1. kérdés: Hol van a szív? Melyek a méretei?
A szív középen helyezkedik el a jobb és a bal tüdő között, és kissé elmozdul balra. Az ember szíve körülbelül megegyezik az öklével.
2. kérdés: Milyen rétegekből áll a szívfal??
A szívfal három rétegből áll: az endocardiumból (belső hámréteg), a myocardiumból (középső izomréteg) és az epicardiumból (a kötőszövet külső rétege, serózus hámréteggel borítva). A fő tömeg a szívizom - ez a harántcsíkolt izom, amely számos szempontból különbözik a csíkos vázizomtól. Kívül a szívet pericardialis tasak fedi - a pericardium. A szívburok falai folyadékot választanak el, ami csökkenti a szív súrlódását az összehúzódás során.
3. kérdés. Miért erősebb a bal kamra fala, mint a jobb kamra? Miért vékonyabbak a pitvarok falai, mint a kamrák falai??
Az izomfal vastagsága az általa végzett terheléstől függ. A pitvar falai vékonyabbak, mint a kamrák falai, mivel összehúzódásaik ereje csak a vér átjutását biztosítja a szomszédos kamrákba - a kamrákba. A kamrák viszont vért juttatnak a szövetekbe és szervekbe, a bal kamrával egy nagy vérkeringési kör mentén, a jobb kamrával pedig egy kis kör mentén. Ezért a falak vastagságának különbsége.
4. kérdés: Mi történik a szívciklus egyes fázisaiban??
A szív naponta 100 ezerszer összehúzódik és 10 tonna vért pumpál. A pulzusnak három fázisa van.
Pitvari összehúzódási szakasz
A fázis időtartama: 0,1 s
A vér mozog: az pitvaroktól a kamrákig
Szelep állapota:
Swing - nyitott
Hold - zárva
Kamrai összehúzódási fázis
A fázis időtartama: 0,3 s
A vér mozog: a kamrai artériákból
Szelep állapota:
A hold nyitva van
A szelepek zárva vannak, felemelkednek, becsapódnak, és megakadályozzák a vér visszatérését a pitvarokba, az őket tartó szálak és a papilláris izmok feszültek. Ez megakadályozza a vér bejutását a pitvarokba. Nyomása alatt a szemilunáris szelepek a kamrák és a kiáramló erek határán nyílnak, és a vér a bal kamrából az aortába, a jobb kamrából a pulmonalis artériákba irányul..
Relaxációs szakasz
A fázis időtartama: 0,4 s.
A vér mozog: a pitvarokba és a kamrákba.
Szelep állapota
Swing - nyitott
Hold - zárva
Az artériák a megnyomott vér nyomása alatt megnyúlnak, a félhomályos szelepek becsapódnak, és a vér átáramlik az artériákon. A félhold alakú szelepek megakadályozzák a vér eljutását a szív kamráiba. Szünet alatt a szívkamrák megtelnek vérrel. A fedélszelepek nyitva vannak. A vénákból a vér bejut a pitvarokba, és részben a kamrákba áramlik. Ez a váltakozó összehúzódás és relaxáció lehetővé teszi, hogy a szívizom egész életében működjön anélkül, hogy fáradna..
5. kérdés: Mi a szív automatizmusa, és hogyan kombinálódik az idegi és humorális szabályozással??
A szívizom automatizmusa a szív azon képessége, hogy ritmikusan verjen a szívizomból származó impulzusok hatására. Ennek köszönhetően a szívkamrák sorrendje fennmarad, függetlenül a test szabályozó rendszerétől. A szívösszehúzódások gyakoriságának és erősségének változása a központi idegrendszer impulzusainak hatására következik be - idegszabályozás (a szimpatikus idegek növelik a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét, a paraszimpatikus idegek pedig csökkentik a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét) és a vérbe jutó biológiailag aktív anyagok (hormonok) - humorális szabályozás ( az adrenalin, a kalciumionok növelik a szívverést és a szív erejét, a kálium- és acetilkolinionok pedig lelassítják a szív aktivitását és csökkentik a szív erejét).
A szív egy izmos szerv emberekben és állatokban, amely vért pumpál az ereken.
Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal látja el. Ezen felül tisztító funkcióval is rendelkezik, elősegítve az anyagcsere-hulladék eltávolítását..
A szív feladata a vér pumpálása az ereken.
Az emberi szív 7000 és 10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez évente körülbelül 3 millió liter. Az élet során akár 200 millió liter is kiderül!
A perc alatt pumpált vér mennyisége az aktuális fizikai és érzelmi terheléstől függ - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a testnek. Tehát a szív 5 perc és 30 liter között képes áthaladni önmagán egy perc alatt..
A keringési rendszer körülbelül 65 ezer edényből áll, teljes hosszuk körülbelül 100 ezer kilométer! Igen, nem zártuk le.
Keringési rendszer (animáció)
Az emberi szív- és érrendszert a vérkeringés két köre alkotja. Minden szívveréssel a vér egyszerre mozog mindkét körben.
A vérkeringés kis köre
A vérkeringés nagy köre
Normális esetben a szív kamráiból kiszorított vér mennyisége minden összehúzódásnál megegyezik. Tehát a vérkeringés nagy és kis körében azonos mennyiségű vér áramlik egyszerre.
Az emberi szív tömege csak körülbelül 300 gramm (nőknél átlagosan 250 g, a férfiaknál 330 g). Viszonylag alacsony súlya ellenére kétségtelenül ez az emberi test fő izma és életének alapja. A szív mérete valóban megközelítőleg megegyezik az ember öklével. A sportolóknak másfélszer nagyobb a szíve, mint egy hétköznapi embernek.
A szív a mellkas közepén helyezkedik el 5-8 csigolya szintjén.
Normális esetben a szív alsó része leginkább a mellkas bal oldalán található. A veleszületett patológiának van egy változata, amelyben minden szerv tükröződik. A belső szervek transzpozíciójának nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában - a bal oldalon), kisebb méretű, mint a másik fele.
A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső felületet a szegycsont és a bordák megbízhatóan védik.
Az emberi szív négy független üregből (kamrából) áll, amelyeket partíciók osztanak fel:
A szív jobb oldala magában foglalja a jobb pitvart és a kamrát. A szív bal felét a bal kamra és az átrium képviseli..
Az alsó és a felső vena cava belép a jobb pitvarba, a tüdő vénái pedig a balba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis trunk) elhagyják a jobb kamrát. Az emelkedő aorta felemelkedik a bal kamrából.
Szív fal szerkezete
A szív védelmet nyújt a túlfeszültség és más szervek ellen, amelyet pericardiumnak vagy pericardialis tasaknak (egyfajta héjnak neveznek, amely körülveszi a szervet). Két rétege van: a külső sűrű, erős kötőszövet, az úgynevezett pericardium rostos membránja, és a belső (serous pericardium).
Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (a szív vékony kötőszöveti belső bélése).
Így maga a szív három rétegből áll: epicardium, myocardium, endocardium. A szívizom összehúzódása pumpálja a vért a test edényein keresztül..
A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázzák, hogy a bal kamra feladata a vér bejutása a szisztémás keringésbe, ahol az ellenállás és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kis kamrában..
Szívbillentyű készülék
A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a helyes (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után nyílnak és záródnak, véreket engednek, majd elzárják az útját. Érdekes módon mind a négy szelep ugyanazon a síkon helyezkedik el..
A jobb pitvar és a jobb kamra között van egy tricuspid (tricuspid) szelep. Három speciális szórólapot tartalmaz, amelyek a jobb kamra összehúzódása során képesek megvédeni az átriumba visszatérő véráramlást (regurgitáció)..
A mitrális szelep hasonló módon működik, csak a szív bal oldalán található, és kétfejű.
Az aorta szelep megakadályozza a vér visszaáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra összehúzódik, az aorta szelep kinyílik a rajta lévő vérnyomás következtében, így az aortába költözik. Ezután a diasztolé (a szív ellazulása) alatt az artéria vérének áramlása hozzájárul a röpcédulák bezárásához.
Normális esetben az aorta szelepnek három cső van. A leggyakoribb veleszületett szív-rendellenesség a kétfejű aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő..
A tüdő (pulmonalis) szelep a jobb kamra összehúzódásának idején lehetővé teszi a vér áramlását a tüdő törzsébe, és a diasztolé során nem engedi, hogy az ellenkező irányba áramoljon. Három szárnyból is áll..
Az emberi szívnek táplálékra és oxigénre van szüksége, akárcsak bármely más szervhez. A szívet vérrel ellátó (tápláló) ereket koszorúérnak vagy koronálisnak nevezzük. Ezek az erek elágaznak az aorta tövétől.
A koszorúerek vérrel látják el a szívet, a szívkoszorúerek pedig oxigéntelen vért szállítanak. Azokat az artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális artériákat a szívizom mélyén elrejtett koszorúereknek nevezzük.
A szívizomból a vér kiáramlásának nagy része három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúrt képezve a jobb pitvarba áramlanak. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül juttatják a vért a jobb pitvarba.
A koszorúerek két típusba sorolhatók - jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és a circumflex artériákból áll. A nagy szívvénák a szív hátsó, középső és kis vénáiba ágaznak.
Még a teljesen egészséges embereknek is megvannak a saját egyedi jellemzőik a koszorúér-keringésben. A valóságban az erek eltérően nézhetnek ki és helyezkedhetnek el, mint a képen látható..
Az összes testrendszer kialakulásához a magzatnak saját vérkeringésre van szüksége. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely megjelenik az emberi embrió testében, ez körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében történik..
Az embrió a legelején csak egy sejtgyűjtemény. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most egyesülnek, programozott formákra hajtogatva. Kezdetben két cső képződik, amelyek aztán egybeolvadnak. Ez a cső összecsukható és lerohanó hurokot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés során megelőzi az összes többi sejtet és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra (esetleg balra, így a szív tükröződik) fekszik egy gyűrű formájában.
Tehát általában a fogantatást követő 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napig a magzatnak megvan a maga vérkeringése. A további fejlődés magában foglalja a szepták megjelenését, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. A válaszfalak az ötödik hétre, a szívbillentyűk pedig a kilencedik hétre alakulnak ki.
Érdekes módon a magzati szív egy hétköznapi felnőtt frekvenciáján kezd el verni - 75-80 ütés / perc. Ezután a hetedik hét elejére az impulzus körülbelül 165-185 ütés / perc, ami a maximális érték, majd lassulás következik. Az újszülött pulzusa 120-170 ütés / perc tartományban van.
Vizsgálja meg részletesebben a szív alapelveit és mintáit..
Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként körülbelül 70-80 ciklus alatt összehúzódik. A pulzus egy üteme megegyezik egy szívciklussal. Ilyen összehúzódási sebesség mellett egy ciklus körülbelül 0,8 másodperc alatt teljesül. Ebből a pitvari összehúzódás ideje 0,1 másodperc, a kamráké 0,3 másodperc, a relaxációs periódus 0,4 másodperc.
A ciklus gyakoriságát a pulzus mozgatója állítja be (a szívizom területe, ahol a pulzusszámot szabályozó impulzusok jelentkeznek).
A következő fogalmakat különböztetjük meg:
Tehát a vérnyomás mérésekor mindig két mutatót rögzítenek. Példaként vegyük a 110/70 számokat, mit jelentenek?
A szívciklus egyszerű leírása:
Szívciklus (animáció)
A szív ellazulásának pillanatában a pitvarok és a kamrák (a nyitott szelepeken keresztül) megteltek vérrel.
Hagyományosan az impulzus egy impulzusához két szívverés (két szisztolé) van - először a pitvarok, majd a kamrák. A kamrai szisztolán kívül van pitvari szisztolé is. Az pitvarok összehúzódása nincs értéke a szív mért munkájának, mivel ebben az esetben a relaxációs idő (diasztolé) elegendő a kamrák vérrel való megtöltéséhez. Amint azonban a szív gyakrabban kezd dobogni, a pitvari szisztolé döntő fontosságúvá válik - nélküle a kamráknak egyszerűen nem lenne idejük vérrel feltöltődni.
Az artériákon keresztüli vérnyomást csak a kamrák összehúzódásával hajtják végre, ezeket a lökéseket-összehúzódásokat hívják pulzusnak.
A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az élet során folyamatosan végbemenő ritmikus, összehúzódásokkal felváltott automatikus összehúzódásokra. A pitvarok és a kamrák myocardiumja (a szív középső izomrétege) elválik, ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól külön összehúzódjanak.
A kardiomiociták a szív izomsejtjei, amelyek különleges szerkezettel rendelkeznek, amely lehetővé teszi a gerjesztési hullám különösen koordinált továbbítását. Tehát kétféle kardiomiocita létezik:
A vázizmokhoz hasonlóan a szívizmok is képesek kibővülni és hatékonyabban működni. Az állóképességű sportolók szívtérfogata akár 40% -kal is nagyobb lehet, mint az átlagembereké! A szív jótékony hipertrófiájáról beszélünk, amikor az megnyúlik és képes több vért pumpálni egy ütés alatt. Van még egy hipertrófia, az úgynevezett "atlétikus szív" vagy "szarvasmarha-szív".
A lényeg az, hogy egyes sportolóknál maga az izom tömege növekszik, és nem az a képessége, hogy nagy mennyiségű vért feszítsen és toljon. Ennek oka a felelőtlen képzési programok. Abszolút minden fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardió edzés alapján kell felépíteni. Ellenkező esetben a felkészületlen szíven végzett túlzott fizikai megterhelés myocardialis dystrophiát okoz, ami korai halálhoz vezet..
A szív vezetőrendszere egy speciális formációk csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból állnak (kardiomiocitákat vezetnek), és mechanizmusként szolgálnak a szív összehangolt munkájának biztosítására..
Impulzus út
Ez a rendszer biztosítja a szív automatizmusát - a kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését külső inger nélkül. Egészséges szívben az impulzusok fő forrása a sinoatrialis (sinus) csomópont. Ő a vezető és blokkolja az impulzusokat az összes többi pacemakertől. De ha olyan betegség fordul elő, amely beteg sinus szindrómához vezet, akkor a szív más részei átveszik a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második rend automatikus központja) és az Ő kötegje (a harmadik rendű AC) képesek aktiválódni, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak olyan esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmusukat és a sinuscsomó normál működése során.
A sinuscsomó a jobb pitvar felső hátsó falában található, a felső vena cava szájának közvetlen közelében. Ez a csomópont körülbelül 80-100-szoros percenkénti impulzusokat indít el..
Az atrioventrikuláris csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum jobb alsó pitvarában található. Ez a szeptum megakadályozza az impulzus terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a sinus csomópont meggyengült, akkor az atrioventrikuláris csomópont átveszi a funkcióját, és 40-60 ütés / perc frekvenciával kezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.
Továbbá az atrioventrikuláris csomópont átmegy az His kötegébe (az atrioventrikuláris csomópont két lábra oszlik). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb további két részre oszlik.
A bal oldali kötegággal kapcsolatos helyzet nem teljesen érthető. Úgy gondolják, hogy a bal láb az elülső ág rostjaival a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, a hátsó ág pedig a bal kamra hátsó falához és az oldalsó fal alsó részeihez juttatja a szálakat..
A sinus csomópont gyengesége és az atrioventrikuláris csomó blokádja esetén a His köteg képes impulzusokat létrehozni 30-40 percenkénti sebességgel.
A vezető rendszer elmélyül és tovább ágazik kisebb ágakba, amelyek végül Purkinje-rostokká válnak, amelyek behatolnak a teljes szívizomba és transzmissziós mechanizmusként szolgálnak a kamrai izmok összehúzódásához. A Purkinje szálak képesek impulzusokat kezdeményezni 15-20 percenként.
A kivételesen kiképzett sportolók normál nyugalmi pulzusát a rekordok legalacsonyabb értékére lehet elérni - mindössze 28 ütés / perc! Az átlagember számára azonban, még ha nagyon aktív életmódot folytat is, az 50 ütés / perc alatti pulzus a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony a pulzusod, akkor kardiológusnak kell megvizsgálnia.
Az újszülött pulzusa körülbelül 120 ütés / perc lehet. Felnövekedésével egy hétköznapi ember pulzusa 60-100 ütés / perc tartományban stabilizálódik. A jól képzett sportolók (jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel rendelkező emberekről beszélünk) pulzusuk percenként 40-100 ütés.
A szív ritmusát az idegrendszer vezérli - a szimpatikus növeli az összehúzódásokat, a paraszimpatikus pedig gyengül.
A szív aktivitása bizonyos mértékben a vér kalcium- és káliumion-tartalmától függ. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünk gyorsabban kezd dobogni az endorfinok és a hormonok hatására, amelyek felszabadulnak, amikor kedvenc zenéjét hallgatja vagy csókolózik.
Ezenkívül az endokrin rendszer képes jelentősen befolyásolni a pulzusszámot - mind az összehúzódások gyakoriságát, mind azok erejét. Például a mellékvese felszabadulása a jól ismert adrenalin által a pulzusszám növekedését okozza. Az ellentétes hormon az acetilkolin..
Az egyik legegyszerűbb módszer a szívbetegségek diagnosztizálására a mellkas sztetoszkóppal történő hallgatása (auszkultáció).
Egészséges szívben, normál hallgatózás mellett, csak két szívhang hallható - ezeket S1-nek és S2-nek hívják:
Mindegyik hangnak két összetevője van, de az emberi fül számára a köztük lévő nagyon kicsi időintervallum miatt eggyé egyesülnek. Ha normál auszkultációs körülmények között további hangok hallhatóvá válnak, ez a szív- és érrendszer betegségére utalhat.
Előfordulhat, hogy a szívben további rendellenes hangok, úgynevezett szívzúgások hallhatók. Általános szabály, hogy a zörejek jelenléte valamilyen szívpatológiát jelez. Például egy zörej okozhatja a vér ellentétes irányba való visszatérését (regurgitáció) a szelep meghibásodása vagy károsodása miatt. A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A szívben megjelenő további hangok megjelenésének okainak tisztázása érdekében érdemes echokardiográfiát (a szív ultrahangját) elvégezni.
Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világon. A szív egy összetett szerv, amely valójában csak a szívverések közötti időközönként nyugszik (ha pihenésnek hívhatjuk). Bármely összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában a leggondosabb hozzáállást és állandó megelőzést igényli..
Képzelje csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel az életmódunkra és a rossz minőségű bőséges táplálkozásra. Érdekes, hogy a magas jövedelmű országokban a szív- és érrendszeri betegségekben bekövetkezett halálozások is meglehetősen magasak..
A gazdag országok lakossága által elfogyasztott hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint az ezzel járó stressz tönkreteszi a szívünket. A szív- és érrendszeri betegségek terjedésének másik oka a fizikai inaktivitás - katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely az egész testet rombolja. Vagy éppen ellenkezőleg, írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatok iránt, gyakran a szívbetegség hátterében fordul elő, amelynek jelenlétét az emberek nem is sejtik, és az "egészségjavító" tevékenységek során sikerül meghalniuk.
A fő tényezők, amelyek növelik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, a következők:
Tegye életének fordulópontjává ennek a nagy cikknek az elolvasását - hagyjon fel a rossz szokásokkal és változtassa meg életmódját.
A szív összetett felépítésű, és nem kevésbé összetett és fontos munkát végez. Ritmikusan összehúzódva biztosítja a véráramlást az ereken.
A szív a szegycsont mögött, a mellkasüreg középső részén helyezkedik el, és szinte teljesen körülveszi a tüdő. Kissé oldalra mozoghat, mivel szabadon lóg az ereken. A szív aszimmetrikusan helyezkedik el. Hosszú tengelye ferde, és 40 ° -os szöget zár be a test tengelyével. Jobbra fentről lefelé, balra irányul, és a szívet úgy fordítják, hogy a jobb része jobban előre, és balra - hátra térjen. A szív kétharmada a középvonaltól balra, egyharmada (vena cava és jobb pitvar) jobbra helyezkedik el. Alapja a gerinchez, a csúcsa pedig a bal bordákhoz, pontosabban az ötödik bordaközi térhez fordul..
A szívizom olyan szerv, amely szabálytalan üreg kissé lapított kúp formájában. Vért vesz a vénás rendszerből, és az artériákba taszítja. A szív négy kamrából áll: két pitvarból (jobb és bal) és két kamrából (jobb és bal), amelyeket elválasztanak a válaszfalak. A kamrák falai vastagabbak, a pitvarok falai viszonylag vékonyak.
A pulmonalis vénák a bal pitvarba, az üreges vénák pedig a jobb pitvarba lépnek. Az emelkedő aorta a bal kamrából, a pulmonalis artéria a jobb kamrából kerül ki.
A bal kamra a bal pitvussal együtt alkotja a bal oldali részt, amely artériás vért tartalmaz, ezért artériás szívnek hívják. A jobb kamra és a jobb pitvar a jobb szakasz (vénás szív). A jobb és a bal oldalt szilárd válaszfal választja el.
A pitvarok a kamrákkal szelepes nyílásokkal vannak összekötve. A bal oldalon a szelep kétfejű, és mitrálisnak nevezik, jobbra - tricuspidának vagy tricuspidának. A szelepek mindig a kamrák felé nyílnak, így a vér csak egy irányban folyhat, és nem térhet vissza a pitvarokba. Ezt a kamrák falán elhelyezkedő papilláris izmok egyik végén, a másik végén a szelepcsúcsokon rögzített ínszálak biztosítják. A papilláris izmok a kamrák falával együtt összehúzódnak, mivel kinövések a falukon, és ettől az ínszálak megnyúlnak és megakadályozzák a visszaáramlást. Az ínszálaknak köszönhetően a kamrák összehúzódásakor a szelepek nem nyílnak a pitvarok felé.
Azokban a helyeken, ahol a pulmonalis artéria kilép a jobb kamrából, az aorta pedig balról, a zsebekhez hasonlóan háromfejű félhomályos szelepek vannak. A szelepek lehetővé teszik a vér áramlását a kamrákból a tüdőartériába és az aortába, majd megtöltik a vért és bezáródnak, megakadályozva ezzel a vér visszaáramlását.
A szívkamrák falainak összehúzódását szisztolának, relaxációjukat diasztolének nevezzük.
A szív anatómiai felépítése és funkciói meglehetősen összetettek. Kamerákból áll, amelyek mindegyikének megvannak a maga jellemzői. A szív külső szerkezete a következő:
A csúcs a szív szűkített, lekerekített része, amelyet a bal kamra alkot teljesen. Előre néz lefelé és balra, a középvonaltól balra lévő ötödik bordaközi térhez képest 9 cm-rel nyugszik.
A szív alapja a szív felső, kiterjesztett része. Felfelé néz, jobbra, hátul és négyszögnek tűnik. A pitvarok és az aorta alkotják a tüdő törzsével, amelyek elöl helyezkednek el. A négyszög jobb felső sarkában a véna bejárata a felső üreg, az alsó sarokban - az alsó üreg, jobbra két jobb tüdővénás, az alap bal oldalán két bal tüdő.
Koronális barázda fut a kamrák és az pitvarok között. Fölötte vannak a pitvarok, a kamrák alatt. Elöl, a koszorúér barázdájának régiójában, az aorta és a pulmonalis törzs jön ki a kamrákból. Tartalmazza a koszorúert is, ahol a vénás vér a szív vénáiból folyik..
A szív sternocostalis felülete domborúbb. A III-VI bordák szegycsontja és porcja mögött helyezkedik el, és előre, felfelé, balra irányul. Keresztirányú koszorúér-horony fut végig rajta, amely elválasztja a kamrákat a pitvaroktól, és ezáltal a szívet felosztja a pitvarok által alkotott felső részre, az alsó pedig a kamrákból áll. A sternocostalis felület egy másik barázdája - az elülső hosszanti - a jobb és a bal kamra közötti határ mentén halad, míg a jobb oldali az elülső felület nagy részét alkotja, a bal - egy kisebb.
A rekeszizom felülete laposabb és a membrán inaközpontjával határos. Ezen a felületen egy hosszanti hátsó horony fut végig, amely elválasztja a bal kamra felületét a jobb felszínétől. Ebben az esetben a bal oldali képezi a felület nagy részét, a jobb oldali pedig a kevesebbet.
Az elülső és a hátsó hosszanti barázdák összeolvadnak az alsó végekkel, és a szívfejet alkotják a szívcsúcstól jobbra.
Vannak olyan oldalsó felületek is, amelyek jobbra és balra helyezkednek el, és a tüdő felé néznek, amelyek kapcsán kapták a tüdő nevet.
A szív jobb és bal széle nem azonos. A jobb él élesebb, a bal tompa és lekerekített a bal kamra vastagabb fala miatt.
A szív négy kamrája közötti határokat nem mindig határozzák meg egyértelműen. A tereptárgyak azok a barázdák, amelyekben a szív erei találhatók, zsírszövet borítja, és a szív külső rétege - az epicardium. Ezeknek a barázdáknak az iránya a szív elhelyezkedésétől függ (ferdén, függőlegesen, keresztben), amelyet a test típusa és a rekeszizom magassága határoz meg. Az átlaghoz közeli arányú mezomorfokban (normostenics) ferdén, sovány testalkatú dolichomorfokban (asthenics), függőleges, széles rövid formájú brachimorfokban (hypersthenics) keresztirányú.
Úgy tűnik, hogy a szívet az aljzat felfüggeszti a nagy hajókon, míg az alap mozdulatlan marad, a csúcs pedig szabad állapotban van és mozoghat.
A szívfal három rétegből áll:
A szívüreget egy septum két részre osztja - jobbra és balra, amelyek nem kommunikálnak egymással. E részek mindegyike két kamrából áll - a kamrából és az átriumból. A pitvarok közötti septumot pitvari septumnak, a kamrák között pedig interventricularis septumnak nevezzük. Így a szív négy kamrából áll - két pitvarból és két kamrából.
Úgy néz ki, mint egy szabálytalan kocka alakú; elöl van egy további üreg, az úgynevezett jobb fül. Az átrium térfogata 100-180 köbméter. Öt, 2-3 mm vastag fala van: elülső, hátsó, felső, oldalsó, mediális.
A felső vena cava a jobb pitvarba (felülről hátul) és az alsó vena cava (alulról) áramlik. A jobb alsó sarokban van a koszorúér, ahol az összes szívér vére folyik. A felső és az alsó vena cava nyílásai között egy közbülső tubercle található. Azon a helyen, ahol az alsó vena cava beáramlik a jobb pitvarba, a szív belső rétegének - ennek a vénának a szelepe - hajtása van. A vena cava szinuszát a jobb pitvar hátsó, megnagyobbodott szakaszának nevezzük, ahol mindkét vénája folyik..
A jobb pitvar kamrája sima belső felülettel rendelkezik, és csak a jobb fülben, a szomszédos elülső fal mellett van a felület egyenetlen.
A szív kis vénáinak sok lyukadata nyílik a jobb pitvarba.
Üregből és artériás kúpból áll, amely egy felfelé tartó tölcsér. A jobb kamra háromszög alakú piramis alakú, amelynek alapja felfelé, a csúcsa pedig lefelé fordult. A jobb kamrának három fala van: elülső, hátsó, mediális.
Az elülső rész domború, a hátlap laposabb. A mediális szeptum két részből álló interventricularis septum. Közülük a legnagyobb - izmos - alul van, a kisebb - hártyás - felül. A piramis alapja az átrium felé néz, és két nyílása van: hátsó és elülső. Az első a jobb pitvar ürege és a kamra között van. A második a tüdő törzsébe kerül.
Úgy néz ki, mint egy szabálytalan kocka, a nyelőcső és az aorta leszálló része mögött és szomszédságában helyezkedik el. Térfogata 100-130 köbméter. cm, falvastagság - 2-3 mm. A jobb pitvarhoz hasonlóan öt fala van: elülső, hátsó, felső, szó szerinti, mediális. A bal pitvar elöl halad előre egy bal ürüléknek nevezett kiegészítő üregbe, amely a tüdőtörzs felé irányul. Négy (mögött és felül) tüdővénák áramlanak az átriumba, amelyek nyílásaiban nincsenek szelepek. A mediális fal a pitvari septum. A pitvar belső felülete sima, a fésűs izmok csak a bal fülben vannak, amely hosszabb és keskenyebb, mint a jobb, és érezhetően elválasztja a kamrától egy metszés. Az atrioventrikuláris nyílás segítségével kommunikál a bal kamrával.
Alakjában kúpra hasonlít, amelynek az alapja fel van fordítva. A szív ezen kamrájának (elülső, hátsó, mediális) falainak vastagsága a legnagyobb - 10-15 mm. Nincs tiszta határ az elülső és a hátsó rész között. A kúp tövében az aorta és a bal atrioventrikuláris nyílása található.
Az aorta nyílás elöl kerek alakú. Szelepe három szárnyból áll.
A szív mérete és súlya személyenként változó. Az átlagos értékek a következők:
A szív és az erek alkotják a szív- és érrendszert, amelynek fő feladata a szállítás. Ez a szövetek és szervek táplálékkal és oxigénnel történő ellátásából, valamint az anyagcsere-termékek fordított szállításából áll.
A szívizom munkája a következőképpen írható le: jobb oldala (vénás szív) szén-dioxiddal telített szennyvizet fogad a vénákból, és oxigénellátás céljából a tüdőbe adja. O-val dúsított tüdőből2 a vért a szív bal oldalába (artériába) irányítják, és onnan a véráramba tolják.
A szív két vérkeringési kört termel - nagy és kicsi.
A nagy vért juttat minden szervhez és szövethez, beleértve a tüdőt is. A bal kamrában kezdődik, a jobb pitvarban végződik.
A vérkeringés kis köre gázcserét eredményez a tüdő alveolusaiban. A jobb kamrában kezdődik, a bal pitvarban végződik.
A véráramlást szelepek szabályozzák: megakadályozzák az ellenkező irányú áramlást.
A szív olyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint az ingerlékenység, a vezetőképesség, a kontraktilitás és az automatikus működés (külső ingerek nélküli gerjesztés belső impulzusok hatására).
A vezető rendszernek köszönhetően következetes a kamrák és pitvarok összehúzódása, a szívizomsejtek szinkron beillesztése a kontrakciós folyamatba.
A szív ritmikus összehúzódásai részleges véráramlást biztosítanak a keringési rendszerbe, de az erekben való mozgása megszakítás nélkül történik, ami a falak rugalmasságának és a kis erekben fellépő véráramlási ellenállásnak köszönhető..
A keringési rendszer összetett felépítésű, és különféle célokra szolgáló edények hálózatából áll: szállítás, tolatás, csere, elosztás, kapacitív. Vannak vénák, artériák, venulák, arteriolák, kapillárisok. A nyirokerekkel együtt fenntartják a test belső környezetének állandóságát (nyomás, testhőmérséklet stb.).
Az artériákon keresztül a vér a szívből a szövetekbe mozog. A középponttól való távolsággal vékonyabbá válnak, arteriolákat és kapillárisokat képeznek. A keringési rendszer artériás ágya szállítja a szükséges anyagokat a szervekbe, és állandó nyomást tart az erekben.
A vénás csatorna kiterjedtebb, mint az artériás. A vénákon keresztül a vér a szövetekből a szívbe kerül. A vénák a hajszálerekből alakulnak ki, amelyek egyesülnek, először vénákká, majd vénákká válnak. Nagy törzseket képeznek a szívükben. Meg kell különböztetni a felszínes vénákat, amelyek a bőr alatt helyezkednek el, és a mélyeket, amelyek az artériák melletti szövetekben helyezkednek el. A keringési rendszer vénás részének fő feladata a metabolikus termékekkel és szén-dioxiddal telített vér kiáramlása.
A szív- és érrendszer funkcionális képességeinek és a terhelések elfogadhatóságának felméréséhez speciális vizsgálatokat végeznek, amelyek lehetővé teszik a test teljesítményének és kompenzációs képességeinek felmérését. A szív- és érrendszer funkcionális tesztjeit egy orvosi és fizikai vizsgálat tartalmazza, hogy meghatározzák az alkalmasság mértékét és az általános fizikai alkalmasságot. Az értékelést a szív és az erek munkájának olyan mutatói adják, mint a vérnyomás, a pulzusnyomás, a véráramlás sebessége, a perc perc- és stroke-mennyisége. Ezek a tesztek magukban foglalják Letunov tesztjeit, lépéses tesztjeit, Martine tesztjét, Kotov - Demin tesztjeit.
A szív a fogantatást követő negyedik héttől kezd összehúzódni, és az élet végéig nem áll meg. Óriási munkát végez: egy év alatt körülbelül három millió liter vért pumpál és körülbelül 35 millió szívdobbanást végez. Nyugalmi állapotban a szív csak az erőforrás 15% -át használja fel, míg terhelés alatt - akár 35%. Egy átlagos élettartam alatt körülbelül 6 millió liter vért pumpál. Egy másik érdekes tény: a szív az emberi test 75 billió sejtjét látja el vérrel, kivéve a szem szaruhártyáját..
Testünk egy összetett szerkezet, amely egyedi alkatrészekből (szervek és rendszerek) áll, és amelynek teljes működéséhez állandó táplálékellátás és a bomlástermékek ártalmatlanítása szükséges. Ezt a munkát a keringési rendszer végzi, amely egy központi szervből (szívpumpa) és az egész testben lévő erekből áll. Az emberi szív állandó munkájának köszönhetően a vér folyamatosan kering az érágyon, minden sejtet oxigénnel és táplálékkal ellátva. Testünk élő pumpája naponta legalább százezer összehúzódást végez. Hogyan rendeződik az emberi szív, mi a működési elve, amint azt a fő mutatók adatai bizonyítják - ezek a kérdések sok olyan embert érdekelnek, akik nem közömbösek az egészségük iránt.
Az emberi szív felépítésével és működésével kapcsolatos ismeretek fokozatosan halmozódtak fel. A kardiológia, mint tudomány kezdetét 1628-nak tekintik, amikor Harvey angol orvos és természettudós felfedezte a vérkeringés alaptörvényeit. A jövőben minden alapvető információt megszereztek a szív és az erek anatómiájáról, az emberi keringési rendszerről, amelyet ma is használnak..
Az élő "örökmozgó" az emberi testben való jó elhelyezkedése miatt jól védett a károsodásoktól. Minden ember tudja, hol van az ember szíve - a bal mellben, de ez nem teljesen igaz. Anatómiailag az elülső mediastinum középső részét foglalja el - ez egy zárt tér a mellkasban a tüdő között, körülötte a bordák és a szegycsont. A szív alsó része (csúcsa) kissé balra tolódik, a szív többi része középen van. Ritka esetekben a szív helyének rendellenes változata van a jobb oldalra történő elmozdulásban (dextrocardia), amelyet gyakran kombinálnak az összes párosítatlan szerv (máj, lép, hasnyálmirigy stb.) Tükörbe helyezésével..
Arról, hogy néz ki az ember szíve, mindenkinek megvannak a maga elképzelései, általában eltérnek a valóságtól. Kívülről ez a szerv egy tojásra hasonlít, amely felül felül kissé ellapul és alul hegyes, minden oldalról nagy erekkel. Alakja és mérete nemtől, kortól, testalkattól és egészségi állapottól függően változhat.
Az emberek azt mondják, hogy a szív méretét megközelítőleg a saját öklének mérete határozhatja meg - az orvostudomány ezzel nem vitatkozik. Sok embert érdekel, hogy mennyit nyom az ember szíve? Ez a mutató az életkortól és a nemtől függ..
A felnőttek szíve átlagosan eléri a 300 g-ot, és nőknél valamivel kisebb lehet, mint a férfiaknál.
Vannak olyan patológiák, amelyeknél ilyen értékű eltérések lehetségesek, például a szívizom proliferációjával vagy a szívkamra tágulásával. Az újszülöttek súlya körülbelül 25 g, a legjelentősebb növekedési ütem az élet első 24 hónapjában és 14-15 éves korban figyelhető meg, 16 év után pedig a mutatók elérik a felnőttek értékeit. A felnőttek szívtömegének és a teljes testtömeghez viszonyított aránya férfiaknál 1: 170, nőknél 1: 180.
Az emberi szív felépítésének megértéséhez először nézzük meg kívülről. Kúp alakú üreges izomszervet látunk, amelyhez az emberi keringési rendszer nagyméretű edényeinek ágai minden oldalról közelednek, például csövek vagy tömlők a szivattyúhoz. Ez testünk élő szivattyúja, amely több funkcionális részből (kamrából) áll, elválasztva válaszfalakkal és szelepekkel. Hány kamra van az ember szívében - bármely nyolcadik osztályos tanuló tudja. Azok számára, akik lemaradtak a biológiaórákról, ismételjük meg - négy van (mindkét oldalon 2). Mik ezek a szívkamrák, és mi a szerepük a keringési rendszerben:
A szívfal több rétegből áll, amelyeket különböző szövetek képviselnek. Ha mentálisan megrajzolja annak keresztmetszetét, akkor kiemelheti:
Ha részletesebben megvizsgáljuk a szív belső szerkezetét, akkor érdemes megjegyezni több érdekes formációt:
Az interatrialis septum középső részén az ovális ablak néha nyitva marad (csak a méhen belüli magzatban működik, amikor nincs tüdőkeringés). Ez a hiba kisebb fejlődési rendellenességnek minősül, nem zavarja a normális életet, ellentétben a pitvari vagy interventricularis septum veleszületett rendellenességeivel, amelyekben a normális vérkeringés jelentősen károsodik. Ami a vér kitölti az emberi szív jobb felét (vénás), az a szisztolé során bekerül a bal oldalába, és fordítva. Ennek eredményeként nő az egyes részlegek terhelése, ami idővel a szívelégtelenség kialakulásához vezet. A szívizom vérellátását a szív két koszorúere hajtja végre, amelyek számos ágra oszlanak, és a koszorúér-érrendszert alkotják. Ezen erek átjárhatóságának bármilyen megsértése iszkémiához vezet (az izom oxigén éhezése), a szövetek nekrózisáig (szívroham).
Ha minden részleg kiegyensúlyozottan működik, a szívizom kontraktilitása nem romlik, és a szív érei jól átjárhatók, akkor az illető nem érzi a dobbanását. Miközben fiatalok, egészségesek és aktívak vagyunk, nem gondolkodunk azon, hogyan működik az emberi szív. Ha azonban mellkasi fájdalom, légszomj vagy megszakítások jelennek meg, a szív munkája azonnal észrevehetővé válik. Milyen mutatókat kell tudni mindenkinek:
Az embernek egyedi orgánuma van, amelynek köszönhetően él, dolgozik, szeret. Értékesebb a szív gondozása, és felépítésének és működésének sajátosságainak tanulmányozásával kezdődik. Valójában a szívmotor nem annyira örök, sok tényező negatívan befolyásolja a munkáját, amelyek közül néhányat az ember képes irányítani, mások teljesen kizárhatók a hosszú és teljes élet biztosítása érdekében..