnak fel gyógyászati ​​célokra, az adagolást az APTT értékének figyelembevételével kell kiválasztani.

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a szervi biopsziát nem szabad elvégezni, és más gyógyszereket intramuszkulárisan kell beadni..

Csak 0,9% -os NaCl-oldat használható az oldat hígítására.

A gélt nem szabad nyálkahártyára vagy nyílt sebekre alkalmazni. Ezen túlmenően nem használják gennyes folyamatok jelenlétében. Kenőcs nem ajánlott DVT esetén.

Nem frakcionált heparin

A nem frakcionált 12-16 ezer dalton átlagos molekulatömegű heparint nevezik, amelyet a sertések bélrendszerének szarvasmarha-tüdőjéből vagy nyálkahártyájából izolálnak. Helyi és szisztémás hatású gyógyszerek előállítására használják (heparint tartalmazó kenőcsök és oldatok parenterális beadásra).

A gyógyszer az AT III-val (közvetve) való kölcsönhatása miatt elnyomja a véralvadási rendszer fő enzimjét, valamint egyéb koagulációs faktorokat, és ez viszont antitrombotikus és antikoaguláns hatáshoz vezet.

Az emberi test endogén heparinja megtalálható az izmokban, a bélnyálkahártyában, a tüdőben. Szerkezetében glikozaminoglikán-frakciók keveréke, amelyek D-glükózamin és D-glükuronsav szulfatid-maradványaiból állnak, molekulatömege 2-50 ezer dalton.

Frakcionált heparin

A frakcionált (kis molekulatömegű) heparinokat a nem frakcionált enzimes vagy kémiai depolimerizációval nyerjük. Az ilyen heparin poliszacharidokból áll, átlagos molekulatömege 4-7 ezer dalton.

Az LMWH-t gyenge antikoagulánsként és nagyon hatékony közvetlen antitrombotikus szerként jellemzik. Az ilyen gyógyszerek hatása a hiperkoagulációs folyamatok kompenzálására irányul..

Az LMWH a beadás után azonnal hatni kezd, míg antitrombotikus hatása kifejezett és tartós (a gyógyszert csak 1 r / nap adják be).

Kis molekulatömegű heparinek osztályozása:

• a trombózis / tromboembólia megelőzésére használt gyógyszerek (Clevarin, Troparin stb.);
• instabil angina és miokardiális infarktus kezelésére használt gyógyszerek patológiás Q-hullám, trombózis és tromboembólia, akut DVT, PE nélkül (Fragmin, Clexan, Fraxiparin);
• súlyos vénás trombózis kezelésére használt gyógyszerek (Fraxiparin Forte);
• a trombusképződés, a koaguláció megelőzésére szolgáló gyógyszerek a hemofiltráció és a hemodialízis során (Fraxiparin, Fragmin, Clexan).

Heparin (heparin)

A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Dózisforma

reg. Nem: LP-005522, 19.05.20. - Jelenlegi

Heparin

A Heparin gyógyszer felszabadulási formája, csomagolása és összetétele

Külső használatra szánt gél, átlátszó vagy majdnem átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás, meghatározott szagú.

100 g
nátrium-heparin	100 000 NE

Segédanyagok: trolamin (trietanol-amin) - 1,8 g, karbomer 940 - 1,5 g, metil-parahidroxi-benzoát - 0,12 g, propil-hidroxi-benzoát - 0,03 g, tisztított víz - legfeljebb 100 g.

30 g - alumínium csövek (1) - karton csomagok.

farmakológiai hatás

Közvetlen antikoaguláns külső használatra. Külsőleg alkalmazva helyi antitrombotikus, antiexudatív, mérsékelt gyulladáscsökkentő hatású. Blokkolja a trombin képződését, gátolja a hialuronidáz aktivitását, aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait. A bőrbe behatoló heparin csökkenti a gyulladásos folyamatot és antitrombotikus hatást fejt ki, javítja a mikrocirkulációt és aktiválja a szövetek anyagcseréjét, ezáltal felgyorsítja a hematomák és a vérrögök felszívódásának folyamatait és csökkenti a szöveti ödémát..

Farmakokinetika

A Heparin hatóanyagainak jelzései

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját

ICD-10 kód	Jelzés
I80	Phlebitis és thrombophlebitis
I83	Visszér
I87.2	Vénás elégtelenség (krónikus) (perifériás)
R60	Ödéma, máshová nem sorolt
T14.0	Meghatározatlan testrész felületes traumája (beleértve a horzsolást, zúzódásokat, zúzódást, haematomát, nem mérgező rovarcsípést)
T81.0	Vérzés és haematoma bonyolítja az eljárást, másutt nem osztályozva

Adagolási rend

Külsőleg. Megfelelő adagolási formában levő heparin-nátriumot viszünk fel a bőrre. Naponta 1-3 alkalommal alkalmazzuk mindennap, amíg a gyulladás eltűnik, átlagosan 3-7 napig.

Mellékhatás

Használat ellenjavallatok

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Alkalmazás gyermekeknél

Alkalmazása idős betegeknél

Különleges utasítások

Nem ajánlott vérzéshez, helyi gennyes folyamatok jelenlétében, valamint nyitott sebekre, nyálkahártyákra alkalmazni.

Fokozott óvatossággal alkalmazható fokozott érpermeabilitás esetén.

Nem ajánlott mélyvénás trombózis esetén.

Ha a gyógyszert hosszabb ideig alkalmazzák a bőr nagy területein, és közvetett antikoagulánsokat (ideértve a warfarint, az acenocoumarolt is) egyidejűleg kell alkalmazni, a protrombin és a véralvadási időt ellenőrizni kell..

Gyógyszerkölcsönhatások

Nátrium-heparint tartalmazó külső készítmény nem ajánlott más külső szerekkel keverni.

Nem ajánlott egyidejű alkalmazás nem szteroid gyulladásgátlókkal, tetraciklinekkel, antihisztaminokkal.

Orális antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás meghosszabbíthatja a protrombin időt.

Heparin gél

Közvetlen hatású antikoaguláns. Alkalmazás: aranyér, thrombophlebitis, phlebitis. Ár 170 rubeltől.

Analógok: Trombless, Lioton 1000, Lavenum.

1. Milyen gél
2. Hatóanyag és összetétel
3. Farmakológiai tulajdonságok
4. Farmakodinamika és farmakokinetika
5. Jelzések
6. Ellenjavallatok
7. Az alkalmazás módja és adagolása
8. Gyermekkorban, terhesség és hepatitis B alatt
9. Mellékhatások
10. Különleges utasítások
11. Túladagolás
12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. Analógok

Milyen gél

A heparin gél közvetlen antikoaguláns, olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek gátolják a véralvadási folyamatot. Megbirkózik kisebb trombózissal, emellett a gyulladásos folyamat kialakulása megszűnik és fájdalomcsillapító hatása van.

Az alkatrészek hatása megakadályozza a vérrögképződést, csökkenti a vér viszkozitását és leállítja a gyulladásos folyamatot.

Hatóanyag és összetétel

A gyógyszer fő összetevője a heparin. Megakadályozza a vérrögök képződését az erekben és a köldökzsinórban terhesség alatt.

Olyan gyakran használják a génpolimorfizmus különféle formáihoz. Normalizálja a vérkeringést és csökkenti a vér viszkozitását.

A gél kisebb elemei a következők:

• etil-alkohol 96%;
• dietanol-amin;
• karbomer;
• levendula illóolaj;
• dimetil szulfoxid;
• propilparabén;
• propilén-glikol;
• desztillált víz;
• metilparaben.

Farmakológiai tulajdonságok

Az érintett bőrfelületre alkalmazva gyulladáscsökkentő és helyi fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

A gélből felszabaduló aktív elem antitrombotikus hatást fejt ki. Normalizálja a vér mikrocirkulációját és aktiválja az anyagcserét az epidermisz sejtjeiben.

Ennek a képességnek köszönhetően a hematomák és a vérrögök aktív felszívódása következik be. Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer összetevői nem képesek behatolni az anyatejbe és a placentán keresztül..

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gél minimális felszívódási tulajdonságokkal rendelkezik, de csak rövid kezelés esetén. A termék komponensei hatékony antikoaguláns tulajdonsággal rendelkeznek..

A hatásmechanizmus a trombin aktivitásának elnyomása, amely katalizálja a fibrinogén fibrinné történő átalakulását.

A heparin metabolizálódik a májsejtekben, és néhány óra múlva a vesén keresztül választódik ki.

Jelzések

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Heparin gél? Az eszköz a következő feltételek mellett lesz hatékony:

• felszíni vénák thrombophlebitisének terápiájára és megelőzésére;
• injekció utáni phlebitis;
• az aranyér kezdeti megnyilvánulásainak kezelésére, beleértve a szülés után is;
• az ésszerűtlen álmosság megszüntetése;
• a felszínes pylephlebitis kialakulásával;
• felszínes tőgygyulladás;
• lymphangitis;
• fokozott duzzanat és kisebb zúzódások;
• szubkután hematoma kialakulásával.

Nagy körültekintéssel alkalmazza a következő esetekben: alacsony véralvadás és thrombocytopenia.

Ellenjavallatok

A szigorú ellenjavallatok a következők:

• az összetevők egyéni intoleranciája;
• fekélyes nekrotikus képződmények;
• nyílt traumából eredő bőrelváltozások.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Heparin gél gyógyszer használatára vonatkozó utasítások szerint csak külsőleg alkalmazzák. Ehhez ki kell nyomni a kenőcsöt körülbelül 3-10 centiméterrel, az elváltozás mértékétől grammban, ez 0,5-1 gramm szer. Az alkalmazás gyakorisága napi 1-3 alkalommal.

A heparin adagját az orvos egyénileg határozza meg..

Rektális alkalmazáshoz használjon steril tamponokat vagy orvosi vattát. A szert közvetlenül a tamponra visszük fel, a fájdalmas területre visszük fel, és ha szükséges, kötéssel rögzítjük. Lábfekély esetén finoman kenje meg a gyulladt bőrt.

A kenőcsöt naponta 2-3 alkalommal, naponta használják, amíg a gyulladás eltűnik.

Gyermekkorban, terhesség és hepatitis B alatt

A gél használata terhesség és hepatitis B esetén kizárólag orvosi okokból megengedett. Ami a gyermekek kezelését illeti, a gyógymód csak 14 éves korának elérésekor alkalmazható.

Mellékhatások

Lehetséges az allergiás reakció és az epidermisz felületének hiperémiája. De ez csak túladagolás esetén, a tőkedózisokban nem sikerült azonosítani a mellékhatások kialakulását.

Nagy felületekre alkalmazva vérzéses szövődmények lehetségesek. Valamint a heparin túladagolásának toxikológiai jelei - hányás, hányinger és gyomorfájdalom.

Különleges utasítások

Az orvosok nem javasolják a gyógyszer alkalmazását nyálkahártyán, nyílt vérző sebeken a szájban és a szemekben.

Túladagolás

A Heparin gél használatakor fennálló túladagolási jelenségeket nem írják le.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az antikoaguláns tulajdonságot fokozza antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók és nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazása.

Analógok

A Heparin gél népszerű analógjai.

1. Trombitás nélküli. Megállítja az ödéma, a gyulladás kialakulását és normalizálja a vérkeringést.
2. Lyoton 1000. Antitrombotikus és antiexudatív hatású. Megszünteti a gyulladást, gátolja a véralvadás szintjéért felelős komponenseket.
3. Lavenum. Csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát a bőr felszínén, elősegíti a hematomák és a vérrögök aktív felszívódását.

A gyógyszerek alkalmazása csak szakemberrel való konzultációt követően szükséges.

Heparin gél gyógyszerészeti használati utasítás

Jelzések

A "heparin" gél terápiás és megelőzési célokra használható:

1. Az injekciók vagy infúziók után fellépő phlebitis.
2. A felszíni vénák thrombophlebitis.
3. Szubkután hematómák.
4. Felületi tőgygyulladás.
5. Elephantias.
6. Felületi periflebitis.
7. Nyirokgyulladás.
8. Az inak, vénák, ízületek, izmok sérülései és duzzanata.
9. Lokalizált beszivárgások.

Tehát a "Heparin" gél használati útmutatójában szerepel.

Injekciós oldat formájában a gyógyszer olyan betegeknél alkalmazható, akik:

1. Mélyvénás trombózis.
2. A szívizomerek trombózisa.
3. Vese vénás trombózis.
4. TELA.
5. Thrombophlebitis.
6. Pitvarfibrilláció, embolizáció kíséretében.
7. Instabil angina.
8. DIC szindróma.
9. Akut MI.
10. Mitralis szívbetegség.
11. Bakteriális endocarditis.
12. Hemolyticouremic szindróma.
13. Lupus nephritis.
14. Glomerulonephritis.
15. Mikrotrombus képződés, mikrocirkulációs rendellenességek (terápia és megelőzés egyaránt).

A "heparin" profilaktikus szerként is ajánlható sebészeti beavatkozásokhoz, a vérkeringés testen kívüli módszereivel, citaferézishez, peritoneális dialízishez, hemodialízishez, erőltetett diurézishez, vénás katéterek öblítéséhez, hemosorpcióhoz..

Injekciókhoz szükséges használati utasítás A "heparin" arról tájékoztat, hogy ha a gyógyszert intravénásan adják be a betegnek, a véralvadás lelassulása szinte azonnal bekövetkezik. Ha a gyógyszert a bőr alá injektálják, a hatás fél óra múlva figyelhető meg. Belélegezve a hatás egy nap múlva jelentkezik..

Alkalmazás-specifitás

A Heparin kenőcs használata nem nehéz, egy kis eszközt alkalmaznak arra a területre, ahol a sérült vénák találhatók és egyenletesen oszlanak el. Finoman dörzsölje a kenőcsöt, nyomás nélkül.

Átlagosan a gyógyszert naponta kétszer vagy háromszor használják. A terápiás tanfolyam 3 naptól 1 hétig terjed. Szükség esetén az orvos 2-3 hétig meghosszabbítja a kezelést, ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor egy személy eltávolítja a nagy vérömlenyeket.

A problémától függetlenül érdemes a gyógyszer alkalmazása előtt orvoshoz fordulni..

A kenőcs vagy gél különféle patológiák alkalmazásának sajátosságai:

Külső aranyér esetén egy szövetdarabot kenőccsel impregnálnak, felviszik a trombizált csomópontokra és rögzítik. A végbélcsatorna gyulladásának és fájdalmas érzéseinek kiküszöbölésére használjon tampont, amelyet szintén heparin kenőccsel impregnáltak, majd rektálisan injektáltak.
Mint korábban említettük, a heparin gyógyszereket az érhálózat megszüntetésére és a thrombophlebitis kezelésére használják

Ebben az esetben a gélt vagy kenőcsöt nagyon óvatosan alkalmazzák, hogy ne súlyosbítsák a betegség lefolyását..
Sérülés esetén nem ajánlott a kenőcsöt közvetlenül a sérülés után bedörzsölni az érintett területre, különben vérzés következik be. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a sérült területet a második napon kezeljék, a terápiás hatás fokozása érdekében kötszer vagy géz legyen a kenőcs felett.

A heparin kenőcsöt régóta és sikeresen használják a kozmetológiában a ráncok, pattanások és a szem alatti táskák megszüntetésére. A szem alatti táskák kiküszöbölése érdekében egy kis kenőcsöt 24 órán belül 1 alkalommal óvatosan vigyünk fel a bőrre. Akne esetén a termék vékony gömbjét naponta háromszor alkalmazzák a megtisztított arcra, amíg a gyulladás megszűnik. Ugyanezt a módszert alkalmazzák a rosaceás kenőcs alkalmazására.

Az alkalmazás módja és az adagolás

A "heparin" oldat formájában folyamatos infúzióhoz, rendszeres vénás injekciókhoz, szubkután injekciókhoz használható..

A nátrium megelőzése érdekében a heparint 8-12 óránként szubkután kell beadni, napi 5000 egység mennyiségben. A trombózis megelőzése naponta kétszer 1 ml oldat szubkután injekcióját jelenti.

A terápia céljából a "heparint" egy vénába csepegtetjük. 15 NE / kg / h dózist alkalmazunk. Így az átlagos testtömegű felnőtt óránként 1000 egység heparint ad be..

Ha gyors antikoaguláns hatást szeretne elérni, a betegnek 1 ml gyógyszert kell beadnia egy vénába. Ha nincs lehetőség a vénába történő bevitelre, naponta négyszer 2 ml mennyiségben a bőr alá fecskendezik..

A "Heparin" maximális megengedett dózisa naponta legfeljebb 80 ezer egység. A feltüntetett adag legfeljebb 10 napig használható. Az injekciók időtartamának növelése csak kivételes esetekben megengedett..

A gyermekeknek a gyógyszer vénába történő csepegtetését mutatják be. Az adagolást egyedileg választják ki a beteg kora alapján: 1-3 hónap. - 800 egység / kg, 4-12 hónap - 700 egység / kg, 6 éves kortól - 500 egység / kg / nap.

Hogyan kell alkalmazni az adagolást és a kezelés menetét

Kifelé: 3-10 cm hosszú (0,5-1 g) gél- vagy kenőcsoszlopot visznek fel az érintett területre (átmérője 3-5 cm) naponta 1-3 alkalommal.

Rektálisan, vérzéses vénák trombózisával: rektális tamponokat vagy durva calico betéteket kenőccsel közvetlenül a visszafogott csomópontokra viszünk fel, és kötéssel rögzítjük. Ugyanezen célból használhat kenőcsbe áztatott tampont, amelyet a végbélnyílásba helyeznek. Tanfolyam - 3-4 nap.

Lábfekély esetén óvatosan kenje meg a gyulladt bőrt a fekély körül. A kenőcsöt naponta 2-3 alkalommal, minden nap alkalmazzák, amíg a gyulladás megszűnik (átlagosan 3-7 nap, a hosszabb kezelési lehetőség lehetőségét az orvos határozza meg)

A kenőcsöt naponta 2-3 alkalommal, minden nap alkalmazzák, amíg a gyulladás megszűnik (átlagosan 3-7 nap, a hosszabb kezelési lehetőség lehetőségét az orvos határozza meg).

Gyertyák használata

Leggyakrabban az orvosok heparin kúpokkal rendelkező betegeket írnak fel aranyér kezelésére. A hatóanyagok csökkentik a vérsejtek tapadását és az érfalak áteresztőképességét. Meg lehet különböztetni a heparin kúpok következő hatását:

• Javítsa a vérkeringést az erekben;
• Enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot;
• Gyulladást árul.

Az orvosok az aranyér kúpokkal kezelik a trombózis idején. A heparin anyag gyorsan behatol a szövetekbe és végrehajtja a regenerációs folyamatot. A heparint tartalmazó kúpoknak nincsenek mellékhatásai. Minden beteg számára alkalmasak. Csak szélsőséges esetekben kezdődhet meg a gyertyák összetételének egyéni intoleranciája. Ezen a ponton a beteg viszketést és irritációt tapasztalhat..

A gél mellékhatásai és ellenjavallatai

A Heparin gél általában nem okoz veszélyes mellékhatásokat. Allergia a gyógyszer összetételére csak akkor fordulhat elő, ha a betegnek egyéni intoleranciája van. Szakértők megjegyezték, hogy túladagolás esetén az emberek nem tapasztaltak semmilyen mellékhatást és szövődményt. Azonban továbbra sem ajánlott az adag újbóli túllépése orvos felírása nélkül..

Tilos a gélt a következő betegségekben szenvedő betegeknél használni:

• Ha fekélyek jelennek meg a thrombophlebitis helyén;
• Ha a bőr sérült vagy szakadt;
• Veszélyes, ha csökkent a véralvadás a betegben;
• A thrombocytopenia idején nem rendelték;
• Allergiás betegeknél törölve.

Ne alkalmazza a heparin gélt a bőr nyílt sebére. A nyálkahártyával való érintkezés esetén azonnal öblítse le tiszta vízzel. A páciens bőrén nem alkalmazható gennyes formájú gél..

Hasonló gyógyszerek

Ha vannak ellenjavallatok, a heparin kenőcs helyettesíthető hasonló hatású külső szerekkel:

• A heparin, allantoitis, dexpanthenol alapú hepatrombin megszünteti a gyulladást, tágítja az ereket, elpusztítja a vérrögöket, megakadályozza az új.
• A kompozícióban lévő heparinnal rendelkező Lyoton szintén antitrombotikus és gyulladáscsökkentő hatású.
• A Venitan a béta-escin, valamint a heparin elnyomja a gyulladásos reakciót, tonizálja a vénákat.

A fenti gyógyszerek mindegyikének hasonló javallatai és ellenjavallatai vannak. Mi a jobb - a kezelőorvos segít meghatározni a diagnózist.

Így a heparin kenőcs és gél hatékony és viszonylag biztonságos gyógyszer, amelyet visszér, flebitis, aranyér, laktációs tőgygyulladás és más betegségek kezelésére alkalmaznak. A negatív reakciók elkerülése érdekében konzultáljon orvosával a termék használata előtt. A betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban.

Gyógyszer felírása

Amint az utasítás mondja, a kenőcs használata a következő esetekben megengedett:

Az alsó végtagok visszér. A heparin alapú gyógyszereket leggyakrabban a lábak varikózisának kezelésére használják. Nem titok, hogy a visszér a károsodott véráramlás és a szelep meghibásodása következtében jelentkezik. A betegség korai szakaszában ödéma és bőrpír jelentkezik az érintett területen. Kicsit később pókérek jelennek meg az alsó végtagokon. A betegség ebben a szakaszában ajánlott heparin kenőcsöt használni, a gyógymód gyorsan megszünteti a gyulladásos folyamatot és normalizálja a vérkeringést. A gyógyszert 14 napig ajánlott használni..
Thrombophlebitis. Ezt a patológiát a belső vénás fal gyulladása jellemzi, trombus képződésével, amely bezárja az edény lumenjét. Heparin kenőcsöt vagy gélt aktívan alkalmaznak a tromboflebitis tüneteinek kiküszöbölésére is. A hatóanyagok megállítják a gyulladást, felgyorsítják a vérrögök pusztulását, megakadályozzák újbóli kialakulását

A sérült területet azonban rendkívül körültekintően kell kezelni, mivel erős dörzsölés esetén a vérrög valószínűsége megnő. A heparinnal történő pénzeszközök felhasználása megengedett a periflebitis (a vénát körülvevő szövetek gyulladása), valamint a vénás fal gyulladása után az edényt irritáló oldatok injekciója vagy injekciói után.

A heparin kenőcsöt aranyér kezelésére használják. Ez a betegség a végbél vénáinak elzáródása miatt következik be, ezért a hatékony terápia érdekében meg kell szüntetni annak okát (vagyis egy vérrögöt az edény lumenében). A heparin kenőcs segítségével a gyulladásos folyamat és a fájdalom gyorsan eltűnik. Ezenkívül a gyógyszer megszünteti a kialakult vérrögöket, megakadályozza az új vérrögök kialakulását. A heparin alapú gél vagy kenőcs képes gyógyítani a trofikus fekélyeket (a bőrön vagy a nyálkahártyán nyitott, hosszú ideig nem gyógyuló seb). A gyógyszer kitágítja az ereket, csökkenti a vér viszkozitását, így gyorsabban kering, hasznos anyagokkal és oxigénnel telíti a sérült területet. Ennek eredményeként felgyorsul a sebgyógyulás. Tilos azonban kenőcsöt és gélt alkalmazni a hibára, mivel a vérzés valószínűsége növekszik.
A mell gyulladása szoptatással. A nátrium-heparin hatóanyagot néha a komplex terápia részeként használják. Laktációs tőgygyulladás esetén a gyógyszer gyulladáscsökkentő tulajdonságai hihetetlenül hasznosak.

Ezenkívül heparin alapú gyógyszereket alkalmaznak lymphangitis (nyirokerek gyulladása), elephantiasis (a lábak elephantiasis), hematoma, ödéma esetén..

Jelzés a gyógyszer használatáról

Az orvosok sokféle betegség kezelésére írják fel a heparint. A terápia megfelelő folytatása érdekében tudnia kell, hogy milyen adagokban kell bevenni a gyógyszert. Bizonyos esetekben előírják:

1. Tromboembóliás betegség terápia;
2. Az érelzáródás megelőzése;
3. Trombus képződés kezelésére szívizominfarktusban;
4. Trombózis terápia - vérrögképződés a beteg edényeiben;
5. Az erek súlyos elzáródásával;
6. A vér alvadásának javítására a vénákban, artériákban és a szem ereiben;
7. A gyógyszer alkalmas a szív és az erek műtétére;
8. Speciális eszközökben a vérfolyadék fenntartására szolgál;
9. Alkalmas vér tisztítására.

Az orvosok gyakran a Heparin gyógyszert írják fel enzimkészítményekkel együtt. Együtt feloldanak egy vérrögöt, és gyors gyógyuláshoz vezetnek..

Hasonló gyógyszerek

Ha vannak ellenjavallatok, a heparin kenőcs helyettesíthető hasonló hatású külső szerekkel:

• A heparin, allantoitis, dexpanthenol alapú hepatrombin megszünteti a gyulladást, tágítja az ereket, elpusztítja a vérrögöket, megakadályozza az új.
• A kompozícióban lévő heparinnal rendelkező Lyoton szintén antitrombotikus és gyulladáscsökkentő hatású.
• A Venitan a béta-escin, valamint a heparin elnyomja a gyulladásos reakciót, tonizálja a vénákat.

A Lioton a Heparin kenőcs analógja

A fenti gyógyszerek mindegyikének hasonló javallatai és ellenjavallatai vannak. Mi a jobb - a kezelőorvos segít meghatározni a diagnózist.

Így a heparin kenőcs és gél hatékony és viszonylag biztonságos gyógyszer, amelyet visszér, flebitis, aranyér, laktációs tőgygyulladás és más betegségek kezelésére alkalmaznak. A negatív reakciók elkerülése érdekében konzultáljon orvosával a termék használata előtt. A betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban.

Az alkalmazás jellemzői

A gyakorlati használat során végzett kutatások és megfigyelések során nem rögzítették a gyógyszer hatását az idegrendszer munkájára. Ezért a heparin alkalmazása nem szab korlátozásokat a járművek vezetésére vagy az összetett mechanizmusok használatára.

A gyógyszert óvatosan írják fel rossz véralvadás esetén. A kezelés során ellenőrizni kell a beteg általános állapotát és vérképét

Terhesség alatt

Ebben az időszakban a gyógyszert óvatossággal írják fel, kivéve, ha az anya potenciális előnye nagyobb, mint a gyermek esetleges károsodása. Tanulmányok kimutatták, hogy a heparin kenőcs negatívan befolyásolhatja a baba méhen belüli fejlődését.

Szoptatáskor

A heparin nem választódik ki az anyatejbe, ezért körültekintően, de laktáció alatt is elfogadható, de csak az orvos jóváhagyása után

Farmakodinamika és farmakokinetika

A "heparin" hatása a kofaktor AT III-hoz való kötődésén alapul. A "Heparin" nagy koncentrációinak alkalmazása lehetővé teszi a trombin aktivitásának elnyomását.

A heparin nem fibrinolitikus szer, vagyis nem oldja fel a vérrögöket, de képes megállítani növekedésüket és csökkenteni méretüket.

A külső heparinkészítmények helyi gyulladáscsökkentő, antitrombotikus és exududatív hatásúak.

Aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait, képes gátolni a hialuronidáz aktivitását és blokkolni a trombint. Heparin kenőcsök és gélek alkalmazásakor a beteg mikrocirkulációja javul, a szövetek anyagcseréje aktiválódik. Ennek eredményeként felgyorsul a hematomák és a vérrögök felszívódásának folyamata, csökken a szöveti ödéma. A "Heparin 1000" gél használati utasítása ilyen információkat tartalmaz.

A gyógyszer külső felszívódása jelentéktelen. A szubkután alkalmazás maximális koncentrációja 5 óra elteltével figyelhető meg, az anyag körülbelül 95% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A "heparin" nem hagyja el az ereket.

Nincs behatolás az anyatejbe és a placenta gáton keresztül. A "heparin" a máj szövetében metabolizálódik. Az anyagot gyors biológiai inaktiválás és rövid hatásidő jellemzi, mivel az antiheparin faktor részt vesz biotranszformációjában..

A "Heparin" félórától egy óráig jelenik meg. A kiválasztás a vesén keresztül történik. Nagy dózisok alkalmazása esetén a hatóanyag legfeljebb 50% -a változatlan formában ürül

Fontos figyelembe venni, hogy a hemodialízis során a "heparin" nem ürül ki a vérből

Ezt megerősíti a "Heparin" gyógyszer használati utasítása.

Tömörít

Aranyérrel

Az ilyen tömörítésekhez tampont használnak. A kenőcsöt éjjel és minden bélmozgás után injektálják. A kezelés nem tarthat tovább egy hétnél.

A szem alatti zúzódásoktól

A szem alatti bőr nagyon finom, és a borogatás formájában lévő heparin kenőcs túl agresszív hatóanyaggá válhat. Ezért jobb, ha nem használja ezt az alkalmazási módot..

A laktáció leállításához

A heparin kenőccsel nem lehet csökkenteni a laktációt. A mellkason történő alkalmazás éppen ellenkezőleg, a tej rohanását idézheti elő..

Thrombophlebitisből

A kenőcsöt meglehetősen sűrű rétegben viszik fel egy tiszta ruhára, amely a láb köré van tekerve. Fentről kötszerekkel kell rögzíteni. Hagyja egy éjszakán át. Reggel távolítsa el a borogatást, mossa le a kenőcs maradványait hűvös vízzel. Ismételje meg az eljárást 14 napig.

Használati útmutató

Használat előtt gondosan olvassa el az utasításokat, amelyek leírják az összetételt, a működés elvét. Meghatározza a gyógyszer használatának módját, a lejárati dátumot. A heparin kenőcs használatára vonatkozó utasítások előírják:

• az alkohollal történő egyidejű használat elfogadhatatlansága;
• ellenjavallatok, mellékhatások;
• kombináció más gyógyszerekkel - a hatást nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik, és az antihisztaminok csökkennek.

Aranyérrel

Ennek a betegségnek a megjelenését az ülő munka, a mozgáskorlátozottság, a terhesség okozza. A vénák tágulásának eredményeként olyan csomópontok képződnek, amelyek fájdalmat, gyulladást, vérrögök megjelenését okozzák a bajt. A heparint aranyér kezelésére felnőtteknél csak vérzés hiányában írják fel. A kezelés során a folyamat zajlik:

• gyulladás csillapítása;
• ritkuló vér;
• a fájdalom megszüntetése;
• megakadályozza a vérrögképződést.

A heparint más kezelési módszerekkel együtt alkalmazzák, segít lerövidíteni a gyógyulási időt. Az orvosok meghatározzák az adagolást, a felhasználás sorrendjét. Ajánlás:

• a gyógyszer felvitele egy tamponra, majd injekció a végbélnyílásba;
• a betegség külső formájával - a gyulladt felület kenése, kötés használata.

A ráncoktól

Váratlanul ez a gyógyszer a szépség területén talált alkalmazást. A heparin kenőcs a szem körüli ráncok ellen nem rosszabbul működik, mint a drága kozmetikumok

Fontos, hogy vékony rétegben vigyük fel a megtisztított bőrre, figyelembe véve a használat ellenjavallatait. Az eszköz:

• öregedésgátló hatás;
• megszünteti a szem alatti táskákat;
• növeli a bőr rugalmasságát;
• kisimítja a finom ráncokat;
• javítja az arcszínt;
• lassítja az öregedést;
• feszesíti a bőrt.

Zúzódásoktól

Ilyen kellemetlen jelenség megjelenhet a betegség következtében bekövetkező sérülés, mechanikai hatás, fáradtság következtében.

A heparin szemkörnyékre történő felvitele óvatosságot igényel. A nyálkahártyával való érintkezés elfogadhatatlan - ez irritációt okozhat

Antikoaguláns hatásának köszönhetően a zúzódásokból származó heparin segít:

• a kapillárisok állapotának javítása;
• anyagcsere-folyamatok stimulálása;
• zúzódások felszívódása;
• a duzzanat megszüntetése;
• enyhíti a fájdalmat.

Akne esetén

A kozmetológiában ezt a heparin gyógyszert pattanások ellen alkalmazzák. Különösen hatékony a fejlődés első tüneteinek - bőrpír, duzzanat - alkalmazása. Elfogadhatatlan a gyógyszer alkalmazása tályogok, bőrelváltozások jelenlétében. A pattanás heparin kenőcs segít:

• javítja a vér mikrocirkulációját;
• állítsa le a gyulladást;
• enyhíti a fájdalmat;
• megszünteti a foltokat, hegeket - a pattanások nyomait;
• oldja fel a kis zúzódásokat;
• megszünteti a rosaceát.

Visszérrel

A visszerek súlyos veszélye abban rejlik, hogy a vérkeringés károsodása miatt a vérrögök kialakulhatnak. Az érintett terület bőre pirosra fordulhat, és ödéma jelenhet meg. Nem nehéz megakadályozni a helyzetet, ha a diagnózis kezdetétől fogva prevenciót folytat. A visszeres heparin kenőcs megoldja ezt a problémát. Alkalmazásával:

• a vérkeringés normalizálódik;
• a gyulladást eltávolítják;
• javul a vérkeringés;
• a lábak fáradtsága elmúlik;
• megakadályozzák a vérrögök képződését;
• a vérrögök feloldódnak.

Zúzódásokkal

Nélkülözhetetlen heparin szer sportolók, balerinák, szabadtéri rajongók számára. Sérülések esetén a gyógyszer alkalmazása nem okoz bőrirritációt, csökkenti a fájdalmas tüneteket. A zúzódásokra szánt heparin kenőcsöt naponta kétszer vékony rétegben, egyenletesen elosztva a felszínen. Használata:

• a duzzanatot eltávolítják;
• a gyulladásos folyamat elmúlik;
• a zúzódások megszűnnek;
• haematomák megoldódnak;
• trombus képződés nem alakul ki;
• felgyorsul a szubkután szövet regenerációja.