Polipok aranyérrel

A proktológiai betegségek nagyon veszélyesek. Néha az anális területen megjelenő ártalmatlan csomó súlyos krónikus betegség kialakulását jelezheti.

A proktológus által diagnosztizált leggyakoribb betegségek a polipok és az aranyér..

Tüneteikben nagyon hasonlóak, és gyakran zavarosak. Néha mindkét patológia metszi egymást. Például a polip megjelenése krónikus végbél aranyér következtében.

Mi a különbség a polipok és az aranyér között

Az aranyér visszér a végbélben. A polip egy jóindulatú etiológiájú nyálkahártya szöveteiből származó daganatos betegség.

Aranyér	Rektális polipok
A hemorrhoidalis plexus visszér	Jóindulatú daganatok
Trombózisos csomóként jelenik meg	Gomba formájában képződik
Különböző méretek	Mérete 1-3cm
Súlyos vérzéssel (anaemia) veszélyes	Veszélyes a rosszindulatú vastagbélrákra való áttéréssel
A kezelés életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel kezdődik	Csak műtéti kivágással kezelje
Fiatalon jelenik meg	A betegség gyakoribb az időseknél

Gyakran az aranyér vizsgálatakor polip található. Ezeknek a betegségeknek a tünetei hasonlóak, ezért gyakran zavarosak.

1. Viszketés és égés a végbél területén;
2. Vérzés a végbél területén;
3. Hasmenés és székrekedés;
4. Nyálkaürítés a végbélnyílásból.

A fejlődés korai szakaszában mindkét betegség tünetmentes lehet..

Talált egy polipot, mit kell tennie

Látnia kell proktológust. Az orvosnak fel kell mérnie annak méretét, lokalizációját, mennyiségét, fel kell mérnie a neoplazma mértékét és súlyosságát.

Minden esetet egyedileg döntenek.

Az orvos előírhatja az instrumentális diagnosztikát, és az eredmények alapján felajánlhatja a harc lehetőségeit. A polip típusától függően vagy megfigyelhető, vagy műtéti úton eltávolítják.

El kell végeznem egy polip biopsziáját

Mindenről egyéni alapon döntenek. Az orvos ragaszkodhat a biopsziához, bár erre ritkán kerül sor. Gyakrabban a neoplazma eltávolítása után az összes eltávolított komponenst szövettani vizsgálatra küldik.

A patológia kezelése és megelőzése

A polipok aranyérrel történő kezelését proktológusnak kell elvégeznie. Az orvos digitális vizsgálatot végez és a végbél instrumentális diagnosztikáját alkalmazza.

Az orvos ellenőrzése legalább félévente kötelező.

Aranyér terápia	A polipok kezelése
Az orvos gyógyszereket választ ki a betegség tüneteinek enyhítésére. Konzervatívabb módszereket kínál a betegségek kezelésére.	A polip eltávolítása egy nappali kórházban történik. A műveletet endoszkópos polipektómiának hívják. A beteget az első sikeres önellenőrzés után engedik ki.
Ha a gyógyszeres terápia nem kér pozitív eredményt, akkor minimálisan invazív vagy műtéti módszereket alkalmaznak az aranyér eltávolítására. Például aranyér szkleroterápiája, lézeres eltávolítás vagy Longo műtét.	A műtét után ajánlott a végbélcsatorna napi fertőtlenítését gyógyászati ​​gyulladáscsökkentő kenőcsök és gyógyszerek segítségével.
A megelőzés a megfelelő táplálkozásból és a fizikai aktivitás korlátozásából áll az első hónapokban.	Sikeres kezelés után a végbél vastagbélének gyulladásos megbetegedéseinek megelőzése és kezelése kötelező. Különösen a proctosigmoiditis és a cryptitis.

Hogyan készüljünk fel a polip eltávolítására

Ajánlások az endoszkópos polipektómia előtt:

• A beleket tisztító gyógyszerek szedése az orvos által előírt módon (Fortrans, Lavacol);
• Diéta (fehérjetartalmú ételek). A műtét előtt 24 órával a liszt és a zöldséges ételek elutasítása;
• Az orvos szigorú ajánlásainak betartása;
• Kerülje az alkohol fogyasztását.

Polipok aranyér után

Mi a teendő, ha az aranyér után polipok jelennek meg? Szükség van egy proktológus segítségére.

Minél kisebb a képződés, annál gyorsan és komplikációk nélkül eltávolítható..

Lehetséges-e műtét nélkül eltávolítani a polipokat?

Sajnos nem. A népi gyógymódok csak ideiglenesen enyhíthetik a betegség tüneteit. Ahhoz, hogy megszabaduljon egy poliptól, műtéti úton el kell távolítania..

Mindez azonban a neoplazmák osztályozásától függ. Például az orvosok elhagyhatják a hiperplasztikus polipokat, és nem távolíthatják el őket. Csak nézd őket. És az idő múlásával a dudorok mérete még csökken..

Polipektómia utáni rehabilitáció

A kórházi nap folyamán szigorú ágynyugalomra van szükség. Az első két hétben az étrendet az orvos rendje szerint kell beállítani.

Ha a műtét szövődmények nélkül zajlott le, az orvos engedélyezheti sovány hús, hal, omlett, tojás, tejtermékek, gyümölcslé fogyasztását cellulóz nélkül. Az étkezésnek részlegesnek kell lennie, kis adagokban naponta 6-7 alkalommal.

Az első héten nem szabad gyümölcsöt és zöldséget enni. Liszt, fűszeres, zsíros, savanyú és sós tilalom. Az első hónapokban az alkohol szigorúan tilos.

Amíg a seb nem gyógyul meg teljesen, érdemes lemondani a fizikai tevékenységről. Ne emeljen nehéz táskákat és ne lépjen fel több lépcsőn.
Két héttel később hozzáadhat feldolgozott zöldségeket és gabonaféléket az étrendhez..

VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL

A cikk szerzője Alekszej Alekszandrovics Egorov proktológus

Polip a végbélnyílásban

Krasznodar, st. A győzelem 40 éve, 108

H-Szo: 08:00 és 20:00 óra között

V: 09:00 és 17:00 óra között

Krasznodar, st. Yana Poluyana, 51 éves

H-Szo: 08:00 és 20:00 óra között

• A klinikáról
  • Vélemények
  • Partnerek
  • Állások
  • Akciók
  • Engedélyek
  • Tudományos munkák
• Osztályok
• Orvosaink
• Hasznos
  • hírek
  • Cikkek
  • Árlista
  • Kérdés válasz
  • Szójegyzék
  • Adatvédelmi irányelvek
  • A személyes adatok feldolgozására vonatkozó irányelvek
  • jogi információk
• hírek
• Ár
• Névjegyek

Vastagbél és végbél polipok

Vastagbél polipok-

ezek jóindulatú daganatszerű képződmények. A mirigy hámjának túlnövekedése és általában gomba vagy szőlőfürt formájában van a bélnyálkahártyán, vékony vagy vastag száron..

Lehetnek egyszeresek és többszörösek, valamint csoportosak is. Méretük szerint a polipok több milliméteresek lehetnek 5-6 cm-ig. A polip vékony lábának hossza néha elérheti a 2 cm-t.

Leggyakrabban a betegség tünetmentes, és a polipokat véletlenül fedezik fel, amikor a beteg orvoshoz fordul egy másik betegség miatt.

A nem specifikus tünetek közül megjegyzik:

• Vér ürítése a bélmozgások során (a végbél ürítése)
• a végbél fájdalma a bélmozgás során;
• hasfájás. Leggyakrabban a has laterális részeiben és a végbélnyílásban lokalizálódnak (találhatók). A fájdalom természeténél fogva görcsös és fájó lehet, felszakadhat, a bélmozgás után alábbhagyhat, és a székletürítés előtt fokozódhat. Ebben az esetben a fájdalom jelentősen gyengül egy meleg fűtőpárna és enzim (az anyagcserét befolyásoló) gyógyszerek használata után; székletzavar - székrekedés vagy hasmenés (laza széklet); vérszegénység (a vér hemoglobinszintjének csökkenése (olyan anyag, amely oxigént szállít a vérben)).

A vér megjelenése a székletben a legjellemzőbb tünet. A vér kis mennyiségben szabadul fel, polipózissal nincs térfogati vérzés. A végbélnyílásból származó polipok jelentős növekedésével a nyálka elkezd kiemelkedni, az anorektális régióban az állandó áztatás miatt irritáció és viszketés tüneteit észlelik.

Ha korábban az orvosi körökben azt hitték, hogy a polipok hosszú ideig létezhetnek anélkül, hogy rosszindulatú formává degenerálódnának, akkor a tudósok legújabb kutatásai megerősítik, hogy a legtöbb esetben a vastagbél-polipok 8-10 éven belül rákká fajulnak.

• Adenomatous. Az ilyen polipok leggyakrabban rosszindulatúvá degenerálódnak. A polipok ezen formájával rákmegelőző állapotról beszélnek, mivel a tumorsejtek nem úgy néznek ki, mint a mirigy hám sejtjei, amelyekből képződnek. A vastagbél adenomatózus polipja szövettanilag három típusban differenciálódik: Tubularis. Ez a típusú polip sima és sűrű rózsaszínű tömeg. Villous - többféle ágszerű kinövés jellemzi a felszínén, és vörös az erek sokasága miatt, amelyek könnyen megsérülhetnek és vérezhetnek. A villás daganatok előfordulása az összes vastagbél neoplazma körülbelül 15% -a. Nagyok, hajlamosak fekélyekre és károsodásokra. Ez a fajta daganat leggyakrabban rákká fajul. Tubular-villous - villous és tubular polipok elemeiből áll.
• Hamartromic. Az ilyen polipok normál szövetből képződnek, az egyik szövetelem aránytalan fejlődésével
• Hiperplasztikus. Ez a fajta polip gyakran megtalálható a végbélben, kicsi és leggyakrabban idős embereknél diagnosztizálják. A hiperplasztikus vastagbél-polipot az epitheliális tubulusok megnyúlása jellemzi, hajlamosak a cisztás proliferációra.
• Gyulladásos. Az ilyen típusú polipok a bél nyálkahártyájában nőnek, reagálva az akut gyulladásos betegségre..

Diagnosztika

• Teljes vérkép (vérszegénység kimutatása (a hemoglobin (oxigént szállító anyag) tartalmának csökkenése a vastagbél vérvesztesége miatt a polipok károsodása következtében));
• Az okkult vér székletének elemzése (a vér kimutatása a székletben mikroszkóppal - ez jelezheti a bélfal károsodását és a vérzés forrásának jelenlétét bennük).
• Gasztroszkópia (diagnosztikai eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belső felületének állapotát egy speciális optikai eszköz (endoszkóp) segítségével).
• Digitális végbélvizsgálat (az orvos behelyezi a mutatóujjat a végbélbe, és megvizsgálja az alsó végbél neoplazmáit).
• Irrigoscopy (a vastagbél röntgenvizsgálata a végbélbe beöntéssel kontrasztanyagot használva).
• Szigmoidoszkópia (a végbél és a sigmoid vastagbél alsó részének vizsgálata sigmoidoszkóp segítségével (rugalmas cső optikai eszközzel és megvilágítással, amelyet a végbélbe helyeznek, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy még kis polipokat is láthasson)).
• Kolonoszkópia (a sigmoidoszkópiához hasonló módszer, de a kolonoszkópia során a kép egy monitoron jelenik meg, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy könnyebben manipulálja az eszközt. Ha az eljárás során az orvos polipokat talál, azonnal eltávolíthatja őket, vagy szövetmintákat vehet a további szövettani (mikroszkóp alatti szövetvizsgálat) elemzéshez) ).

A konzervatív gyógyszeres terápia egyetlen módszere sem képes megbirkózni a polipokkal, ezért a kóros képződmények kezelésének egyetlen radikális módszere a műtéti eljárás. A vastagbélpolipok eltávolítását különböző módszerekkel hajtják végre, a kezelési taktikák megválasztása a neoplazma típusától, a polipok számától, méretétől és állapotától függ.

A kolonoszkópiás eljárás során egyetlen vagy akár több polip is eltávolítható. Ehhez speciális endoszkópos berendezéseket használnak. Rugalmas endoszkópot, speciális hurokelektródával helyezünk a végbélbe. A hurok a polip lábára kerül, és a daganatot levágják.

Ha a polip nagy, akkor azt részenként eltávolítják. A tumormintákat szövettani vizsgálatra küldik, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok azonosítását. A vastagbélpolipok endoszkópos eltávolítása a legkíméletesebb eljárás, a betegek jól tolerálják, és nem igényel gyógyulási időszakot. A művelet utáni napon a teljesítmény teljesen helyreáll.

A kis polipok modern alternatív módszerekkel távolíthatók el: lézeres koaguláció, elektrokoaguláció, rádióhullám műtét. A beavatkozást szűken irányított lézersugár vagy nagy teljesítményű rádióhullám segítségével hajtják végre. Ebben az esetben a környező szövetek nem sérülnek meg, és a bemetszés sejtszinten történik.

A polip eltávolításával egyidejűleg az erek koagulálnak, ami megakadályozza a vérzés kialakulását. Az elektrokoagulációs módszer alkalmazásakor a daganatszerű képződményeket elektromos kisüléssel cauterizálják. Az ilyen beavatkozások a legkevésbé traumatikusak és fájdalommentesek, ambulánsan végzik őket, és nem igényelnek hosszú rehabilitációt. A diffúz többszörös polipózist műtéti úton kezeljük a bél érintett területének teljes eltávolításáig (reszekciójáig). A nagy vagy többszörös daganatszerű képződmények, valamint a bármilyen méretű villous polipok eltávolítása után 2 évig orvos felügyelete alatt kell állni, és egy évvel később kontroll endoszkópos vizsgálatnak kell alávetni. A jövőben a kolonoszkópiás eljárást 3 évente egyszer ajánlatos elvégezni. Ha eltávolították a rosszindulatúvá degenerált polipokat, akkor a betegnek az első év során havonta egyszer, majd ezt követően 3 havonta kontrollvizsgálaton kell átesnie..

Polipok a végbélben: hogyan néz ki az anális polip, hogyan nyilvánul meg és mi veszélyes?

A végbélben lévő polipok a nyálkahártya patológiás növekedései, amelyeket a sejtek regenerációs képességének megsértése okoz különböző okok miatt. A klinikusok úgy vélik, hogy a kóros daganatok eltávolítása az egyetlen módja a nemkívánatos szövődmények, köztük a végbélrák, a vérzés, a nyálkahártya szövetek nekrotizációjának megelőzésére.

Polipok a végbélben - jellemzők és jellemzők

A rektális polip egy daganatszerű képződés, amely megváltozott nyálkahártya, mirigy vagy nyirokszöveten alapul. A hivatalos orvoslás a nyálkahártya esetleges patológiás növekedését prekancerként tekinti számukra, a sejtek rosszindulatú daganatának és más súlyos szövődményeknek a magas kockázatát tulajdonítva. Sajnos a növekedések ritkán mutatnak tüneteket, különösen a fejlődésük elején. Csak akkor, amikor a daganat növekszik, kialakul egy határozott klinikai kép.

Ha megoszlásuk van a végbél különböző részein, akkor a végbél polipózisának kialakulásáról beszélnek.

Jegyzeten. Bármely kóros növekedés a szerv nyálkahártyáján az érintett felületen történik:

• fekélyek,
• erózió,
• traumatizáció.

Eddig egyetlen olyan okot sem sikerült meghatározni, amely a daganat kialakulásának kiváltójává válna. A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek, akiknek komplikált örökletes kórtörténete, a végbél és az epigasztrikus szervek betegségei vannak.

Kód az ICD-10 K-62.1 szerint. - rektális polipok. Néha egy másik K-62 kód alkalmazható - a végbél és a végbél egyéb betegségei.

Hogyan néz ki az anális polip??

Az anális polipok meglehetősen változatosak:

• aciniform,
• mint egy szőlő,
• nagy vagy kicsi,
• gomba, condyloma vagy elágazás formájában.

A fajok sokfélesége ellenére a polyposis gócok világos felépítésűek: az alap, a kocsány (ha van ilyen) és a test.

A szerkezettől függően a növekedések két fő csoportja van:

• A lábán. A kocsányos polipnak van alapja, hosszú kocsánya és teste. Magát a lábat a szerv nyálkahártyájából származó vaszkuláris komponens plexusa képviseli. A pedikula növekedésének legfőbb veszélye a bél záróizom részének károsodása, felszakadása vagy megsértése..
  A növekedés a bélüreg belsejében növekszik, rugalmas, ritkán rosszindulatú. A rosszindulatú daganat kockázata maradandó károsodás esetén megnő, a vérző polip rosszindulatú lehet.
• Széles alapon. A lapos polipnak nincs lába, az alap azonnal átjut a testbe. A stroma általában széles, telített az érösszetevő, a mirigyes vagy a nyirokszövet sokaságával. Az ülő alapú daganatok hajlamosak a rosszindulatú daganatokra.

A polipok színe szintén változatos, de alapvetően megismétli a végbél nyálkahártyájának színét. A polip tipikus színe rózsaszínű, bíbor foltokkal. Az árnyék telítettsége teljesen attól függ, hogy a polip milyen erekkel és hajszálerekkel töltődik fel.

Méretek

Az anális polipok mérete 1 mm és 5 cm között változik. Minél nagyobb a növekedés, annál nagyobb a szövődmények kockázata. A méret és az onkogén kockázatok aránya feltételes mérték a potenciális veszély meghatározásához. A polip testén csak egy 0,4 mm-nél kisebb villi rosszindulatú daganata ismert.

Tehát például 4 cm-es polipokkal a következő szövődmények figyelhetők meg:

• A bélelzáródás kialakulása;
• Erős vérzés és vashiányos vérszegénység kialakulása;
• A nyálkahártya szöveteinek megsértése és nekrotizációja;
• Székrekedés, hasmenés, fokozott mérgezés.

Jegyzet! Minél nagyobb a méret, annál nagyobb a szövődmények kockázata. Nagy polipok esetén a betegek általában kezdik észrevenni az atipikus tünetek növekedését.

Az anális polipok típusai és típusai

A klinikusok a polipózis képződmények két fő osztályozását különböztetik meg: az előfordulás jellege és a strukturális jellemzők (a szövettani eredmények) alapján.

Előfordulás típusa szerint

A polipos neoplazmák következő csoportjait megkülönböztetik előfordulásuk jellege szerint:

1. Gyulladásos vagy fertőző - az alap gyulladás a polip;
2. Neoplasztikus - a bél nyálkahártya szöveteinek túlzott szaporodásával;
3. Hiperplasztikus - a 3-as típusú polip a nyálkahártya abnormális sejtjeinek túlszaporodása következménye.

Fontos! A legnehezebb prognosztikai szempontból a nyálkahártya neoplasztikus és hiperplasztikus növekedése, mivel számos örökletes vagy autoimmun tényező befolyásolhatja előfordulásuk folyamatát..

Morfológiai felépítés szerint

A biopszia lehetősége miatt az orvosok nemcsak a polipózis fókuszának szerkezeti jellemzőit értékelhetik, hanem összehasonlíthatják a daganat esetleges rosszindulatúságának kockázatát is. A daganatoknak több típusa van.

Szálas

A rostos polipok kötőszövetből és hámsejtekből képződnek. Másik nevük hamis. A rostos polipok a legkevésbé hajlamosak rákos daganattá degenerálódni. Ez a fő különbség a nyálkahártyák egyéb kóros proliferációjától..

A rostos daganatok fő oka a végbélszövet krónikus gyulladása és a lokalizációban előforduló betegségek szövődményei:

• aranyér,
• fistulák,
• cryptitis,
• paraproctitis.

Alakjában az ilyen polipok gombához vagy körtéhez hasonlítanak, általában vastag szárúak vagy széles az alapjuk. A rosszindulatú daganat csak állandó trauma vagy végbélrák esetén lehetséges közeli hozzátartozóknál.

Adenomatous

Az adenomatous polip számos szöveten alapul, főleg a mirigy hámján. Ez a tulajdonság az adenomatózus polip második nevének köszönhető - a mirigy növekedése vagy az adenoma. A mirigysejtekkel együtt atipikus komponensek is megtalálhatók a polip testében.

Az adenomatózus növekedés gyakran többszörös, az ellenőrizetlen sejtosztódás és szaporodás miatt alakul ki. A kis daganatok gyorsan növekvő telepei a végbél teljes hosszában elterjednek, ami kényelmetlenséghez, kellemetlen tünetekhez vezet.

Figyelem! Az adenomatózus vagy mirigyes polipok hajlamosak a rosszindulatú daganatokra. A rosszindulatú daganatok előfordulása eléri az összes klinikai eset 65% -át. A kezelés általában hosszú, hosszú rehabilitációs periódusú.

Hiperplasztikus felépítés

A nyálkahártyák hiperplasztikus proliferációja a polipózis egyik típusa, a növekedések gyors terjedésével a végbélcsatorna bélése mentén. Az előfordulásnak nincs konkrét oka.

A patológia gyakran másodlagos komplikációvá válik:

• dysbiosis,
• duodenitis,
• gyomorfekély és gyomorhurut,
• a gyomor-bél traktus fertőző elváltozásai.

A polip alapja mindig ödémás, hiperémiás. A polip testében vannak plazmasejtek, limfocita komponens, erózió, cisztás üregek.

Ha a gyomor számára a nyálkahártya hiperplasztikus növekedései organotípusosak, akkor a végbél esetében legalább atipikusak. A hiperplasztikus polipok kialakulása a sejtek funkcionalitásának megsértésén, a szekréció és a szekréció termelésének lassulásán vagy leállításán alapul..

A hiperplasztikus polipok még kisgyermekeknél is kialakulnak spontán intrauterin mutációk miatt.

A polip szerkezete összetett, a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• széles alap;
• az alap fehéres árnyalata;
• mérete kisebb, mint 5-6 cm;
• a polip test gömb alakja;
• sima, fényes felület.

Jegyzet! A hiperplasztikus polipoknál minimális a malignitás kockázata, csakúgy, mint a rostos daganatoknál. A rosszindulatú daganat kockázata az összes klinikai esetnek csak 2% -ában fordul elő.

Villous polip

A villás daganatok lekerekítettek, bársonyos felületűek és széles az alapja. A villi a legveszélyesebb a sejtek rosszindulatú transzformációjával kapcsolatban. Csak 1 mm-nél kisebb polip villiák rosszindulatú daganata ismert.

A korai szakaszban a fejlődésnek két fő útja van:

1. A bélnyálkahártya mentén;
2. A szerv lumenjén belül.

A növekedés jellege és jellemzői a következőktől függően változhatnak:

• a patológia progresszív lefolyása,
• előírt terápiát,
• gyógyszerek szedése.

A neoplazma térfogata különböző és elérheti a 10 cm-t.

A tünetek közül különösen megkülönböztethetők:

• Bőséges kisülés a végbélnyílásból (nedves fehérnemű);
• Fájdalmas és gyakori vágy a székletürítésre;
• Atípusos váladék a székletben (nyálka, vér, genny);
• Nyomás érzése a végbélben.

A rostos polipok a legkevésbé hajlamosak rákos daganattá degenerálódni..

A fájdalom és más kellemetlen tünetek teljesen függenek a beteg érzékenységétől, életkorától, anamnesztikus jellemzőitől. Ha a polipok közel vannak a végbélnyíláshoz, kieshetnek belőle, vagy a záróizmok károsíthatják őket.

Diagnosztikai intézkedések

Általában a nyálkahártya patológiás növekedését véletlenül találják meg, amikor a testet más betegségekre vizsgálják..

A diagnosztikai intézkedések a következő manipulációk elvégzéséből állnak:

• Kézi kutatás. A módszer lehetővé teszi a belek vizsgálatát a végbélnyílástól számított 10 cm-en belül. Tapintáskor az orvos nemcsak a polipózis fókuszt észleli, hanem megállapítja az egyéb patológiák, köztük az aranyér mennyiségét, hozzávetőleges méretét, konzisztenciáját és jelenlétét..
• Szigmoidoszkópia. Módszer a végbél vizsgálatára a végbél teljes hosszában, annak disztális szakaszain (sigmoid, cecum) együttes rugalmas szondával..
• Kolonoszkópia. Az előnyös módszer a végbél vizsgálatára, amely a teljes belet lefedi. Ugyanakkor megtekintheti a szerv összes részének nyálkahártyáját. Az optikai felszerelések, a megvilágítás lehetővé teszi a szövetek állapotának pontos felmérését, a műszerek ellátásának második módja pedig lehetővé teszi a polip eltávolítását a diagnózis során, a vérzés leállítását és a polip egy töredékének elvitelét biopsziára. Hogyan részletesebb itt a kolonoszkópia eljárása.
• Irrigoszkópia. A röntgendiagnosztika módszere, amelynek során a belek meg vannak duzzadva, és kontrasztanyagot fecskendeznek be a kép kiegészítéséhez. A kontraszt - bárium-szulfát bevezetésének hátterében egy egész képsorozat készül, amelyek tükrözik a bél általános állapotát: polipok, ciszták, daganatok, áttétek.
• CT vagy MRI vizsgálat. A belek vizsgálata egy speciális szkenner segítségével, amely eltávolítja a szervek összes vetületét. Az egyetlen hátrány a magas költségek. Ha tudni szeretné, melyik informatívabb: kolonoszkópia vagy bél MRI megy ide.

Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokra van szükség: a széklet, a vizelet, a vér, a nyálkahártya váladékának elemzése a végbélnyílástól való bőséges elválasztással. Mindez lehetővé teszi a beteg állapotának széles körű felmérését és megfelelő kezelés előírását..

Miért veszélyesek a végbélben lévő polipok??

A bélszövet patológiás növekedésének fő veszélye a rosszindulatú daganat kockázata és a belső vérzés kialakulása. Figyelembe véve, hogy a hámszövet növekedése gyakran a végbél lumenének meglévő betegségei hátterében jelentkezik, mindig fennáll az egyidejűleg fellépő patológiák súlyosbodásának kockázata.

A rosszindulatú polip a bélmozgás során fellépő fájdalommal nyilvánul meg, nyugalmi állapotban, a végbélcsatornából történő bőséges váladékozás során. Belső vérzéssel vérszennyeződések jelennek meg a székletben, vashiányos vérszegénység alakul ki.

Egyéb szövődmények a sérülés, maradandó sérülés és fertőző szövődmények kockázata. A szövődmények megelőzése érdekében a polipos gócokat eltávolítják.

A polipok kezelése műtéten alapul. Csak radikális módszerekkel lehet teljesen megszabadulni a neoplazmáktól és javítani a beteg életminőségét.

Fontos! Sajnos egyetlen műtét sem garancia a patológia visszaesésére, azonban a rosszindulatú daganatok kockázatával megőrizheti az egészséget és meghosszabbíthatja az életet..

Megelőző intézkedések

A bélnövekedések ellen nincs különösebb profilaxis, mivel a neoplazmák pontos okait még nem sikerült tisztázni.

A fő ajánlások a következők:

• Az egészséges életmód betartása;
• Megfelelő táplálkozás. Egyébként a szakértők a mediterrán étrendet a vastagbélrák megelőzésének tanácsolják;
• A betegségek időben történő kezelése;
• Ha atipikus tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

A proktológus elmondja a rektális polipokról:

A kezelés időszerűsége döntően meghatározza a betegség prognózisát. Tehát még a rosszindulatú daganatokat is hatékonyan kezelik, ha korán észlelik és eltávolítják őket. A test rendszeres megelőző vagy kontrolldinamikus vizsgálata hosszú évekig meghosszabbíthatja a beteg életét.

Mi a méh adenomatózus polipja, olvassa el itt lévő cikkünkben.

Közvetlenül az erőforrásunkon egyeztethet orvosával.

Anális csatorna polip

Az anális polipok jóindulatú daganatok, amelyek az alatta lévő nyálkahártyából vagy szövetekből fejlődnek ki. Valójában, amikor a vizsgálat során a végbélbe nyúló bármely képződmény megtalálható az anális csatornában, akkor anális polipnak hívják..

Ez a patológia nagyon gyakori. Ha általában a vastagbél és a végbél összes polipját vesszük, akkor a felnőttek 15–20% -ában találhatók meg. Leggyakrabban nem okoznak tüneteket és nem veszélyesek. De néhányuk végül rosszindulatú daganattá alakulhat át..

Mindegyik esetben nehéz megmondani, miért kezdtek az anális csatornát körülvevő szövetek nem egészen helyesen viselkedni, és miért alkottak polipot. Néhány tényező ismert, amely növeli a patológia kialakulásának kockázatát:

Az egyik legjelentősebb tényező az öröklődés. A kockázatok fokozódnak, ha a betegséget közeli rokonoknál diagnosztizálják, ha anális polipokat találnak sok családtagban.

Bizonyos örökletes betegségek.

Gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség.

50 év feletti életkor.

Rendszeres túlzott ivás és dohányzás.

Mozgásszegény életmód.

Túlsúly.

II. Típusú diabetes mellitus, amelyben a gyógyszerek nem képesek fenntartani az optimális vércukorszintet.

Sokféle anális polip létezik. Nincs egyetlen általánosan elfogadott osztályozás. A csatorna falához való rögzítés módjától függően a polipok széles alapon és egy kocsányon vannak (gomba formájában nőnek). A mikroszkopikus szerkezettől és eredettől függően a polipok néhány fő típusa megkülönböztethető:

A hiperplasztikus (gyulladásos) a krónikus gyulladás következménye. Általában száron nőnek, és amikor elérik a kellően nagy méretet, a WC-látogatás során elkezdenek kidőlni. Valójában emiatt az ember orvoshoz fordul..

Hipertrófiás anális papillák. Ezek a papillák olyan emelkedések, amelyek a végbél alján található nyálkahártyán találhatók. Néha, leggyakrabban krónikus gyulladás következtében, méretük megnő - hipertrófia.

Az anális adenoma egy jóindulatú daganat, amely a nyálkahártya mirigysejtjeiből származik. Különböző típusú adenomák létezhetnek, különböző méretűek lehetnek, egyszeresek és többszörösek.

A fibroepithelialis polip kötőszövetből képződik, és néhány millimétertől 4 cm-ig terjedhet. Általában fehér vagy szürke színű, felületét sebek borítják.

A legtöbb esetben az anális polipok nem okoznak tüneteket. Néhány ember a patológia olyan megnyilvánulásait tapasztalja, mint:

A végbélből származó vérzést különböző mértékben fejezzük ki. Néha egy vérkeverék jól látható a székletben, néha csak vékony csíkok vannak, és néha a széklet fekete lesz.

A kocsányos polipok a bélmozgás során kidőlhetnek és kényelmetlenséget okozhatnak.

Néhány betegnél székrekedés vagy laza széklet van. Ha ezek a problémák egy hétnél tovább tartanak, orvoshoz kell fordulnia.

Más patológiák, például aranyér, hasonló jeleket mutathatnak. Önmagában a tünetek nem használhatók a pontos diagnózis felállításához. Orvosi vizsgálat szükséges.

A végbélnyílás okai, diagnosztikai módszerek, tünetek, kezelési rend, szövődmények és megelőző intézkedések

A polipok jóindulatú növekedések, amelyek a vastagbelet szegélyező hámsejtekből származnak. A betegségek nemzetközi osztályozásának 10. felülvizsgálatában a betegséget a K62.1 kód jelöli. A cikkben elemezzük a végbélnyílás polipját, kezelési módszereit és tüneteit.

Kimondott polipok a bélrégióban

Figyelem! Ha súlyos polipózis tünetei jelentkeznek gyermeknél vagy felnőttnél (vérzés, súlyos görcsök, hasi fájdalom vagy láz), sürgősen orvoshoz kell fordulni.

1. A különbség a polipok és az aranyér között
2. A polipok típusai
3. Hiperplasztikus
4. Adenomas
5. Polyposis szindrómák
6. A megjelenés okai
7. Átöröklés
8. Tünetek
9. Diagnosztika
10. Kezelési módszerek
11. Bonyodalmak
12. Megelőzés

A különbség a polipok és az aranyér között

Sokan kérdezik, hogyan lehet megkülönböztetni az aranyereket vagy a polipokat? Aranyér - az aranyér kóros kiterjedése, amelyet gyulladásos, fertőző vagy egyéb okok okoznak. Az aranyér az utóbbi szakaszokban kieshet.

A polipok a hám jóindulatú növekedései, amelyek nem befolyásolják az emésztést. Ritka esetekben súlyos szövődményekhez vezetnek..

A krónikus lefolyású belső aranyér (még repedésekkel is) nem képes rosszindulatú daganattá degenerálódni, és a polipok néhány év után rákos sejtekké válhatnak, ha nem kezelik őket azonnal. A jóindulatú daganatok és az aranyér egyaránt gyógyítható. Csak orvos képes pontosan megkülönböztetni őket, és időben felismerni őket..

A polipok típusai

A polipokat hagyományosan 3 csoportra osztják: hiperplasztikus, adenómák és polipózisos szindrómák.

Hiperplasztikus

A hiperplasztikus polipok az összes jóindulatú daganat 90% -át teszik ki. Általában kevesebb, mint 0,5 cm átmérőjű. A hiperplasztikus elváltozások leggyakrabban a rectosigmoid régióban fordulnak elő felnőtt betegeknél.

Korábban a hiperplasztikus polipokat teljesen klinikailag jelentéktelennek tartották. Ma a tudósok úgy vélik, hogy vannak hiperplasztikus polipózis szindróma jelenlétében bizonyos rosszindulatú potenciálok..

Adenomas

Az adenomák a neoplazmák 10% -át teszik ki. Az ilyen típusú formációk többsége (kb. 90%) kisebb, mint 0,9 centiméter átmérőjű. Ezekben rejlik a legnagyobb lehetőség a rosszindulatú átalakulásra. Az adenomák fennmaradó 10% -a nagyobb, mint 0,9 centiméter, és az esetek 10% -ában rákhoz vezethet.

Az adenomákat a szövettan hagyományosan három típusra osztja: csöves, csöves-villás és gyapjas. A tubuláris adenomák a 3 típus közül a leggyakoribbak, és a vastagbélben bárhol előfordulnak. Villous adenomák fordulnak elő leggyakrabban a végbél területén. Ez a típusú adenoma sokkal nagyobb, mint a másik két típus..

A villous adenomák az összes tumor közül a legmagasabb morbiditással és mortalitással járnak. Hiperszekréciós szindrómákat okozhatnak, amelyeket hipokalémia és bőséges nyálkahártya-váladék jellemez, és gyakrabban rosszindulatú daganatokká degenerálódnak..

A fogazott adenomák adenomatózus és hiperplasztikus tulajdonságok keverékét mutatják a fogazott hám területeivel. Rosszindulatú potenciállal rendelkeznek.

A carcinoma kialakulásának kockázata összefügg az adenoma méretével és szövettanával. Az 1 cm-nél nagyobb adenomák jelentős (> 25%) villous komponenssel rendelkeznek, vagy teljes értékű diszpláziájuk van (általában megnagyobbodott neoplazmáknak nevezik őket), ami fokozott rák kockázatát hordozza magában.

Néhány rák előtti neopláziát ma inkább laposnak, mint domborúnak ismerünk fel. Ez a nem polipoid neoplázia gyakoribb a krónikus vastagbélgyulladás hátterében, és nem konvencionális endoszkópos képalkotással detektálható..

Polyposis szindrómák

A polipózisok örökletes állapotok, amelyek magukban foglalják a családi adenomatózus polipózist (FAP), az örökletes nem polipózisos kolorektális rákot, a Lynch-szindrómát, a Gardner-szindrómát, a Turkot-szindrómát, a Peitz-Jegers-szindrómát, a Cowden-kórt és a hiperplasztikus polipózist..

Előrelépés történt azon genetikai tényezők megértésében, amelyek hozzájárulnak e szindrómák kialakulásához. Néhány szindróma extraszintetikus funkcióval rendelkezik, amelyek segítenek megkülönböztetni az egyik szindrómát a másiktól. Például az FAP-t legjobban a genetikai alap, valamint az azt követő kóros és genetikai események alapján értjük, amelyek karcinómához vezetnek..

Két másik típusú jóindulatú polip a gammamatikus polip, amelyek normál szövet és gyulladásos polipok keverékéből állnak..

A megjelenés okai

Véletlenszerű vizsgálatok bizonyítják, hogy számos exogén ok elősegíti a vastagbélrák kialakulását.

Feltételezik, hogy az étkezési rostok és az antioxidánsok bevitelében szerepet játszó különbségek szerepet játszanak a bélrákban, de ezeket a javaslatokat a legutóbbi nagyszabású áttekintések nem erősítették meg. Közvetett bizonyítékok vannak az orvostudományban arról, hogy a húskészítmények, a többszörösen telítetlen zsírsavak és az alkoholos italok fogyasztása kockázati tényező lehet. Ezzel szemben az elektrolit- és folátpótlás enyhe védőhatással bírhat, különösen azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében daganatok vannak.

Az etanol a tumor kialakulásának jelentős kockázati tényezője

Átöröklés

Az orvostudományban sok polipózis szindrómát írtak le. Leggyakrabban a családi adenomatózus polipózis öröklődik. Autoszomális domináns rendellenesség, amelyet az adenomatous polyposis colysis gén mutációinak csonkítása okoz.

Az örökletes, nem polipózisos kolorektális rák egy autoszomális domináns rendellenesség, amelyet a DNS károsító helyreállító fehérjék mutációi okoznak.

A Cowden-kór a foszfatáz és a tenzin homológiájának mutációival társul a 10. kromoszóma foszfatázain.

Tünetek

A legtöbb neopláziában szenvedő beteg nem tapasztal súlyos tüneteket. Tüneti betegeknél a rektális vérzés a polipok leggyakoribb jele. Ez a polipok krónikus vérzése vashiányos vérszegénységet okozhat. A polipok egyéb tünetei közé tartozik a hasmenés vagy a székrekedés.

A székletben lévő vérzés a bélpolipban szenvedő betegek kisebbségénél tapasztalható. A disztális rektális polipokat digitális rektális vizsgálattal diagnosztizálják. A fizikai vizsgálat eredményei általában nem találnak patológiát..

Diagnosztika

A széklet vérvizsgálata a 12 milliméternél nagyobb átmérőjű daganatok 20-40% -át tárja fel. Más súlyos emésztőrendszeri betegségek azonban vérveszteséget is okozhatnak..

A sigmoidoszkópiát nem hatékony diagnosztikai módszernek tekintik a polipok kimutatására. Ez egy olyan eljárás vagy képalkotó technika, amely nem diagnosztizálja pontosan a rákot. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a nők nagy adenomatózus polipjait nem detektálják szigmoidoszkópiával.

A kolonoszkópia az előnyös vizsgálati módszer a vastagbélpolipok kimutatására (pontos diagnosztizálására), biopszia megszerzésére vagy kolonoszkópos reszekció végrehajtására. A kolonoszkópia az esetek 70-80% -ában tárja fel a daganatokat. A klinikusok elsődleges szűrőeszközként a kolonoszkópiát használják.

GI traktus képalkotó eszközként kifejlesztett kamerakapszula 2014 februárjában FDA jóváhagyást kapott polipok kimutatására.

Olyan vizsgálatokat fejlesztettek ki, amelyek kimutatták a székletben lévő exfoliált vastagbél tumorsejtekből származó mutáns, fragmentált és metilezett dezoxiribonukleinsavat (DNS). Ezt a tesztet az FDA is jóváhagyta 2014 augusztusában..

Kezelési módszerek

Sokan kíváncsiak arra, hogy mit kezdjenek a jóindulatú daganatokkal? A familiáris adenomatózus polipózissal (FAP) összefüggő többszörös béldaganatok esetén a vastagbél reszekciója marad az egyetlen hatékony műtéti lehetőség..

A vastagbél reszekciója krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára is ajánlott, akiknél magas fokú dysplasia vagy dysplasiaval összefüggő bélbetegség alakul ki. A műtéti reszekciót nagy (széles alapú) ülő polipoknál alkalmazzák, amelyeket más módon nehéz eltávolítani.

Örökletes polipózis esetén a polipok teljes eltávolítása javallt a rák kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében. Az ezt követő szövettani vizsgálat (szövettan) megkülönbözteti a jóindulatú és a rosszindulatú daganatokat.

A bélpolipok eltávolításának számos módja van. Az eljárás megválasztása az elváltozások méretétől és helyzetétől függ..

Ha a daganatok viszonylag kicsiek, kolonoszkópiát (endoszkópos polipektómia) végeznek az eltávolításhoz. Az orvos endoszkópot (egy hosszúkás optikai eszközt) vezet a végbélnyílástól (végbélnyílástól) a polip elhelyezkedéséig. Ez a művelet néha fájdalmat okozhat. A belekbe levegőt fújnak, hogy megnyíljon és láthatóságot biztosítson..

A polipot az endoszkópia során kivágják és kiveszik. Az anális polipot áramhurokkal vagy lézertechnikával távolítják el. Esetenként szükségessé válik a nyálkahártya izolálása a bélfalból gyógyszer injekcióval.

Ha a polipok és a végbél közötti távolság nem haladja meg a 10-12 centimétert, akkor azokat közvetlenül az anális csatornán keresztül távolítjuk el. Az orvos egy speciális eszközzel kibővíti az anális járatot, és kivágja a polipot. Az ebből eredő hiba nagy része a belekbe van varrva. A transzanalis endoszkópos mikrosebészetben (TEM) a polipot mikrosebészeti úton eltávolítják egy speciális endoszkóp segítségével.

Nagy polipok esetén, amelyek nincsenek a végbél szintjén, vagy rosszindulatú daganatoknál, laparotómiát alkalmaznak. A laparotómiában a daganatok sérült bélkomponensét eltávolítják, és a metszés széleit varrják.

A hason keresztül történő eltávolítás után gyakran vízelvezetést alkalmaznak a sebfolyadék felszívására. A lefolyót néhány nap múlva eltávolítják. Néha szükség van egy mesterséges bélnyílás létrehozására (anus praeter).

Minden eltávolított daganatot szövettani módszerrel vizsgálunk. Ha rosszindulatú daganatot észlelnek, további diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre. A műtét meghosszabbítása csak akkor lehetséges, ha a beteg korábban aláírta az ezen intézkedésekhez való hozzájárulását.

Az endoszkópiával néha a polip nem távolítható el teljesen, akkor más típusú beavatkozásra van szükség. Az endoszkópos módszert azonban a legkevésbé megterhelőnek tartják, ezért általában első kezelésként ajánlják..

Néhány tanulmány kimutatta, hogy a nem szteroid gyógyszerekkel végzett kezelés csökkenti a neoplazmák számát és teljes mennyiségét. Az NSAID-k (ibuprofen, aszpirin) azonban nem akadályozzák a rák kialakulását. Ezek a gyógyszerek nem állítják meg a polipok progresszióját, és nem segítenek tartósan megszabadulni tőlük..

Egy tanulmány szerint az acetilszalicilsav hasznos lehet a visszatérő polipok előfordulásának csökkentésében.

Fontos! Egy bizonyos etiológiájú polipok nem kezelhetők otthon. A daganatokat csak orvos távolíthatja el. A népi módszerekkel történő önmegsemmisítés kiszámíthatatlan következményekkel járhat.

Bonyodalmak

A kezeletlen daganatok több éven belül karcinómává válhatnak. Ezenkívül a jóindulatú képződmények különféle etiológiájú szövődményekhez vezethetnek: vérzés, hasmenés, bélelzáródás és rosszindulatú degeneráció. A vérzést gyakran nem veszi észre a beteg. Ha a vérnek nincs ideje felépülni, ez vashiányhoz vezet (vashiányos vérszegénység).

A legújabb tanulmányok szerint a szórványos 1 cm-es polipokból származó rosszindulatú sejtek kialakulásának kockázata 10 év után 8%, 20 év után 24%. Az onkológia kialakulásának kockázata a polip méretétől, a villi szövettanától és a polipózis szindrómákkal való összefüggésétől függ. Az FAP alkalmazásával a rák elkerülhetetlenül 10-20 évvel a polipok kezdeti megjelenése után alakul ki.

Egy későbbi Cochrane-jelentés hasonló eredményeket közölt: a jóindulatú daganatok nagy száma elkerülhetetlenül kolorektális onkológia kialakulásához vezet, időben történő kezelés nélkül.

Rákdaganat a jóindulatú daganatok idő előtti kezelése miatt

Megelőzés

A polipok kialakulásának megakadályozására még nem dolgoztak ki hatékony irányelveket. Javasoljuk azonban, hogy vegye figyelembe a következő dolgokat:

• A kalcium közvetett módon csökkenti a neoplazia kialakulásának kockázatát,
• A rost antiproliferatív tulajdonságokkal rendelkezik,
• Az aszpirin segít néhány betegnél,
• Tanulmányok kimutatták, hogy az antioxidánsokban gazdag étrend nem befolyásolja a polip megismétlődését,
• Egy tanulmány megállapította, hogy a folsav nem volt védő az FAP-ban szenvedő betegeknél.

A kalcium az egyik megelőző intézkedés a daganatok kialakulása ellen

Tanács! Súlyosabb tünetek jelentkezése esetén orvoshoz kell fordulni, hogy kiderüljön a rendellenességek valódi oka.

Anális polip: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A rektális polip egy viszonylag jóindulatú daganatszerű növekedés, amely a bélfal nyálkahártyájából következik be. Gömb alakú, gombás vagy elágazó növekedés lehet. Egyes polipok vékony szárúak, mások alapja széles. Általában nem okoznak tüneteket vagy kényelmetlenséget, de ha nagy méretet érnek el, székletzavarokhoz (például krónikus székrekedéshez), nyálkához és vérszennyeződésekhez vezethetnek a székletben. A végbél neoplazmáinak fő veszélye a rosszindulatú átalakulás valószínűsége. Ezért ajánlott törölni őket..

• A rektális polip kialakulásának oka
• A rektális polipok típusai
• A rektális polipok tünetei
• A végbél polipózisának diagnosztizálása
• Miért veszélyesek a polipok?
• Hogyan kezeljük a rektális polipokat
• Rehabilitációs periódus végbél műtét után
• A rektális polipok megelőzése

közös adatok

Az anális polipok szinte minden korosztályban kialakulhatnak, a gyermekektől kezdve az elpusztult idős emberekig. A férfiak és a nők egyformán gyakran betegednek meg. A patológia szinte azonos gyakorisággal fordul elő az egész világon, de Latin-Amerikában és Ázsiában kissé ritkábban fordul elő, ami összefügg a táplálkozás sajátosságaival (több rost használata, amely hozzájárul a széklet jobb átjutásához a vastagbélen keresztül, és ennek eredményeként stagnálásuk megelőzéséhez. és a végbél nyálkahártyájának irritációja).

A nagyvárosi területek és az ipari városok lakói gyakrabban betegednek meg az anális polipokban, mint a kistelepülések lakói, ami jelzi a környezeti helyzet szerepét e kóros állapot kialakulásában.

Tünetek

A legtöbb neopláziában szenvedő beteg nem tapasztal súlyos tüneteket. Tüneti betegeknél a rektális vérzés a polipok leggyakoribb jele. Ez a polipok krónikus vérzése vashiányos vérszegénységet okozhat. A polipok egyéb tünetei közé tartozik a hasmenés vagy a székrekedés.

A székletben lévő vérzés a bélpolipban szenvedő betegek kisebbségénél tapasztalható. A disztális rektális polipokat digitális rektális vizsgálattal diagnosztizálják. A fizikai vizsgálat eredményei általában nem találnak patológiát..

Okoz

Mint más neoplazmák (jó és rosszindulatú) előfordulása esetén, az anorektális régió nyálkahártyájának sejtjei hirtelen intenzíven szaporodni kezdenek és kinövést képeznek, még mindig nem tisztázottak.

Ennek ellenére megvizsgálták azokat a tényezőket, amelyek hátterében az anális polip aktív képződése figyelhető meg. Megbízhatóan ismert, hogy felnőtteknél ez a daganat szinte soha nem jelenik meg a végbél abszolút egészséges és változatlan nyálkahártyáján. Az esetek maximális többségében megjelenése a nyálkahártya korábban átvitt (gyakran krónikus) gyulladásos változásaival társul ezen a helyen - még a legjelentéktelenebb is. Leggyakrabban ez egy gyulladásos elváltozás, amely olyan betegségek hátterében fordul elő, mint:

• a krónikus vastagbélgyulladás a vastagbél nyálkahártyájának, különösen annak végső, anorektális szakaszának nem specifikus gyulladása. Számos tényező okozhatja - táplálék (étel), fertőző, kémiai, fizikai (beleértve a sugárzást is) és így tovább;
• fekélyes vastagbélgyulladás - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos elváltozása a fekély kialakulásával - változó mélységű hibák, különösen az anorectalis szegmensben;
• fekélyes proctosigmoiditis - megnyilvánulásában ugyanaz a betegség, mint a fent leírt, de a vastagbél tisztán végső szakaszainak - a sigmoid és a végbél - elváltozásával;
• tífusz - akut bélfertőző betegség, amelyet szalmonella okoz, és amelyet táplálék (étel) átvitel jellemez;
• dizentéria - a Shigella által okozott akut bélfertőző patológia, amely főleg a vastagbél végszakaszait érinti.

Külön megkülönböztetjük a gyomor-bél traktus fiziológiai jólétének rendellenességeit, amelyek szintén olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az anális polip kialakulásához. Azt:

• krónikus tartós székrekedés;
• különböző eredetű krónikus hasmenés;
• béldiskinézia (a vastagbélfal motoros aktivitásának károsodása);
• a gyomornedv csökkent savtartalma.

A gyermekkorban némileg eltérő helyzet figyelhető meg a betegeknél - bennük az anorectalis polipok az abszolút egészség hátterében az anorectalis emésztőrendszer teljesen sértetlen, kompromisszum nélküli nyálkahártyáján jelenhetnek meg. Ezt a helyzetet gyakran megfigyelik ennek az osztálynak a fejlődési rendellenességeivel az intrauterin fejlődés különböző kudarcai miatt..

Az anorectalis polipok előfordulásának víruselméletét is bemutatták. Célszerűségét megerősíti az a tény, hogy e neoplazma kialakulása esetén a végbélben vírusrészecskék találhatók. De közvetlen kapcsolatot nem sikerült létrehozni, mivel számos betegnél a betegség vírusos komponens nélkül megy végbe.

Az anorektális polip képződését számos tényező megkönnyítheti, amelyek szerepét észrevették az emberi test más helyein kialakuló neoplazmák kialakulásában. Ezek különösen:

• dohányzás - különösen a tapasztalattal rendelkező dohányosok körében (ötéves vagy annál idősebb);
• az étrend tartós megsértése;
• nem elegendő mennyiségű növényi rost az élelmiszerekben;
• az ökológiai rendszer megsértése a lakóhely területén;
• genetikai hajlam.

Ezeknek a tényezőknek a megnyilvánulása változó - például egyes betegek betarthatják az étrendet, de megbetegednek az anorektális polipban, míg mások egész életükben fogyatékossággal képesek enni, ugyanakkor egészséges nyálkahártyájuk van, amely nem hajlamos a degenerációra..

Bonyodalmak

Az anális polipok rendkívül veszélyesek lehetnek. A legsúlyosabb szövődmény a hiba rosszindulatú formába való átmenete. Ebben az esetben nagy a valószínűsége a halálnak célzott kezelés hiányában..

Ezenkívül a nagy képződmények székletkövek kialakulását okozhatják a tömegek megtartása miatt. Ez az állapot rendkívül veszélyes, mert kiválthatja a bélelzáródás kialakulását és a szervezet mérgezését. A bélfal nekrózisa lehetséges. Különösen súlyos esetekben a fal repedése és a béltartalom felszabadulása a hasüregbe a peritonitis további fejlődésével jár. A gyakori vérzésnél nagyobb valószínűséggel alakul ki vérszegénység.

Betegség kialakulása

Az anorectalis polipok a végbél végső, anális részében képződnek. Morfológiai sokféleségük nagyon hangsúlyos - ilyen polipok:

• mennyiség szerint - egyszeres és többszörös;
• elhelyezkedés szerint - elkülönítve, egyenletesen "szétszórva" az anorectalis régió nyálkahártyáján, vagy csoportosan "csoportosulva". Viszont az ilyen polipcsoportok lehetnek egyszeresek és többszörösek is;
• a rögzítés elvén - széles alapon termesztik (deformált gombának tűnnek), vagy vékony hosszú láb segítségével (ömlesztett algák formájában) kapcsolódnak a végbél nyálkahártyájához;
• alakú - valójában gombaszerű, valamint gömb alakú, ovális (kissé lapított gömb formájában), elágazó (gyakran összetett ágak formájában).

Az ilyen polipok mérete is meglehetősen változó - néhány millimétertől (egy köles szem nagysága) és 2-3 centiméter átmérőig (egy átlagos dió nagysága).

A morfológiai szerkezet szerint az anális polipok:

• adenomatous;
• villous;
• rostos (kötőszövet);
• vegyes.

A legtöbb esetben van egy mirigyes (adenoma formájában) típusú anorektális polip - összesen gyakrabban, mint ezeknek a daganatoknak a többi típusa együttvéve. Megjelenésében az ilyen polipok gyakran nem különböznek az anorektális régió nyálkahártyájának változatlan területeitől - halvány rózsaszínűek és normális érrendszerűek, felületük sima, tuberózis nélküli, a szerkezet sűrű állagú. Viszont magas az adenomatózus polipok rosszindulatú degenerációja.

A nagy polipok alapja széles és szivacsos, és az jellemzi, hogy meglehetősen könnyen képesek vérezni.

A szálas anális polipok a legtöbb esetben pedikulummal rendelkeznek. Különlegességük, hogy meglehetősen gyakran kinőnek egy közönséges aranyérból. A kötőszöveti láb képes növekedni, növekedése miatt a rostos anális polipok kieshetnek a végbél lumenéből.

A kevert polipok tartalmazzák a mirigyszerkezeteket és a kötőszöveti elemeket.

Miért veszélyesek a polipok?

A polipok fő veszélye a rosszindulatú degeneráció, vagyis a rektális rákká történő átalakulás. A rosszindulatú daganat kockázata a következő tényezőktől függ:

• Szövettani felépítés. A rákkeltő hatás szempontjából a legveszélyesebbek a villous adenomák. Az eltávolított anyag szövettani vizsgálata a betegek egyharmadában in situ rosszindulatú szegmenseket (nem invazív rák) mutatott, a harmadik pedig invazív rák jeleit mutatta.
• Polip mérete. Minél nagyobb a mérete, annál nagyobbak a kockázatok. Átlagosan az 1 cm-nél nagyobb polipok sokkal gyakrabban alakulnak rákká, mint a kisebb daganatok.
• A nyomtatvány. A kocsányon és egy széles alapon polipok vannak. A kocsányos polipok kisebb méretűek, ritkábban rosszindulatúak. A széleskörű daganatok veszélyesebbek. A kutatás során nehéz lehet őket felismerni és eltávolítani. Ha a polip mérete meghaladja a 2 cm-t, akkor nagy valószínűséggel nagy villamos komponenst tartalmaz, amely magas rosszindulatú potenciállal rendelkezik. Rosszindulatú daganattal a széles bázis elősegíti a rosszindulatú sejtek migrációját a végbél submucosájába, ami hozzájárul az invazív rák kialakulásához.
• A genetikai tényezők jelenléte. A polipózis örökletes formáinak nagy lehetősége van a rosszindulatú transzformációra. Bizonyos esetekben eléri a 100% -ot (adenomatózus polipózis stb.).

Ha a páciensnek egy vagy több kockázati tényezője van, akkor felkérjük Önt, hogy egyeztessen egy proktológussal a kivizsgáláshoz és a megelőző vagy terápiás intézkedések előírásához. Klinikánk szakképzett orvosokat alkalmaz, nagy tapasztalattal. Időpontot egyeztethet a weboldalon felsorolt ​​telefonszámok hívásával.

Tünetek

A legtöbb esetben a patológia hosszú ideig képes folytatni mindenféle megnyilvánulás nélkül. A tünetek a polip jelentős növekedésével vagy kifelé történő prolapsusával jelentkeznek egy hosszúkás láb miatt, amely meglehetősen gyorsan növekedni kezdett.

Az anális polipok klinikai tünetei olyan tényezőktől függenek, mint:

• helyük;
• Kilátás;
• méretek;
• növekedési ütemek.

Általánosságban elmondható, hogy az anális polipok klinikai megnyilvánulásai nem specifikusak, és gyakran hasonlítanak a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek képére és különösen annak végső (végső) szegmensére - sőt, más tumoros patológiákra..

Az anális polipnál leggyakrabban észlelt tünetek:

• kényelmetlenség érzése;
• hiányos ürítés érzése;
• rektális vérzés;
• ürítés a végbélből vagy a székletben lévő szennyeződések;
• dyspeptikus rendellenességek.

Kellemetlen érzés jelentkezik a végbélnyílásban annak a ténynek köszönhető, hogy a polip szabad része, a végbél lumenében mozogva, irritálja falának nyálkahártyáját, érzékeny idegreceptorokkal tarkítva. Növelheti a beteg mozgását, a testhelyzet megváltozását vagy más tevékenységet, nyugodt állapotban leáll.

A hiányos ürítés érzése az egyik legkorábbi tünet. A beteg számára úgy tűnik, hogy a WC-n való hosszú virrasztás és a produktív megerőltetés után is a széklet tömegei továbbra is a végbélben maradnak. Az érzés ugyanazon okból következik be, mint a végbél kellemetlenségének érzése.

A végbél vérzése a végbél aktív, gyakori vándorlásával figyelhető meg, amelyek megzavarják a polipot, "megdörzsölik" annak felületét, és sűrű állaguk esetén akár az anális polip szöveteit is súlyosan megsebezhetik. Leggyakrabban a végbél vérzése friss skarlátvörös csíkként jelentkezik a széklet felszínén. Ritkábban, az anális polip jelentős traumájával vér szabadulhat fel a végbélnyílásból. A leírt tünet az anális polip disztális (alacsony) elhelyezkedésével jelentkezik.

A végbélből történő kibocsátás vagy a széklet szennyeződései, amelyek a székletürítés után megfigyelhetők, azt jelentik, hogy az anális polipok magasabb helyen vannak. Ebben az esetben a kisülésnek a következő jellege lehet:

• iszapos;
• véresen nyálkás.

Ebben az esetben a végbélben a nyálka túlzott mennyiségben termelődik, annak oka, hogy a nyálkahártyát folyamatosan irritálja az anális polip, és úgy tűnik, hogy a végbél megpróbálja "kimosni" egy idegen tárgyat a nyálkahártyájából..

Ezzel a patológiával a belek munkája a legtöbb esetben nem szenved - a dyspeptikus rendellenességek ritkák. Akkor jelenhetnek meg, ha az anális polip elérte a lenyűgöző méretet. Ebben az esetben ezek megjelenhetnek:

• székrekedés vagy hasmenés;
• tenesmus - hamis ürítési késztetés, amely a végbél nyálkahártyájának polipja által okozott tartós (állandó) irritáció miatt következik be.

A fájdalom szindróma nagyon ritka esetekben fordul elő. Ennek okai:

• a rosszindulatú átalakuláson átesett polipszövet megsemmisítése;
• a végbél nyálkahártyájának irritációja, amelyet korábban gyulladásos vagy más kóros folyamat veszélyeztetett.

Hogyan kezeljük a rektális polipokat

A rektális polipok egyetlen kezelési módja a műtéti eltávolítás. Általában ezt az eljárást kolonoszkópiával vagy sigmoidoszkópiával hajtják végre:

• A polip alatt egy kis speciális folyadékot fecskendeznek a bélfalba. Ez lehetővé teszi a neoplazma határainak vizualizálását.
• A polip rögzítése és rögzítése egy speciális manipulátor-melléklettel történik.
• Ezután egy hurok segítségével levágják a bélfalról, amelyhez elektromos áramot vezetnek. A nagy polipok töredékesen, részenként eltávolíthatók. Az elektromos áram a szövetek felmelegedéséhez és az erek egyidejű lezárásához vezet.
• Ha az orvos feltételezi a rosszindulatú komponens jelenlétét a neoplazmában, tetoválás készül a lokalizációjának helyén. Ha a diagnózis beigazolódik, ez megkönnyíti a hely megtalálását, ha további utóvizsgálatra van szükség..
• Az eltávolított polipot szövettani vizsgálatra a laboratóriumba kell küldeni.

Bizonyos esetekben klinikánkon a végbélben lévő polipokat műtéti úton (szikével) eltávolítják a végbélnyíláson keresztül. Ezt a műveletet transzanális reszekciónak nevezzük. Akkor végezhető el, ha a neoplazma az anális csatornától legfeljebb 10 cm-re található.

• Az anális csatornát egy speculum vagy az övvisszahúzóval tágítják, és a végbél hozzáférhetővé válik manipuláció céljából.
• A polipot kivágják a végbél nyálkahártyájának azon részével együtt, amelyet a neoplazma nem érint (különösen fontos a villás neoplazmák esetében).
• A sebet varrják. A kapott anyagot szövettanra is elküldik..

Ha túl sok polip van a bélben (például örökletes polipózisban vagy fekélyes vastagbélgyulladásban ezek száma meghaladhatja a tízeket), teljes kolektómiának nevezett műveletet hajtanak végre. Ez magában foglalja a vastagbél eltávolítását, az ileum és a végbél részleges megőrzésével, valamint az anastamosis kiszabásával közöttük (összekapcsolva őket). Ez nagyon nehéz és megnyomorító művelet, ezért szigorú jelzések szerint hajtják végre. De csak ez teszi lehetővé a rosszindulatú daganatok kialakulásának megakadályozását a vastagbélben..

Diagnosztika

Az anális polip diagnosztizálása nehéz lehet a beteg szubjektív panaszainak hiánya miatt. A "csendes" (klinikailag nem megnyilvánuló) polip esetében véletlenszerű megállapítás lehet bármilyen más betegség diagnosztikai vagy terápiás manipulációja során - nemcsak a végbél, hanem a vastagbél egésze esetében is.

Mivel a rosszindulatú daganatok (rosszindulatú degeneráció) elkerülése érdekében a proktológusok érdekeltek az anális polip korai felismerésében, a korai szakaszban további diagnosztikai módszereket kell bevonni, valamint az anorectalis régió legkisebb tüneteivel - csökkent ürítés, érthetetlen és kellemetlen érzések a végbélben stb..

Gyakran a végbél egyszerű digitális vizsgálata során kiderül egy polip.

Ennek az elemi diagnosztikai módszernek köszönhető, hogy sok olyan polipot azonosítottak, amelyek semmilyen módon nem nyilvánultak meg, ami azt jelenti, hogy rosszindulatú átalakulásuk sok esetét megakadályozták. A felmérés technikája rendkívül egyszerű. A páciens térd-könyök helyzetbe kerül (térdeljen le kissé szétválasztott lábakkal, és szimmetrikusan nyugodjon mindkét könyökön), az orvos oldalra áll, és kesztyűs ujjával megvizsgálja az anális csatorna és a végbél alsó ampullaszegmensének minden falát a digitális elérés zónájában..

A polipok azonosítását segítő instrumentális diagnosztikai módszerek a következők:

anoszkópia - a végbélnyílás vizsgálata abba helyezett rektális tükör segítségével;

sigmoidoszkópia - a végbél vizsgálata sigmoidoszkóp segítségével (endoszkóp beépített optikai rendszerrel és megvilágítással), amely lehetővé teszi mélyebb területeinek tanulmányozását és az anális polipok észlelését, amelyek szabad vége "magasra" mehet, a sigmoid vastagbél irányába;

kolonoszkópia - az anális polipok azonosítása a vizsgálati eljárás során nemcsak a végbél, hanem a vastagbél más részeinek kolonoszkóppal (rugalmas endoszkópszonda optikai rendszerrel);

irrigoszkópia - akkor végezzük, ha a klinikán nincs endoszkópos berendezés. Kontrasztanyagot (bárium-szuszpenzió) injektálnak a vastagbél végső szakaszaiba, majd röntgenfelvételeket készítenek, amelyek polipot tárnak fel.

Az anoszkópia és az összes ismertetett endoszkópos diagnosztikai módszer során, amikor egy anális polipot észlelnek, biopsziát hajtanak végre - leválasztják a szövetek egy töredékét (lehetőleg több helyen), amelyeket aztán morfológiai felépítésük és potenciális rosszindulatú transzformációjuk szempontjából vizsgálnak.

A laboratóriumi vizsgálati módszerek szerepet játszanak az anális polip szövődményeinek értékelésében. Alkalmazható:

• általános vérvizsgálat - a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenésének mértéke a vérveszteség súlyosságát, a leukociták és az ESR számának növekedésének mértékét - a gyulladásos folyamat súlyosságát, ha van ilyen;
• anális polip biopszia szövettani vizsgálata - a polyposis szövetek rosszindulatú degenerációjának korai diagnosztizálása céljából.

Megelőző intézkedések

Általában a nyálkahártya patológiás növekedését véletlenül találják meg, amikor a testet más betegségekre vizsgálják..

A diagnosztikai intézkedések a következő manipulációk elvégzéséből állnak:

• Kézi kutatás. A módszer lehetővé teszi a belek vizsgálatát a végbélnyílástól számított 10 cm-en belül. Tapintáskor az orvos nemcsak a polipózis fókuszt észleli, hanem megállapítja az egyéb patológiák, köztük az aranyér mennyiségét, hozzávetőleges méretét, konzisztenciáját és jelenlétét..
• Szigmoidoszkópia. Módszer a végbél vizsgálatára a végbél teljes hosszában, annak disztális szakaszain (sigmoid, cecum) együttes rugalmas szondával..
• Kolonoszkópia. Az előnyös módszer a végbél vizsgálatára, amely a teljes belet lefedi. Ugyanakkor megtekintheti a szerv összes részének nyálkahártyáját. Az optikai felszerelések, a megvilágítás lehetővé teszi a szövetek állapotának pontos felmérését, a műszerek ellátásának második módja pedig lehetővé teszi a polip eltávolítását a diagnózis során, a vérzés leállítását és a polip egy töredékének elvitelét biopsziára. Hogyan részletesebb itt a kolonoszkópia eljárása.
• Irrigoszkópia. A röntgendiagnosztika módszere, amelynek során a belek meg vannak duzzadva, és kontrasztanyagot fecskendeznek be a kép kiegészítéséhez. A kontraszt - bárium-szulfát bevezetésének hátterében egy egész képsorozat készül, amelyek tükrözik a bél általános állapotát: polipok, ciszták, daganatok, áttétek.
• CT vagy MRI vizsgálat. A belek vizsgálata egy speciális szkenner segítségével, amely eltávolítja a szervek összes vetületét. Az egyetlen hátrány a magas költségek. Ha tudni szeretné, melyik informatívabb: kolonoszkópia vagy bél MRI megy ide.

Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokra van szükség: a széklet, a vizelet, a vér, a nyálkahártya váladékának elemzése a végbélnyílástól való bőséges elválasztással. Mindez lehetővé teszi a beteg állapotának széles körű felmérését és megfelelő kezelés előírását..

A bélnövekedések ellen nincs különösebb profilaxis, mivel a neoplazmák pontos okait még nem sikerült tisztázni.

A kezelés időszerűsége döntően meghatározza a betegség prognózisát. Tehát még a rosszindulatú daganatokat is hatékonyan kezelik, ha korán észlelik és eltávolítják őket. A test rendszeres megelőző vagy kontrolldinamikus vizsgálata hosszú évekig meghosszabbíthatja a beteg életét.

Mi a méh adenomatózus polipja, olvassa el itt lévő cikkünkben.

Közvetlenül az erőforrásunkon egyeztethet orvosával.

Légy egészséges és boldog!

Megkülönböztető diagnózis

A valódi anális polipok differenciáldiagnózisát olyan patológiákkal kell elvégezni, mint:

álpolipok. Ezek olyan képződmények, amelyek granulációs szövetből állnak, és a vastagbél különféle gyulladásos betegségei következtében alakulhatnak ki, amelyeknek úgynevezett produktív jellege van - vagyis atípusos szövetek képződése jellemzi (de ez nem klasszikus neoplazma, különösen azért, mert nem hajlamos a rosszindulatú degenerációra). Az álpolipokat (vagy hamis polipokat) szabálytalan sokszög alak jellemzi, elég könnyen vérezni kezdenek, még szöveteik minimális irritációjával is, a legtöbb esetben nincs lábuk, és gyulladt nyálkahártya hátterében alakulnak ki;

papillitis - hipertrófiás (benőtt) papilla, a végbélnyílásban lokalizálva. Egyfajta magasságot képviselnek a végbélüregek területén;

a végbél elsődleges rosszindulatú daganatai - elsősorban a rák;

belső aranyér;

a végbél idegen testei;

az anorektális régióban lokalizálódó nem specifikus vastagbélgyulladás;

fekélyes vastagbélgyulladás ugyanazon a helyen.

Gyermekkorban leggyakrabban az anális polip és a fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztetésére kényszerülnek. A diagnosztikai nehézségek annak a ténynek tudhatók be, hogy mindkét betegségnek hasonló megnyilvánulásai vannak vérzés és időszakos nyálkahártya-váladék formájában a végbél lumenéből..

Hogyan lehet megkülönböztetni az aranyér

Mint már említettük, a végbélnyílás daganatai sokáig nem érzik magukat. A betegség hasonló lefolyása jellemző az aranyérre, amely szintén sokáig nem nyilvánulhat meg..

A betegeknek szem előtt kell tartaniuk, hogy lehetetlen önmagában megkülönböztetni ezeket a betegségeket, csak a tünetek alapján..

Ha az aranyérre vagy a polipózisra jellemző tünetek jelentkeznek, akkor szakmai diagnózishoz orvoshoz kell fordulni. Csak a patológia pontos meghatározásával lehet kiválasztani a megfelelő kezelést.

Azt is érdemes tudni, hogy a betegség tüneteinek hasonlósága ellenére eltérő természetűek..

Az anorektális zóna polipjának kezelése

A polipoktól csak radikális módszerrel szabadulhat meg. Eltávolításuk a következő:

• endoszkópos kivágás;
• elektrokoaguláció;
• rádióhullám-terápia;
• klasszikus reszekció (eltávolítás).

Az endoszkópos kivágás során endoszkópot helyeznek a végbél lumenjébe, és a polipot levágják, a vérzés elkerülése érdekében elektrokoagulátorral kezelik a seb felületét.

Valójában a polipok elpusztítására elektrokoagulációt alkalmaznak kis méretükkel.

A rádióhullám-terápia romboló hatást gyakorol a polipszövetre egy adott frekvenciájú rádióhullámok alkalmazásával.

Ha a polip nagyobb, néhány esetben kénytelen töredékesen eltávolítani, néhány hét múlva ismételten eltávolítva a maradék szövetet.

A legnagyobb nehézséget a végbélben elég magasan elhelyezkedő polipok okozzák. Szintén problematikus a polipózis - az anorektális régió nyálkahártyáján többszörös polip. Ilyen esetekben a proktológusok kénytelenek elvégezni a végbélfal reszekcióját a változatlan szövetekben, ezt követően plasztikai műtétet hajtanak végre a bél integritásának helyreállítása érdekében..

A műtéti kezelés előkészítéseként a konzervatív terápia módszereit alkalmazzák. Azt:

a beöntés tisztítása este a műtét előtt és két órával a műtét előtt;

gyulladáscsökkentő gyógyszerek - a gyulladásos folyamat leállítása érdekében, ha diagnosztizálják;

antibiotikum terápia - a posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére;

0. étrend (éhség) a műtét előtti napon és utána 1-2 napig parenterális táplálkozással (tápanyagok intravénás beadása).

A radikális kezelés utáni gyógyulási időszak 3-5 naptól 2-3 hétig tarthat. Ennek során a betegnek be kell tartania az ágynyugalmat és a diétás ételeket, amelyek könnyen emészthető élelmiszerek bevitelén alapulnak, amelyek nem képeznek nagy mennyiségben székletet..

Osztályozás

Számos osztályozás ismert, az anális polipok jellemzőitől függően:

Jel	Leírás
A folyamat elterjedtsége szerint	Magányos Diffúz (családi polipózis típusa)
Szövettani felépítés szerint	Az első csoport: adenomatózus, mirigyes-villás, kötőszövet (rostos), cisztás-granuláló (fiatalkori), hiperplasztikus Második csoport: villous Harmadik csoport (ritka): lipoma, nevus, hemangioma, lymphoma, carcinoid
Jellegzetes megjelenés szerint	Sima, sík felület Sima felület Lobuláris szerkezet
A növekedés jellege szerint	Jóindulatú Malignitás jeleivel (invázióval és anélkül). A klinikai diagnózist az összes fenti osztályozás alapján állapítják meg, miután összegyűjtötték a panaszokat, a betegség és az élet anamnézisét, a neoplazma szövettani és citológiai vizsgálata eredményeit. Megelőzés Mivel az anális polipok valójában neoplazmák, előfordulásuk megakadályozására nincsenek speciális módszerek - az onkológiai képződés olyan folyamat, amelyet még nem tanítottak meg vezetni. A poliprodukció kockázatát az egészséges életmód követése csökkenti: megfelelő táplálkozás; testnevelés; a rossz szokásokról való lemondás; a munka, a pihenés, a táplálkozás, az alvás és a szexuális élet megalapozott rendje. Az anális polipok rosszindulatú transzformációjának megelőzése szintén fontos. Azoknak a betegeknek, akiknek korábban diagnosztizálták a végbél bármilyen betegségét, periodikus megelőző vizsgálatokat kell végezniük egy proktológustól. Az ilyen neoplazmák osztályozásának többféle megközelítése van. Az anális polipok egyszeresek, többszörösek és diffúzak. Az első esetben csak egy neoplazma detektálható. A második változatban a hibák kis csoportjai elhelyezkedhetnek a bélfalon. A diffúz polipok a legveszélyesebbek. Gyakran olyan hibákat képeznek, amelyek összenőttek és a vastagbél nagy területét érintik. A polip kialakulásának alapjául szolgáló szövetektől függően az ilyen hibák: szálas; adenomatous; villous; hiperplasztikus; vegyes. A polipok rostos típusa a legkevésbé veszélyes. Az ilyen hibák a kötőszövet elszaporodása következtében keletkeznek, ezért ritkán mennek át rosszindulatú átalakuláson.. Az adenomatózus polipok a hám mirigyes rétegéből képződnek. Ezek a daganatok leggyakrabban rosszindulatú daganatokká degenerálódnak.. A villás hibák sok villous papilla felhalmozódását jelentik. Az ilyen daganatok puhák, ezért növekedésüket gyakran súlyos vérzés és intenzív fájdalom kíséri.. A hiperplasztikus polipok hámszövetből képződnek. Az ilyen hibák a sejtosztódás megsértésének következményei. Az elváltozások átmérője legfeljebb 5 mm lehet. Rosszindulatú átalakuláson ritkán mennek keresztül.. A vegyes típusú elváltozásoknak különböző típusú szövetek jelei lehetnek. Sokkal ritkábban fordulnak elő.. Előrejelzés A prognózis időben történő diagnózissal és az anális polip kompetens radikális kezelésével kedvező. A rektális polipok súlyos elváltozásai esetén súlyosbodik, különösen, ha radikális kezelés céljából a végbél nagyobb területét el kellett távolítani. Az ilyen betegeket a műtétnél nyilvántartásba kell venni, és a műtét után 1,5-2 havonta endoszkópos vizsgálatnak kell alávetni, ezt követően - évente legalább egyszer.. Oksana Kovtonyuk, orvosi kommentátor, sebész, tanácsadó orvos Ma összesen 11 (59 szavazat, átlag: 4.53 az 5-ből) Hasonló bejegyzések A külső aranyér eltávolítása - a műtéti beavatkozás módszerei A végbél szűkület: okai, tünetei, kezelése Rehabilitációs periódus végbél műtét után A rektális polip eltávolítása utáni gyógyulási periódus körülbelül 2-3 hétig tart. Jelenleg ajánlott betartani a következő szabályokat: Kövesse étrendjét. A műtét utáni első napon abszolút éhezés látható, amely után tiszta vizet szabad inni. Fokozatosan a zöldséglevest bevezetik az étrendbe, további 12 óra elteltével rizslevest és csirkehúslevet ihat. 3-4 napig, ha nincs ellenjavallat, megengedett folyékony gabonafélék, alacsony zsírtartalmú baromfifajtákból készült burgonyapüré fogyasztása. Fokozatosan új termékek kerülnek az étrendbe: levesek, főtt tojás stb. Az ételeket rendszeresen, kis adagokban, sok folyadékkal kell bevenni. Ki kell zárni az étrendből az alkoholt, a fűszeres, fűszeres és sós ételeket, valamint a rostban gazdag ételeket (nyers zöldségek és gyümölcsök). Kerülje a hosszú ideig tartó ülést. Ne emeljen súlyt. Kerülje a termikus kezeléseket, fürdőket vagy szaunákat. Felhívjuk figyelmét, hogy a polipok eltávolítása nem akadályozza meg az új elváltozások kialakulását, ezért rendszeresen végezze el a szükséges vizsgálatokat.. Milyen betegségeket lehet összekeverni a polipózissal A rektális polipózis általában különbözik a kismedence betegségeitől, mint például: A lipómák jóindulatú daganatok, amelyek a vastagbél submucosalis rétegében helyezkednek el. A polipokhoz hasonlóan nagy méreteket is elérhetnek. Leggyakrabban a bél jobb részén, ritkábban teljes hosszában találhatók.. Nagy mióma. Angiomák - vaszkuláris típusú daganatok, amelyek méretük növekedésével bőségesen véreznek. Vastagbél aktinomikózis - sugárzó gombák által okozott fertőző betegség. A Crohn-betegség egy krónikus granulomatózus gyulladás, amely az emésztőrendszer különböző szegmenseit érinti. A polipózis megnyilvánulásai A betegségnek nincsenek olyan speciális tünetei, amelyek pontosan jeleznék a patológia jelenlétét. A legtöbb esetben a polipózist más bélbetegségekkel kombinálják, így megfigyelheti azok megnyilvánulásait. Néhány tünet még mindig a formációk jelenlétére utalhat. Súlyosságuk a betegség formájától, a polipok méretétől és a kapcsolódó rendellenességektől függ.. A polipok kimutatása gyakran véletlenül történik egy másik betegség rutinvizsgálata vagy diagnózisa során Milyen megnyilvánulások figyelhetők meg a polipózissal: kényelmetlenség érzése; váladék a végbélnyílásból; vérzés a végbélből; dyspeptikus tünetek; gyakori ürítési késztetés későbbi székletürítés nélkül. Kellemetlen érzések jelentkeznek a képződés szabad részének mozgása miatt, ami a bélfalak irritációjához vezet. Ritka esetekben a fájdalom zavarhat. A tünetek járás közben kifejezettebbek, nyugalmi állapotban enyhülnek. A fájdalom-szindróma okai az oktatás pusztulása és a már gyulladt bélnyálkahártya sérülése. Az első esetben a betegség rákra való átmenetéről beszélünk, a második esetben a patológiáról a paraproctitis hátterében. MÉG GONDOLJA, HOGY NEM KÉPES GYÓGYÍTANI A GASTROINAL TRACT-ot? Abból a tényből ítélve, hogy most ezeket a sorokat olvassa - a gyomor-bél traktus betegségei elleni küzdelem győzelme még nem áll az Ön oldalán. És gondoltál már a műtétre? Ez érthető, mert az emésztőrendszer minden szerve létfontosságú, és megfelelő működésük az egészség és a jólét kulcsa. Gyakori hasi fájdalom, gyomorégés, puffadás, böfögés, émelygés, székletzavar. Mindezek a tünetek első kézből ismeretesek Önnek.. De talán helyesebb nem a következményt, hanem az okot kezelni? Javasoljuk, hogy olvassa el Galina Savina történetét, hogyan gyógyította meg a gyomor-bélrendszeri problémákat. Cikk olvasása >> A polip egy magasság egy üreges szerv nyálkahártyája felett. Ez egy jóindulatú daganat, amelynek szövettani szerkezete eltér. Az adenoma végbélpolipjaival együtt magas a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata. Rákellenes állapotnak tekintik őket. Valószínű, hogy vastagbélrákká fejlődnek. Emiatt, amikor a végbél adenomatózus polipját észlelik, a Jusupovi kórház proktológusai azt javasolják a betegnek, hogy távolítsa el azt. A Proktológiai Tanszék orvosai folyékonyan beszélnek a végbél műtéti beavatkozásának minden módszeréről. A sebészek mesterien végeznek endoszkópos és hasi műveleteket. A betegek átfogó preoperatív vizsgálaton mennek keresztül, amely lehetővé teszi a műtét összes ellenjavallatának azonosítását és a szövődmények elkerülését. Néha a proktológusok elvégeznek egy műtétet, miután a beteget meggyógyították az egyidejű patológiából.. Miért alakulnak ki polipok? A polipok végbélben való megjelenésének konkrét okát, mint más szervekben, nem sikerült megállapítani. A polipózis általában egészségtelen szövetekben fordul elő. A gyulladásos vagy krónikus jellegű betegségek provokálják a hámsejtek gyorsított öregedését, ami miatt a hám elveszíti védő tulajdonságait. Ebben a tekintetben formációk nőnek a szerv héján. Itt van egy lista a polipokat leggyakrabban kísérő betegségekről: bélgyulladás; vérhas; tífuszos láz; krónikus székrekedés; bél dyskinesia; fekélyes vastagbélgyulladás és proktosigmoiditis; Az orvosi statisztikák szerint az ilyen betegségekkel küzdő betegek több mint felében a teljes gyógyulás és a megfelelő táplálkozásra való áttérés után a polipos növekedések is eltűntek.. Van még egy elmélet - a képződmények genetikai eredetéről. Különösen a gyermekeknél a polipózis teljes egészségben is előfordul, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a betegség örökletes természetéről vagy genetikai etiológiájáról beszéljünk. Más betegségek hiányában a polipózis oka lehet a rossz ökológia, valamint a helytelen életmód, különösen a hipodinamia (még a jelentéktelen tevékenység hiánya is). A polipózis öröklődhet Mi okozza a polipokat a belekben? A polipózis (ICD kód 10 - D12) diagnosztizálatlan etiológiájú (előfordulású) betegségekre utal. Ez azt jelenti, hogy a modern orvostudomány még mindig nem tudja meghatározni a belekben jelentkező daganatok megjelenésének okát. Három elmélet magyarázza a neoplazmák megjelenését, de egyik sem bizonyított. Mindegyikük rendelkezik tudományos alapokkal, de a polipózisnak csak az egyik kulcsfontosságú tényezőjét veszi figyelembe: Gyulladásos elmélet. Az elváltozások köztes stádiumot képviselnek a rákos daganat és a szerv helyi gyulladásos folyamata között, miközben jóindulatú elváltozás. A diszregeneratív elmélet azt állítja, hogy egy betegség a sérült sejtek regenerációs folyamatának megsértése vagy túl gyakori véletlenszerű aktiválása, ami ezen a helyen a növekedés növekedéséhez vezet.. Embrionális elmélet. Azt állítja, hogy a nyálkahártyák sérülés vagy gyulladás miatti patológiás embrionális fejlődése szerepet játszik a daganatok megjelenésében. A kiváltó ok eltérő megközelítése nem mond ellent annak a ténynek, hogy a bélben a polipok kialakulásának okai a következők (amellyel a legtöbb szakértő egyetért): genetikai hajlam (örökletes tényező); helytelen étrend állati zsírok, szénhidrátok dominanciájával; mozgásszegény életmód; reflux betegség; bél patológia. Lokalizáció, formák Az adenomatozus polip képes fejlődni a méh (mint izomszövet jóindulatú daganata), a gyomor (mint izom / kötőszövet / rostos szövet jóindulatú daganata) hámjában. Az orvosi gyakorlatban a végbél polipózisának leggyakoribb eseteit rögzítik.. A betegség a külső sejtszövet növekedésének ellenőrizetlen növekedésével nyilvánul meg. A neoplazma kötőszálakból áll, gyorsan növekszik, és zavarni kezdi az ember normális működését. A polipméretek változhatnak (a minimális méret 0,5 centiméter). Csoportos besorolás Cső alakú polip. Ez a betegség leggyakoribb formája. Jóindulatú tömeg, amelyből ritkán alakul ki rosszindulatú daganat. Maximális méret: 1 centiméter. Tapintási jellemző: puha képződés, rögös felülettel. A szín megegyezik a hámszövet színével. Cső alakú villous. Maximális méret: 3 centiméter. Gyakrabban rosszindulatú daganattá fejlődik. A vastagbelet és a gyomor-bél traktus szerveit egyaránt érinti. Tapintási jellemző: darabos sűrű képződés. A szín megegyezik a hámszövet színével. Villous. Képes egyszerre fejlődni a méhben és a vastagbélben. Tapintható: Egy darabos (karfiol formájú) tömeg, melyhez függelékek kapcsolódnak. Sérülés esetén a polip vérzik. Rózsaszínű. Vissza a tartalomjegyzékhez Mennyiségi osztályozás A statisztikák azt mutatják, hogy a (genetikai és szerzett) polipózisban szenvedők száma évről évre növekszik. A betegség diagnosztizálásának kora éppen ellenkezőleg, egyre kisebb. A szakértők megjegyzik, hogy a kóros növekedés kezdete serdülőkre (16 évesekre) esik, a fő megnyilvánulások 30 éves korukra válnak észrevehetővé. A leggyakoribb haláleseteket (szakképzett orvosi ellátás hiányában) 40 éves betegeknél regisztrálták. Adenomatózus polipózis genetikai megnyilvánulásainak eseteit rögzítették 1-8 éves csecsemőknél. Meg kell jegyezni, hogy ilyen esetekben lehetséges a rosszindulatú rákos daganat kialakulása: a neoplazma mérete meghaladja az egy centimétert; a neoplazma felületét villi borítja; a neoplazma rendellenes nagyságúra való növekedése, egy bizonyos forma megszerzése. A vastagbélpolipok tünetmentesen fejlődnek, és növekedésükkor nagyobb valószínűséggel zavarják a hasi fájdalmat és a bélmozgást. Vissza a tartalomjegyzékhez A gyermekek betegségének lefolyásának jellemzői Ezenkívül megkülönböztetjük a polipok fiatalkori formáját. Ebben az esetben a betegek gyermekek. A betegség első megnyilvánulásai korai életkorban jelentkeznek, a klinikai kép 16-18 éves korig alakul ki. Szigorúan véve a fiatalkori polipokat nem lehet egyértelműen besorolni adenomatózusok közé, mivel hiányzik belőlük a mirigy hiperpláziája és a mirigy hámjának változásai. Ezek meglehetősen nagy formációk, amelyek néha hosszú száron lógnak egy szerv lumenjében, sima, intenzív színű (élénkpiros, cseresznye színű), gyakrabban a sigmoidban vagy a végbélben helyezkednek el, ritkán rosszindulatú. Terápia Az adenomatózus vastagbél-polip hatékony eliminálása műtét nélkül lehetetlen. Nincs hatékony konzervatív terápia az adenomatózus polip esetében. Minden minőségi módszer, amely elősegíti a gyógyulást, műtéti (operatív). az adenomatózus polip kivágása (a szájüreg vagy a végbél üregén keresztül végezzük); az adenomatózus neoplazma levágása elektródával (a száj vagy a végbél üregén keresztül). A beteg a műtét után a következő 2-3 évben speciális gyógyuláson megy keresztül. A betegnek havonta át kell esnie egy kezelő szakembernél, hogy elkerülje az adenomatózus polip újbóli kialakulását. A megismétlődés aránya 25%. Ezért kötelezőek a megelőző intézkedések és a rutinvizsgálatok. Kezelés A sigmoid vastagbél polipjának terápiás taktikája egy műtéti művelet végrehajtása. A cikkben szereplő információk nem útmutatók a cselekvésre. Csak egy hozzáértő szakember képes felírni a helyes kezelést, amely segít megszabadulni ettől a betegségtől. Ha a beteg negatív és a betegség tünetmentes, akkor speciális kezelést nem lehet végrehajtani, azonban a beteget tájékoztatni kell a sigmoid vastagbél-polip rosszindulatúságának kockázatáról. A sebész arzenáljában számos operációs technika létezik, a polipok helyétől, méretétől és számától függően. Például egy endoszkópos technika a legalkalmasabb a kicsi, kicsi polipok esetében. Ilyen esetekben a polipot a lábával együtt egy speciális hurok segítségével távolítják el. A nagy polipokat részenként eltávolítják. Polip eltávolítása csapdával Kiterjedt polipózissal laparotómiás megközelítést hajtanak végre a sigmoid vastagbél további reszekciójával. A műtét általános érzéstelenítésben történik. Megbízhatósága ellenére a hasi műtéteknek számos hátránya van: Hosszú műtét utáni időszak; Fokozott fertőzésveszély Ragasztó betegség; Hatalmas heg az elülső hasfalon; Nagy vérveszteség. Az összes eltávolított biológiai anyagot szövettanosnak küldik további vizsgálat céljából. Ez az eljárás azért szükséges, mert ennek a szakembernek a munkájának köszönhetően fel lehet mérni a kóros folyamat prevalenciáját, valamint meghatározni az áttétek jelenlétét. Az emberi test folyamatosan megújul, gyakran megjelennek benne olyan daganatok, amelyek közvetlenül nem ártanak, de fiziológia szempontjából nem természetesek. A növekedések jóindulatú formái alapvetően zavarhatják a normális életet.. Súlyos székrekedés terhesség alatt: okai és otthoni kezelése Mikrostroke és stroke: jelei a nőknél, elsősegély, okai és megelőzése További Információk A Fekélyek Elsősegély prolapsusos aranyér csomópontnál: lépésről lépésre alkalmazkodunk Homoktövis kúpok aranyérrel és homoktövis olajjal A felső végtagok mély és felszínes vénás trombózisa Thrombus a kéz ujjában tünetek fotó Termográfia az orvostudományban Népszerű és biztonságos kúpok szoptatáshoz aranyér kezelésére